Predpis antikonvulzívnych liekov je zrejmý z ich názvu. Účelom týchto liekov je znížiť alebo úplne vylúčiť svalové kŕče a záchvaty epilepsie. Mnoho liekov sa užíva v kombinácii na zlepšenie účinku.
Prvýkrát sa táto metóda liečby použila na prelome devätnásteho a dvadsiateho storočia. Spočiatku sa na to používal bromid draselný, o niečo neskôr sa začal používať fenobarbital a od roku 1938 si získal obľubu fenytoín..
Moderní lekári používajú na tieto účely viac ako tri desiatky antikonvulzív. Akokoľvek to môže znieť strašidelne, faktom zostáva - v našej dobe má asi sedemdesiat percent svetovej populácie miernu formu epilepsie.
Ale ak v niektorých prípadoch antikonvulzívne lieky tento problém úspešne vyriešia, potom zložité formy takej starodávnej choroby, ako je epilepsia, nie je tak ľahké vyliečiť.
V tomto prípade je hlavnou úlohou lieku eliminovať spazmus bez narušenia práce centrálneho nervového systému..
Je navrhnutý tak, aby vlastnil:
V modernej lekárskej praxi sú antikonvulzíva alebo antikonvulzíva rozdelené do rôznych skupín v závislosti od hlavnej účinnej látky..
Dnes sú tieto:
Hlavné lieky tohto typu sú:
Má vedľajšie účinky, vrátane:
Hlavné vedľajšie účinky budú:
Kontraindikované u tehotných žien.
Vedľajšie účinky:
Kontraindikované v:
Tiež medzi vedľajšie účinky:
Počas prijatia je kontraindikované:
Vedľajšie účinky sa môžu prejaviť ako:
Počas vymenovania sa neodporúča venovať sa práci so zvýšenou pozornosťou.
Je zakázané brať:
Medzi sprievodné akcie:
Kontraindikácie:
Ako vedľajší účinok sú možné:
Vedľajšie účinky sú:
Kontraindikované v:
Bohužiaľ alebo našťastie, ale zloženie týchto liekov je také, že je zakázané ich výdaj bez lekárskeho predpisu lekára na území Ruskej federácie..
Najjednoduchší spôsob, ako dnes dostať lieky bez lekárskeho predpisu, je internet. Formálne bude samozrejme kuriér povinný požiadať vás o recept, ale s najväčšou pravdepodobnosťou sa tak nestane..
Podľa stupňa nebezpečenstva sa drogy delia do dvoch skupín:
Hlavné lieky používané na liečbu záchvatov u detí sú:
Nie všetky antikonvulzíva sa nevyhnutne používajú na liečbu epilepsie. Na boj proti tejto chorobe v Rusku sa používa asi tridsať liekov..
Tu je iba niekoľko z nich:
Nepoužívajte samoliečbu, nie je to tak. byť zdravý!
Lieky antikonvulzívnej skupiny sa používajú ako prostriedok na elimináciu symptómov bolesti a svalových kŕčov, na zabránenie prechodu zo stavu záchvatov bolesti na kŕčové a epileptické prejavy..
Aktivácia nervového impulzu súčasne skupinou špecifických neurónov je podobná signálu, ktorý vydávajú neuróny motorického typu v mozgovej kôre. V prípade lézie tohto typu sa nervové zakončenia neobjavujú v tikoch alebo kŕčoch, ale spôsobujú záchvaty bolesti..
Účelom používania antikonvulzív je zmierniť bolesť alebo svalové kŕče bez vyvolania útlmu centrálneho nervového systému. V závislosti od závažnosti ochorenia sa tieto lieky môžu používať od niekoľkých rokov až do konca života pri závažných chronických alebo genetických formách ochorenia..
Záchvaty záchvatovej aktivity sú spojené so zvýšením stupňa excitácie nervových zakončení v mozgu, zvyčajne lokalizovaným v určitých oblastiach jeho štruktúry a diagnostikovaným pri výskyte stavu charakteristického pre vznik záchvatového syndrómu..
Dôvodom pre vznik záchvatov môže byť nedostatok potrebných chemických prvkov v tele, ako je horčík alebo draslík, zovretie svalového nervu v kanáli alebo prudké dlhodobé vystavenie chladu. Nedostatok draslíka, vápnika alebo horčíka vyvoláva poruchy v prenose signálov do svalov z mozgu, o čom svedčí výskyt kŕčov..
V počiatočnom štádiu manifestácia vývoja neurologického typu ochorenia spočíva v lokálnych pocitoch bolesti vychádzajúcich z oblasti postihnutých nervových buniek a prejavujúcich sa záchvatmi bolesti rôznej sily a povahy prejavu. V priebehu ochorenia sa v dôsledku vývoja zápalových procesov alebo svalových kŕčov v oblasti zovretých nervových zakončení zvyšuje závažnosť záchvatov.
V prípade včasného odvolania k špecialistovi sa na terapiu používa komplex liekov, ktoré eliminujú príčiny a príznaky poškodenia nervových zakončení. Samodiagnostika a liečba vám neumožňuje vybrať si zo širokej škály antikonvulzív, ktoré sú najvhodnejšie na zmiernenie prejavov bolesti a elimináciu príčiny nepohodlia..
Pod dohľadom špecialistu hodnotí prácu predpísaného lieku podľa jeho účinnosti a na základe výsledkov krvných testov diagnostikuje absenciu patologických zmien po jeho užití..
