Prvé príznaky mozgového nádoru

Liečba

Prvé príznaky mozgového nádoru sa dajú ľahko zameniť s príznakmi iných, menej nebezpečných chorôb. Preto je veľmi ľahké prehliadnuť začiatok vývoja mozgovej onkológie. Povieme vám, ako tomu zabrániť.

V Rusku je ročne diagnostikovaných asi 34 000 prípadov nádorov na mozgu. Rovnako ako iné choroby, aj omladzuje. Faktom je, že prvé príznaky mozgového nádoru sa podobajú únave, depresii a úzkostným poruchám. A pri sťažnostiach na bolesť hlavy, nespavosť a stratu pozornosti sa zvyčajne odporúča vziať si dovolenku a nerobiť MRI, najmä v mladom veku. To je dôvod, prečo je tak ľahké vynechať nástup choroby..

Prvé príznaky novotvarov

Prvé príznaky ochorenia neposkytujú jasný obraz - sú veľmi podobné príznakom mnohých ďalších chorôb:

  • nevoľnosť. Bude prítomný bez ohľadu na to, kedy ste naposledy jedli. A na rozdiel od otravy sa zdravotný stav po zvracaní nezlepší;
  • silná bolesť hlavy, zhoršená pohybom a zmiernená vo vzpriamenej polohe;
  • kŕče a epileptické záchvaty;
  • zhoršená pozornosť a strata pamäti.

Prítomnosť nádoru je indikovaná kombináciou týchto príznakov. Existuje samozrejme možnosť, že sa objavia z iných dôvodov nezávisle od seba, ale je to dosť zriedkavé..

V tomto štádiu je nádor najľahšie liečiteľný. Bohužiaľ, len málo ľudí berie tieto príznaky vážne..

Prvé mozgové príznaky nádoru

Keď dôjde k druhému štádiu vývoja ochorenia, mozgové obaly sú vzrušené a zvyšuje sa intrakraniálny tlak. V dôsledku toho dochádza k mozgovým zmenám..

Nádor tlačí na mozog a ovplyvňuje jeho prácu.

V tejto dobe je liečba stále úspešná, trvá to však dlhšie a náročnejšie. Príznaky druhej fázy sa už nedajú ľahko zameniť s príznakmi iných chorôb:

  • strata citlivosti v určitých častiach tela;
  • objavia sa náhle závraty;
  • svaly slabnú, často na jednej strane tela;
  • padá silná únava a ospalosť;
  • dvojité videnie.

Zároveň sa zhoršuje všeobecný zdravotný stav, pretrvávajú ranné nevoľnosti. To všetko sa prejavuje u pacienta, bez ohľadu na to, v ktorej časti mozgu sa nachádza novotvar..

Stále je však možné zameniť príznaky - sú približne rovnaké ako pri epilepsii, neuropatii alebo hypotenzii. Takže ak zistíte tieto príznaky v sebe, neponáhľajte sa v panike. Určite však choďte k lekárovi - neznáme zatiaľ nikomu neprinieslo úžitok. A s takýmito príznakmi by ste nemali vtipkovať..

Ohniskové príznaky nádorov v počiatočných štádiách

Ak sa mozgové príznaky prejavia v dôsledku poškodenia celého mozgu a ovplyvňujú pohodu celého organizmu, potom ohniskové príznaky závisia od miesta lézie. Každá časť mozgu je zodpovedná za svoje vlastné funkcie. V závislosti od umiestnenia nádoru sú ovplyvnené rôzne časti. To znamená, že príznaky choroby môžu byť rôzne:

  • porušenie citlivosti a necitlivosti určitých častí tela;
  • čiastočná alebo úplná strata sluchu alebo zraku;
  • zhoršenie pamäti, zmätenosť;
  • zmeny inteligencie a sebauvedomenia;
  • zmätenosť reči;
  • porušenie hormonálnych hladín;
  • časté zmeny nálady;
  • halucinácie, podráždenosť a agresivita.

Príznaky môžu naznačovať, kde sa nádor nachádza v mozgu. Takže paralýza a kŕče sú charakteristické pre lézie čelných lalokov, stratu videnia a halucinácie - okcipitálneho. Postihnutý mozoček povedie k poruche jemnej motoriky a koordinácie a nádor v spánkovom laloku k strate sluchu, strate pamäti a epilepsii..

