Prípravky na liečbu a prevenciu mŕtvice

Lieková terapia na mozgovú príhodu je hlavným spôsobom eliminácie následkov mozgovej príhody, prevencie komplikácií, opakovanej mŕtvice. Vďaka jej úspechu za posledné dve desaťročia bolo možné znížiť počet úmrtí na patológiu o 30%.

Poďme zistiť, aké sú možnosti liekovej terapie po mozgovej príhode, aké lieky môžu urýchliť zotavenie, zabrániť relapsu.

Základné princípy konzervatívnej liečby

Pojem „mŕtvica“ kombinuje dve rôzne ochorenia - mozgový infarkt (ischemická forma), intrakraniálne krvácanie (hemoragická forma). Obe patológie majú podobné príznaky a sú sprevádzané pretrvávajúcimi neurologickými poruchami, ktoré pretrvávajú dlhšie ako jeden deň. Ale taktika liečby pre nich bude iná..

Pri ischémii je hlavnou úlohou lekárov odstrániť upchatie cievy, obnoviť normálny prísun krvi do mozgu. Na tieto účely sa použijú:

• trombolytiká;
• antikoagulanciá, protidoštičkové látky - lieky, ktoré interferujú s opätovnou tvorbou krvnej zrazeniny a zvyšujú jej tekutosť.

Cieľ liečby hemoragickej cievnej mozgovej príhody je opačný: vytvoriť podmienky pre tvorbu krvnej zrazeniny a zastaviť krvácanie. Na tento účel je pacientovi predpísané:

• antihypertenzíva - znižujú krvný tlak za predpokladu, že je vyšší ako 160/100 mm Hg. Čl.
• koagulanty - lieky, ktoré podporujú tvorbu krvnej zrazeniny;
• protilátky proti antikoagulanciám - ak je krvácanie spôsobené ich neznášanlivosťou alebo predávkovaním.

Okrem vyššie uvedených injekcií sú pacientovi s akoukoľvek formou mozgovej mŕtvice predpísané lieky, ktoré podporujú životne dôležité funkcie tela, zabraňujú rozvoju komplikácií a eliminujú nežiaduce príznaky:

• diuretiká;
• lieky proti bolesti;
• intravenózna infúzia;
• antikonvulzívne lieky;
• neuroprotektory.

Po stabilizácii stavu je pacient prevedený do rehabilitačnej fázy liečby, ktorá je nevyhnutná na obnovenie stratených funkcií. Na konci tohto obdobia sa väčšina liekov zruší a zostanú len pilulky potrebné na prevenciu relapsu..

Trombolytická terapia

Trombolytiká sú lieky, ktoré sú schopné rozpustiť už vytvorenú krvnú zrazeninu. Toto je najrýchlejšia metóda na obnovenie prívodu krvi do mozgu počas ischemickej cievnej mozgovej príhody. Hlavnou nevýhodou terapie je, že podávanie liekov sa odporúča iba do 3 - 6 hodín od okamihu, keď sa objavia prvé príznaky..

Najbežnejším trombolytickým liekom na mozgovú príhodu je rekombinantný tkanivový aktivátor plazminogénu. Droga altepláza má veľmi silný účinok, ale používa sa menej často kvôli užšiemu „terapeutickému oknu“ - 3 hodiny od začiatku zhoršenia..

Je dokázané, že čím skôr bude pacient podrobený trombolytickej liečbe, tým bude prognóza priaznivejšia. Tento vzorec sa vysvetľuje zvláštnosťou priebehu ochorenia: okolo zóny primárnej nekrózy sa vytvára oblasť, ktorá sa skladá z buniek, ktoré sú stále nažive, ale dostávajú menej kyslíka. Ak sa adekvátny prísun krvi poškodenou cievou neobnoví včas, väčšina z nich zomrie, zóna srdcového infarktu sa zvýši.

Antikoagulanciá a protidoštičkové látky

Tieto dve skupiny liekov zabraňujú opätovnému tvorbe krvnej zrazeniny, čím sa krv stáva tekutejšou. Rozdiel medzi nimi spočíva v princípe konania. Antikoagulanciá blokujú chemikálie, ktoré vyvolávajú zrážanie krvi, a protidoštičkové látky zabraňujú zlepovaniu krvných doštičiek a tvorbe krvnej zrazeniny. Najčastejšie používané antikoagulačné lieky na mozgovú príhodu sú aspirín (kyselina acetylsalicylová), warfarín, klopidogrel, heparín.

Užívanie týchto liekov znižuje riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody, pľúcnej embólie a infarktu myokardu (3). Bohužiaľ, ich užívanie je spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou krvácania, predovšetkým z gastrointestinálneho traktu, ako aj s hemoragickou mozgovou príhodou.

Koagulanty, hemostatiká

Používajú sa na hemoragickú mŕtvicu na urýchlenie zastavenia krvácania, zabránenie relapsu a zníženie priepustnosti cievnej steny. Tie obsahujú:

• vikasol - syntetický analóg vitamínu K, ktorý stimuluje syntézu faktorov zrážania krvi;
• etamsylát - stimuluje tvorbu krvných doštičiek, urýchľuje tvorbu krvnej zrazeniny;
• kyselina tranexamová - blokuje prácu enzýmu, ktorý štiepi krvné zrazeniny.

Antihypertenzíva

Apoplexia, sprevádzaná prudkým zvýšením krvného tlaku (o viac ako 160-180 / 100 mm Hg. Art.), Vyžaduje zavedenie liekov na jeho hladké zníženie. Lekári uprednostňujú antihypertenzíva na mozgovú príhodu, ktoré neovplyvňujú samoreguláciu mozgovej cirkulácie. Jedná sa o ACE inhibítory (kaptopril, enalapril), deriváty imidazolínu (klonidín, moxarel). Pri nižších hodnotách krvného tlaku sa lieková terapia nepoužíva.

Po stabilizácii stavu pacienta zmizne potreba udržiavať zvýšený tlak. Preto sú všetkým pacientom s 2–3 stupňami arteriálnej hypertenzie bez ohľadu na formu ochorenia predpísané tabletky, ktoré znižujú krvný tlak..

Hlavné skupiny antihypertenzívnych liekov

Skupina	Zástupcovia
ACE inhibítory	kaptopril; lisinopril; enalapril; fosinopril.
Diuretiká	hydrochlorotiazid; spironolaktón.
Blokátory vápnikových kanálov	amlodipín; diltiazem; nifedipín; cinarizín.
Inhibítory angiotenzínových receptorov	losartan; valsartan.
Beta blokátory	atenolol; bisoprolol; metoprolol; propranolol.

Prevencia, liečba mozgového edému

Akumulácia prebytočnej tekutiny v mozgových tkanivách je najčastejšou a smrteľnou komplikáciou mŕtvice. Edém centrálneho nervového systému predstavuje asi polovicu všetkých úmrtí. Preto už vo fáze poskytovania neodkladnej lekárskej starostlivosti sa všetkým pacientom preventívne podávajú diuretiká (manitol, diakarb). U pacientov s hemoragickou formou sa odporúčajú membránové stabilizačné lieky na mozgovú príhodu (dexazón).

