Zmeny vo fungovaní mozgu môžu mať vážne následky pre malé deti, najmä pre novorodencov. Jednou z týchto porúch je zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Táto patológia je v novorodeneckej praxi úplne bežná. Mnoho rodičov, ktorí čelia podobnému problému, začne podliehať panike a nevie, čo majú robiť a na koho sa majú obrátiť..
Zvýšená ICP u dieťaťa je úplne bežná.
Mozog je najzložitejší orgán. Vo vnútri je systém vzájomne prepojených komôr naplnených mozgovomiechovým mokom - mozgovomiechovým mokom. CSF sa nachádza aj v subdurálnom priestore (pod dura mater). V normálnom stave tekutina cirkuluje medzi membránami mozgu a miechy.
Funkcie tejto štruktúry sú nasledujúce:
Intrakraniálny tlak (ICP) označuje hladinu mozgovomiechového moku a stupeň jeho tlaku na mozgové štruktúry. Ak tento ukazovateľ prekračuje normu, potom môžeme hovoriť o príznakoch vývoja konkrétnej choroby v tele, ktorá spôsobila zvýšenie ICP. Je veľmi dôležité včas zaznamenať takéto porušenia, vykonať vyšetrenie a v prípade potreby predpísať liečbu (najmä pokiaľ ide o pretrvávajúce príznaky patológie).
Z nejakého dôvodu sa môže na krátky čas zvýšiť lebečný tlak dieťaťa, čo je bezpečné pre život a zdravie dieťaťa. Medzi tieto dôvody patrí:
Počas laktácie je možné krátkodobé zvýšenie ICP
Pretrvávajúci ICP u dojčiat môže byť spôsobený:
Na poznámku. Iný názov pre ICP znie ako intrakraniálna hypertenzia alebo hypertenzný syndróm.
Všetky faktory, ktoré určujú vývoj ICP, vedú k závažnej hypoxii GM. Tento stav je charakterizovaný nedostatkom kyslíka a zvýšeným obsahom oxidu uhličitého v tele. Dlhodobé hladovanie kyslíkom spôsobuje poškodenie mozgu.
Hydrocefalus je jednou z príčin ICP
ICP u dojčiat má nasledujúce príznaky:
Dôležité! U detí môžu byť príznaky ICP podobné ako u iných patológií, preto si vyžadujú komplexnú a dôkladnú diagnostiku..
Príčinou hypertenzného syndrómu nie je vždy nadbytok mozgovomiechového moku.
Typické príznaky ICP u detí, okrem vyššie uvedených, sú nasledujúce:
Dôležité! Mierny ICP je ťažké odhaliť. Dieťa zvyčajne nejaví známky choroby, prípadne môže byť mierne alebo neurčité. Mierne a ťažké stupne sú zreteľne označené a sprevádzané množstvom charakteristických znakov.
Známka ICP u dieťaťa - Grefeov syndróm
Príznak sa pozoruje u novorodencov: fontanela mierne stúpa nad pokožku hlavy.
Opuch žíl na hlave si môžete ľahko všimnúť doma. Cievy sa nafúknu a zreteľne vizualizujú (niekedy je možné pozorovať ich pulzáciu).
Pod vplyvom vysokého tlaku u dieťaťa sa otvory medzi kosťami lebky rozširujú. To zase vedie k zväčšeniu veľkosti hlavy, vzniku výrazného previsu na zadnej strane hlavy a vzhľadu konvexného čela..
Rozmar a plač môžu spôsobovať poruchy spánku a chuti do jedla. Zvýšený intrakraniálny tlak sa najčastejšie vyskytuje večer a v noci. Preto je pre dieťa ťažké zaspať. Celú noc sa dieťa môže pravidelne budiť a pýtať sa svojej matky.
Pokiaľ ide o odmietanie jesť, toto správanie spôsobuje nevoľnosť a časté vracanie. Chuť do jedla klesá aj kvôli silnej bolesti hlavy.
Ak je prítomný ICP, dieťa môže mať trasenie ruky.
Okrem vyššie uvedených symptómov môže prítomnosť ICP u dieťaťa naznačovať strabizmus a nystagmus (triaška očí) - opakované mimovoľné pohyby očných buliev..
Pretože hlavným znakom ICP u dieťaťa je zväčšenie veľkosti hlavy, je potrebné nastaviť tento parameter:
Na poznámku. Miera ICP pre novorodencov je 1,6-6 mm Hg, pre deti - 3-7 mm.
Pretože je veľmi ťažké merať krvný tlak doma, existuje niekoľko invazívnych techník:
V lebke je urobený otvor, cez ktorý je do mozgu umiestnený citlivý senzor. Slúži na meranie.