Diagnostika pre podozrenie na nádor na mozgu

Aj všeobecný alebo biochemický krvný test môže nepriamo naznačovať prítomnosť nádoru. Ak však existuje podozrenie na novotvar, sú predpísané presnejšie testy a štúdie:

  • elektroencefalografia ukáže prítomnosť nádorov a ložísk konvulzívnej aktivity mozgovej kôry;
  • MRI mozgu ukáže ložiská zápalu, stav ciev a najmenšie štrukturálne zmeny v mozgu;
  • CT mozgu, najmä s použitím kontrastnej tekutiny, pomôže určiť hranice lézie;
  • analýza mozgovomiechového moku - tekutiny z mozgových komôr - ukáže množstvo bielkovín, zloženie a kyslosť buniek;
  • vyšetrenie mozgovomiechového moku na prítomnosť rakovinových buniek;
  • biopsia nádoru pomôže pochopiť, či ide o benígny alebo malígny novotvar.

Kedy zaznieť budík?

Pretože prvé príznaky mozgového nádoru sa môžu vyskytnúť aj u relatívne zdravých ľudí, mali by ste s nimi zaobchádzať múdro: neignorujte, ale ani vopred nepodľahnite panike. Mali by ste sa aj tak poradiť s lekárom, ale je obzvlášť dôležité urobiť to, ak máte:

  • existujú všetky skoré príznaky novotvaru (únava, bolesť hlavy atď.);
  • mal poranenie hlavy alebo mozgovú príhodu;
  • zaťažená dedičnosť: niektorí príbuzní trpeli rakovinou.

Počas vyšetrenia vás môže ktorýkoľvek lekár odkázať na neurológa, ktorý má nepriame podozrenie na nádor. Očný lekár, ktorý kontroluje intrakraniálny tlak, a endokrinológ - po krvnom teste na hormóny. Pozorný lekár bude dokonca venovať pozornosť reči a koordinácii. Neignorujte takúto radu: je lepšie navštíviť neurológa a ubezpečiť sa, že ste zdraví, ako prehliadnuť vývoj ochorenia..

Prvé príznaky rakoviny mozgu

Rakovina mozgu sa prejavuje nasledujúcimi klinickými syndrómami:

  • Všeobecné nešpecifické príznaky.
  • Ohniskové neurologické príznaky.
  • Epileptická mozgová aktivita.
  • Mentálne poruchy.

Morfologicky začína rakovina mozgu skryte. Objavuje sa až vtedy, keď jeho veľkosť dosiahne objem 1 - 2 cm alebo lokalizácia nedosiahne funkčne významné oblasti mozgu.

Prvé príznaky

Prvé príznaky začínajú po dosiahnutí veľkosti nádoru, kvôli ktorému sa zvyšuje intrakraniálny tlak a objaví sa hypertenzný syndróm. Klinické príznaky sú rovnaké u žien a mužov.

Hypertenzívny syndróm a všeobecné nešpecifické príznaky sú 1 príznakmi rakoviny mozgu. Klinický obraz:

  1. Bolesť hlavy Vyskytuje sa v dôsledku podráždenia mozgových blán mechanickým vplyvom a tlakom z nádoru. Zvyčajne má prasknutý a boľavý charakter. Je lokalizovaný hlavne v zadnej časti hlavy. Zvyšuje sa, keď sa pacient skloní alebo prudko vstane. Bolesti hlavy neuvoľňujú narkotické lieky proti bolesti. Zasahuje do spánku, čo znižuje kvalitu života.
  2. Nevoľnosť a zvracanie. Nie sú spojené s príjmom potravy, pretože reflex sa aktivuje v dôsledku tlaku na kmeňové oblasti mozgu. Pacient môže kedykoľvek zvracať, dokonca aj po pohľade na vodu alebo jedlo.
  3. Závraty. Vyskytuje sa v dôsledku tlaku na malý mozog a narušenia vestibulárneho aparátu. Vertigo má centrálny mechanizmus. Pacienti sa sťažujú, že všetky objekty a objekty v ich okolí menia polohu, hoci samotný pacient zostáva nehybný. Druhým mechanizmom závratov je hypoxia spôsobená vaskulárnou kompresiou a hypoxiou nervových tkanív.

Známky rakoviny mozgu v štruktúre hypertenzného syndrómu:

  • paroxysmálne akútne bolesti hlavy; zvyčajne jeden útok trvá 20 až 40 minút;
  • dvojité videnie;
  • hluk v ušiach;
  • fotofóbia, fóbia zo zvuku;
  • nevoľnosť.