Komplexná liečba kŕčových prejavov zahŕňa skupiny liekov s rôznymi princípmi účinku, vrátane:
Niektoré z predpísaných liekov účinkujú tak, že brzdia vývoj alebo zabraňujú výskytu reakcií alergického typu.
Antikonvulzíva sú rozdelené do niekoľkých skupín, ktorých zoznam je uvedený nižšie..
Iminostilbény sa vyznačujú antikonvulzívnym účinkom, po ich použití sa zaznamenáva eliminácia prejavov bolesti a zlepšenie nálady. Lieky v tejto skupine zahŕňajú:
Valproáty, ktoré sa používajú ako antikonvulzíva a iminostilbény, pomáhajú zlepšovať emočné pozadie pacienta.
Okrem toho sa pri užívaní týchto liekov zaznamenajú upokojujúce, sedatívne a svalové relaxačné účinky. Lieky v tejto skupine zahŕňajú:
Barbituráty sú sedatívne, znižujú krvný tlak a pôsobia hypnoticky. Z týchto liekov sa najčastejšie používajú:
Antikonvulzíva na báze benzodiazepínov majú výrazný účinok, používajú sa v prípade kŕčových stavov pri epilepsii a dlhotrvajúcich záchvatoch neuralgických porúch..
Tieto lieky sa vyznačujú sedatívnymi a svalovo relaxačnými účinkami, pri ich použití sa zaznamenáva normalizácia spánku.
Medzi týmito liekmi:
Antikonvulzíva tejto skupiny sa používajú na elimináciu svalových kŕčov jednotlivých orgánov s neuralgiou. Pri užívaní drog tejto skupiny sa môžu vyskytnúť poruchy spánku alebo nevoľnosť..
Medzi najpoužívanejšie prostriedky patria:
Antikonvulzíva používané na kŕče v nohách:
Hlavné antikonvulzíva, ktoré sa najčastejšie používajú na epilepsiu, záchvaty a neuralgiu rôzneho pôvodu:
Aká je situácia s antikonvulzívnou terapiou v praxi? To možno posúdiť podľa recenzií pacientov a lekárov..
Beriem karbamazepín ako náhradu za Finlepsin, pretože cudzí analóg je drahší a liečivo vyrobené v tuzemsku je vynikajúce na liečbu mojej choroby..
Pretože som vyskúšal obe lieky, môžem povedať, že obe sú vysoko účinné, avšak výrazný rozdiel v cene je významnou nevýhodou zahraničnej drogy.
Ivan
Po niekoľkých rokoch užívania Finlepsinu som ho na radu lekára zmenil na Retard, pretože špecialista sa domnieva, že tento liek je pre mňa vhodnejší. Počas užívania Finlepsinu som nemal žiadne sťažnosti, avšak okrem podobnej akcie má Retard sedatívny účinok.
Okrem toho sa liek vyznačuje veľmi ľahkým používaním, pretože v porovnaní s analógmi sa musí užívať nie trikrát denne, ale raz.
Victor
Liek Voltaren pomáha pri bolestivých syndrómoch strednej závažnosti. Je dobré ho použiť ako doplnok k primárnej liečbe..
Lyuba
Výraznou črtou antikonvulzív je nemožnosť rýchleho ukončenia ich príjmu. S hmatateľným účinkom lieku je doba zrušenia jeho užívania až šesť mesiacov, počas ktorých dochádza k postupnému znižovaniu rýchlosti užívania lieku.
Podľa rozšíreného názoru lekárov je najúčinnejším liekom na liečbu záchvatovej aktivity karbamazepín..
Lieky ako Lorazepam, Fenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormikum a kyselina valporová sa považujú za menej účinné, aby sa znížil ich terapeutický účinok.
Zostáva dodať, že je nemožné kúpiť antikonvulzíva bez lekárskeho predpisu, čo je dobré, pretože je veľmi nebezpečné ich užívať nezodpovedne..
Mnohí počuli o epilepsii, ale nie každý chápe, o akú chorobu ide, prečo sa vyskytuje a ako pokračuje. Vo väčšine prípadov si predstavujeme epileptický záchvat, keď má človek kŕče a z úst mu vychádza pena. Takéto javy sú však len malou časťou možných možností vývoja ochorenia, pretože existuje veľa prejavov takého patologického stavu. Mnoho pacientov môže žiť úplne bez záchvatov, ak užívajú včas lieky na epilepsiu a sú pravidelne vyšetrovaní..
Táto choroba je známa už dlho. Epilepsia je možno jednou z najstarších foriem ochorení mozgu, ktorá bola rozpoznaná a pred stovkami rokov sa snažila liečiť ľudovými metódami. Po dlhú dobu ľudia trpiaci takouto patológiou radšej skryli svoju diagnózu. Dnes to tak často býva..
Ľudia poznali epilepsiu už dlho: dokonca aj starogrécki liečitelia spájali epileptické záchvaty so svetom bohov a verili, že táto choroba im bola zaslaná pre nedôstojný obraz ich existencie. V roku 400 pred naším letopočtom popísal tento fenomén významný starogrécky lekár a filozof Hippokrates. Veril, že príčinou epileptických záchvatov sú prírodné podmienky, ktoré môžu vyvolať skvapalnenie mozgu..
