Hneď po narodení začína dieťa aktívny nemocničný život: je očkované a podrobené mnohým testom, ktoré mu umožňujú posúdiť zdravie novorodenca. Medzi nimi je povinný postup ultrazvuk mozgu, je dôležité skontrolovať jeho absenciu patológií a tiež posúdiť, aký je rozvinutý, pretože na ňom závisí celý budúci život dieťaťa.
Ultrazvukové vyšetrenie mozgu u dojčiat
Štruktúra ľudského mozgu je heterogénna, skladá sa z niekoľkých častí, z ktorých každá je zodpovedná za konkrétnu funkciu života. U každého zdravého človeka sa mozog skladá zo štyroch komôr, ktoré sú navzájom spojené cievami, kanálmi, otvormi a chlopňami..
Mozog tvoria bočné komory, tretia a štvrtá. Tie bočné majú tiež svoje vlastné čísla: ľavé je označené prvým číslom a pravé druhé. 3 a 4 majú iný názov - predný a zadný. Bočné komory majú rohy - predné a zadné a telo komôr. Cerebrospinálny mok neustále cirkuluje okolo všetkých komôr - CSF.
Zmena veľkosti jednej alebo všetkých komôr má za následok zhoršenie cirkulácie mozgovomiechového moku. To hrozí vážnymi následkami: vedie to k zvýšeniu objemu tekutiny v mieche a k zhoršeniu fungovania tela. Asymetrické komory nie sú u dojčiat a detí do jedného roka normálne..
Normy pre veľkosť častí mozgu u novorodencov a dojčiat sú uvedené v tabuľke.
| možnosti | Normy pre novorodencov | Normy na 3 mesiace |
| Bočné komory mozgu | Predné rohy - 2-4 mm, okcipitálne - 10-15 mm, telo - do 4 mm | Predné rohy - do 4 mm, okcipitálne - do 15 mm, telo - 2-4 mm |
| 3 komora | 3-5 mm | ≤5 mm |
| 4 komora | ≤4 mm | ≤4 mm |
| Interhemisférická medzera | 3-4 mm | 3-4 mm |
| Veľká cisterna | ≤10 mm | ≤6 mm |
| Subarachnoidálny priestor | ≤3 mm | ≤3 mm |
Veľkosť bočných komôr sa môže zväčšiť v dôsledku zhoršeného obehu mozgovomiechového moku. Môžu to byť tieto dôvody:
Okrem toho môže dilatácia (zväčšenie) bočných komôr viesť k asymetrii. Toto je stav, keď časti mozgu nie sú jednotne zväčšené. Častejšie dochádza k zväčšeniu šírky bočných komôr v dôsledku:
Asymetrické komory môžu byť dôsledkom krvácania. Patológia sa vyskytuje v dôsledku stlačenia jednej z komôr s ďalším prietokom krvi. U novorodencov môže byť tento stav vyvolaný dlhým pobytom v maternici po prepichnutí alebo prasknutí močového mechúra a rozvoji asfyxie..
Asymetria komôr mozgu je sprevádzaná zvýšením intrakraniálneho tlaku, preto spôsobuje rôzne príznaky. V tomto ohľade môže byť diagnóza ťažká, je ťažké spájať ich s nejakým druhom choroby. U novorodencov je odchýlka od normy vyjadrená v nasledujúcich prejavoch:
Rozšírenie priestorov mozgovomiechového moku u detí je jednou z tých patológií, ktoré nemožno nechať na náhodu. Ak chcete predpísať kompetentnú liečbu, musíte najskôr urobiť diagnózu. Moderná medicína pozná niekoľko metód diagnostiky stavu mozgu. Radiačná diagnostika sa považuje za najinformatívnejšiu, je však vhodná pre deti po zarastení fontanely kostným tkanivom (ďalšie informácie nájdete v článku: kedy a ako u detí fontanela prerastá?). Medzi ďalšie metódy patrí:
Mierne zväčšenie bočných komôr sa lieči pomocou liekov. Vážnejšie prípady, ako aj prípady, keď pacient nemá ešte 2 roky, by mali byť ošetrené v nemocnici. Staršie deti sú odosielané na ambulantné ošetrenie. Neurológ predpisuje:
Niekedy je odchýlka veľkosti priestorov CSF od normy fyziologická, napríklad keď je novorodenec veľký. Tento stav nevyžaduje osobitné ošetrenie, možno budete potrebovať iba masážny kurz a špeciálnu fyzikálnu terapiu..
Oficiálna medicína neuznáva liečbu ventrikulárnej dilatácie akupunktúrou, homeopatickými prostriedkami a inými metódami netradičného zásahu. Ľudia, ktorí sa tejto praxi venujú, môžu namiesto očakávaného uzdravenia spôsobiť dieťaťu nenapraviteľné škody. Užívanie vitamínov je tiež neúčinné, ale môžu byť predpísané ako sprievodné všeobecné tonikum súbežne s hlavným liečebným postupom..
Aj keď zväčšenie komory nie je smrteľné ochorenie, môže to viesť k rôznym komplikáciám. Najnebezpečnejším stavom je prasknutie steny žily alebo komory. Táto patológia vedie k okamžitej smrti alebo kóme..
Expanzia mozgových komôr môže mať vážne následky, preto by malo byť dieťa s takouto diagnózou dlhodobo sledované v lekárskej inštitúcii
Rozšírená komora môže prenášať optický alebo sluchový nerv, čo vedie k čiastočnej alebo úplnej slepote alebo hluchote. Ak je stlačenie spôsobené nahromadenou tekutinou, stav bude reverzibilný, zrak alebo sluch sa vrátia, keď prebytočná tekutina opustí toto miesto..
Stav dlhodobej expanzie komôr môže viesť k záchvatu epilepsie u detí. Mechanizmus vzniku záchvatov nie je v súčasnosti úplne objasnený, je však známe, že sa objavujú s rôznymi mozgovými léziami..
Čím mladšie dieťa diagnostikuje zväčšenie, tým väčšie sú šance na úplné uzdravenie. Medzi menej nebezpečné, ale stále nepríjemné komplikácie patria:
Prvé hodiny po narodení je dieťa pod dohľadom neonatológov, ktorí sledujú jeho fyziologický stav a robia potrebné vyšetrenia tela. V takom prípade sa hodnotenie zdravotného stavu vykonáva postupne, počnúc prvou minútou života a končí sa pred prepustením.