Hypertenzívny-hydrocefalický syndróm je spôsobený skutočnosťou, že nádor stláča dráhy mozgovomiechového moku, čo je dôvod, prečo sa mozgovomiechový mok hromadí v komorovom systéme GM. Zvýšenie jeho objemu tiež zvyšuje intrakraniálny tlak..

Skoré nešpecifické príznaky:

  1. časté zmeny nálady;
  2. podráždenosť a popudlivosť;
  3. poruchy spánku: buď ospalosť alebo povrchný spánok s častými prebúdzaniami;
  4. znížená chuť do jedla.

Medzi príznaky rakoviny mozgu patria aj autonómne poruchy:

  • dýchavičnosť;
  • pocit silného srdcového rytmu;
  • závraty;
  • zápcha alebo hnačka;
  • nadmerné potenie;
  • studené končatiny;
  • pocit tepla alebo chladu.

Tieto príznaky ochorenia sú charakteristické pre akýkoľvek nádor, bez ohľadu na jeho lokalizáciu, veľkosť alebo histologickú štruktúru. Sú nešpecifické, takže ich nemožno diagnostikovať, ale majú iba podozrenie na nesprávnu činnosť centrálneho nervového systému.

Neurologické prejavy

Medzi neurologické prejavy patria epileptické záchvaty. Epileptické záchvaty najčastejšie pôsobia ako prejav nádoru na mozgu u dospievajúcich a malých detí. Manifest znamená úplne prvé prejavy choroby.

U dospelých sa epileptické záchvaty s nádormi vyskytujú v 50% prípadov. Povaha záchvatov závisí od lokalizácie novotvaru - s intracerebrálnymi a meningeálnymi nádormi majú záchvaty odlišný vzhľad..

Spomedzi všetkých pacientov, ktorí mali záchvaty, malo 68% záchvaty čiastočnej alebo generalizovanej povahy. Pred útokom mali všetci auru - predklinické príznaky epilepsie sprevádzané bolesťami hlavy, nevoľnosťou, ale najčastejšie - dysfóriou - pochmúrnou, nahnevanou náladou so sklonom k ​​emocionálnemu výtoku (prudký výbuch hnevu, ktorý trvá 2 - 3 minúty).

Prejav záchvatov závisí od stupňa vývoja novotvaru:

  1. U 40% pacientov sa po liečbe pozorujú záchvaty v remisii.
  2. U 25% pacientov sa záchvaty vyskytujú v štádiu relapsu - opätovnom raste rakoviny.
  3. U 11% pacientov sa záchvaty vyskytujú v pooperačnom štádiu..

Zvyšok frekvencie a stupňa nie je stanovený.

Epileptická aktivita mozgu a záchvaty sa môžu objaviť dlho pred prvými špecifickými znakmi, keď nádor dosiahne 1 - 2 cm, ale zatiaľ sa klinicky neprejavila. Toto je bežnejšie u astrocytómu a meningiómu..

Keď sa objavia hlavné príznaky, to znamená, že začne štádium prejavu, záchvaty a ohniskové príznaky sa vyskytujú synchrónne.

Napriek dostupnosti štatistík a zaznamenaných klinických prípadov, korelácii záchvatov a nádorov nebol mechanizmus epileptických záchvatov pri rakovine s rôznou lokalizáciou dostatočne študovaný..

Ohniskové príznaky

Mozgová kôra je budovaná rôznymi oblasťami, ktoré vykonávajú špecifickú funkciu. To isté platí pre subkortikálne oblasti, kde sú oblasti zadného mozgu zodpovedné za koordináciu a oblasti diencephalon zodpovedajú za primárne spracovanie zraku..

Ohniskové príznaky sú príznaky nádoru ovplyvňujúceho určité oblasti mozgu. Ohniskové neurologické príznaky sa zisťujú podľa skupín príznakov:

Zmyslové postihnutie

Pacient vníma zle alebo nevníma hmat, bolesť ani teplotnú citlivosť. Porušuje sa, ak sa nádor nachádza v temennom laloku mozgovej kôry. Okrem elementárneho vnímania je narušená aj najvyššia citlivosť: poloha tela v priestore, pocit schémy vlastného tela. Súvisiace príznaky rakoviny mozgu v temennom laloku:

  • dyslexia - zhoršená schopnosť čítania;
  • dysgrafia - porušenie písania;
  • dyskalkúlia - strata aritmetickej schopnosti.