V stredoveku sa tejto choroby obávali, verili, že sa prenáša z pacienta počas epileptického záchvatu. Medzitým boli pred ňou v úžase, pretože veľa svätých a prorokov trpelo takouto chorobou.
Moderná medicína dokázala, že epilepsia je chronické ochorenie mozgu, ktorého indikátorom sú pravidelne sa opakujúce záchvaty. Je to veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje asi 50 miliónov ľudí na celom svete, čo je približne 1% z celkovej populácie planéty..
Mnoho pacientov sa pýta, čo spôsobilo nástup ochorenia, pretože ide o nebezpečný stav a vyžaduje si povinný lekársky dohľad. Medicína identifikuje tri hlavné skupiny faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju ochorenia:
Ochorenie sa môže prejaviť v každom veku, podľa štatistík však epilepsia postihuje skôr malé deti, dospievajúcich a dospelých starších ako 60 rokov. Doteraz medicína identifikovala asi 40 rôznych typov epilepsie. Preto musí ošetrujúci lekár vykonať presnú diagnózu, aby určil formu ochorenia a určil povahu záchvatov. Účinnosť výsledkov v určitých prípadoch úplne závisí od adekvátnosti výberu antiepileptika a stanovenia liečebného režimu. V prípade predčasného alebo neprimeraného liečenia môže pacient zomrieť. Preto je nevyhnutné úplné vyšetrenie pacienta a presná diagnóza ochorenia..
Môže dôjsť k spontánnemu záchvatu s hormonálnymi zmenami v tele, intoxikáciou alkoholom alebo výskytom mihotavých a blikajúcich obrázkov počas jazdy..
Pri podozrení na epilepsiu je pacient komplexne vyšetrený. V prvom rade je pacient vyšetrený neurológom a vyšetruje anamnézu priebehu ochorenia vrátane rodinnej anamnézy. Pacientovi sú pridelené štúdie:
Je povinné vizualizovať štruktúru, funkcie a biochemické charakteristiky mozgu pomocou röntgenového, počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazenia (MRI). Mnoho hodín elektroencefalografie (EEG) hrá dôležitú úlohu v diagnostike ochorenia..
Takéto laboratórne štúdie sú zamerané na určenie skutočných príčin nástupu ochorenia a vylúčenie patológií, ktoré môžu spôsobiť záchvaty, ale nesúvisia s chorobami mozgu..
Hlavným účinkom na epilepsiu sú lieky. Výsledok lekárskej starostlivosti pri liečbe patológie závisí tak od správneho výberu liekov, ako aj od vykonania všetkých odporúčaní lekára pacientom. Princípom lekárskeho zásahu je individuálny prístup ku každému pacientovi, kontinuita a trvanie liečby. Antiepileptická liečba bude účinná pri:
Lieky na epilepsiu by sa nemali zrušiť naraz. Mali by sa užívať, kým sa nedosiahne úplná úľava od patologických prejavov. Iba v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku, alergií alebo v prípade prejavov vedľajších účinkov je potrebné postupné vysadzovanie lieku. Dávky liekov na liečbu epilepsie sa postupne znižujú. Ak lekár rozhodol, že terapia neprináša požadovaný výsledok, potom sa postupne zavádzajú aj nové lieky..
Je dokázané, že takmer všetci pacienti s novodiagnostikovanou epilepsiou môžu pomocou antiepileptík úplne kontrolovať výskyt záchvatov. Po 2-5 rokoch úplnej liečby môže väčšina pacientov ukončiť liečbu bez rizika relapsu.
Dosiahnutie optimálnych výsledkov pri liečbe epilepsie je do značnej miery určené správnym výpočtom dávky a dĺžkou liečby. V závislosti od symptomatických prejavov môžu názvy odporúčaných liekov patriť do rôznych skupín liekov:
Je známe, že ak pravidelne a včas užívate antikonvulzíva na epilepsiu, môžete úplne kontrolovať výskyt epileptických záchvatov. Moderné lieky umožňujú:
Predpísané pilulky na epilepsiu môžu mať jeden z týchto mechanizmov účinku alebo ich komplex. Moderné antiepileptiká sa konvenčne delia na lieky 1. línie (základná kategória) a 2. línie (lieky posledných generácií). V závislosti od prejavených príznakov lekár odporúča užívať určité lieky.
U nás sa ako základná liečba prejavov epilepsie používajú lieky základnej terapie. Zoznam týchto fondov obsahuje lieky, ktoré boli testované na mnoho rokov používania a majú dobrú účinnosť pri liečbe. Tie obsahujú:
Toto nie je celý zoznam liekov, ktoré sa odporúčajú piť pre epileptikov. Výber jedného alebo druhého lieku závisí od formy ochorenia, povahy záchvatov, veku a pohlavia pacienta..
Lieky patriace do druhej kategórie antiepileptík nemajú rovnaké spektrum účinku alebo majú väčší zoznam kontraindikácií ako základné. Luminal, Diacarb, Lamictal, Sabril, Frisium alebo Seduxen majú dobrý terapeutický účinok a tiež sa často odporúčajú ako účinné tabletky na epilepsiu, ale na krátky čas.
Zoznam liekov na liečbu epilepsie je veľmi dlhý. Lekár by mal liečiť epilepsiu. Samoobsluha liekov a neadekvátna samoliečba môžu viesť k smrti.