Neuroprotektívne látky

Tento pojem spája niekoľko skupín liekov, ktoré stimulujú cerebrálny obeh, obnovu neurónov, vďaka čomu sú bunky nervového tkaniva odolnejšie voči nepriaznivým faktorom. Západní odborníci nenašli potvrdenie o ich účinnosti a nepoužívajú také lieky na liečbu mŕtvice. Domáci výskum však naznačuje niečo iné..

V akútnej fáze mozgovej príhody sa odporúča použitie nasledujúcich liekov:

• glycín - aminokyselina, ktorá spúšťa ochranné inhibičné mechanizmy mozgu, znižuje závažnosť neurologických porúch. Dostupné vo forme tabliet, preto sú vhodné iba pre pacientov so zachovaným vedomím;
• roztok síranu horečnatého - chráni mozog pred toxickými účinkami produktov rozkladu nervových buniek;
• cerebrolyzín - prispieva k zlepšeniu metabolizmu v nervovom tkanive;
• cortexin - znižuje toxicitu metabolických produktov, aktivuje procesy obnovy.

Počas rehabilitačného obdobia sú predpísané ďalšie lieky na mozgovú príhodu. Ich hlavnou úlohou je pomôcť urýchliť zotavenie.

názov	efekt
Actovegin	zvyšuje energetický zdroj nervových buniek; zvyšuje prívod krvi do mozgu.
Cinarizín	zlepšuje prietok krvi mozgom; znižuje viskozitu krvi; zvyšuje odolnosť nervových buniek voči nedostatku kyslíka.
Piracetam	aktivuje metabolizmus v bunkách centrálneho nervového systému; zlepšuje mikrocirkuláciu nervového tkaniva; zabraňuje tvorbe krvných zrazenín; stimuluje neuronálne zotavenie.
Ceraxon	zabraňuje tvorbe prebytočných voľných radikálov; zabraňuje smrti mozgových buniek; zvyšuje pozornosť, úroveň vedomia; zlepšuje pamäť.

Symptomatická terapia

Klinický obraz mozgovej príhody je veľmi rôznorodý. Preto je možné štandardný liečebný režim doplniť liekmi, ktoré eliminujú špecifické prejavy cerebrovaskulárnej príhody..

Symptomatickú liečbu v akútnom období predstavujú:

• lieky proti bolesti - s neznesiteľnou bolesťou sa pacientovi injekčne podávajú morfíny;
• intravenózne infúzie - normalizujú zloženie vody a elektrolytov v krvi. V hemoragickej forme je uvedené použitie roztokov, ktoré urýchľujú zastavenie krvácania (dextrán, želatína, ľudský albumín, hydroxyetylškrob);
• antikonvulzívne lieky (diazepam).

Rehabilitačná liečba

Okrem už uvedených skupín liekov môže rehabilitačná terapia zahŕňať lieky zamerané na boj proti komplikáciám alebo na ich prevenciu.

Najbežnejšie lieky na mozgovú príhodu sú:

• antiepileptiká (karbamazepín, valproát, topiramát, lamotrigín, levetiracetam) - užívané pacientmi s opakovanými záchvatmi;
• preháňadlá (laktulóza) - predpísané na zápchu, ktoré sa nedajú protidrogovým metódam korekcie;
• antibiotiká - používajú sa na diagnostikovaný zápal pľúc, infekcie vylučovacieho systému. Profylaktické použitie antimikrobiálnych liekov po mozgovej príhode nie je oprávnené;
• antacidá (almagel, mastenec, uhličitan vápenatý) - sú potrebné pre pacientov, ktorí prežili masívnu mŕtvicu, aby zabránili vzniku peptického vredu;
• antidepresíva - pomáhajú bojovať proti depresii.

Drogová prevencia

Nemôžeme vylúčiť zdravotné dôvody pre vznik mozgovej príhody (hypertenzia, diabetes mellitus, fibrilácia predsiení, ateroskleróza), ale je možné ich kontrolovať. To vysvetľuje potrebu celoživotného príjmu určitých liekov. Lieky na prevenciu mŕtvice sú:

• statíny - používajú sa na reguláciu hladiny cholesterolu;
• antihypertenzívne lieky - sú predpísané pre pacientov s hypertenziou;
• protidoštičkové látky - znižujú pravdepodobnosť opätovného vytvorenia krvnej zrazeniny;
• antikonvulzíva - potrebné pre pacientov s epilepsiou po mozgovej príhode;
• antiarytmické lieky - pomáhajú udržiavať normálny srdcový rytmus.

Aby ste predišli mozgovým príhodám, môžete tiež užívať doplnky výživy, ktoré duplikujú účinky liekov, ale sú oproti nim nižšie v sile účinku:

• cesnakový extrakt;
• čučoriedky;
• Ženšeň;
• kurkuma;
• omega-3 mastné kyseliny.

Po konzultácii s lekárom ich možno použiť iba ako doplnkovú liečbu..

Prevencia mŕtvice

Poúrazová porucha reči, znížená funkcia vnímania, zhoršenie zraku alebo čiastočné ochrnutie sú hlavnými komplikáciami, ktoré vznikajú pri akútnej cerebrovaskulárnej príhode. Týmto dôsledkom sa môžete vyhnúť, ak sa budete správať zodpovedne k svojmu životnému štýlu a budete vykonávať prevenciu mŕtvice, ktorá zahŕňa lieky a tradičné metódy..

Príčiny mozgovej príhody

Primárnou a sekundárnou prevenciou mŕtvice je vylúčenie faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj patologického procesu:

• fajčenie - zvyšuje riziko mozgovej príhody dvakrát;
• časté stresové situácie - depresia, nervové napätie, zvýšená únava a nepravidelný spánok;
• používanie alkoholických a narkotických výrobkov;
• obezita a sedavý životný štýl;
• jesť potraviny s vysokým obsahom cholesterolu.

Prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody - ako sa tomu vyhnúť

Hlavným cieľom prevencie ischemickej cievnej mozgovej príhody je úplné odstránenie alebo minimalizácia počtu provokujúcich príčin:

• vzdať sa zlých návykov;
• chodiť na čerstvom vzduchu denne;
• včas liečiť aterosklerotickú arteriálnu stenózu;
• monitorujte krvný tlak a v prípade potreby užívajte lieky na krvný tlak;
• jesť vyváženú stravu;
• kontrolovať priebeh chronických ochorení a predchádzať exacerbáciám (arytmia, diabetes mellitus, zlyhanie obličiek).

Na vývoj patológie majú vplyv faktory, ktoré sa nedajú upraviť:

• vek po 48-50 rokoch (riziko akútnych porúch obehu sa každým rokom zvyšuje);
• predstavitelia silnejšieho pohlavia sú vystavení väčšiemu riziku ako ženy;
• zhoršujúca sa história a predispozícia.