Najdôkladnejšie vyšetrenie sa vykonáva prvý deň a spočíva v štandardnom postupe sledovania činnosti a vzhľadu novorodenca. Ak má lekár podozrenie na vrodené chyby, potom je možné použiť ultrazvuk, ktorý dokáže zistiť abnormality vo formovaní nielen vnútorných orgánov, ale aj mozgu. V tomto prípade sú zvlášť starostlivo merané rozmery komôr, ktoré by za normálnych okolností nemali presiahnuť určitú hodnotu.
V tomto štádiu môže neonatológ diagnostikovať zväčšenie mozgových komôr u novorodencov. Na základe stupňa patológie a vplyvu na životne dôležitú činnosť dieťaťa sa položí otázka o ďalšom riešení tohto problému: napríklad s malými odchýlkami od normy je predpísané pozorovanie neuropatológa a kontrola stavu. Ak sú porušenia závažné a príznaky sú výrazné, potom dieťa potrebuje špeciálne ošetrenie a pozorovanie v nemocnici.
Komorový systém sa skladá zo 4 dutín umiestnených v oblastiach mozgu. Ich hlavným účelom je syntéza mozgovomiechového moku alebo mozgovomiechového moku, ktorá vykonáva veľké množstvo úloh, ale jej hlavnou funkciou je amortizácia drene z vonkajších vplyvov, kontrola intrakraniálneho tlaku a stabilizácia metabolických procesov medzi krvou a mozgom.
K pohybu mozgovomiechového moku dochádza pomocou kanálov spájajúcich spoločnú 4 komoru a subarachnoidálny priestor tvorený membránami miechy a mozgu. Okrem toho je jeho hlavný objem umiestnený nad významnými štrbinami a konvolúciami kôry.
Najväčšie bočné komory sú umiestnené v rovnakej vzdialenosti od stredovej čiary pod corpus callosum. Prvá komora je dutina na ľavej strane a druhá - vpravo. Majú tvar C a ohýbajú sa okolo dorzálnych častí bazálnych jadier. Sú to oni, ktorí produkujú mozgovomiechový mok, ktorý cez medzigastrické otvory vstupuje do tretej komory. Štrukturálne segment I a II komorového systému zahrnuje predné (čelné) rohy, telo a dolné (časové) rohy.
Tretia komora je umiestnená medzi optickými pahorkami a má tvar krúžku. Zároveň sa v jeho stenách nachádza šedá hmota, ktorá je zodpovedná za reguláciu autonómneho systému. Táto časť je spojená s akvaduktom stredného mozgu a cez medzikomorový otvor, ktorý sa nachádza za adhéziou nosa, s komorami I a II..
Najdôležitejšia komora IV sa nachádza medzi mozočkom a predĺženou dreňou, pričom na nej je červ a mozgové plachty, a predĺžená dreň a pons varoli. Táto dutina bola vytvorená zo zvyškov zadného mozgového mechúra a je spoločná pre oblasť kosoštvorca. Na jeho dne ležia jadrá kraniálnych nervov V-XII. V tomto prípade zadný dolný roh komunikuje s miechou cez centrálny kanál a cez hornú prednú časť - s prívodom vody.
Niekedy sa pri vyšetrení novorodenca zistí V komora, čo je vlastnosť štruktúry mozgu. Nachádza sa na prednej strednej čiare, pod corpus callosum. Zvyčajne sa uzatvára do veku 6 mesiacov, ale ak je medzera viac ako 10 mm, potom už hovoríme o patológii CSF.
Ak sa u dieťaťa pomocou ultrazvuku zistila asymetria bočných komôr, prognóza závisí od stupňa patológie a hĺbky poškodenia mozgových tkanív, ako aj od dôvodov, ktoré vyvolali vývoj ochorenia. Významné zvýšenie teda zasahuje do normálneho obehu a produkcie mozgovomiechového moku, čo má za následok neurologické problémy. Ale vrodená asymetria, ktorá sa nezhoršuje poruchami odtoku, vo väčšine prípadov nevyžaduje liečbu. Takéto dieťa však potrebuje dohľad, aby sa zabránilo relapsu choroby a možným následkom..
U zdravého novorodenca sú zvyčajne 4 komory: dve bočné, tretia je obvykle predná a štvrtá komorová zložka, ktorá sa považuje za zadnú. Zvýšenie bočných komôr vedie k produkcii veľkého množstva mozgovomiechového moku, ktoré nebude schopné normálne cirkulovať medzi mozgovými membránami, a bude teda vykonávať svoje funkcie pri regulácii metabolických procesov. Preto sa pri hodnotení veľkosti komôr novorodencov používajú nasledujúce štandardy:
Pri vyšetrovaní mozgu dojčiat mladších ako jeden rok bude použitie týchto noriem nesprávne, pretože bude rásť dreň a komory, preto sa hodnotenie vykonáva pomocou ďalších ukazovateľov a vhodných tabuliek..
Ak sa pri počiatočnom vyšetrení zistilo, že mozgové komory u novorodenca sú mierne zväčšené, nemali by ste zúfať, pretože vo väčšine prípadov si tento stav vyžaduje iba pozorovanie počas prvých rokov života a prognóza je priaznivá.
Spočiatku môže byť mierny nesúlad medzi ukazovateľmi a normami geneticky daný a môže byť znakom štruktúry mozgu, zatiaľ čo k patologickým zmenám dochádza v dôsledku zlyhania chromozómov počas tvorby plodu..
Existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú asymetriu a dilatáciu (zväčšenie) komorovej dutiny:
Expanziu komôr môže tiež spustiť vodnateľnosť mozgu neznámej etiológie a iné vrodené choroby..
Toto hovorí pediatr, lekár najvyššej kategórie Evgeny Komarovskij, známy v postsovietskom priestore, o rozšírení komôr..
Hlavnou funkciou komôr je vylučovanie mozgovomiechového moku, ako aj zabezpečenie jeho normálnej cirkulácie v subarachnoidálnom priestore. Ak je narušená rovnováha výmeny a produkcie mozgovomiechového moku, potom sa vytvorí stagnácia a v dôsledku toho sa steny dutín roztiahnu. Rovnaké mierne rozšírenie bočných segmentov môže byť variantom normy, ale ich asymetria a zvýšenie jednotlivých častí (napríklad iba roh) budú znakom vývoja patológie.
Zväčšené mozgové komory u dojčiat môžu byť diagnostikované s vrodeným ochorením, ako je napríklad ventrikulomegália. Môže to mať rôznu závažnosť:
Vo vyššom veku sa zvýšenie komorového objemu prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
Neskorá detekcia patológie, v dôsledku ktorej došlo k rozšíreniu mozgovej komory u novorodenca, môže viesť k zastaveniu vývoja a zhoršeniu fyzického stavu.