Vykonáva sa iba vtedy, keď je ohrozený život dieťaťa. Na meranie sa vytvorí trepanačný otvor, cez ktorý je nainštalovaná špeciálna skrutka. Mal by sa nachádzať medzi lebkou a mozgovými blanami. Nevýhodou tejto metódy je nemožnosť odtoku nadbytočnej mozgovomiechovej tekutiny.
Táto metóda sa nazýva ventrikulárna drenáž a vyžaduje inštaláciu drenážneho systému chirurgickým zákrokom. Katéter sa nachádza v mozgovej komore. Krvácanie je možné iba v 6% prípadov.
Meranie veľkosti hlavy
Ak chcete urobiť presnú diagnózu, budete musieť podniknúť niekoľko krokov a vykonať potrebné postupy:
Neurosonografia meria intrakraniálny tlak a chápe, či existujú anatomické chyby v mozgu a mieche.
Pomocou tohto prístroja môžete vidieť, ako krv preteká cievami, a merať rýchlosť jej toku.
Umožňuje vám rýchlo skontrolovať príznaky zvýšeného ICP pomocou röntgenových lúčov nasmerovaných na hlavu. Vďaka tomuto postupu môžete vidieť stav a štruktúru mozgového tkaniva a kostí lebky..
Táto diagnostická metóda vám umožňuje určiť veľkosť tlaku, zistiť príčinu patológie. MRI nevykazuje priame príznaky zvýšeného ICP. Výsledky ukazujú nepriame príznaky ochorenia (symetrické zúženie bočných komôr, hromadenie mozgovomiechového moku v oblasti zrakového nervu).
Umožňuje vám zmerať skutočný intrakraniálny tlak, ale lekári sa k tejto metóde zriedka uchýlia kvôli možným komplikáciám. Indikácie postupu u detí mladších ako jeden rok zahŕňajú podozrenie na rýchle zvýšenie ICP, neuroinfekciu a závažnú dysfunkciu centrálneho nervového systému. Samotný zákrok spočíva v zavedení ihly do subarachnoidálneho priestoru miechy.
Pomerne informatívna diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje identifikovať existujúce patológie v mozgu a mozgových cievach. Procedúra sa odporúča pre deti, ktoré majú zvýšený ICP v dôsledku pôrodného poranenia alebo po traumatickom poranení.
Liečebná terapia pre zvýšenie ICP u dieťaťa zahŕňa nasledujúce metódy:
Relaxačná masáž zlepšuje žilový odtok, zmierňuje svalové napätie a celkovo posilňuje. Masáž je predpísaná pre deti 2-3 krát ročne. Kurz trvá 10 - 14 sedení.
Táto metóda je zameraná na urýchlenie krvného obehu, metabolické procesy a odstránenie stagnácie v tele. Komplex postupov môže zahŕňať ranné cvičenia, chôdzu, špeciálne cvičenia.
Liečba liekmi spočíva v použití týchto prostriedkov:
Ak ignorujete príznaky choroby, vzniknú nasledujúce následky:
Zvýšenie intrakraniálneho tlaku u dojčiat a starších detí je vážnym znakom naznačujúcim určité poruchy v tele, prítomnosť patológií. Identifikovať problém doma je ťažké, preto je v prípade podozrenia na ICP nevyhnutné poradiť sa s odborníkom a podrobiť sa sérii vyšetrení. Je nevyhnutné liečiť túto chorobu, inak vzniknú vážne komplikácie.
Intrakraniálny tlak u dojčiat je vážnym problémom, ktorým každý deň trpí čoraz viac detí..
Pre včasnú liečbu stojí za to poznať hlavné príznaky intrakraniálneho tlaku a sprievodné ochorenie.
Vo väčšine prípadov sa vyskytuje v dôsledku neurologickej patológie..
ICP u dojčiat sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov. Ale to vytvára nadmerné množstvo mozgovomiechového moku..
Následne je narušená cirkulácia v oblasti miechy. Toto je špecifická dutina, v ktorej sa nachádzajú mozog, krv a mozgovomiechový mok (takto sa nazýva mozgovomiechový mok).
Najskôr sa cerebrospinálna tekutina produkuje vo vaskulárnom plexu. Neskôr transportovaný do lebky cez chrbticový kanál.
Potom mozgovomiechový mok umyje mozog, a tým mu dodáva kyslík a ďalšie živiny.
Po určitú dobu stále zostáva v takzvaných komorách. Ale neskôr opustí lebku vďaka žilovým dutinám.
CSF je životne dôležitá tekutina. Koniec koncov, je to ona, ktorá chráni mozog pred možným poškodením a stresom. Vždy je pod akýmsi tlakom. Dochádza k nepretržitej obnove a obehu z jednej zóny do druhej.