Migréna a depresia sú stálymi spoločníkmi epilepsie. Je dokázané, že u pacientov s migrénou sa prejavy epilepsie vyskytujú oveľa častejšie. Zároveň sa ukázalo, že depresívne stavy sa u ľudí s kontrolovanými záchvatmi vyskytujú o 20% menej často ako u ľudí s nekontrolovanými záchvatmi..
Pri liečbe tejto patológie sa lekár snaží prísť k monoterapii. To vám umožňuje zvoliť vhodný liek, optimálne dávkovanie a vhodný liečebný režim, ako aj dosiahnuť vysokú klinickú účinnosť. Monoterapia navyše minimalizuje vedľajšie účinky liečby..
V niektorých situáciách je však vhodnejšie zvoliť kombinovaný režim liekov. Takto to robia:
V týchto prípadoch sa v terapeutických režimoch používajú lieky s rôznymi mechanizmami účinku. Zvolená taktika liečby by však mala byť racionálna a kombinovať lieky, ktoré si nebránia. Zakázanou kombináciou je napríklad súčasné užívanie fenobarbitalu s primidónom a benzobarbitalu alebo fenytoínu s lamotrigínom..
Pri použití kombinovanej liečebnej metódy je možný mierny pokles terapeutického účinku. U pacientov sa často vyskytujú príznaky intoxikácie, keď používajú niektorý z liekov, ktorý bol predtým dobre tolerovaný. Preto je v počiatočných štádiách polyterapie nevyhnutná kontrola hladiny liekov používaných v krvnej plazme..
Ukončenie alebo zníženie epileptických záchvatov, skrátenie ich trvania, úľava a zlepšenie psychoemotického stavu pacienta sa už považujú za pozitívny trend v liečbe. Použitie najnovších farmakoterapeutických techník vám umožňuje dosiahnuť úplnú úľavu alebo výraznú minimalizáciu záchvatov.
Trvanie liekovej terapie je určené typom záchvatov a formou ochorenia, vekom a individuálnymi charakteristikami pacienta. Praktické zotavenie môže nastať pri idiopatických formách epilepsie. Malé percento relapsov sa vyskytuje v idiopatických formách, absencie sa vyskytujú v detstve alebo dospievaní. Zrušenie liečby pri nízkej miere epilepsie je možné po dvoch rokoch remisie. V iných prípadoch možno otázku ukončenia liečby nastoliť až po piatich rokoch remisie. V tomto prípade by EEG mal mať úplnú absenciu patologickej aktivity.
Ukončenie terapeutickej liečby sa uskutočňuje postupne s poklesom dávky na 1/8 dennej dávky počas 6 - 12 mesiacov. Antiepileptická liečba sa nemá prerušiť u symptomatických pacientov.
Pri správnom liečení tejto patológie má chorá žena všetky šance stať sa matkou. Ak je pacient neustále sledovaný kvalifikovaným lekárom, spĺňa všetky jeho odporúčania a súčasne sa dosahuje dlhodobá terapeutická remisia ochorenia, potom je možné za vhodných podmienok liečbu počas tehotenstva zrušiť.
Spomedzi všetkých rôznych alternatívnych metód liečby majú homeopatické účinky osobitné miesto. Aj keď sa epilepsia nedá úplne vyliečiť, táto liečba má svoje výhody. Takže napríklad použitie homeopatických receptov prináša hmatateľný terapeutický účinok, ktorý ovplyvňuje celé telo. Homeopatické liečby nie sú návykové a ľahko sa používajú. Navyše majú nízke náklady..
Je potrebné mať na pamäti, že takáto terapia je bezpečná a šetrná k telu. Medzi zjavné výhody takýchto techník patrí skutočnosť, že iba takto nemá toxický účinok na tkanivá a orgány..
Pri podozrení na epilepsiu je pacient komplexne vyšetrený. V prvom rade je pacient vyšetrený neurológom a vyšetruje anamnézu priebehu ochorenia vrátane rodinnej anamnézy. Pacientovi sú pridelené štúdie:
Je povinné vizualizovať štruktúru, funkcie a biochemické charakteristiky mozgu pomocou röntgenového, počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazenia (MRI). Mnoho hodín elektroencefalografie (EEG) hrá dôležitú úlohu v diagnostike ochorenia..
Takéto laboratórne štúdie sú zamerané na určenie skutočných príčin nástupu ochorenia a vylúčenie patológií, ktoré môžu spôsobiť záchvaty, ale nesúvisia s chorobami mozgu..
Hlavným účinkom na epilepsiu sú lieky. Výsledok lekárskej starostlivosti pri liečbe patológie závisí tak od správneho výberu liekov, ako aj od vykonania všetkých odporúčaní lekára pacientom. Princípom lekárskeho zásahu je individuálny prístup ku každému pacientovi, kontinuita a trvanie liečby. Antiepileptická liečba bude účinná pri:
Lieky na epilepsiu by sa nemali zrušiť naraz. Mali by sa užívať, kým sa nedosiahne úplná úľava od patologických prejavov. Iba v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku, alergií alebo v prípade prejavov vedľajších účinkov je potrebné postupné vysadzovanie lieku. Dávky liekov na liečbu epilepsie sa postupne znižujú. Ak lekár rozhodol, že terapia neprináša požadovaný výsledok, potom sa postupne zavádzajú aj nové lieky..