Hlavné príznaky ochorenia sa najčastejšie objavujú v prvých 6 mesiacoch po narodení a sú vyjadrené v pretrvávajúcom zvýšenom intrakraniálnom tlaku. Môžu sa tiež vyskytnúť poruchy vedomia, zraku, strata sluchu, epileptické záchvaty a záchvaty, poruchy periférneho nervového systému..
Nedostatok pozornosti k dieťaťu a nedodržiavanie ustanovení špecialistov môže vyvolať prechod choroby z ľahšej formy na ťažkú, ktorej liečba sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí a v prípade potreby s použitím chirurgických zákrokov..
Počas tehotenstva sa expanzia komôr mozgu plodu zistí najčastejšie aj pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení. Následné vyšetrenia sa vykonávajú za účelom pozorovania klinického obrazu choroby, avšak konečná diagnóza sa dá urobiť až po narodení dieťaťa a neurosonografia - ultrazvuk mozgu cez ešte neprerastenú veľkú fontanelu. V tomto prípade sa patológia môže vyvinúť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa však vyskytuje v dojčenskom veku..
Na stanovenie presnejšej diagnózy môže byť potrebné konzultáciu a vyšetrenie dieťaťa s očným lekárom, ktorý posúdi stav ciev fundusu, opuch očných diskov a ďalšie prejavy zvýšeného vnútrolebečného tlaku..
Po fúzii lebečných kostí je možné použiť MRI mozgu: umožní to dynamicky sledovať dilatáciu stien komôr. Pri použití tejto metódy však bude dieťa musieť byť dlho nehybné, preto je pred zákrokom ponorené do spánku vyvolaného drogami. Ak je anestézia kontraindikovaná, potom sa vyšetrenie uskutoční pomocou počítačovej tomografie.
Je tiež povinné konzultovať neurológa, ktorý pomôže identifikovať problémy vo vývoji v ranom štádiu. V závislosti od stupňa patológie môže byť ďalšou liečbou operatívna alebo konzervatívna medikácia..
Pri výraznej odchýlke od noriem veľkosti komôr sa používa iba chirurgická liečba, respektíve by malo byť dieťa vyšetrené aj neurochirurgom. V tomto prípade môžu byť počas operácie odstránené ohniská novotvarov alebo fragmenty kostí lebky, ktoré sú výsledkom traumatického poranenia mozgu. Na zníženie intrakraniálneho tlaku, normalizáciu krvného obehu a metabolických procesov sa používa posun mozgu.
Konzervatívna terapia je predpísaná s miernym zvýšením komôr a zahŕňa použitie diuretík, nootropík, sedatív a komplexov vitamínov. Ak sú poruchy spôsobené infekciami, potom sú predpísané antibiotiká. Používanie terapeutických cvičení tiež pomôže zlepšiť odtok mozgovomiechovej tekutiny a znížiť jej stagnáciu..
Ak bola patológia vo vývoji komôr zistená v prvých dňoch po narodení, potom je prognóza vo väčšine prípadov priaznivá a závisí od adekvátnej liečby a závažnosti odchýlok..
Detekcia ochorenia a terapia vo vyššom veku môžu byť komplikované z dôvodu tvorby veľkého množstva anomálií, ktoré vznikli v dôsledku vývoja patológie, jej príčin a vplyvu na iné systémy tela..
Dosť často majú deti po narodení zväčšené mozgové komory. Nie vždy taký stav znamená prítomnosť choroby, pri ktorej je liečba nevyhnutne potrebná..
Komory mozgu sú niekoľko vzájomne prepojených kolektorov, v ktorých dochádza k tvorbe a distribúcii tekutej tekutiny. Cerebrospinálny mok sa premyje cerebrospinálnym mokom. Normálne, keď je v komorách vždy určité množstvo mozgovomiechového moku.
Dva veľké zberače CSF sú umiestnené na oboch stranách corpus callosum. Obe komory sú navzájom spojené. Na ľavej strane je prvá komora a na pravej strane - druhá. Skladajú sa z rohov a tela. Bočné komory sú spojené prostredníctvom systému malých otvorov s 3 komorami.
V distálnej časti mozgu sú medzi mozgom a medulla oblongata umiestnené 4 komory. Je dosť veľký. Štvrtá komora má tvar diamantu. Úplne dole je otvor, ktorý sa nazýva fossa v tvare kosoštvorca.
Správna funkcia komôr umožňuje mozgovomiechový mok vstúpiť podľa potreby do subarachnoidálneho priestoru. Táto zóna sa nachádza medzi tvrdou a arachnoidálnou membránou mozgu. Táto schopnosť vám umožňuje udržiavať požadovaný objem mozgovomiechového moku pri rôznych patologických stavoch..
U novorodencov sa často pozoruje dilatácia laterálnych komôr. V tomto stave sú rohy komôr rozšírené a môže dôjsť aj k zvýšenému hromadeniu tekutín v oblasti ich tiel. Tento stav často spôsobuje zväčšenie ľavej aj pravej komory. V diferenciálnej diagnostike je eliminovaná asymetria v oblasti hlavných mozgových kolektorov.
U dojčiat sú komory často rozšírené. Tento stav vôbec neznamená, že je dieťa vážne choré. Veľkosti každej z komôr majú špecifický význam. Tieto ukazovatele sú uvedené v tabuľke.