Jeden taký cyklus trvá približne 1 týždeň. Ale niekedy sa v tele vyskytne porucha, kvôli ktorej sa v určitej oblasti hromadí mozgovomiechový mok. Nakoniec dôjde k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku.
Zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat sa vyskytuje v dôsledku neurologického problému.
Provokatéri môžu byť také ochorenia, ako je hydrocefalus (vo väčšine prípadov jeho vrodenej formy)..
Hydrocefalus je abnormálny vývoj mozgu. Tento proces je spôsobený nadmerným hromadením kvapaliny v ňom..
U dospelých je spektrum možných príčin oveľa širšie. Hlavné choroby vyvolávajúce rozvoj ICP:
Medzi ďalšie dôvody, ktoré stojí za zmienku, patria:
Ale to je typické pre dospelosť. A intrakraniálny tlak u dojčiat sa vyskytuje v dôsledku patológií neurologickej povahy. Spravidla nevznikajú väčšie problémy.
Pri včasnej liečbe sa tlak stabilizuje.
Príznaky sa líšia. Všetko závisí od toho, čo stimulovalo patologický stav..
Dôležitý je aj vek pacienta..
Známky intrakraniálneho tlaku u dieťaťa môžu byť nasledujúce:
Zvýšený ICP sa zvyčajne pozoruje od okamihu narodenia dieťaťa. Ale dieťa to často dostane v dôsledku určitých faktorov. Napríklad po prenesených infekčných a zápalových procesoch. Negatívne ovplyvňujú aj stresové situácie.
Otras mozgu alebo zranenie sú častým príznakom.
Často je viditeľné, že veľkosť lebky sa výrazne zväčšila. V tomto prípade stojí za to zmerať jeho veľkosť. Krejčovský meter je na to ideálny. Je dôležité mať na pamäti, že všetky znaky nemusia nevyhnutne znamenať slabý intrakraniálny tlak. Preto je dôležité vykonať odbornú diagnostiku.
Klinický obraz v dospelosti je podobný ako u dospievajúcich. U mužov je badateľný pokles sexuálnych funkcií. Ale zvyčajne sa príznaky líšia v závislosti od toho, čo je hlavnou príčinou problému..
Napríklad, keď je meningitída základom pre zmeny v ICP, potom tieto príznaky budú okrem febrilného stavu alebo poruchy funkcie motora..
Pri poranení môže dôjsť k mdlobu. A s nádorom existuje porucha pamäti a ďalšie problémy charakteristické pre túto chorobu..
Pred začatím liečby by sa malo zistiť primárne ochorenie.
Ak je prítomná infekcia, mala by sa najskôr začať antibiotická liečba. A pri problémoch s cirkuláciou mozgovomiechového moku sa vykonáva úplne iná liečba.
Je dôležité jasne identifikovať základný problém.
Odborníci určujú porušenie ICP u dojčiat na základe prítomnosti týchto údajov:
Bez ohľadu na vek sa vykonáva počítačová tomografia. Ale pre deti sa stále odporúča absolvovať ultrazvuk lebky cez fontanelu. Niekedy sa do kanála chrbtice vloží ihla s tlakomerom. Z tohto dôvodu je však mimoriadne dôležitá kvalifikácia lekára..
Riziko je vysoké, preto sa tento postup u detí v posledných rokoch nevykonával..
Je dôležité navštíviť detského neurológa. Deti sú povinné podstúpiť MRI alebo počítačovú tomografiu.
Mnoho ľudí spôsobí zničujúcu ranu zdraviu použitím populárnych metód liečby. Ale pri intrakraniálnom tlaku to neprinesie žiadny pozitívny výsledok. Stav sa navyše bude iba zhoršovať.
Čo nerobiť:
Zvýšený intrakraniálny tlak u dojčiat sa lieči terapiou zameranou na stimuláciu krvného obehu. Okrem toho je dôležité zvýšiť výživový pomer mozgu užitočnými látkami. Niekedy sú potrebné sedatíva a tiež vaskulárne lieky.
Dobrý účinok možno dosiahnuť použitím fyzioterapeutických postupov. Patria sem: elektroforéza, laserové ošetrenie, ponorenie do sucha. Tiež predpísané diuretiká.
Hlavnou vecou nie je samoliečba. Kurz terapie by mal predpisovať iba neonatológ alebo neurológ.
Známky hypertenzie môžu byť viditeľné v priebehu niekoľkých dní po narodení.
Zvýšený intrakraniálny tlak u novorodenca sa úspešne normalizuje pomocou terapeutickej masáže.
V prvom rade lekár poznamenáva, že intrakraniálny tlak sa často mení bez ohľadu na vek. A tento problém sa úspešne rieši. Je potrebné vychádzať z bežných ukazovateľov, berúc do úvahy, v akej fáze bdelosti sa dieťa nachádza. Počas spánku sa mozgovomiechový mok pohybuje pomalšie cez miechovú schránku.