Prevencia mozgovej príhody u mužov

Prevencia mŕtvice pozostáva zo súboru opatrení na zabezpečenie zdravého životného štýlu:

• kontrolovať krvný tlak ráno a večer (optimálny systolický (horný) tlak by mal byť v rozmedzí 110 - 139 mm Hg. S pravidelným zvyšovaním ukazovateľov sa obráťte na lekára, ktorý vám predpíše liečbu;
• sledovať hladinu cholesterolu, pretože jeho vysoký obsah vyvoláva cievne vytvrdzovanie;
• prejsť na zdravú výživu - znížiť príjem solí, zvýšiť množstvo zeleniny a ovocia. Postupujte postupne k zmenám v stravovaní. Vyhýbajte sa občerstveniu na cestách a prejedaniu, najmä sladkostiam a klobásam;
• choďte na šport - mierna fyzická aktivita (jazda na bicykli, jogging, gymnastika, chôdza na čerstvom vzduchu, plávanie, tenis);
• obmedzte príjem alkoholických nápojov. Bez vážnych následkov pre telo je dovolené konzumovať 20 gramov čistého alkoholu denne (to je fľaša piva, 2 poháre vína alebo 50 gramov vysoko kvalitnej vodky);
• absolvovať ročné lekárske vyšetrenia po dosiahnutí veku 40 rokov (ultrazvuk srdca a krvných ciev, EKG, biochemický krvný test, MRI mozgu).
• eliminovať zvýšený psycho-emocionálny stres a stres. Ak sa pred nimi nemôžete úplne obmedziť, chráňte nervový systém pomocou bylinných sedatív (Fitoseedan, Persen, Tenoten, Afobazol, Herbion atď.);
• prestať fajčiť.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevencii mozgovej príhody rizikovými osobami s:

• zvýšené zrážanie krvi;
• skúsenosti s fajčením viac ako 5 rokov;
• cukrovka;
• dedičnosť.

Prevencia mozgovej príhody u žien

Mŕtvicu u žien možno pozorovať už vo veku 25 - 30 rokov. Choroba u ženskej polovice postupuje komplikáciami a zotavenie je pomalšie ako u mužov. K rizikovým faktorom u žien sa pridáva tehotenstvo a užívanie perorálnej antikoncepcie..
Ďalšou vlastnosťou, ktorá môže u žien vyvolať mozgovú príhodu, je menopauza. Po reprodukčnom veku sa obnoví práca tela, zníži sa rýchlosť metabolizmu a začnú sa trápiť problémy so srdcom a krvnými cievami. Aby sa zabránilo mozgovej príhode, musia ženy po menopauze, alebo ešte lepšie bez toho, aby na ňu čakali, zmeniť svoj životný štýl a návyky:

• upravte stravu - znížte množstvo tučných, údených a vyprážaných jedál, pridajte zeleninu a ovocie bohaté na vitamín C (citrusové plody, bylinky, všetky druhy kapusty);
• uistite sa, že hmotnosť je úmerná vašej výške;
• znížiť konzumáciu alkoholických nápojov na minimum, uprednostniť červené víno, pretože obsahuje rezervatrol, ktorý priaznivo ovplyvňuje prácu srdca a mozgu;
• prestať fajčiť, pretože cigaretový dym zahusťuje krv, oxid uhoľnatý z cigariet zasahuje do prietoku krvi do mozgu a nikotín zvyšuje krvný tlak;
• sledujte svoj spánkový plán - maximálna doba spánku pre rizikové osoby je 7 hodín;
• nahradiť hormonálne metódy antikoncepcie inými, pretože tento typ zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín (najmä u žien nad 35 rokov).

Intelektuálna aktivita navyše zlepšuje funkciu mozgu. Riešenie krížoviek a hlavolamov, výučba cudzích jazykov a všetko nové tónujú cievy mozgu a zlepšujú vodivosť neurónov..

Prevencia mŕtvice u tehotných žien

Aby ste zabránili mozgovej príhode počas tehotenstva, postupujte podľa týchto pokynov:

• ak máte nadváhu, držte sa diéty;
• kontrolovať krvný tlak;
• brať vitamíny na posilnenie krvných ciev;
• piť viac vody na zlepšenie trávenia;
• Cvičenie na tonizáciu svalov a zlepšenie krvného obehu
• prechádzkou na čerstvom vzduchu zlepšite cirkuláciu lymfy.

Primárna prevencia mozgovej príhody

Chronický stres, občerstvenie „na cestách“, nepriaznivé podmienky prostredia vedú k zníženiu práce krvných ciev, čo znižuje prívod krvi do mozgu. Za prítomnosti jedného z provokujúcich faktorov odborník vypracuje individuálny program prevencie hemoragickej cievnej mozgovej príhody..

Kontrola krvného tlaku

Dlhodobé a trvalé zvyšovanie krvného tlaku je hlavným dôvodom vzniku akútnych porúch obehu v mozgu. Preto sa rizikovým pacientom odporúča sledovať krvný tlak najmenej raz týždenne. A pacienti s hypertenziou by mali zaznamenávať hodnoty každý deň a súčasne merať krvný tlak..

S nárastom hodnôt nad 140/90 mm Hg. Čl., Odporúča sa konzultovať s lekárom predpisovanie liekov, ktoré môžu znížiť tieto ukazovatele. Primárnou prevenciou mŕtvice je pravidelné užívanie antihypertenzív a dodržiavanie pokynov špecialistu.

Diétne jedlo

Najlepšou prevenciou mŕtvice je zostať racionálny a vyhýbať sa nezdravým potravinám. DASH diéta (odporúčaná pri hypertenzii) spočíva v znižovaní obsahu solí a živočíšnych tukov. Povolená norma soli za deň je 5 gramov a živočíšnych tukov - 25–30 gramov. Z potravy by mali byť vylúčené:

• teplé a studené údené výrobky;
• zakúpené klobásové výrobky;
• konzervácia obsahujúca ocot a kyselinu citrónovú.

A tiež obmedzte použitie masla, mäsa (vyprážané a mastné odrody), vajec. Ak máte nadváhu, znížte príjem kalórií a cvičte mierne.

Fyzické cvičenie

Sedavý životný štýl vyvoláva vývoj chorôb pohybového aparátu a kardiovaskulárneho systému. Preto sa mierna a pravidelná fyzická aktivita považuje za prostriedok na prevenciu mŕtvice. Odporúčaná dĺžka tréningu je 30 minút, 4-5 krát týždenne.

Prevencia mozgovej príhody u žien a mužov sú vhodné hodiny aerobiku. Pri vykonávaní aeróbneho cvičenia je telo nasýtené kyslíkom, zlepšuje sa metabolizmus v tkanivách.

Pacientom s hypertenziou alebo osteochondrózou sa odporúča, aby sa vyvarovali silového tréningu. V takom prípade sú vhodné cviky zvyšujúce vytrvalosť tela:

• závodná chôdza;
• jogging (6-9 km za hodinu);
• vodný aerobik a plávanie;
• lyžovanie;
• jazda na bicykli.

Sekundárna prevencia mŕtvice

Sekundárna prevencia mŕtvice spočíva v komplexnej liekovej terapii:

• lieky na zlepšenie prietoku krvi (Warfarín, Cardiomagnet, Trombo ASS, Curantil, Plavix) - neustále;
• lieky, ktoré aktivujú metabolizmus mozgu (Cerebrolysin, Cortexin, Cerakson, Phezam);
• lieky na stimuláciu krvného obehu (Trental, Vinpocetín, Actovegin, Cerebrolyzín).

U pacientov, ktorí podstúpili operáciu po hemoragickej cievnej mozgovej príhode, sú na profylaktické účely predpísané:

• znamená korekciu tlaku pri hypertenzii (Enalapril, Metoprolol, Furosemid, Liprazid);
• sedatíva (Corvalol, tinktúra valeriány lekárskej, Persen, Gidozepam,);
• lieky na posilnenie krvných ciev (Ascorutin, Profylactin C, Bilobil, Ginkor Fort).