Čo robiť, ak lekár na základe ultrazvuku oznámi, že má vaše dieťa zväčšené mozgové komory? Ak sa dieťa cíti dobre, nedochádza k žiadnym odchýlkam v neuropsychickom vývoji, špecialista môže navrhnúť jednoduchú pravidelnú návštevu neurológa, aby sledoval stav malého pacienta. S výrazným klinickým obrazom poškodenia mozgu, živými neurologickými príznakmi a výraznou odchýlkou vo veľkosti komôr od normy je nevyhnutná liečba, ktorú predpisuje neurológ.
p, blockquote 2,0,0,0,0 ->
Normálne má človek štyri komory v hlave: dve bočné, sú umiestnené symetricky, tretia a štvrtá, umiestnené v strede. Tretí je konvenčne predný, štvrtý je zadný. Štvrtá komora prechádza cisterna magna a spája sa s centrálnym kanálom (miecha).
p, blockquote 3,0,0,0,0 ->
Prečo sú lekári znepokojení nárastom mozgových komôr? Hlavnou funkciou bočných štruktúr je produkcia mozgovomiechového moku, regulácia objemu mozgovomiechového moku. Veľké uvoľnenie tekutiny, porušenie jej vylučovania vyvoláva narušenie mozgu.
p, blockquote 4,0,0,0,0 ->
Hĺbka tretej komory by normálne nemala presiahnuť 5 mm, štvrtá komora - 4 mm. Ak sa vezmú do úvahy bočné komory mozgu, norma pre novorodenca sa počíta takto:
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
Norma pre hĺbku veľkej nádrže je 3-6 mm. Všetky štruktúry mozgu by mali postupne rásť, veľkosť komôr by mala byť lineárne v súlade s veľkosťou lebky.
p, blockquote 6,0,0,0,0 ->
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Predpokladá sa, že zmena komorových štruktúr u dojčiat je spôsobená genetikou. Patologické zmeny v mozgu sa vyvíjajú v dôsledku chromozomálnych abnormalít, ktoré sa vyskytujú u tehotných žien. Existujú ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú ventrikulárnu asymetriu, nadmerné zväčšenie častí mozgu:
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
Odborníci tiež poznamenávajú, že komory mozgu u novorodencov sa môžu zvýšiť v dôsledku výskytu hydrocefalu nejasnej etiológie. Vrodené príčiny, ktoré vyvolávajú expanziu komôr hlavy, zahŕňajú rast novotvarov: cysty, benígne a malígne nádory, hematómy.
p, blockquote 9,0,1,0,0 ->
Traumatické poranenie mozgu pri pôrode, mozgové krvácanie, ischemická alebo hemoragická cievna mozgová príhoda môžu tiež vyvolať zvýšenie mozgových komôr mozgu dieťaťa.
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Komory nielen ukladajú CSF, ale aj vylučujú mozgovomiechový mok do subarachnoidálneho priestoru. Zvýšenie sekrécie tekutiny, zhoršenie jej odtoku vedie k tomu, že komory sú natiahnuté, zväčšené.
p, blockquote 11,0,0,0,0 ->
Normálny variant môže byť zvýšenie komorových štruktúr mozgu (dilatácia, ventrikulomegália), ak sa zistí symetrická expanzia bočných komôr. Ak je zaznamenaná asymetria bočných štruktúr, rohy iba jednej z komôr sú zväčšené, čo je známkou vývoja patologického procesu a.
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Patologicky sa môžu zvýšiť nielen bočné komory mozgu, v tretej alebo štvrtej môže byť narušená rýchlosť produkcie a vylučovania mozgovomiechového moku. Existujú tri typy ventrikulomegálie:
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
Ochorenie môže byť mierne, stredne ťažké, ťažké. Zároveň je zaznamenaná nielen expanzia dutín mozgových komôr, ale aj narušenie fungovania centrálneho nervového systému dieťaťa..
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Keď je dieťa veľké, má veľkú hlavu alebo neobvyklý tvar lebky, dochádza k normálnemu symetrickému prebytku štruktúr laterálnej komory..
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
Pretože je narušený odtok mozgovomiechového moku, zostáva vo veľkom množstve v hlave, zatiaľ čo sa zvyšuje intrakraniálny tlak novorodenca, zvyšuje sa opuch tkanív, šedej hmoty a mozgovej kôry. V dôsledku tlaku na mozog je narušené zásobovanie krvou, zhoršuje sa činnosť nervového systému.
p, blockquote 17,0,0,0,0 ->
Ak je rast rohov mozgových komôr sprevádzaný hydrocefalom, kosti lebky sa u dieťaťa pohybujú od seba, fontanel sa vydúva a napína, čelná časť hlavy môže výrazne presiahnuť veľkosť tváre, na čele vyčnieva sieť žíl.
p, blockquote 18,1,0,0,0 ->
Keď je mozgová komora u novorodenca zväčšená alebo je zaznamenaná patologická asymetria laterálnych komôr, má dieťa nasledujúce neurologické príznaky:
p, blockquote 19,0,0,0,0 ->
Jedným z výrazných príznakov je častá regurgitácia, niekedy vracanie vo fontáne. Za normálnych okolností by malo dieťa pľuvať až po kŕmení - nie viac ako dve polievkové lyžice súčasne. Vzhľadom na to, že so zvýšením intrakraniálneho tlaku (je to vyvolané nadmernou akumuláciou cerebrospinálnej tekutiny v lebečnej dutine) vo štvrtej komore na dne romboidnej fossy, je centrum zvracania podráždené, frekvencia regurgitácie u novorodenca sa výrazne zvyšuje (viac ako dvakrát po kŕmení a neskôr).
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Akútny, rýchly vývoj ochorenia vyvoláva silné bolesti hlavy, kvôli ktorým dieťa neustále monotónne hlasno kričí (mozgový plač).
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Prvýkrát môže lekár venovať pozornosť odchýlke veľkosti mozgových štruktúr od normy aj pri intrauterinnom vyšetrení plodu ultrazvukom. Ak sa veľkosť hlavy nevráti do normálu, po narodení dieťaťa sa vykoná druhý ultrazvuk.
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
Expanzia mozgových komôr u novorodencov je diagnostikovaná po neurosonografii - ultrazvukovom vyšetrení vykonanom cez kožu nepretrvávajúcej fontanely. Túto štúdiu je možné vykonať, kým sa kosti lebky dieťaťa úplne nezahoja..
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
Ak sa ochorenie vyvíja chronicky, lekár môže pri vyšetrení dieťaťa na ultrazvuk vo veku troch mesiacov venovať pozornosť skutočnosti, že mozgové komory sú viac ako normálne. Na objasnenie diagnózy sa odporúča podstúpiť ďalšie vyšetrenie:
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Ultrazvukové vyšetrenie mozgu sa odporúča deťom v prvom mesiaci života, ak bolo tehotenstvo alebo pôrod komplikované. Ak sú komory zväčšené, ale nie sú tam žiadne neurologické príznaky, odporúča sa podstúpiť druhé vyšetrenie po troch mesiacoch.
p, blockquote 25,0,0,0,0 ->
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
Ak má dieťa zväčšenú mozgovú komoru, nevyhnutnú liečbu môže predpísať iba neurológ alebo neurochirurg.
p, blockquote 27,0,0,1,0 ->
Expanzia alebo asymetria komorových štruktúr nie vždy vyžaduje liečbu. Ak sa dieťa vyvíja správne, dobre sa stravuje a spí, predpokladá sa, že zvýšenie rohov komôr je prijateľnou odchýlkou od normy..