Pomer intrakraniálneho tlaku ovplyvňujú aj menšie problémy, ako je kašeľ alebo žalúdočná nevoľnosť. V tomto duchu je možné vykresliť paralelu medzi krvným tlakom a intrakraniálnym tlakom. Posledné menované je ťažšie ovládateľné kvôli špecifickej diagnostike.
Presný výsledok možno dosiahnuť zavedením špeciálnej ihly do miechového kanála. Ale tento typ vyšetrenia je mimoriadne nebezpečný. Pre deti sa používa vo výnimočných prípadoch..
Moderný výskum dokázal, že zvýšený intrakraniálny tlak je príznakom mnohých chorôb. Ale hlavnou chorobou, ktorá stimuluje ICP, je hydrocefalus. Môže to mať rôznu závažnosť. Toto je problém vrodenej liečby, ktorý je potrebné vyriešiť čo najskôr. Jedným z prvých znakov je znateľné zväčšenie hlavy. Dôležitá nie je ani tak veľkosť, ako skôr dynamika zmien. Ale hydrocefalus je zriedkavý..
Pokiaľ ide o novorodencov, ICP zriedka stúpa. Je to však spojené s vážnymi následkami. Preto je potrebná lekárska pomoc a hospitalizácia. V zriedkavých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok. Ale prioritou je užívanie liekov.
Pri absencii včasnej liečby sú možné komplikácie, ktoré ohrozujú zdravie oveľa viac ako ICP. Dieťa môže mať vývojové oneskorenie. Patológia spojená so zvýšeným intrakraniálnym tlakom nie je častá. Ale tieto deti majú často dosť slabý vývoj v porovnaní s rovesníkmi..
S pokročilým štádiom hydrocefalusu sa zvyšuje riziko poškodenia mozgu. Telesné postihnutie je možné. Ale takáto choroba neznamená, že človek nemôže viesť životný štýl známy každému. Veľkú rolu hrá správny systém liečby.
Pri absencii kvalifikovanej pomoci bude dieťa od detstva trpieť bolesťami hlavy. Psychomotorické schopnosti sú narušené a emočný stav je nestabilný.
Ako profylaxia ICP u dojčiat sa odporúčajú neustále prechádzky na čerstvom vzduchu. To normalizuje emocionálny stav dieťaťa. Dostatočné množstvo kyslíka má navyše pozitívny vplyv na stav mozgovomiechovej tekutiny..
Je potrebné poskytnúť dieťaťu celý komplex vitamínov. To je obzvlášť ťažké pri umelom kŕmení. Je dôležité mať na pamäti, že dieťa je citlivé na akýkoľvek silný zvuk. Preto by atmosféra okolo mala byť pokojná..
S ICP u malých detí nie je potrebné podliehať panike. Túto poruchu je možné napraviť správnou liečbou. Nemusíte sa však snažiť tento problém vyriešiť sami. Je tiež dôležité venovať pozornosť nielen klinickým príznakom, ale aj zmenám v správaní a nálade dieťaťa..
Vo väčšine prípadov sa tento problém dá nájsť doma. A potom stojí za to podstúpiť diagnostiku na klinike. Neodmietajte tiež hospitalizáciu. Domáce ošetrenie nie je také účinné.
Zvýšenie intrakraniálneho tlaku u dojčiat môže byť znakom neurologickej poruchy. Spolu s ICP sa často pozorujú nasledujúce príznaky:
Hlavnou príčinou ICP u dojčiat je hydrocefalus, ktorý sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej tvorby mozgovomiechového moku. V dôsledku toho sa prebytočná tekutina hromadí v rôznych častiach mozgu, narúša sa normálna priepustnosť a absorpcia mozgovomiechového moku..
Zvyčajne sa fetálny hydrocefalus začína rozvíjať v posledných mesiacoch tehotenstva ženy. Príznaky tohto vrodeného ochorenia je možné zistiť ihneď po pôrode. S včasným začiatkom liečby je veľká šanca, že sa lebečný tlak dieťaťa čoskoro vráti do normálu..
Existujú prípady, keď lebečný tlak u dieťaťa stúpa postupne, dôvodom môže byť:
Medzi choroby sprevádzané vývojom ICP patria najčastejšie:
Zvýšený lebečný tlak u dieťaťa môžete určiť podľa nasledujúcich znakov:
Čím dlhšie choroba postupuje, tým výraznejšie sú príznaky, pomocou ktorých je možné určiť vývoj najsilnejšej neurologickej patológie:
Takmer vždy ICP spôsobená hydrocefalom je vrodená.