K metódam sekundárnej prevencie sa navyše pridáva:

• rehabilitácia s postupným zvyšovaním fyzickej aktivity (cvičebná terapia, masáže, prechádzky);
• úplné odmietnutie zlých návykov;
• prísna strava s obmedzením potravín obsahujúcich cholesterol;
• lieková terapia predpísaná ošetrujúcim lekárom;
• pravidelné kontroly.

Lieky na prevenciu mŕtvice

Liečba prevencie mozgovej mŕtvice u žien a mužov zahŕňa pravidelné užívanie liekov, ktoré normalizujú krvný tlak, zlepšujú krvný obeh v tele a zvyšujú pevnosť cievnych stien..

Nootropické lieky

Jedná sa o skupinu liekov, ktoré zlepšujú činnosť centrálneho systému, zvyšujú odolnosť mozgových ciev voči rôznym agresívnym vplyvom. Pravidelný príjem zaisťuje stabilitu neurónov v nepriaznivých podmienkach a zlepšuje vedenie nervového systému. Nootropické lieky používané na prevenciu mozgovej príhody:

• Aminalon (kyselina gama-aminomaslová);
• Pantóny (kyselina hopanténová);
• Glycín (alifatická aminokyselina);
• Nootropil (piracetam);
• Fenotropil (fenylpiracetam);
• Pyritinol (encefabol);
• Gliatilín (cholín alfoscerát);
• Ginkgo Biloba (extrakt z listov).

Liečba a prevencia mŕtvice nootropickými liekmi sa vykonáva do jedného mesiaca, pričom sa užívajú 1-2 tablety denne.

Znamená, že blokuje beta-adrenergné receptory

Blokovacie lieky na prevenciu mŕtvice sa používajú v kombinácii s inými liekmi. Účinné sú:

• Atenolol (β1-blokátor);
• Metoprolol (kardioselektívny lipofilný β1-blokátor).

Na prevenciu mŕtvice sa odporúča užiť až dve tablety denne, po jedle.

Lieky antagonizujúce vápnik

Napriek krátkemu pôsobeniu liekov účinne normalizujú srdcovú frekvenciu a znižujú krvný tlak. Lieky na prevenciu mŕtvice sú:

• Nifedipín (derivát dihydropyridínu);
• Verapamil.

Lieky proti agregácii

Používanie aspirínu na prevenciu mŕtvice má zabrániť tvorbe krvných zrazenín, ktoré sú vyvolané mozgovou príhodou. Odporúčané lieky:

• Kardiomagnyl (hydroxid horečnatý a kyselina acetylsalicylová);
• Aspecard (kyselina stearová a kyselina acetylsalicylová).

Protidoštičkové tablety na prevenciu mozgovej príhody sa užívajú pred spaním a zapíjajú sa pohárom vody.

Sedatíva

Táto skupina liekov upokojuje nervový systém, zmierňuje podráždenosť a zabraňuje zvýšeniu krvného tlaku. Používa sa na primárnu a sekundárnu prevenciu ischemickej cievnej mozgovej príhody. Medzi zástupcov tejto skupiny patria:

• Extrakt z kozlíka lekárskeho (Valerian officinalis);
• Persen (kombinovaný bylinný prípravok);
• Fytózované (na základe hlohu);
• Novo-passit (viaczložkový bylinný prípravok).

Na prevenciu mŕtvice sa odporúča užívať sedatíva 2-3krát denne.

Prevencia mŕtvice ľudovými prostriedkami

Bylinné infúzie prispievajú k liečbe aterosklerotických lézií mozgových ciev. Ale prevencia mŕtvice ľudovými metódami bude úspešná, ak sa spojí s vyváženou stravou a fyzickou aktivitou..

Bylinkový čaj

Na prevenciu ischemickej mozgovej príhody sa odporúča konzumovať každý deň bylinkový čaj obsahujúci:

• harmanček;
• slamienka;
• Púčiky brezy.

Nalejte lyžicu komponentov odobratých v rovnakom pomere dvoma pohármi vriacej vody a nechajte pôsobiť 1-2 hodiny. Vezmite 100 - 150 ml pred rannými a večernými jedlami. Tento liečivý nápoj odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela, podporuje zriedenie krvi a zmierňuje opuchy nôh.

Tinktura z borovicového kužeľa na prevenciu mŕtvice

Na prípravu produktu budete potrebovať zelené šišky..

1. 100 g šišky dôkladne opláchnite.
2. Rozdrvte a naplňte 1 šálkou 70% alkoholu.
3. Lúhujte zmes 14 dní na tmavom mieste. Injekčnou liekovkou s obsahom každý deň pretrepte.
4. Kmeň a vezmite 1 lyžičku. raz denne (ráno).

Kurz profylaxie borovicových šišiek trvá mesiac, potom je potrebné urobiť prestávku 8 týždňov.

Regulátory krvného tlaku

• Infúzia koreňa valeriánov. Komponent jemne nakrájame a zalejeme vriacou vodou (200 ml). Zmes sa varí 10-12 minút a ochladí sa na izbovú teplotu. Preceďte cez gázu zloženú do niekoľkých vrstiev. Na prevenciu mozgovej príhody u mužov a žien užite po rannom jedle 100 - 120 ml infúzie.
• Tinktura z citrónového balzamu. Musíte si vziať dve dezertné lyžice byliniek a zaliať vriacou vodou. Nechajte vylúhovať 3-4 hodiny. Tento ľudový liek na prevenciu mozgovej príhody sa užíva dvakrát denne na polievkovú lyžicu.
• Cesnaková tinktúra. Nakrájajte mladé strúčiky cesnaku (2 - 3 ks) a zakryte ich cukrom (3 lyžice. L.). Keď zmes naštartuje šťavu, pridajte vriacu vodu (150 ml) a premiešajte. Nechajte vylúhovať na tmavom a chladnom mieste šesť hodín. Nálev nalejte do sklenenej misky pomocou gázy. Užívajte lieky na prevenciu mozgovej príhody u mužov a žien pred jedlom vypitím dezertnej lyžice.

Prostriedky, ktoré posilňujú steny krvných ciev

• Čerstvo vylisovaná šťava z červenej repy s medom. Hlavnou vlastnosťou šťavy z tejto zeleniny je schopnosť rozpúšťať formácie cholesterolu pripevnené k stenám krvných ciev. Na prevenciu mozgovej príhody sa šťava (100 ml) zmieša s lyžičkou medu, zmieša sa až do úplného rozpustenia a skonzumuje sa pred jedlom..
• Rakytníkový olej zo semien. Užívanie jednej čajovej lyžičky tohto lieku pomáha normalizovať hladinu cholesterolu v tele..
• Infúzia liečivých bylín. Zmiešané v 1 lyžici. l. Ľubovník bodkovaný, listy mäty a plody divokej ruže. Zmes sa naleje do vriacej vody a pol hodiny sa lúhuje. Výsledný bylinkový nápoj sa konzumuje s medom, namiesto cukru, trikrát denne..

Sekundárna prevencia opakovanej mozgovej príhody

Pacienti, ktorí podstúpili akútne poruchy obehu v mozgu, by mali venovať osobitnú pozornosť prevencii a prejavom mozgovej príhody. Dodržiavanie pokynov lekára a zodpovedný prístup k zdraviu pomáha znižovať pravdepodobnosť opätovného vývoja patologického procesu..