Pre účinnosť liečby epilepsie je veľmi dôležité, ktorý konkrétny liek sa užíva - generický alebo originálny originál poslednej generácie?
Ako už z názvu vyplýva, originál je produktom novej generácie, ktorý bol patentovaný farmaceutickou výrobnou spoločnosťou, prešiel všetkými potrebnými laboratórnymi a klinickými štúdiami..
Generikum je zase takzvaný analóg, lacnejší liek s podobnou účinnou látkou, ale od iného výrobcu..
Je potrebné poznamenať, že hlavné výrobné technológie a zloženie pomocných zložiek v generickom lieku sa môžu výrazne líšiť od pôvodných..
Na liečbu epilepsie je najlepšie používať originálne značkové lieky. Mnoho pacientov ale žiada nahradiť originálne lieky generikami - najčastejšie je to kvôli nižším nákladom.
Ale v tomto prípade je potrebné upraviť dávku lieku, vo väčšine prípadov sa zvyšuje.
Okrem toho sa pri používaní analógov frekvencia vedľajších účinkov výrazne zvyšuje, čo tiež nemôže mať iný vplyv na pohodu človeka. Preto výber lieku na epilepsiu spočíva výlučne na ošetrujúcom špecialistovi..
Ako už bolo spomenuté vyššie, epilepsia je rozdelená do 2 hlavných typov: idiopatická a symptomatická. Najčastejšie sa generalizuje idiopatická epilepsia a symptomatická epilepsia je čiastočná. Je to z rôznych dôvodov ich výskytu. V nervovom systéme sa signály z jednej nervovej bunky do druhej prenášajú pomocou elektrického impulzu, ktorý sa generuje na povrchu každej bunky. Niekedy sa vyskytujú zbytočné prebytočné impulzy, ale v normálne fungujúcom mozgu sú neutralizované špeciálnymi antiepileptickými štruktúrami. Idiopatická generalizovaná epilepsia sa vyvíja v dôsledku genetického poškodenia týchto štruktúr. V tomto prípade mozog nedokáže zvládnuť nadmernú elektrickú excitabilitu buniek a prejavuje sa to kŕčovitou pripravenosťou, ktorá môže kedykoľvek „zachytiť“ kôru oboch hemisfér mozgu a spôsobiť útok.
Pri čiastočnej epilepsii sa vytvára ohnisko s epileptickými nervovými bunkami v jednej z hemisfér. Tieto články vytvárajú nadmerný elektrický náboj. V reakcii na to tvoria zachované antiepileptické štruktúry „ochranný hriadeľ“ okolo takého zamerania. Do určitého okamihu môže byť kŕčová aktivita obsiahnutá, ale nastáva vrchol a epileptické výboje prerážajú hranice šachty a objavujú sa v podobe prvého záchvatu. Nasledujúci útok vás s najväčšou pravdepodobnosťou nenechá čakať - pretože „Cesta“ už bola položená.
Takéto zameranie s epileptickými bunkami sa vytvára najčastejšie na pozadí akejkoľvek choroby alebo patologického stavu. Tu sú hlavné:
Stáva sa tak, že genetická chyba sa neprejaví vo forme idiopatickej epilepsie a človek žije bez choroby. Ale so vznikom „úrodnej“ pôdy (jedna z vyššie uvedených chorôb alebo stavov) sa môže vyvinúť jedna z foriem symptomatickej epilepsie. V tomto prípade je u mladých ľudí vyššia pravdepodobnosť vzniku epilepsie po traumatickom poranení mozgu a zneužívaní alkoholu alebo drog a u starších ľudí - na pozadí mozgových nádorov alebo po mozgovej príhode..
Dosiahnutie optimálnych výsledkov pri liečbe epilepsie je do značnej miery určené správnym výpočtom dávky a dĺžkou liečby. V závislosti od symptomatických prejavov môžu názvy odporúčaných liekov patriť do rôznych skupín liekov:
Antikonvulzíva. Lieky patriace do tejto skupiny liekov pomáhajú uvoľniť svalové tkanivo. Často sa odporúčajú na liečbu rôznych epileptických foriem. Podobné lieky možno predpísať dospelému aj dieťaťu za prítomnosti tonicko-klonických a myoklonických záchvatov..
Trankvilizéry. Predpisovanie liekov v tejto skupine - odstránenie alebo potlačenie nervovej excitability. Pomáhajú bojovať proti prejavom menších záchvatov.
Takéto lieky sa však používajú s opatrnosťou, pretože na začiatku prijatia môžu zhoršiť závažnosť priebehu ochorenia.
Sedatíva. Nie všetky epileptické záchvaty sa končia dobre
Často, tesne pred alebo po záchvate, pacient upadne do ťažkých depresívnych stavov, stáva sa podráždeným alebo agresívnym. Sedatíva v kombinácii s návštevou psychoterapeuta vám umožňujú tieto príznaky upokojiť a zmierniť..
Injekcie. Používa sa pri súmraku a afektívnych poruchách. Injekcie nootropických liekov (Actovegin, Cerebrolysin atď.) Sa osvedčili ako prostriedok na zmiernenie a lokalizáciu niektorých príznakov neurologických porúch.