Zvýšený lebečný tlak sprevádza hojná tvorba mozgovomiechového moku a veľmi slabá absorpcia.
Príčinou hydrocefalusu, a tým aj zvýšenia intrakraniálneho tlaku, môžu byť infekcie vyskytujúce sa v maternici, chromozomálne a genetické chyby plodu, pôrodné traumy, neuroinfekcie a neúspešné chirurgické zákroky..
Hydrocefalický syndróm u detí sa vytvára v dôsledku skutočnosti, že prebytok mozgovomiechového moku rozširuje kanály a vytvára sa tlak na steny komôr umiestnených v mozgu. Najčastejšie sa choroba prejavuje u predčasne narodených detí, u ktorých sa rozdelenie mozgovej kôry ešte úplne nerozlišovalo.
Hydrocefalus sa zvyčajne klasifikuje podľa závažnosti priebehu ochorenia, v závislosti od tohto indikátora sa určujú príznaky a tvoria sa následky patológie..
Od prvých mesiacov života dieťaťa sú badateľné príznaky hydrocefalu. Najzrejmejším príznakom ICP je výrazné zväčšenie obvodu hlavy (až o 7 cm za mesiac). Takýto silný rast hlavy vyžaduje urgentnú počítačovú diagnostiku mozgu (NSG a ultrazvuk).
Mierna forma hydrocefalu má mierne príznaky, dieťa sa vyvíja normálne, fyzicky aj psychicky. Liečba ICP sa vykonáva pomocou liekov, ktoré aktivujú odtok mozgovomiechového moku z mozgových kanálov a komôr a znižujú rýchlosť jeho tvorby..
Normalizovať lebečný tlak s pokročilou formou hydrocefalu je možné len metódou chirurgického posunu.
Prípady, keď k ICP u dojčiat dôjde v dôsledku zápalových infekcií v mozgu, sú veľmi zriedkavé. Neuroinfekcia v tele dieťaťa sa môže vyskytnúť dvoma spôsobmi:
Ak nájdete u dieťaťa príznaky, ktoré naznačujú zvýšený lebečný tlak, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc od miestneho lekára, ktorý vykoná prvotné vyšetrenie, a ak sa potvrdia podozrenia na vysoký vnútrolebečný tlak, odošle vás na ďalšie vyšetrenie..
Špecialista vyšetrí fontanelu, skontroluje svalový tonus, zmeria dynamiku rastu obvodu hlavy a nasmeruje vás na diagnostiku intrakraniálneho tlaku jedným alebo viacerými z nižšie opísaných spôsobov..
Na potvrdenie alebo vyvrátenie zvýšeného lebečného tlaku oftalmológ pri vyšetrení upozorňuje na stav zrakových nervových platničiek a žíl fundu - ich zvýšenie nepriamo naznačuje, že je zvýšený lebečný tlak dieťaťa.
Ak ste už boli na CT vyšetrení, mohli ste si všimnúť výrazný rozdiel v nákladoch na CT a MRI, aj keď výsledkom sú rovnako kvalitné volumetrické snímky skúmanej oblasti. Faktom je, že tento výsledok sa dosahuje na CT a MRI úplne odlišnými spôsobmi..
Drahší MRI skener pod vplyvom ním vytvoreného magnetického poľa meria reakcie atómov vodíka a na získanie snímky pomocou CT skenera sa používajú škodlivé röntgenové lúče..
Preto je počítačová tomografia veľmi nebezpečná, najmä pre kojencov, čo sa nedá povedať o zobrazovaní magnetickou rezonanciou - nemôže poškodiť telo dieťaťa..
Preto by ste nemali šetriť na diagnostike intrakraniálneho tlaku vášho dieťaťa, pretože telo dieťaťa je úplne bezbranné proti röntgenovým lúčom..
Pri benígnom priebehu ICP sa tlak zvyčajne sám normalizuje. Konzervatívne zvýšenie intrakraniálneho tlaku je možné vyliečiť pomocou liekov, ktoré zahŕňajú diuretiká a vazodilatanciá, neuroprotektory a vitamíny.
Spolu s liekmi môžete mierne znížiť intrakraniálny tlak pomocou nasledujúcich zdravotných postupov:
Je veľmi dôležité včas vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. Iba pri neustálom dynamickom pozorovaní detí profesionálnymi lekármi môžeme s istotou hovoriť o pravdepodobnosti úplného zbavenia sa patológie.
Oneskorenie liečby často vedie k tomu, že deti zaostávajú vo fyzickom a duševnom vývoji. A ak má choroba závažný priebeh, existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku pretrvávajúcej neuralgickej poruchy nazývanej detská mozgová obrna..
Silný intrakraniálny tlak sa nedá vyliečiť pomocou liekov, najmä ak existujú náznaky organických porúch.