Prevencia opakovanej mozgovej príhody u žien a mužov spočíva v neustálom sledovaní krvného tlaku a hľadaní pomoci aj pri miernom zhoršení blahobytu..

Rehabilitačné obdobie zahŕňa návštevy konzultácií s psychoterapeutom, manuálnym špecialistom a kurzov cvičebnej terapie. Aby sa zabránilo komplikáciám mŕtvice, pridáva sa pravidelný príjem cerebroprotektorov a antikoagulancií.

Základné a základné lieky na prevenciu mŕtvice

Primárnou prevenciou mŕtvice je identifikácia rizikových faktorov u pacienta. Ak sú nemenné, zobrazí sa hĺbkové vyšetrenie. Úprava životného štýlu a liečba môžu pomôcť vyriešiť väčšinu zmeniteľných príčin.

Po mŕtvici sa vykonáva pozorovanie špecialistami a preventívne liečebné postupy. Základom sekundárnej prevencie je kontrola krvného tlaku, cholesterolu v krvi a stavu koagulačného systému..

Rizikové faktory

Medzi nezmenené rizikové faktory mozgovej príhody patrí vysoký vek, mužské pohlavie, nedonosená a podvýživa (nízka pôrodná hmotnosť) a genetická predispozícia. Tieto dôvody nie je možné ovplyvniť, ale ich zohľadnenie pomáha vyčleniť skupinu ľudí, u ktorých je preukázané úplné vyšetrenie mozgových ciev. Vykonáva sa najmenej raz za tri roky, a to aj pri absencii neurologických príznakov.

Medzi modifikovateľné príčiny porúch prekrvenia mozgu patria:

• arteriálna hypertenzia;
• závislosť od nikotínu a alkoholu;
• prebytok cholesterolu v krvi;
• cukrovka;
• angina pectoris, fibrilácia predsiení, zúženie krčných tepien;
• porušenie štruktúry hemoglobínu (kosáčiková deformácia erytrocytov);
• použitie hormonálnej substitučnej liečby pre menopauzu alebo používanie antikoncepčných prostriedkov;
• systematické zanedbávanie pravidiel výživy;
• nízka úroveň fyzickej aktivity;
• obezita.

Angina pectoris je jednou z príčin mŕtvice

Každý pacient, ktorý má niektorý z týchto faktorov, sa nachádza vo vysoko rizikovej zóne, ale ak sú dva alebo viac, potom sa nebezpečenstvo zvyšuje exponenciálne.

A tu je viac o ateroskleróze ciev srdca.

Primárna prevencia mŕtvice u žien a mužov

Na prevenciu cerebrálnej ischémie alebo krvácania je potrebná korekcia modifikovateľných príčin. Zmena životného štýlu môže súčasne úplne vylúčiť hlavné škodlivé faktory a výrazne znížiť riziko mŕtvice..

Životný štýl

Fajčenie vedie k pretrvávajúcemu spazmu tepien, progresii sklerotických zmien. Takéto poruchy sú časom nezvratné, a preto sa všetkým pacientom s týmto alebo iným rizikovým faktorom odporúča prestať fajčiť, aby si uchovali život a pracovnú schopnosť. Je dokázané, že 2 roky po tom, čo človek prestal fajčiť, sa mu obnovia cievy a šanca na mozgovú príhodu sa rovná nefajčiarom..

Na liečbu závislosti od nikotínu sa používajú kódovanie, psychoterapeutické sedenia a nasledujúce lieky:

• nikotínové náplasti, žuvačky alebo pastilky, inhalátory - Nicorette, Nikoderm, Nicotrol;
• blokátory nikotínových receptorov - Champix, Tabex;
• antidepresíva - Aventil, Wellbutrin.

Diéta, ktorá znižuje pravdepodobnosť mozgovej príhody, je založená na nasledujúcich zásadách:

• zníženie kuchynskej soli, živočíšnych nasýtených tukov, jednoduchých sacharidov (cukor a múka);
• vysoký obsah čerstvej zeleniny, bobúľ a ovocia, mliečnych výrobkov a nízkotučných rýb.

Nízka aktivita počas dňa vedie k spomaleniu prietoku krvi a k ​​zníženiu úrovne metabolických procesov. Preventívna fyzická aktivita sa považuje za 30 minút denne, päť dní v týždni alebo hodinu a pol za 7 dní so zvýšenou intenzitou aktivít.

Na zlepšenie tolerancie záťaže možno odporučiť nasledujúce:

• Riboxín;
• komplexy vitamínov (Vitrum Energy, Supradin);
• L-karnitín;
• Kyselina glutámová;
• bylinné adaptogény - ženšen, leuzea, eleuterokok.

Pitie alkoholu sa stáva obzvlášť nebezpečným, keď pravidelne prekračujete prípustnú dávku a používate náhradné nápoje. Riziko sa zvyšuje za prítomnosti sprievodných patológií pečene a obličiek, ktoré inhibujú jeho inaktiváciu a vylučovanie. Za maximálnu dávku pre mužov sa považuje 30 g, pokiaľ ide o etyl, nie viac ako 4-krát týždenne. U žien to treba znížiť na polovicu. Lieky, ktoré znižujú túžbu po alkohole:

• nechutné - Esperal, Teturam, Colme, Lidevin;
• znížiť túžbu po pití - Proproten, Vivitrol;
• zmierniť kocovinu - Medichronal, Citrarginín, Zorex, Glycín.

Podpora liekov na chronické choroby

Hypertenzia je dominantným rizikovým faktorom. Nebezpečná úroveň tlaku začína na 140/90 mm Hg. Art., V prípade ochorenia obličiek a diabetes mellitus je nižšia o 10 jednotiek.

Na zníženie ukazovateľov je potrebná korekcia životného štýlu a nasledujúce skupiny drog:

• diuretiká - Arifon, Trifas;
• alfa blokátory - doxazosín, ebrantil;
• beta blokátory - Concor, Nebilet;
• blokátory vápnikových kanálov - Corinfar, Lerkamen;
• inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín - Enap, Prestarium;
• blokátory angiotenzínu - Lorista, Mikardis;
• centrálna akcia - Metyldopa, Estulik, Physiotens.

Na kompenzáciu diabetes mellitus je predpísaná liečba inzulínom alebo tabletami (v závislosti od typu). Prevencia mŕtvice sa vykonáva pomocou antihypertenzívnych liekov (Lisinopril, Rami Sandoz), statínov (Liprimar, Rosart) alebo fibrátov (Traikor), Aspirínu.

Nadbytočný cholesterol v krvi (dyslipidémia) sa lieči diétnou výživou a predpisuje lieky nasledujúcich skupín:

• statíny - Vasilip, Roxera;
• fibráty - Lipofen;
• kombinované - Ineji, Kaduet.

Ak hlavné lieky nedosahujú požadovanú hladinu cholesterolu, môžu byť predpísané sekvestranty žlčových kyselín (Cholestipol), kyselina nikotínová, ezetimib..

Primárna prevencia srdcových chorôb sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• na srdcové chyby, angínu pectoris a srdcový infarkt - warfarín;
• fibrilácia predsiení - aspirín, klopidogrel a warfarín;
• stenóza krčných tepien - chirurgická liečba a následné podanie aspirínu.