"Karbamazepín". Toto antiepileptikum z kategórie iminostbénov má veľa výhod. Znižuje bolesť u pacientov s neuralgiou. Znižuje frekvenciu záchvatov pri epilepsii, po niekoľkých dňoch užívania lieku dochádza k zníženiu úzkosti, zníženiu agresivity u dospievajúcich a detí. Liek sa vstrebáva pomerne pomaly, ale účinkuje naplno a dlho. Nástroj je dostupný v tabletách. "Karbamazepín" je predpísaný pre deti od 3 rokov.
Zeptol. Antiepileptikum, ako sú iminostilbény, zlepšuje náladu potlačením produkcie norepinefrínu a dopamínu, zmierňuje bolesť. Liek je predpísaný na epilepsiu, neuralgiu trojklaného nervu. Liečivo sa vyrába vo forme tabliet. Deti môžu dostávať lieky od troch rokov.
Valparin. Antikonvulzívne liečivo z vaoproátovej skupiny. Produkt neinhibuje dýchanie, neovplyvňuje krvný tlak a má mierne sedatívny účinok. Valparin je predpísaný na liečbu epilepsie, na záchvaty spojené s organickými léziami mozgu, na febrilné záchvaty (záchvaty pri vysokých teplotách u detí od narodenia do 6 rokov).
Liek sa neodporúča deťom do troch rokov. Deti sú predpísané v tabletkách a deti s telesnou hmotnosťou nižšou ako 20 kilogramov - vo forme intravenóznych injekcií alebo kvapkadiel.
"Apilepsín". Tento antikonvulzívny liek je predpísaný nielen na liečbu epilepsie, ale aj na detské tiky, ako aj na febrilné záchvaty u detí. Liečivo je dostupné vo forme kvapiek na perorálne podanie, tabliet, sušiny na intravenózne injekcie a kvapkadiel a tiež vo forme sirupu. Deti do 3 rokov môžu užívať lieky v sirupe. Od 3 rokov sú povolené iné formy lieku.
„Konvulex“. Antikonvulzívum skupiny vaoproátu má mierny sedatívny účinok a schopnosť uvoľniť svaly. Droga vám umožňuje zvládnuť širokú škálu záchvatov rôzneho pôvodu od epileptických po febrilné. Okrem toho je liek "Konvulex" predpísaný pre deti, ktoré majú bipolárne poruchy. Formy uvoľňovania sú rôzne - od sušiny na následnú prípravu injekcií až po kapsuly a tablety. Takzvané „detské“ formy liečiva sú perorálne kvapky a sirup. Kapsuly a tablety sú kontraindikované u detí do 3 rokov. Môžu sa im podať iba tekuté formy „Konvuleks“.
Fenobarbital. Toto antikonvulzívum patrí do kategórie barbiturátov. Tlmí niektoré oblasti mozgovej kôry vrátane dýchacieho centra. Má hypnotický účinok. Liek bude dieťaťu predpísaný pri liečbe epilepsie, závažných porúch spánku, spastickej paralýzy a množstva záchvatov, ktoré nesúvisia s prejavmi epilepsie. Dostupné v tabletách. Možno priradiť deťom od narodenia.
Klonazepam. Najjasnejší zástupca benzodiazepínovej skupiny. Schválené na použitie u detí v akomkoľvek veku s epilepsiou, prikyvujúcimi kŕčmi, atonickými záchvatmi. Dostupné v tabletách a roztoku na intravenózne podanie.
Sibazon je sedatívum s antikonvulzívnym účinkom. Môže znížiť krvný tlak. Používa sa na svalové kŕče rôzneho pôvodu. Dostupné v tabletách a roztoku na intravenóznu injekciu. Používa sa na zmiernenie epileptických záchvatov a febrilných záchvatov u detí od jedného roka.
Proti záchvatom detí sú účinné aj lieky Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal a Sereisky's Mix..
Správna liečba pomáha pacientovi zabudnúť na záchvaty. Nedostatok účinku nastáva, keď:
Ak je epilepsia spôsobená poškodením mozgu (trauma, nádor atď.), Nie je vždy možné sa s tabletkami vyrovnať. Poslednou možnosťou je chirurgický zákrok. Počas chirurgického zákroku chirurgovia odstránia postihnuté oblasti, ktoré vyvolávajú útok. Potom je šanca na úplnú remisiu 80%
Samostatne stojí za to venovať sa otázkam modernej medicíny, prístupu lekárov k profesionálnym povinnostiam. Formálny prístup k pacientom vedie k závažným ochoreniam.
Pred sto rokmi ľudia trpeli epilepsiou a nemali účinný liek. Teraz sa dá stav kontrolovať užívaním tabletiek. Dôkladná diagnostika, včasne predpísaný liek vedie k asymptomatickému priebehu.
Liečba epilepsie pomocou liekov je dlhodobá, preto významnú úlohu zohráva cena lieku. Registrácia generík si vyžaduje stanovenie biologickej dostupnosti v porovnaní s originálnymi liekmi. Na zníženie počtu relapsov, zníženie závažnosti patologických záchvatov sú predpísané antiepileptiká.
Existuje množstvo európskych štúdií, ktoré naznačujú výskyt epileptických záchvatov pri použití syntetických liekov, ktoré obsahujú podobný substrát ako pri použití prírodného analógu. Účinok sa objavuje v dôsledku rozdielnej biologickej dostupnosti generík a prírodných analógov. Mechanizmus metabolizmu, katabolizmus mnohých syntetických drog nebol dostatočne preštudovaný, preto táto voľba nie je vždy racionálna.