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
S prejavom výrazných neurologických príznakov sú dieťaťu predpísané špeciálne lieky:
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Ak boli identifikované provokujúce faktory, ktoré spôsobili patologický rast komôr mozgu, sú tiež eliminované: liečia sa vírusové a infekčné choroby. Ak je príčinou patológie poškodenie mozgu, rast novotvaru, vykoná sa chirurgická intervencia: cysta sa vyrezá, rakovinový nádor sa odstráni.
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Keď je diagnostikované zväčšenie komory dieťaťa, liečba trvá dlho. Novorodenci musia absolvovať masážne kurzy, neustále vykonávať fyzioterapeutické cvičenia, aby obnovili svalový tonus, zabránili atrofii.
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
Pravdepodobne kvôli širokej dostupnosti informácií a možnosti konzultovať s ostatnými rodičmi došlo v poslednej dobe k nezdravému trendu. Rodičia odmietajú liečiť deti na hydrocefalus, odpisujú neustály plač pre vrtošivosť a tvrdohlavosť, letargiu - pre charakterové vlastnosti. Ľudia sú vystrašení vážnymi liekmi, kontraindikáciami a rozhodnú sa, že choroba sama ustúpi.
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
Ale asymetria komôr mozgu, ich významné zvýšenie môže viesť k vážnym následkom:
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
Je dobré, ak lekár na ultrazvuku zaznamená miernu odchýlku od normy a navrhne iba pozorovanie pacienta. To je možné, ak nie sú žiadne príznaky choroby: dieťa je pokojné, dobre sa stravuje, spí, vyvíja sa normálne.
p, blockquote 34,0,0,0,0 ->
Diagnostikovaná diagnóza „Dilatácia bočných komôr mozgu u dieťaťa“, ale pochybujete o profesionalite lekára, nechcete dávať liek pre novorodencov nadarmo? Kontaktujte niekoľko nezávislých špecialistov a získajte údaje z kompletného prieskumu. Neodmietajte liečbu, pretože konanie rodičov určuje, aký bude život dieťaťa spokojný.
p, blockquote 35,0,0,0,0 -> p, blockquote 36,0,0,0,1 ->
Lateroventriculoasymmetry je patológia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku abnormálneho umiestnenia a zväčšenia veľkosti komôr mozgu, čo často negatívne ovplyvňuje fungovanie komorového systému. Častejšie sa u dojčiat zistia rozšírené komory mozgu. V 80% prípadov v dôsledku perinatálnej patológie centrálneho nervového systému. V 20% prípadov sa choroba vyskytuje v dôsledku poranenia pôrodom. Menej často je porucha diagnostikovaná u dospelých.
Mozog je bilaterálny orgán, v ktorom sú jednotlivé prvky usporiadané zrkadlovo a symetricky. Bočné komory mozgu - ľavá a pravá, pozostávajú z troch predĺžených vetiev a centrálnej časti. Komorový systém obsahuje 4 komory (dve bočné, 3. a 4.), produkuje mozgovomiechový mok, ktorý vstupuje do subarachnoidálneho priestoru.
Likér dodáva živiny mozgovým bunkám, odstraňuje odpadové látky, plní funkciu tlmenia nárazov - chráni mozgové štruktúry pred mechanickým poškodením v prípade úderov svetla do hlavy alebo hlavy. Komunikácia medzi jednotlivými komorami mozgu prebieha cez subarachnoidálny priestor.
Dilatácia je patologický perzistentný stav, pri ktorom sú komory nachádzajúce sa v mozgu kojenca alebo dospelého človeka rozšírené so zhoršenou tvorbou a odtokom mozgovomiechového moku. Dilatácia bočných komôr umiestnených v mozgu dieťaťa môže byť dôsledkom zvýšenej tvorby mozgovomiechového moku.
Cerebrospinálny mok nemá čas na vylučovanie, čo vedie k jeho hromadeniu. V dôsledku toho sa zväčšuje veľkosť komôr. Fyziologická asymetria komôr, na rozdiel od dilatácie, sa zvyčajne nepovažuje za patologický stav, neohrozuje zdravie a život. Pri dilatácii dochádza k zvýšeniu objemu komôr umiestnených v mozgu dieťaťa alebo dospelého.
Asymetria predpokladá nešpekulárnu polohu prvkov komorového systému vzhľadom na sagitálnu (vertikálnu) rovinu. Asymetrická poloha je najčastejšie vrodená porucha spojená s infekciou, intoxikáciou plodu počas perinatálneho obdobia alebo poranením pôrodom..
Ak komorový systém za normálnych okolností produkuje mozgovomiechový mok, ktorý vstupuje do subarachnoidálneho priestoru a absorbuje sa do žilovej krvi v oblasti žilových dutín, asymetrické usporiadanie bočných komôr nemá vplyv na kvalitu ľudského života. Ak sú mozgové komory rozšírené u dospelého alebo dieťaťa a proces výroby alebo absorpcie mozgovomiechového moku je narušený, vyvíja sa syndróm cerebrálnej hypertenzie a potom hydrocefalus.
Ventrikulomegália sa týka expanzie laterálnych komôr u novorodencov. Prvé príznaky ochorenia možno nájsť v 17. týždni tehotenstva. Častejšie sa choroba vyvíja u predčasne narodených detí. Ak príčina odchýlky vyzerá nejasne, znamená to, že po chvíli sa veľkosť komôr vráti do normálu..
Prečo sa táto choroba vyvíja u novorodencov:
Ak má dieťa izolované ochorenie, nedochádza k žiadnym abnormalitám alebo genetickým abnormalitám, prognóza je často priaznivá. To je možné len v situácii, keď sa novorodenec mesiac lieči správnou terapeutickou technikou..
Dieťa tri mesiace, mierna asymetria laterálnych komôr. História cisárskeho rezu pre vznik hypoxie plodu. Pri „manuálnom“ vyšetrení neurológom po 2 mesiacoch nedochádza k ťahu rúk (podľa mojich pozorovaní sa vytrvalý ťah objaví po troch mesiacoch).
Situácia je celkom bežná pri zvažovaní podstaty a problému adekvátneho posúdenia hydrocefalického syndrómu. Predovšetkým ukázať, aký malý vzťah majú „ambulantné“ prípady hydrocefalu s detskou mozgovou obrnou.