Kosáčikovitá anémia sa lieči krvnými transfúziami, hmotou erytrocytov a hydroxymočovinou. Na substitučnú liečbu v klimakterickom období sa u pacientov z rizikových skupín nepoužívajú progestíny a estrogény, obzvlášť škodí Premarin.

Užívanie antikoncepčných tabliet zvyšuje riziko mozgovej príhody s ďalšími faktormi (fajčenie, nadváha). Preto sú predpísané spolu s antikoagulanciami alebo si vyberajú iný spôsob ochrany.

Chudnutie pri obezite spočíva v hypokalorickej strave a dávkovanej fyzickej aktivite. Liekovú terapiu je možné aplikovať, iba ak sú iné opatrenia ovplyvňujúce účinok neúčinné (Xenical, Meridia)..

Pozrite si video o metódach prevencie mozgovej príhody:

Sekundárna prevencia mŕtvice

Pravdepodobnosť opakovanej cievnej mozgovej príhody sa zníži, ak sa vylúčia všetky ovplyvniteľné rizikové faktory alebo sa ich príznaky maximálne vyrovnajú. Pravidelné sledovanie stavu pacienta a profylaktická medikamentózna terapia tiež pomáhajú predchádzať relapsom..

Všeobecné metódy zisťovania

Po mŕtvici sú pacienti pod dohľadom neuropatológa a pri sprievodných ochoreniach sú zobrazené konzultácie endokrinológa, kardiológa, vaskulárneho chirurga. Medzi povinné skúšky patria:

• všeobecný krvný test, lipidogram, koagulogram;
• krvný cukor, so zvýšením glukózového tolerančného testu, glykovaný hemoglobín;
• Ultrazvuk ciev krku a hlavy v režime duplexného skenovania;
• EKG vrátane funkčných testov;
• MRI alebo CT vyšetrenie mozgu;
• cerebrálna angiografia pre podozrenie (sledovanie) na disekciu stien krčných tepien, aneuryzmu, malformáciu, fibromuskulárnu dyspláziu, arteritídu alebo Moyamoyovu chorobu.

Pre hĺbkovú štúdiu srdcových rizikových faktorov môže byť štúdia doplnená o

• Ultrazvuk a röntgen hrudníka;
• Monitorovanie EKG Holter;
• krvný test na antifosfolipidové protilátky.

Ďalšie po hemoragickej a ischemickej cievnej mozgovej príhode

Hlavná pozornosť po akútnej cerebrálnej ischémii je zameraná na identifikáciu aterosklerotických zmien vo vaskulárnom riečisku, preto sú uvedené štúdie koronárnych ciev, renálnych artérií a dolných končatín, ako aj dynamické sledovanie ukazovateľov koagulačného systému a lipidového spektra. Na to sa používajú metódy echografie, reovasografie, kapilaroskopie, angiografie. Je zobrazené použitie funkčných diagnostických testov.

Po krvácaní do mozgu (hemoragická mŕtvica) je hlavným smerom diagnostiky sledovanie hladiny krvného tlaku, EKG, vyšetrenie ciev fundusu, opakovaná tomografia na sledovanie stavu mozgovej hemodynamiky.

Primárne podporné lieky

Komplexná terapia sa používa na obnovenie základných funkcií mozgu a zabránenie šíreniu poškodenej oblasti. Hlavné skupiny drog:

• neurotrofické (indikované pri poruchách reči, kognitívna (kognitívna) dysfunkcia, nízka úroveň duševnej aktivity) - Cerebrolysin, Actovegin, Mexicor, Cytoflavin, Semax;
• na zlepšenie prietoku krvi v mozgu - Cavinton, Agapurin, Bilobil;
• nootropikum - Ceraxon, Piracetam, fenotropil;
• s vaskulárnou demenciou - Mema, Gliatilin, Neuromidin;
• na zmiernenie záchvatov závratov - Betagis;
• so spastickým stavom svalov - Baclofen, Sirdalud;
• antidepresíva - Prozac, Anafranil, Tsipramil.

Lieky a pilulky na prevenciu opakovanej mozgovej príhody

Program opatrení na sekundárnu prevenciu recidívy akútnych porúch mozgovej hemodynamiky obsahuje tieto oblasti:

• stabilizácia krvného tlaku (130 - 140/80 - 90 mm Hg) - ACE inhibítory (Captopril, Hartil) a diuretiká (Hypothiazid, Tifas);
• antitrombotická terapia - Warfarín, Ipaton, Plavix, Aspirín;
• s nízkou aktivitou zrážania (prevencia krvácania) - Dicinon, Trenax;
• znižovanie hladiny cholesterolu v krvi - strava, statíny (Roxera, Zocor).

Aby sa zabránilo poruchám prietoku krvi mozgom, je potrebné čo najskôr identifikovať rizikové faktory a minimalizovať ich prejavy. Z tohto dôvodu by mali byť pacienti, ktorí majú pravdepodobnosť cievnych kríz, úplne vyšetrení, odporúča sa im upraviť ich životný štýl, stravu, zvýšiť fyzickú aktivitu, vzdať sa zlých návykov a podstúpiť liečbu drogami..

Čo robiť, aby ste sa vyhli mozgovej príhode

Aby ste sa vyhli mozgovej príhode, musíte:

• zmeniť svoj životný štýl (odvykanie od fajčenia, alkoholu, dostatok spánku, vyhýbanie sa stresu);
• správna výživa (obmedzená na živočíšne tuky, soľ, cukor);
• regulovať krvný tlak, cholesterol a glukózu v krvi.

Tieto činnosti súvisia s primárnou prevenciou. Po mozgovej príhode sú potrebné lieky:

Prevencia mŕtvice

Prevencia mŕtvice je primárna - zabrániť jej rozvoju. Zameriava sa na hlavné rizikové faktory (fajčenie, nadmerný obsah tuku v strave, hypertenzia, diabetes mellitus, obezita). Sekundárna prevencia pomáha zabrániť opakovanej mozgovej príhode: užívanie liekov na normalizáciu krvného tlaku, krvného obehu v mozgu a liekov na riedenie krvi.

Primárna prevencia mozgovej príhody u žien a mužov

Medzi primárnu prevenciu vývoja mozgovej mŕtvice u žien a mužov patrí:

• prestať fajčiť, zúžiť tepny, zhoršiť prietok krvi do mozgového tkaniva, na to používajú kódovanie, lieky (Nicorette, Champix);
• správna výživa - zníženie spotreby tučného mäsa, kuchynskej soli a cukru, zvýšenie príjmu čerstvej zeleniny, bobúľ, ovocia, fermentovaných mliečnych nápojov, celozrnných obilnín a chleba, rýb;
• denná fyzická aktivita najmenej 30 minút - chôdza, plávanie, gymnastika;
• odmietnutie alkoholu alebo prechod na prijateľnú dávku 15 g etanolu pre ženy a 30 g pre mužov nie viac ako 4-krát týždenne (približne 100 - 200 ml suchého červeného vína každý druhý deň);
• zníženie nadmernej telesnej hmotnosti pomocou nízkokalorickej diéty a zvýšenie fyzickej aktivity s nízkou účinnosťou sa pridávajú Xenical, Meridia alebo je predpísaná chirurgická liečba;
• normalizácia krvného tlaku - zníženie soli, silného čaju a kávy v prípade hypertenzie, užívanie tabliet (Arifon, Prestarium, Nebilet, Lorista), je potrebné udržiavať hodnoty nie vyššie ako 140/90 mm Hg. Čl., Vyhnúť sa prudkému poklesu.