Ak je ovplyvnená temenná kôra, je narušená aj geografická orientácia a rozpoznávanie predtým videných a známych predmetov dotykom a vizuálne, napríklad známa tvár alebo pero na písanie..

Poruchy pohybu

Vyskytuje sa, keď novotvar poškodil čelnú kôru. Rakovina mozgu je definovaná ako motorická porucha. Porážka čelnej kôry je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  1. vratká chôdza;
  2. zvýšený svalový tonus, ťažkosti s pasívnymi pohybmi;
  3. zníženie alebo úplná absencia svalovej sily na jednej alebo oboch stranách (monoplegia a diplegia);
  4. Brocova afázia, pri ktorej pacient nemôže formulovať a reprodukovať vnútornú alebo vonkajšiu reč;
  5. Jacksonianova epilepsia; s ním začínajú kŕče od hlavy a plynulo prúdia celým telom až k nohám, pričom pacient nestráca vedomie.

Psychické poruchy s léziami frontálnej oblasti sú spôsobené skutočnosťou, že frontálna kôra je zodpovedná za programovacie správanie a motiváciu. Pacienti majú teda dezinhibíciu, obscénnosť, sexuálne správanie, hlúpe vtipy, infantilizmus, hlúposti, zníženú motiváciu, stratu stanovovania cieľov, zníženú vôľovú sféru, ťažkosti s ovládaním emócií. Možné asociálne správanie vo forme podpaľačstva alebo lúpeže.

Porážku čelného laloku sprevádzajú aj zmeny osobnosti. Latentné charakterové vlastnosti sa zhoršujú. Napríklad, ak je pacient podozrivý pred rakovinou, potom sa v štruktúre osobnosti dostanú do popredia paranoidné znaky, až po delírium prenasledovania, poškodenia, žiarlivosti.

Niektoré kvalitatívne zmeny závisia od toho, v ktorej hemisfére sa nádor nachádza. Ak sa rakovina nachádza v ľavom prednom laloku, intelekt sa prevažne znižuje, ak v pravom klesá kreativita pacienta.

Zhoršená pamäť, sluch

Vyskytujú sa pri poškodení spánkovej kôry. Rakovinu mozgu detekujú aj ďalšie príznaky poškodenia spánkového laloku:

  1. kortikálna hluchota - strata sluchu so zachovaním periférnych orgánov sluchu;
  2. elementárne sluchové halucinácie - akoazmy; sa prejavuje v tom, že pacient počuje jeho meno, hluk vetra alebo hučanie motora;
  3. Wernickeho afázia, pri ktorej pacient stráca schopnosť porozumieť reči; pacient počuje súbor zvukov, ktoré nie sú zostavené do slov;
  4. porušenie krátkodobej a dlhodobej pamäte;
  5. periodické deja vu;
  6. epilepsia spánkového laloku so sluchovou aurou;

Pri poškodení chrámov sú možné aj zložité sluchové halucinácie vo forme monológov.

Zhoršená koordinácia

Vyskytuje sa, keď je ovplyvnený mozoček. Narušená koordinácia pri rakovine mozgu sa pozná podľa nestálosti v chôdzi, nepríjemných pohybov, ťažkostí s koordináciou opačných častí tela súčasne..

Iné porušenia

Ďalšie poruchy, v závislosti od umiestnenia nádoru:

  • Okcipitálna oblasť. Vyznačuje sa kortikálnou slepotou, pri ktorej sa zachovávajú periférne sluchové orgány, stratou bočných alebo centrálnych zorných polí, jednostrannou slepotou, zrakovou agnóziou (zhoršené rozpoznávanie predmetov „okom“), zrakovými ilúziami a halucináciami. Posledné menované majú zvyčajne elementárnu povahu - fotopsie: záblesky svetla, „zajačiky“. Keď sa objavia zvieratá alebo farebná krajina, sú možné zložité halucinácie.
  • Limbický systém. Je to súbor mozgových štruktúr, ktoré sú zodpovedné za emócie a pamäť. V štruktúre porušenia dochádza k narušeniu dlhodobej pamäte typu retrográdnej amnézie, ťažkostiam s memorovaním nových informácií, emočnej rovine, strate schopnosti rozpoznávať pachy a ťažkostiam pri učení sa novým zručnostiam.
  • Kmeň mozgu. Vyznačuje sa zhoršeným vnímaním a motorickou aktivitou. Najzložitejšie lézie sa vyskytujú, ak je rakovina lokalizovaná v medulla oblongata a stláča centrá dýchania a kardiovaskulárnej aktivity. Prejavy znakov sa zvyčajne vyskytujú pred smrťou: dýchací rytmus je narušený, objavuje sa apnoe (dočasné zastavenie dýchania) a objavujú sa patologické typy dýchania Cheyne-Stokes alebo Biota. Po zlyhaní dýchania nastáva zlyhanie srdca: krvný tlak klesá a srdcový rytmus je narušený.