Čo je to teda asymetria komôr? To znamená, že jedna (alebo obe komory v rôznej miere) sú zväčšené..
Čo je mozgová komora? Toto je dutina vo vnútri mozgu. Vezmite broskyňu, vyberte z nej jamu a zatvorte ju. To, čo sa vytvorilo v mieste odstránenej kosti, sa bude považovať za mozgovú komoru. Mentálne ho načerpajte pomocou akejkoľvek tekutiny (podľa toho, čo sa vám páči).
Teraz sa zamyslime nad tým, čo robiť s broskyňou, aby sa naša „komora“ zväčšila v objeme?
Aj keď si myslíš, že napíšem odpoveď.
Existujú dva spôsoby, ako zvýšiť objem mozgovej komory (t.j. broskyne):
Teraz sa pomaly presúvame z broskýň do mozgu.
Práve sme vymodelovali dva typy zväčšenia komôr: hypertenzívne a atrofické..
V 99% z dôvodu zvýšenia objemu komôr mozgu (v lekárskom jazyku sa to nazýva vnútorný hydrocefalus alebo jednoducho hydrocefalus) je hypoxia. 1% pripadá na infekcie a zriedkavé choroby, o ktorých teraz nebudeme uvažovať.
A tak nezabúdajte na tú hypoxiu, t.j. hladovanie kyslíkom v zdravom mozgu vždy spôsobuje zvýšenú produkciu intracerebrálnej tekutiny (alebo cerebrospinálnej tekutiny), čo vedie k intrakraniálnej hypertenzii (ICH).
Pod tlakom mozgovomiechovej tekutiny sa rozširuje komorová dutina, čo vidíme na ultrazvuku.
Aké je to nebezpečné?
Toľko sa vyjadruje intrakraniálna hypertenzia. V ideálnom prípade pacient pociťuje iba vonkajšie nepohodlie. Zažil to každý, kto mal otras mozgu..
U novorodencov môžu prejavy hypertenzného syndrómu prebiehať násilne, ale najčastejšie sú slabo vyjadrené:
Aké je nebezpečenstvo ventrikulárnej expanzie v dôsledku prebytku mozgovomiechového moku?
Komora je dutina, prázdnota, naplnená vodou. Prázdnota nemôže myslieť, nemôže vysielať signály do našich svalov. Preto sa teoreticky nemôže vyvinúť detská mozgová obrna v dôsledku rozšírenia komôr.
Vyššie opísané nepríjemné príznaky, mierne tempo (dočasné) oneskorenie v motorickej sfére, je všetko, čo môže „mierna asymetria laterálnych komôr mozgu“ ohroziť.
Výnimkou sú prípady závažnej hypertenzie, keď sa stláča progresívne hromadenie tekutiny v komore, ktoré poškodzuje mozgovú látku.
Teraz sa opäť vrátime k našej broskyni. Predstavme si, že pumpujeme tekutinu do dutiny, ktorá zostala po odstránení kosti, a zvyšujeme tlak.
Čo sa bude diať? Dve možnosti: buď je buničina okolo dutiny stlačená, alebo kôra praskne. Niekedy všetci spolu.
S mozgom sa stane niečo podobné, keď sa v jeho dutinách nahromadí príliš veľa mozgovomiechového moku: látka v mozgu obklopujúca komory môže zmeniť svoje vlastnosti, a preto môže dôjsť k narušeniu nervovej regulácie..
Deťom často pomáha skutočnosť, že kosti lebky („koža“) sú veľmi elastické a nie sú navzájom zvarené. To zmierňuje časť tlaku na mozog..
Situácia je zložitá, na rozdiel od prvej si vyžaduje vážne vyšetrenie a liečbu..
Ako môžete dať nádej? Iba preto, že sa to zriedka deje „doma“ a je to typickejšie pre deti po ťažkom intraventrikulárnom krvácaní.
Teraz späť k broskyni.
Pamätáte si na druhý spôsob, ako zvýšiť objem komorovej dutiny? Áno, nakrájame nožom. Znie to kruto. A pri aplikácii na mozog je to viac ako vážne. Toto je takzvaný atrofický hydrocefalus..
Úloha noža sa najčastejšie vykonáva pri ťažkej hypoxii. Niekedy infekcia, krvácanie alebo zriedkavé metabolické choroby.
Pretože tu hovoríme o poškodení mozgovej substancie, sú v budúcnosti pravdepodobné neurologické poruchy, často „hrozba mozgovej obrny“..
Čo teda máme? To, že expanzia komôr je najčastejšie normálnou reakciou na miernu hypoxiu, nemá vplyv na mozgovú substanciu a nevedie k mozgovej obrne..
V niektorých prípadoch je nárast komôr spôsobený znížením objemu mozgovej látky, čo je hrozivý prognostický znak..
Teraz späť... nie, nie broskyňa. Vráťme sa k dieťaťu, ktoré má na ultrazvuku asymetriu mozgových komôr.
Aké vyšetrenia by sa mali vykonať u dieťaťa s podozrením na hydrocefalický syndróm?
Aký je algoritmus akcie mamy?
Úprimne všetkým prajem poslednú možnosť - falošný poplach..
Asymetria bočných komôr mozgu môže byť fyziologickým znakom štruktúry aj patológiou. Tento anatomický znak musí byť starostlivo sledovaný, inak sa môže vyvinúť množstvo neurologických porúch..
Asymetria mozgových hemisfér je vlastná samotnej prírode, rovnako ako rôzne funkcie pravej a ľavej hemisféry..
Keď už hovoríme o veľkosti komôr, mali by ste pochopiť funkciu týchto častí. Bočné - slúžia na formovanie a zabezpečenie normálneho obehu mozgovomiechového moku, práve v nich sa nachádza mozgovomiechový mok.
Zvýšenie veľkosti mozgových komôr vedie k porušeniu obehu mozgovomiechového moku (mozgovomiechový mok). V dôsledku toho je narušený prirodzený proces vylučovania CSF, ktorý spôsobuje množstvo neurologických porúch, z ktorých niektoré môžu byť asymptomatické..
Zväčšené komory nemôžu zvládnuť svoju funkciu. V tomto prípade môže byť problémom fyziologický znak alebo patológia.
Vrodená asymetria, ktorá nie je sprevádzaná porušením odtoku mozgovomiechového moku, si nevyžaduje liečbu, iba pravidelné sledovanie, aby sa zabránilo možnému rozvoju choroby.