Pri vysokej hladine cholesterolu a cukru sú potrebné prísnejšie obmedzenia ich príjmu spolu s jedlom, užívania liekov na normalizáciu obsahu v krvi. Pretože tvorba krvných zrazenín nastáva pri zvýšenej viskozite krvi, pri narušení činnosti srdca, pacientom po infarkte s fibriláciou predsiení sa odporúča dlhodobé užívanie antikoagulancií - Warfarin, Plavix, Cardiomagnyl. Pomáhajú predchádzať ischemickej cievnej mozgovej príhode..

Sekundárne na individualizovanom programe

Sekundárna profylaxia spočíva v prevencii opakovanej cievnej mozgovej príhody, preto je individualizovaná - pre ischemickú a hemoragickú je potrebný iný program. Berie do úvahy aj všetky rizikové faktory (fajčenie, alkohol, obezita, hypertenzia, cukrovka, srdcové choroby), vek, komorbidity.

Po akútnych poruchách obehu v dôsledku upchatia tepny (mozgová ischémia) je potrebné:

• vezmite lieky na riedenie krvi: s fibriláciou predsiení - Warfarín, nekardiálny zdroj krvnej zrazeniny (ateroskleróza) - Cardiomagnyl, Curantil, Plavix;
• znížiť hladinu cholesterolu, zabrániť lipoproteínom s nízkou hustotou zvýšiť na 3 mmol / l pomocou stravy a statínov (Liprimar, atorvastatín);
• udržiavať krvný tlak na hodnote 130 - 140/85 - 90 mm Hg. Čl., Sledovať ukazovatele každý deň;
• pravidelne (najmenej 1 krát za 3 mesiace) podrobiť sa neurologickému vyšetreniu, v prípade potreby aj oftalmológovi, kardiológovi a endokrinológovi, EKG, vaskulárnemu ultrazvuku, všeobecným krvným testom, koagulogramu, lipidogramu.

Po mozgovom krvácaní zahŕňa sekundárna prevencia:

• neustále sledovanie krvného tlaku a užívanie liekov, ktoré zabraňujú jeho zvýšeniu (Prenesa, Nimotop);
• diagnostika - opakovaná tomografia na štúdium reziduálnych účinkov, EEG, vyšetrenie fundusu;
• liečba chorôb, ktoré môžu spôsobiť zvýšenie krvného tlaku - diabetes mellitus, patológie nadobličiek, obličky, štítna žľaza, ateroskleróza;
• úplné ukončenie fajčenia a alkoholu.

Škola prevencie mŕtvice

V učebni v škole na prevenciu mŕtvice sa pacienti učia, ako správne zostaviť stravu, komplex terapeutických cvičení, merať doma krvný tlak, viesť si denník sebakontroly..

Ako správne merať tlak sami

Prevencia mŕtvice diétou

Na prevenciu mŕtvice (akútneho narušenia prietoku krvi v mozgu) je indikovaná strava stredomorského typu s prídavkom orechov. To poskytuje:

• minimalizácia spotreby mäsa (až dvakrát týždenne), smotany a masla (až 10 g denne), soli do 3 až 5 g, cukru (odmietnutie alebo najviac 15 g);
• odmietnutie klobás, drobov, masti, tuku na varenie, tuku, alkoholu, silnej kávy, vyprážaných a korenených jedál;
• základom stravy je čerstvá a varená zelenina (500 g, okrem zemiakov), ovocie a bobule (400 g), pohánka, ovsené vločky, perličková kaša, ražný chlieb, s otrubami, varené, pečené ryby, morské plody, nízkotučný syr, tvaroh, 30-50 gramov orechov denne.

Vlastnosti fyzickej aktivity v starobe

V starobe je obzvlášť ťažké zvoliť typ fyzickej aktivity na prevenciu mŕtvice. Nedostatok pohybu sa považuje za jeden z rizikových faktorov a do veku 55 - 70 rokov majú pacienti zvyčajne obmedzenú pohyblivosť v dôsledku chorôb srdca a kĺbov. Preto sa odporúča:

• dychové cvičenia, cvičenia v sede a v ľahu, ak nie sú možné aktívne pohyby;
• každodenné ranné cvičenia a chôdza, prechádzky na čerstvom vzduchu, ak je stav uspokojivý;
• plávanie, nordic walking, rotoped, jogging, jóga pri dobrom zdraví a dostatočnom tréningu.

Meranie tlaku a samokontrola po mozgovej príhode

Aby ste zvládli svoj stav, musíte si každý deň merať krvný tlak. To pomôže vyhnúť sa prvému aj druhému úderu. Merania sa vykonávajú podľa pravidiel:

• hodinu po jedle, kávu alebo čaj;
• 30-45 minút po fajčení;
• najmenej 10-15 minút musíte byť v úplnom odpočinku, nemôžete rozprávať a hýbať sa;
• ruka je na tvrdom povrchu - lakťová opierka, stôl a chrbát je uvoľnený, spočíva na operadle stoličky, postele.

Pacienti s cievnymi chorobami, srdcovými chorobami, cukrovkou potrebujú merania dvakrát denne. Získané údaje sú zaznamenané v denníku sebakontroly, mali by obsahovať aj informácie o nákladoch, prijatých liekoch, výžive. To pomôže lekárovi zvoliť správne dávkovanie liekov..

Príklad denníka sebaovládania

Ako zabrániť druhému úderu

Je možné zabrániť druhej mozgovej príhode užívaním liekov: znižovanie krvného tlaku, cholesterol (statíny), aspirín, glycín a ďalšie lieky predpísané lekárom. Je dôležité vziať do úvahy a vylúčiť faktory, ktoré môžu spôsobiť narušenie cerebrálneho obehu (náhle zmeny tlaku, záchvat arytmie, zmena podnebia, prehriatie, príjem alkoholu)..

Čo môže vyvolať mozgovú príhodu

Zistilo sa, že najčastejšie vyvolávajú vývoj mŕtvice:

• hypertenzia, srdcový infarkt alebo zhoršený prietok krvi do mozgu u pokrvných príbuzných;
• vek od 60 rokov;
• mužské pohlavie, u žien sa riziko zvyšuje po nástupe menopauzy;
• nízka fyzická aktivita;
• silný stres;
• príjem alkoholu;
• fajčenie;
• jedlo s dostatkom tukov a sladkostí, nedostatok rastlinných potravín;
• kolísanie atmosférického tlaku, teplota vzduchu, prehriatie - horúci kúpeľ, sauna, najmä s dehydratáciou;
• vysoký krvný tlak, hypertenzná kríza, prudký pokles, najmä u starších ľudí, nedostatok kontroly nad ukazovateľmi hypertenzie, užívanie liekov iba pri skoku v tlaku;
• chronické ochorenia krvných ciev, srdca, pľúc, obličiek;
• cukrovka;
• obezita.

Aké lieky je potrebné brať po mozgovej príhode neustále

Po mŕtvici sa niektoré lieky odporúčajú na neustále užívanie - aspirín, glycín, od tlaku, na zníženie hladiny cholesterolu.