Prvé príznaky a symptómy, štádiá a liečba rakoviny mozgu

Rakovina mozgu je nebezpečné ochorenie, ktoré sa ťažko lieči a môže viesť k smrti pacienta. Najväčšia hrozba spočíva v jeho bezpríznakovom priebehu - štvrtá etapa rakoviny mozgu, pri ktorej má pacient závažné príznaky choroby, je ťažko liečiteľná a prognóza pre týchto pacientov je sklamaním.

Príznaky, s ktorými sa pacient môže poradiť s lekárom, sa zároveň dajú ľahko zameniť s prejavmi iných chorôb. Bolesti hlavy, zvracanie a závraty v kombinácii so zrakovým postihnutím sú charakteristické pre migrénu, hypertenznú krízu. Bolesť hlavy môže byť tiež vyvolaná osteochondrózou. Preto pri liečbe rakoviny mozgu veľa závisí od kvalifikácie lekára, od ktorého sa žiada diagnóza - či bude schopný včas odhaliť nebezpečné znaky a vykonať potrebné vyšetrenie, ktoré pomôže identifikovať onkologický proces.

Nádory sa klasifikujú podľa tkaniva, v ktorom začali rásť. Takže nádory, ktoré sa vyvíjajú z mozgovej výstelky, sa nazývajú menangiómy. Nádory, ktoré vznikajú v mozgových tkanivách, sú gangliómy alebo astrocytómy, bežný názov sú neuroepiteliálne nádory. Neurinóm - zhubný novotvar ovplyvňujúci plášť hlavových nervov.

Gliómy tvoria 80% malígnych novotvarov mozgu, meningiómy sú tiež bežnými nádormi, vyskytujú sa v 35% prípadov primárnej rakoviny mozgu..

Príčiny rakoviny mozgu

Príčiny mozgových nádorov nie sú dobre pochopené - v 5-10% prípadov je rakovina vyvolaná dedičnými patológiami génov, sekundárne nádory vznikajú pri šírení metastáz do rakoviny iných orgánov..

Možno rozlíšiť nasledujúce príčiny rakoviny mozgu:

Genetické choroby, ako je Gorlinov syndróm, Bournevilleova choroba, Li-Fraumeniho syndróm, tuberkulózna skleróza a abnormality génov APC, môžu spôsobiť rakovinu mozgu.

Oslabený stav imunity, ktorý možno pozorovať po transplantácii orgánov, zvyšuje u pacientov s AIDS pravdepodobnosť rakovinových nádorov v mozgu a ďalších orgánoch.

Rakovina mozgu je častejšia u žien ako u mužov. Výnimkou sú meningiómy - novotvary arachnoidálnej membrány mozgu. Dôležitú úlohu zohráva aj rasa - bieli ľudia trpia touto chorobou pravdepodobnejšie ako iné rasy.

Vystavenie žiareniu a karcinogénnym látkam tiež predstavuje onkogénne riziko a je rizikovým faktorom pre vznik rakoviny mozgu. Do rizikovej skupiny patria ľudia zapojení do nebezpečného priemyslu, napríklad do priemyselnej výroby plastov.

Rakovina mozgu je častejšia u dospelých, riziko malignity stúpa s vekom a choroba sa lieči ťažšie. Riziko vzniku rakoviny majú aj deti. Typické miesta lokalizácie nádoru sú však odlišné: napríklad u dospelých rakovina často ovplyvňuje sliznicu mozgu, zatiaľ čo u mladších pacientov je ovplyvnený mozoček alebo mozgový kmeň. U 10% dospelých nádorov mozgu ovplyvňuje nádor epifýzu a hypofýzu.

Sekundárne nádory sú dôsledkom ďalších onkologických procesov v tele - metastázy vstupujú do lebky cez obehový systém a vedú k vzniku malígneho novotvaru v mozgu. Takéto nádory sú bežné pri rakovine prsníka a iných rakovinách..