Vo väčšine prípadov je asymetria diagnostikovaná u dojčiat v prvých hodinách života, u dospelého pacienta sa však táto patológia môže objaviť pod vplyvom niektorých faktorov.
Príčiny patológie u dojčiat:
Ďalšou možnou príčinou poruchy sú vrodené novotvary mozgu..
Zvýšenie veľkosti jednej komory je často jedným z príznakov hydrocefalu. Nech už je vrodená asymetria akákoľvek, novorodenec potrebuje vyšetrenie v prvých hodinách života neurochirurgom..
Zmena veľkosti jednej komory v porovnaní s druhou sa objavuje v dôsledku mozgového krvácania počas prenatálneho obdobia. Môže to byť spôsobené prítomnosťou cukrovky závislej od inzulínu u matky, infekčnými chorobami alebo komplikovaným pôrodom..
Zvýšenie veľkosti vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku v dôsledku akumulácie mozgovomiechového moku. Najbežnejšou príčinou tejto poruchy je hypoxia plodu..
Šírka zväčšených komôr mozgu u dieťaťa do jedného roka presahuje 12-15 mm. Normálne je to asi 10 mm. U dospelých obsahuje komorový systém asi 120 - 150 ml mozgovomiechového moku, u dojčiat - asi 50 ml..
Štatistiky ukazujú, že zvýšenie objemu mozgovomiechového moku je diagnostikované u 2 novorodencov na 1 000. Lateroventriculoasymmetria môže byť asymptomatická, či už je potrebné sa obávať a či je toto ochorenie mozgu nebezpečné, neurológ určí individuálne v každom prípade..
Počas obdobia vnútromaternicového vývoja sú porušenia zreteľne viditeľné počas ultrazvukového vyšetrenia, ktoré sa vykonáva v 3. trimestri tehotenstva. Dospelým pacientom je pridelené vyšetrenie, keď sa objavia príznaky patológie. Príznaky zhoršeného pohybu mozgovomiechového moku s následným zvýšením hodnôt intrakraniálneho tlaku u dospelých:
Symptomatológia sa rozširuje v dôsledku príznakov primárneho ochorenia, ktoré viedlo k stavu, keď sú mozgové komory zväčšené u dojčiat alebo dospelých. Často sa vyskytujú paréza, porucha citlivosti, kognitívne poruchy, motorické poruchy. Ak komory zväčšujú veľkosť okolitých tkanív, môžu sa objaviť príznaky dislokácie mozgových štruktúr..
Patologický proces sa prejavuje poruchou vedomia (v ťažkých prípadoch kóma), zhoršením činnosti dýchacích a kardiovaskulárnych systémov, demenciou (demenciou), apatickým stavom. Expanzia mozgových komôr u novorodencov často vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Stav sa prejavuje príznakmi:
Stav patologickej expanzie bočných komôr mozgu u kojenca možno doplniť takými znakmi, ako je hádzanie hlavy dozadu, odmietanie jedla, úzkosť, poruchy spánku, častý plač, tras (chvenie) končatín a brady. Batoľatá sú letargické a malátne. U starších detí sú časté rýchle zmeny nálady, mentálna retardácia, nízka fyzická aktivita, sklon k obezite..
Aké sú dôsledky asymetrie mozgových komôr? Nie príliš výrazná patológia hrozí iba s prejavom niektorých z uvedených príznakov a miernym oneskorením v motorickej sfére, ktoré časom prechádza. Spravidla to nemôže viesť k vážnym následkom, ako je detská mozgová obrna..
Avšak v prípadoch, keď je intrakraniálny tlak príliš vysoký a dochádza k hromadeniu tekutín, môže dôjsť k poškodeniu mozgovej látky. Pod vplyvom neustále sa rozširujúcich komôr mozog mení svoje vlastnosti, čo vedie k poruche nervovej regulácie. V detstve sú kosti lebky elastické a ešte nie sú navzájom spojené pevnými väzbami, čo trochu zlepšuje stav a znižuje tlak mozgu..
Medzi zjavným rozdielom a funkčnou asymetriou mozgových hemisfér neexistuje priamy vzťah. Niekedy existuje reverzný obrazec: napríklad pri epilepsii sa u pacientov objavia senzorické záchvaty so stratou citlivosti v pravých končatinách a na mieste, kde by mal byť zdroj - v senzorickej zóne zadného centrálneho gyrusu ľavej kôry - nedochádza k porušeniu.
Najvýznamnejšou poruchou asymetrie mozgových štruktúr je porušenie dynamiky mozgovomiechového moku. V prípade, že existuje hydrocefalus, môže byť opäť asymptomatický. To platí pre normotenzný hydrocefalus, keď je nadbytok mozgovomiechovej tekutiny, ale iba kvantitatívne, jeho tlak je normálny. Ale ak sa zvýši tlak v mozgovomiechovom moku, potom dôjde k syndrómu zvýšenej intrakraniálnej hypertenzie. Prejavuje sa nasledujúcimi poruchami:
Ak sa vyskytnú takéto príznaky, potom je naliehavá potreba poradiť sa s neurológom. V miernych prípadoch vedie konzervatívna liečba k zotaveniu, niekedy je však potrebný chirurgický zákrok. V tomto prípade zostane interhemisférická asymetria mozgu, ale pacienta nebude nič obťažovať, pretože mozgovomiechový mok sa pomocou ventrikuloperitoneálneho skratu spustí do brušnej dutiny..
Na záver je potrebné poznamenať, že včasné pozorovanie zvýšenia intrakraniálneho tlaku v detstve vždy prináša ovocie, pretože je možné včas sa vyhnúť atrofii mozgovej kôry. Ak nie sú žiadne príznaky, potom stačí deti pozorovať u neurológa. Priame meranie tlaku v mozgovomiechovom moku je možné len pri vŕtaní otvoru do hlavy a inštalácii tlakomeru (doslovne), ale nepriame znaky vám umožňujú pomerne dobre posúdiť stupeň porušenia a prijať potrebné opatrenia.
Patologický stav sa vyvíja v prípadoch, keď dôjde k zvýšeniu produkcie mozgovomiechového moku, zhoršenej adsorpcii alebo odtoku mozgovomiechového moku. Vývoju patológie predchádzajú provokujúce faktory. Hlavné príčiny dilatácie a asymetrie komôr nachádzajúcich sa v mozgu u dospelých a dojčiat sú:
V prípade intrakraniálneho krvácania vyžaduje pacient urgentnú lekársku pomoc, zvyčajne chirurgický zákrok. V dôsledku cerebrálneho krvácania sú všetky mozgové štruktúry premiestnené, preto sa diagnóza lateroventrikuloasymmetrie nezobrazuje osobitne.