Liečba epilepsie antikonvulzívami u detí sa uskutočňuje so skupinou valproátov, ktorých dostupnosť dosahuje 100%. Klinická prax ukazuje účinnosť použitia tejto skupiny u dieťaťa s tonicko-klonickými, myoklonickými záchvatmi. U dojčiat sa valproát používa na liečbu generalizovaných foriem sprevádzaných sekundárnymi záchvatmi.
Zoznam antiepileptických valproátov:
Pri výbere správneho lieku je potrebné vziať do úvahy všetky klinické príznaky, vykonať dôkladnú diagnostiku stavu pacienta.
Pred liečbou epileptických záchvatov u detí je potrebné dodržiavať určité zásady:
Pri predpisovaní lieku pre dieťa je potrebné posúdiť toxicitu. Aby ste znížili počet negatívnych účinkov, musíte začať liečbu minimálnym dávkovaním. Postupne sa zvyšuje koncentrácia, kým sa záchvaty nezastavia. Ak náprava nepomôže, je potrebné postupné stiahnutie. Popísaný koncept „monoterapie“ je rozšírený po celom svete. Európski lekári si zakladajú na znižovaní toxicity liekov pre deti.
Vedci z celého sveta popisujú chyby tejto schémy, alternatívne metódy však nie sú uvedené. Predpojatosť pri používaní viacerých liekov bola tiež uvedená v literatúre. Počas polyterapie sa vyskytuje oveľa viac vedľajších účinkov..
Ak je predpísaných niekoľko nízkych dávok antikonvulzív, toxicita každého liečiva sa sčítava. Týmto prístupom sa nedosiahne antikonvulzívna aktivita činidla, ale toxicita prudko stúpa.
Polyterapia niekoľkými liekmi vedie k zvýšenému počtu záchvatov, pretože primárnu príčinu je ťažké diagnostikovať. Nemôžete ignorovať intelektuálne problémy, ktoré vznikajú pri zvýšení krvi trankvilizérov, antidepresív.
Vo väčšine prípadov nie je možné zistiť skutočnú príčinu ochorenia, preto nemožno terapiu zamerať výlučne na hyperexcitáciu. Odstránenie zvýšenej excitability mozgového tkaniva chemickými zlúčeninami vedie k krátkodobému účinku.
Uskutočnil sa výskum využívania polyterapie pri epilepsii. Pokusy odhalili najlepšiu kombinovanú liečbu choroby:
Je zrejmé, že lieková terapia pre epilepsiu by mala byť vybraná individuálne psychiatrom..
Ak je epileptický záchvat, ktorý je sprevádzaný kŕčmi, pomerne zriedkavým javom, pretože percento takýchto pacientov je pomerne malé, pravdepodobne takmer každý človek pravdepodobne zaznamenal prudký kŕč v nohách. Objavuje sa v čase, keď sa sval prestane sťahovať. Najčastejšie je tento jav možné pozorovať v svalovine gastrocnemius. Tento kŕč zvyčajne trvá niekoľko minút. Po jeho skončení môžu bolestivé pocity bez stopy zmiznúť a v niektorých prípadoch môžete pociťovať bolesť vo svale aj niekoľko dní..
Často sa takéto útoky vyskytujú v noci, niektorí si pamätajú pocit, keď sú vo vode pri plávaní v mori kŕče v nohách. V takom prípade je vhodné, aby bol niekto nablízku a poskytoval pomoc..
Ak sa vám to stane dosť často, nemali by ste tento problém zavrhovať, ale mali by ste sa poradiť s lekárom.
Existujú také koncepty, ako je zoznam liekov na epilepsiu prvej a druhej línie.
Liečivo na epilepsiu prvej voľby je predpísané ako monoterapia, pričom je kontrolovaný jeho terapeutický účinok a vedľajšie účinky.
Ak je liečba jedným liekom neúspešná, sú predpísané ďalšie lieky na epilepsiu (liek druhej voľby). V tomto prípade zoznam piluliek na epilepsiu prvého a druhého radu závisí od typu a formy záchvatov.
Zoznam piluliek na epilepsiu podľa ich účinnosti možno rozdeliť do prvého a druhého radu.
Lieky prvej voľby:
Vyššie uvedené látky sa používajú predovšetkým na predpisovanie liečby epilepsie. S rozvojom výrazného vedľajšieho účinku alebo absencie terapeutického účinku zvolí ošetrujúci lekár liek z druhého radu. Tieto lieky na epilepsiu sa predpisujú postupne pod dohľadom lekára, čo je spôsobené miernym účinkom alebo prítomnosťou výrazného vedľajšieho účinku.
Najbežnejšie lieky sú:
Lieky druhej voľby sa podávajú opatrne, zvyčajne v nemocničnom prostredí. Ošetrujúci lekár zaznamená prítomnosť vedľajších účinkov a závažnosť terapeutického účinku
Je potrebné poznamenať, že v modernej medicíne sa používa veľa liekov. Výber jedného alebo druhého lieku závisí od typu a formy epileptických záchvatov. Pacient trpiaci epilepsiou, ako aj jeho rodina a priatelia musia prísne dodržiavať odporúčania lekára a poznať názov tabletiek na epilepsiu a ich dávku. Účinnosť liečby sa dosahuje správnym príjmom všetkých liekov.
Autor článku: Lekár neurológ najvyššej kategórie Shenyuk Tatyana Michajlovna.