Na liečbu pokročilých prípadov intrakraniálneho tlaku u detí by sa mal používať iba bypass. Počas tejto operácie je v mozgu pacienta nainštalovaný špeciálny skrat, ktorý odstraňuje prebytočnú mozgovomiechovú tekutinu z komôr a kanálov. V závislosti na ďalšom priebehu ochorenia je tento skrat buď po chvíli odstránený, alebo zostáva v ľudskom mozgu po celý život..
Zvýšený intrakraniálny tlak je komplexné ochorenie, ktoré sa ťažko lieči a vedie k mnohým nepríjemným následkom. Toto ochorenie je obzvlášť nebezpečné a ťažko diagnostikovateľné u dojčiat, pretože sa nemôžu sťažovať na malátnosť.
K intrakraniálnemu tlaku dochádza, keď je v mozgovomiechovom moku príliš veľa (hypertenzia) alebo príliš málo (hypotenzia), ktoré chráni mozgové tkanivo pred poškodením. Volá sa to likér. Tento problém často vzniká v dôsledku dlhodobého hladovania mozgových buniek kyslíkom. Mierne zvýšený intrakraniálny tlak u novorodenca je normálny. Po určitom čase sa spravidla vráti do normálu bez zásahu..
Existujú dva typy ICP: vrodené a získané. Vrodený intrakraniálny tlak u dojčiat, ktorý sa lieči ťažšie, je dôsledkom pôrodnej traumy, komplikácií počas tehotenstva. Nie je možné vopred povedať, či existuje riziko tohto ochorenia u dieťaťa. Počas vyšetrení nemusia byť žiadne predpoklady na ICP, ale podľa všeobecných štatistík má takúto patológiu každé piate dieťa. Získaný intrakraniálny tlak u dieťaťa sa vyskytuje v dôsledku encefalitídy, meningitídy alebo traumy.
Každá matka sníva o zdravom dieťati, takže je dôležité vedieť zabrániť vzniku choroby, včas si všimnúť jej príznaky, pretože ťažkosti s odtokom mozgovomiechového moku môžu novorodencovi spôsobiť veľa nepríjemností a spôsobiť bolesť. Mnoho novo razených rodičov sa raduje z činnosti svojho dieťaťa, keď sa dieťa ohýba alebo krúti hlavou, dojíma ho a nemyslí si, že to môžu byť prvé poplašné zvony..
Príznaky intrakraniálneho tlaku u dojčiat:
Mladé matky sú často vystrašené, sťažujú sa lekárovi, že na hlave dieťaťa sú viditeľné žily. Na tomto fenoméne nie je nič zlé, pretože pokožka novorodenca je tenšia ako pokožka ktoréhokoľvek dospelého a vrstva podkožného tuku ešte nie je dostatočne vyvinutá. Žilová sieť sa časom stane menej viditeľnou. V niektorých prípadoch sa žily napučiavajú a napučiavajú, čo môže byť znakom slabého odtoku mozgovomiechového moku: musíte sa čo najskôr poradiť s neurológom, aby predpísal štúdiu a potrebné testy.
Prvým príznakom ICP je niekedy vysoké, konvexné čelo dieťaťa, s určitým previsom lebky v zadnej časti hlavy. Často sa zamieňa s vodnatosťou. Ak spozorujete podobnú odchýlku, pozrite si fotografie detí s touto diagnózou a pri vyšetrení venujte pozornosť porušeniu pediatra. Môže to byť známka iných zdravotných stavov, ako je hydrocefalus alebo rachitída. V žiadnom prípade neprepadajte panike, ale požiadajte o ďalšie vyšetrenie dieťaťa, aby ste sa uistili, že nehrozí žiadne nebezpečenstvo.
Zvláštnosťou lebky novorodenca je pohyblivosť kostných platničiek. Je to nevyhnutné, aby sa dieťaťu ľahšie prechádzalo pôrodnými cestami. Niekedy môže dôjsť u dieťaťa k nezrovnalosti v lebečných stehoch, ktoré sa po niekoľkých mesiacoch vrátia do normálu a fontanela prerastie. Ak sa tak nestane, nezabudnite to konzultovať s pediatrom, ktorý dieťa dohliada. Musí vykonať štúdiu štruktúry hlavy, posúdiť veľkosť medzier medzi platňami a predpísať potrebné preventívne opatrenia alebo liečbu..
Intrakraniálny tlak u detí do jedného roka môže vo vyššom veku spôsobiť veľa ťažkostí a zdravotných problémov. Úspešnosť liečby závisí predovšetkým od včasnosti poskytnutej pomoci. Na identifikáciu ICP u dieťaťa je dôležité starostlivo sledovať jeho správanie, najmä v prvých 2 - 3 týždňoch života. Všimnúť si prvé príznaky choroby je niekedy veľmi ťažké..