Aspirín

Užívanie aspirínu v dávke 1 mg na kg telesnej hmotnosti pomáha znižovať schopnosť krvných doštičiek viazať sa na zrazeniny - krvné zrazeniny. Znižuje sa tak riziko upchatia krvných ciev a zastavenia prietoku krvi do mozgového tkaniva. Odporúča sa na dlhodobé používanie. Na zníženie podráždenia žalúdka je potrebné použiť špeciálne formy - Aspirin Cardio, Thrombo Ass, Cardiomagnet.

Pozrite si video o používaní aspirínu ako prevencie mŕtvice:

Glycín na prevenciu

Glycín sa odporúča používať pri kurze - 1 tableta 3krát denne počas 0,5 - 1 mesiaca, ako aj pri urgentnej prevencii. V druhom prípade je potrebné vziať 10 kusov naraz, keď sa objaví slabosť v ruke, nohe, silná bolesť hlavy, porucha reči, symetria tváre..

Rozdrvia sa na prášok a umiestnia sa pod jazyk alebo tvár. Ak je stav uspokojivý, môže pacient tablety dôsledne rozpustiť. Toto sa opakuje po dobu 5 dní a potom sa zmení na užívanie zvyčajnej udržovacej dávky..

Od tlaku, mŕtvice a infarktu

Aby sa zabránilo akútnym poruchám obehu v srdci (infarkt), mozgu (mŕtvica), je potrebné kontrolovať hladinu krvného tlaku pomocou liekov:

Dávka a konkrétny liek sa vyberajú až po vyšetrení, pretože každá skupina má kontraindikácie. Používanie tlakových tabliet by malo byť neustále. Iba tak zabránite mozgovej príhode a infarktu. U starších pacientov je potrebné nízke dávkovanie, pretože pokles tlaku je nimi tolerovaný ešte horšie ako zvýšenie.

Statíny mŕtvice

Statíny znižujú hladinu cholesterolu v krvi, čo chráni pred rozvojom ischemickej cievnej mozgovej príhody. Toto je hlavný mechanizmus ich pôsobenia, ale nie jediný. Bolo zistené, že príjem Liprimaru, Crestora, Zokora a analógov:

• zlepšuje stav cievnej steny;
• zabraňuje deštrukcii buniek voľnými radikálmi (tvorenými pri nedostatku kyslíka);
• znižuje zrážanlivosť krvi;
• zabraňuje kŕčom mozgových tepien;
• zabrániť trombóze.

Je zaujímavé, že iným skupinám liekov na zníženie hladiny cholesterolu chýbajú vlastnosti chrániace mozog, takže sa po mozgovej príhode nepredpisujú..

Ako sa vyhnúť mozgovej príhode pri prvom náznaku

Pri prvých príznakoch mŕtvice (slabosť a znížená citlivosť končatín, nezrozumiteľná reč, zaostávanie polovice tváre pri usmievaní, dezorientácia) môžete užiť Aspirín, Glycín, liek na tlak, ak prudko stúpa, ale najdôležitejšie je okamžite zavolať sanitku.

Čo treba brať pri prvom náznaku mozgovej príhody

Akcie pri prvom náznaku mozgovej príhody zahŕňajú:

1. volanie sanitky;
2. musíte pacienta položiť na posteľ alebo na podlahu (v prípade útoku mimo domu) a položiť si pod hlavu vankúš (zložené oblečenie);
3. uvoľnenie z kompresných prvkov - pás, golier;
4. v prípade zvracania otočte hlavu na jednu stranu, vyčistite ústnu dutinu kvôli prístupu vzduchu;
5. naneste ľad na hlavu.

Pokiaľ ide o lieky, je potrebná veľká opatrnosť. Ak je diagnóza známa s istotou (predtým existovali podobné záchvaty - prechodné ischemické záchvaty), môžete užiť 100 mg tabletu Aspirínu, rozpustiť 10 tabliet glycínu alebo ich zomlieť a vložiť do ústnej dutiny. Pri tlaku nad 160 mm Hg. Čl. (horný indikátor) a predtým predpísané lieky nepodávajú viac ako 1 obvyklú dávku antihypertenzívneho lieku.

Čo nerobiť

• ponuka liekov pacientovi, ktorý ich predtým neužíval, a k útoku došlo po prvýkrát, je nitroglycerín mimoriadne nebezpečný pri mozgovej príhode;
• dať jedlo a jedlo;
• počkajte, kým sa to nezlepší, a odložte privolanie sanitky;
• nechajte pacienta na pokoji, nechajte ho pohybovať sa.

A tu je viac o trombóze mozgových ciev.

Po mŕtvici je potrebné byť sledovaný neuropatológom, pravidelne podstupovať klinické a inštrumentálne štúdie a užívať lieky na obnovu mozgového tkaniva. Všetky lieky sa užívajú striktne na odporúčanie lekára..

Liečba ľudovými prostriedkami je možné začať už v štádiu zotavenia po ischemickej alebo hemoragickej cievnej mozgovej príhode. Pomôžu ľudové lieky proti bolesti a tiež odstránia následky srdcového infarktu.

Predpísané lieky na mozgovú príhodu na zmiernenie závažných prejavov ochorenia. Pri hemoragickom alebo ischemickom poškodení mozgu tiež pomôžu zabrániť progresii a nárastu príznakov..

Nie je nezvyčajné, že sa u pacientov po mozgovej príhode objaví slabosť. Môže to byť veľmi silné, cítiť sa v nohách, prejavovať sa ako nespavosť, depresia. Ako sa zotaviť a čo robiť pre pacienta?

V prvých dňoch je potrebné merať tlak po mozgovej príhode každú pol hodinu. Existujú skoky po ischemickej aj hemoragickej. Vysoké aj nízke sú nebezpečné. Tabletky sa často predpisujú dlhodobo. Čo by malo byť normálne po mozgovej príhode?

U starších ľudí sa ischemická cievna mozgová príhoda vyskytuje pomerne často. Dôsledky po 55 rokoch sú mimoriadne ťažké, zotavenie je ťažké a nie vždy úspešné a prognóza nie je taká optimistická. Komplikovaná mozgová mŕtvica za prítomnosti diabetes mellitus.

Skutočnou hrozbou pre život je mŕtvica. Môže to byť hemoragické, ischemické. Príznaky sú podobné ako pri srdcovom infarkte a sú podobné ako pri iných stavoch. Liečba je dlhodobá, úplné zotavenie po mozgovej príhode kmeňovým mozgom je takmer nemožné..

Pacient potrebuje len masáž po mozgovej príhode. Pri správnom vykonávaní pomáha obnoviť pohyblivosť rúk, nôh, tváre. Ako to urobiť správne doma po ischemickej a hemoragickej?

Arytmia sa vyskytuje po mozgovej príhode v prítomnosti srdcových problémov, aterosklerotických plakov a ďalších faktorov. Fibrilácia predsiení sa objavuje aj v dôsledku návratu k nezdravému životnému štýlu.

Správne vykonaná rehabilitácia po mozgovej príhode doma pomáha skôr sa vrátiť do normálneho života. Zahŕňa cvičenia v posteli a na simulátoroch na obnovenie reči po ischemickej a hemoragickej cievnej mozgovej príhode. Pomôžu aj ľudové recepty a výživa..