V 20% prípadov je patológia spojená s chromozomálnymi mutáciami a poškodením mozgu u plodu. Ak prístrojová diagnostika ukázala, že laterálne komory mozgu sú rozšírené a existuje tendencia k ďalšiemu zväčšovaniu ich veľkosti, znamená to, že je nevyhnutná liečba..
V závislosti od závažnosti a lokalizácie problému sa líšia aj následky nárastu mozgových komôr pre dieťa. Samotná príslušná patológia je spravidla úplne neškodná. Vyhliadky na jeho vývoj sú nepríjemné, ale nie fatálne. Zväčšenie komôr vedie k zvýšenej koncentrácii mozgovomiechového moku v mozgových priestoroch, v dôsledku čoho sa zvyšuje tlak na miestne nervové zakončenia. Výsledkom sú komplikácie ako:
Výsledné krvácanie môže viesť k:
Ak existuje podozrenie na patológiu, vykoná sa MRI a CT mozgu. Tieto techniky sa používajú na vizualizáciu štruktúr, prvkov a častí mozgu. Lekár môže posúdiť veľkosť a umiestnenie prvkov komorového systému. Podrobná vizualizácia zreteľne zobrazuje dilatáciu predných alebo zadných rohov bočných komôr u novorodenca alebo dospelého pacienta a umožňuje posúdiť fungovanie komorového systému. Pomocné metódy:
Za prítomnosti konfliktných údajov je pre nedostatočne úplný obraz predpísaná lumbálna punkcia. Analýza mozgovomiechového moku pomôže zistiť príčiny porušenia. Asymetria komôr zistená v mozgu u novorodencov sa monitoruje pomocou MRI alebo ultrazvuku, aby sa predišlo následkom - v prípade potreby je predpísané opätovné vyšetrenie a liečba.
Stredná asymetria laterálnych komôr umiestnených v mozgu nevyžaduje liečbu, ak je asymptomatická, nespôsobuje pacientovi nepohodlie ani neurologické poruchy. Terapia sa vykonáva s cieľom eliminovať dôvody, kvôli ktorým sa mozgové komory zväčšujú u novorodenca alebo dospelého. Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré normalizujú produkciu a pohyb mozgovomiechového moku. Liečba drog zahŕňa užívanie liekov:
Liečba dojčiat je zameraná na prevenciu rozvoja závažných porúch centrálneho nervového systému. Fyzioterapia, masáže, pasívna gymnastika sa ukazujú novorodencom v programe všeobecnej terapie. V prípadoch, keď je klinický obraz lateroventrikuloasymmetrie spojený s nádorom alebo cystou mozgu u detí alebo dospelých, vykoná sa chirurgický zákrok.
Operácia sa vykonáva s ťažkým hydrocefalom, aby sa dekomprimovali dráhy pohybu mozgovomiechového moku. Chirurgický bypass zahŕňa zavedenie silikónovej trubice, ktorá odvádza mozgovomiechový mok do brucha, krvi, močového mechúra alebo iných častí tela..
Liečba ventrikulomegálie je zameraná na prevenciu negatívnych následkov patológie vrátane rôznych závažných ochorení mozgu a centrálneho nervového systému.
Keď sa infekcia stane pôvodcom ochorenia, cieľom predpísanej terapie je jej odstránenie. Ak sú prejavy patológie mierne alebo stredné, špecifická liečba sa spravidla nevyžaduje, pretože takýto stav zriedka spôsobuje porušenie vnútromaternicového vývoja plodu..
Ak je napriek tomu indikované lekárske ošetrenie ventrikulomegálie, sú tehotným ženám predpísané:
Terapia ventrikulomegáliou je doplnená masážou a súborom fyzioterapeutických cvičení zahrnujúcich statické zaťaženie svalov panvového dna..
Perinatálna úmrtnosť spôsobená výrazným spomalením intrauterinného rastu, predčasným pôrodom alebo predchádzajúcou intrauterinnou infekciou je 4%..
V 4% prípadov majú novorodenci tiež rôzne druhy chromozomálnych abnormalít..
9% novorodencov sa narodilo s malformáciami mozgových ciev.
V ďalších 11% prípadov sa na pozadí vrodenej ventrikulomegálie diagnostikuje oneskorenie duševného a fyzického vývoja, ktorého závažnosť sa môže pohybovať od miernej až strednej závažnosti.
Okrem toho sú riziká vývoja nepriaznivých neurologických následkov ventrikulomegálie pre plod žien vyššie ako podobné riziká pre plod mužov..
Asymetrická poloha komôr často neovplyvňuje funkčnosť mozgu. Spoločným dôsledkom rozšírených komôr v mozgu dieťaťa je zhoršený pohyb, odtok a absorpcia mozgovomiechového moku. Na pozadí takýchto porúch sa vyvíja syndróm cerebrálnej hypertenzie a hydrocefalu. Dôsledky zvýšenia mozgových komôr u novorodencov sa môžu prejaviť narušením fyzického vývoja, motorickou dysfunkciou, detskou mozgovou obrnou..
Lateroventrikuloasymmetria je patologický stav, pri ktorom sú komory mozgu asymetricky umiestnené alebo sa môžu zväčšovať. Ochorenie, ktoré je v miernej forme asymptomatické, si nevyžaduje liečbu. Ak je u dieťaťa zistená patológia v počiatočnom štádiu, zvyšuje sa šanca na úspešnú korekciu lieku a prevenciu komplikácií.
Pri vizuálnom vyšetrení nebude ošetrujúci lekár schopný diagnostikovať zvýšenie ľavej alebo pravej mozgovej komory. Najčastejšie je pacient po konzultácii s neurológom a zistení zhoršenej koordinácie, zvýšeného alebo zníženého svalového tonusu odoslaný na ultrazvuk.
Diagnóza zhoršeného odtoku a tvorby mozgovomiechového moku sa vykonáva pomocou nasledujúcich inštrumentálnych metód: počítačová tomografia, magnetická rezonancia, neurosonogram, oftalmologické vyšetrenie fundu, punkcia mozgovomiechového moku.
Je tiež pridelených niekoľko vyšetrení na identifikáciu provokujúcej choroby. Ak je rozdiel vo veľkosti bočných komôr zanedbateľný, musí sa pacient po niekoľkých mesiacoch znovu vyšetriť. Dieťaťu sa pravidelne meria rast hlavy.