Príčiny intrakraniálneho tlaku u novorodencov:
Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa sa prejavuje silnou úzkosťou, zmenami nálady a hyperaktivitou. Ak vaše dieťa často plače bezdôvodne, zamyslite sa: možno je to jeden z príznakov ICP spojený s bolesťou hlavy v dôsledku zvýšeného tlaku. Dieťa môže navyše odmietnuť prsník, často a výdatne sa vracať, otáčať hlavičkou a krútiť očami..
Niekedy tlak dočasne stúpa, potom sa vráti do normálu, takže nevoľnosť je ťažké spozorovať. V tomto prípade zostáva hlavným príznakom plač bez zjavného dôvodu a nepokojné správanie, ktoré sa často pripisuje kolike a iným problémom v detstve. Pamätajte, že za normálnych okolností by deti mladšie ako 2 mesiace mali tráviť väčšinu času spánkom a plačom, iba ak je im nepríjemná mokrá plienka alebo hlad. Ak sa vaše dieťa budí viac ako 3-krát za noc, neustále plače a ohýba sa, je to vážny dôvod pre návštevu pediatra.
Správna diagnóza intrakraniálneho tlaku u detí začína vizuálnym vyšetrením a meraním ukazovateľov, ako je objem hlavy a veľkosť fontanelu: u ročného dieťaťa by malo úplne rásť spolu. Ďalším dôležitým bodom pri vyšetrení je kontrola svalového tonusu a reakcie dieťaťa. V 99% prípadov tieto metódy pomáhajú včas zaznamenať odchýlku ukazovateľov a rozpoznať porušenie. Z dôvodu dodatočného bezpečnostného opatrenia je takmer každému dieťaťu pridelený ultrazvuk mozgového tkaniva cez otvor fontanely, v niektorých prípadoch encefalogram alebo tomografia..
Pamätajte: liečba intrakraniálneho tlaku u detí je predpísaná neurológom až po špeciálnom ultrazvuku alebo tomografii; samotné príznaky nestačia na užívanie liekov. Iba po ubezpečení sa o správnosti diagnózy sú deťom predpísané injekcie Actoveginu a starším deťom sa podáva glycín v tabletách. Zlepšujú absorpciu glukózy mozgovými bunkami, rovnako ako normalizujú metabolizmus a majú pozitívny vplyv na spánok.
Príčinou ICP je často hypoxia (nedostatok kyslíka). V tomto prípade sú ako liečba predpísané špeciálne vodné procedúry a sedatíva. Pomáha zlepšovať krvný obeh a okysličenie mozgu. Po absolvovaní takejto liečby sa tlak spravidla zníži. V opačnom prípade sú predpísané silnejšie lieky..
Špecialista musí dieťa zaregistrovať a určiť termín opakovanej návštevy pre druhé vyšetrenie. Často je menovaný po absolvovaní oftalmológa, ktorý musí vykonať štúdiu fundusu a priebeh detskej masáže, ktorá je nevyhnutná na celkové zlepšenie stavu dieťaťa. Po všetkých opísaných postupoch sa vykoná opakované meranie obvodu hlavy, ultrazvuk a vizuálne vyšetrenie. Ak lekár na základe vyšetrenia diagnózu odstráni, bude vaše dieťa po určitý čas každých šesť mesiacov zaregistrované na povinnej prehliadke..
V zriedkavých prípadoch môže byť zvýšenie objemu a akumulácie mozgovomiechového moku v tkanivách mozgu závažné a vyžaduje si chirurgický zákrok. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a prebytočný CSF sa odstráni, aby sa normalizoval krvný tlak. Pooperačná rehabilitácia znamená užívanie pomocných liekov a neustále sledovanie lekárom.
Zmeny vo fungovaní mozgu sú pre novorodencov dostatočne nebezpečné. Zvýšený intrakraniálny tlak je v neonatálnej praxi veľmi častou patológiou..
Po narodení každého dieťaťa musia lekári posúdiť výkonnosť životne dôležitých orgánov. Hodnoty intrakraniálneho tlaku sú veľmi dôležité pre normálne fungovanie mozgu u dojčiat. Prebytok normálnych ukazovateľov lebečného tlaku naznačuje prítomnosť hypertenzného syndrómu. Lekári to nazývajú aj intrakraniálna hypertenzia..
Normálne fungovanie mozgu a miechy je nemožné bez pravidelného obehu mozgovomiechového moku (CSF). Normálne sa tvorí v špeciálnych cisternách mozgu - komorách. Sú tiež potrebné na zabezpečenie akumulačnej funkcie. Môže sa hromadiť nadmerné množstvo mozgovomiechového moku, čo vedie k rozvoju hydrocefalického syndrómu.