Deti a dospievajúci, u ktorých sa rozvinie epilepsia, časom dospievajú a čelia naliehavej otázke antikoncepcie. Ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu by si mali uvedomiť, že niektoré antiepileptiká môžu znižovať ich hladinu v krvi a viesť k nežiaducemu tehotenstvu. Ďalšou otázkou je, či je naopak plodenie potomstva žiaduce. Aj keď sa epilepsia vyskytuje z genetických dôvodov, neprenáša sa na potomstvo. Preto pacient s epilepsiou môže mať bezpečne dieťa. Je však potrebné mať na pamäti, že pred počatím musí žena dosiahnuť dlhodobú remisiu pomocou liekov a pokračovať v ich užívaní aj počas tehotenstva. Antiepileptiká mierne zvyšujú riziko malformácií plodu. Avšak neoplatí sa vzdať liečby ako ak dôjde k záchvatu počas tehotenstva, riziko pre plod a matku výrazne preváži nad potenciálnym rizikom abnormality u dieťaťa. Na zníženie tohto rizika sa odporúča užívať kyselinu listovú nepretržite počas tehotenstva..
Väčšinu liekov je možné kúpiť iba na lekársky predpis, pretože majú veľa vedľajších účinkov a pri predávkovaní môžu byť životu nebezpečné. Predpisovanie liekov je povolené iba špecialistovi, ktorý po úplnom vyšetrení a analýzach.
Nesprávne použitie tabliet môže vyvolať vývoj nasledujúcich stavov:
S vekom sa pacienti stávajú oveľa citlivejšími na lieky, ktoré užívajú. Preto je potrebné ich občas skontrolovať na obsah účinných látok v krvnej plazme a ak je to potrebné, upraviť dávkovanie spolu s ošetrujúcim lekárom. V opačnom prípade sa pravdepodobnosť vedľajších účinkov zvyšuje..
Hlavnou podmienkou liekovej terapie je, aby sa všetky antikonvulzíva užívali v súlade s odporúčaniami a predpisovali sa pri zohľadnení celkového stavu pacienta.
Toto je ochorenie nervového systému, je charakterizované náhlymi epileptickými záchvatmi, počas ktorých kŕče pokrývajú celé telo pacienta. Ak je osoba diagnostikovaná správne, potom existuje príležitosť dosiahnuť pomocou antikonvulzíva novej generácie dobré výsledky..
Medzi hlavné príčiny epilepsie patria:
Mnoho lekárov stále nevie s vysokou presnosťou hovoriť o príčinách tohto ochorenia u každej konkrétnej osoby..
Najbežnejším a najvýraznejším príznakom tohto ochorenia sú záchvaty. Stávajú sa pravidelne a vždy sa začnú náhle. Počas záchvatu pacient vôbec nereaguje na vonkajšie podnety, po jeho skončení sa človek väčšinou cíti slabý, ale samotný záchvat si nepamätá.
Záchvat nemusí pokrývať celé telo, potom pacient jednoducho stratí vedomie alebo sa pozorujú kŕče tvárových svalov a pozorujú sa nelogické podobné pohyby..
Diagnózu epilepsie je možné stanoviť až po dôkladnom vyšetrení. Ak je predpísaná včasná a správna liečba, potom sa vo väčšine prípadov dá vyhnúť záchvatom a kvalita ľudského života sa výrazne zlepší.
U väčšiny pacientov je nutná konzervatívna liečba, pretože mnohým umožňuje úplne zastaviť záchvaty. Zistilo sa, že polyterapia (užívajúca kombináciu antikonvulzívnych liekov) je menej účinná ako liečba jedným liekom.
Najčastejšie sa pacientom odporúčajú lieky na báze karbamazepínu - Finlepsin, Tegretol. Ich cena je nízka - asi 250-300 rubľov za 50-100 tabliet. Karbamazepín blokuje špecifické sodíkové kanály, v dôsledku čoho sú excitované neuróny stabilizované. Látka tiež znižuje uvoľňovanie určitých aminokyselín, čo znižuje prah pre vznik záchvatov a riziko nového záchvatu. Ďalšie účinky lieku:
prevencia bolesti hlavy.
Proti epilepsii sú tiež predpísané lieky na báze valproátu sodného (Depakin, Konvuleks), silné sedatíva s fenobarbitalom (Luminal). Pre absencie je často predpísaný liek Etosuximid, na myoklonické kŕče - Topiramate, Felbamat. Ak typ ochorenia nie je stanovený, je potrebné zvoliť liek podľa jeho účinnosti..
Účinnosť liečby závisí nielen od správnosti vymenovania určitého lieku, ale aj od toho, ako sa bude správať samotný pacient a dodržiavať odporúčania lekára. Primárnym cieľom terapie je výber lieku, ktorý dokáže eliminovať záchvaty (alebo znížiť ich počet) bez toho, aby spôsoboval vedľajšie účinky. Ak dôjde k reakcii, lekár musí okamžite upraviť liečbu.
Dávkovanie sa zvyšuje iba v extrémnych prípadoch, pretože to môže negatívne ovplyvniť každodenný životný štýl pacienta. Terapia by mala byť založená na nasledujúcich princípoch:
Dodržiavanie všetkých zásad liečby liekom poskytuje skutočnú príležitosť dosiahnuť požadovaný účinok terapie a znížiť príznaky epileptických záchvatov, ich počet.