Výsledná mozgovomiechová tekutina voľne cirkuluje medzi mozgovými blanami. Niekoľko takýchto formácií obklopuje mozog naraz: tvrdé, arachnoidné a mäkké. Pre lepšiu komunikáciu mozgovomiechového moku medzi meningami existujú mikroskopické medzery. Táto stálosť je zabezpečená kontinuálnou tvorbou a cirkuláciou mozgovomiechového moku medzi štruktúrami mozgu. To vedie k skutočnosti, že normálny intrakraniálny tlak má prísne definované hodnoty..
Normálne by to malo byť u novorodenca v rozmedzí od 2 do 6 mm. rt. Čl. U dojčiat môže byť lebečný tlak 3 - 7 mm. rt. Čl. S rastom a vývojom dieťaťa sa menia aj normálne hodnoty tohto ukazovateľa. Vysoký intrakraniálny tlak dlhodobo vedie k rozvoju pretrvávajúceho hypertenzného syndrómu.
Existuje veľa provokujúcich faktorov, ktoré prispievajú k zvýšeniu lebečného tlaku. Nie je náhodou, že neonatológovia zaznamenali čoraz viac prípadov podobného syndrómu po narodení detí. Po celom svete sa každý deň narodia stovky detí, ktoré majú vrodenú intrakraniálnu hypertenziu.
Nasledujúce dôvody vedú k zvýšeniu lebečného tlaku u novorodencov a dojčiat:
Všetky dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju intrakraniálnej hypertenzie, spôsobujú ťažkú mozgovú hypoxiu.
Tento stav je charakterizovaný nedostatočným prísunom kyslíka a zvýšeným obsahom oxidu uhličitého v tele. Dlhodobé hladovanie kyslíkom prispieva k zhoršeniu činnosti mozgu a vedie k vzniku nepriaznivých symptómov charakteristických pre tento stav.
Pri miernej intrakraniálnej hypertenzii je ťažké tento stav rozpoznať. Zvyčajne sa dieťa prakticky ničoho neobáva. Príznaky môžu byť mierne alebo jemné. Mierny priebeh a ťažká intrakraniálna hypertenzia sa objavujú spravidla veľmi zreteľne. Sú sprevádzané výskytom nepriaznivých klinických príznakov, ktorých odstránenie si vyžaduje vymenovanie komplexnej liečby..
Medzi príznaky zvýšeného lebečného tlaku u novorodencov a dojčiat:
Doma nie je vždy možné podozrenie na zvýšený intrakraniálny tlak. Mierne formy hypertenzie nie sú sprevádzané výskytom živých symptómov.
Hypertenzný syndróm sa zvyčajne zistí počas vyšetrenia pediatrami. Môžu tiež vykonať ďalšie testy na zistenie skrytých príznakov intrakraniálnej hypertenzie..
Na stanovenie tohto stavu sú potrebné konzultácie s neurológom, oftalmológom. Ak je príčinou hypertenzného syndrómu traumatické poranenie mozgu, bude potrebné aj vyšetrenie neurochirurgom. Po vyšetrení špecialistami sú potrebné ďalšie rozbory a vyšetrenia.
Na stanovenie intrakraniálnej hypertenzie použite:
Dlhodobé zvyšovanie intrakraniálneho tlaku je stav, ktorý je pre rastúce dieťa veľmi nebezpečný. Trvalý hypertenzný syndróm je sprevádzaný ťažkou hypoxiou. Vedie k narušeniu životne dôležitých orgánov. Pri takom dlhom stave sa v tele objavujú rôzne patológie. Patria sem duševné poruchy, vývoj epileptického syndrómu, zaostávanie vo fyzickom a duševnom vývoji, poruchy zraku.
Je možné vyliečiť intrakraniálnu hypertenziu až po odstránení príčin základného ochorenia, ktoré spôsobilo tento stav. Lekár Komarovský sa domnieva, že ak neboli odstránené, príznaky intrakraniálnej hypertenzie sa môžu u dieťaťa opakovať znova a znova. Schéma terapie je zostavená ošetrujúcim lekárom po vykonaní celého komplexu potrebných vyšetrení. Kurz terapie sa zvyčajne počíta na niekoľko mesiacov..
Na liečbu intrakraniálnej hypertenzie sa používajú:
Aby intrakraniálny tlak dieťaťa zostal v rámci vekovej normy, mali by sa použiť nasledujúce odporúčania:
Materské mlieko je životne dôležitý a plne prispôsobený potravinový výrobok pre každé dieťa. Obsahuje všetky výživné látky a vitamíny dôležité pre dieťa..
Viac podrobností o intrakraniálnom tlaku u dojčiat nájdete v nasledujúcom videu.