Prvé príznaky rakoviny mozgu

Pri nádorových formáciách mozgu sú príznaky dva typy: ohniskové a mozgové. Všeobecná mozgová je charakteristická pre všetky prípady rakoviny mozgu, zatiaľ čo ohniskové závisia od umiestnenia nádoru..

Ohniskové príznaky môžu byť veľmi rozmanité, ich typ a závažnosť závisia od oblasti mozgu, ktorá ovplyvnila chorobu, a od funkcií, za ktoré je zodpovedná - pamäť, hovorenie a písanie, počítanie atď..

Medzi ústredné príznaky rakoviny mozgu patria:

Čiastočné alebo úplné poškodenie pohyblivosti niektorých častí tela, porucha citlivosti končatín, skreslené vnímanie teploty a ďalšie vonkajšie faktory;

Zmeny spojené s osobnosťou - charakter pacienta sa zmení, človek môže byť temperamentný a podráždený, alebo naopak príliš pokojný a ľahostajný voči všetkému, čo ho predtým znepokojovalo. Letargia, apatia, bezstarostnosť pri prijímaní dôležitých rozhodnutí, ktoré ovplyvňujú život, impulzívne činy - to všetko môže byť znakom duševných porúch, ktoré sa vyskytujú pri rakovine mozgu.

Strata kontroly nad funkciou močového mechúra, ťažkosti s močením.

Všetky nádory mozgu sú charakterizované bežnými príznakmi spojenými so zvýšením intrakraniálneho tlaku, ako aj mechanickým účinkom novotvaru na rôzne centrá mozgu:

Závraty, strata rovnováhy, pocit, že sa vám spod nôh šmýka zem - vyskytujú sa spontánne, sú dôležitým príznakom, ktorý si vyžaduje diagnostickú štúdiu;

Bolesť v hlave - často tupá a praskajúca, ale môže mať inú povahu; zvyčajne sa vyskytujú ráno pred prvým jedlom, ako aj večer alebo po psycho-emocionálnom strese zhoršenom fyzickou námahou;

Zvracanie - objavuje sa ráno alebo sa vyskytuje nekontrolovateľne s prudkou zmenou polohy hlavy. Môže sa objaviť bez nevoľnosti, nesúvisí s jedlom. Pri intenzívnom vracaní existuje riziko dehydratácie, a preto je pacient nútený užívať lieky, ktoré blokujú stimuláciu príslušných receptorov..

Ďalšie príznaky rakoviny mozgu

Príznaky rakoviny mozgu, ktoré sa objavia už v neskorších štádiách:

Čiastočná alebo úplná strata videnia, „letí“ pred očami - príznak vyvolaný tlakom nádoru na zrakový nerv, ktorý pri absencii včasnej liečby môže viesť k jeho smrti. Obnovenie vízie bude nemožné..

Stlačenie sluchového nervu nádorom spôsobuje u pacienta poruchu sluchu.

Epileptické záchvaty, ktoré sa u mladých ľudí objavia náhle, sú znakom nebezpečenstva, že by ste mali okamžite vyhľadať svojho lekára. Charakteristické pre druhé a neskoršie štádia rakoviny mozgu.

Hormonálne poruchy sa často pozorujú u adenomatóznych novotvarov z žľazového tkaniva, ktoré sú schopné produkovať hormóny. Príznaky v tomto prípade môžu byť veľmi rozmanité, rovnako ako pri iných ochoreniach spojených s hormonálnou nerovnováhou.

Pre lézie mozgových kmeňov je charakteristické zhoršenie dýchania, prehĺtania, narušený čuch, chuť, zrak. So všetkou závažnosťou príznakov, ktoré môžu významne znížiť kvalitu života a spôsobiť, že je človek nefunkčný a závislý, môže byť poškodenie mozgu malé a benígne. Ale aj malé nádory v tejto oblasti môžu viesť k vážnym následkom, vytesneniu mozgových štruktúr, čo spôsobuje potrebu chirurgického zákroku..

Nádory v časovej oblasti mozgu sa prejavujú ako vizuálne a sluchové halucinácie, pre novotvary v okcipitálnej oblasti je charakteristické zhoršenie vnímania farieb..

Diagnóza rakoviny mozgu

Typy diagnostiky rakoviny mozgu zahŕňajú:

Osobné vyšetrenie lekárom. Počas počiatočného vyšetrenia lekár požiada pacienta, aby vykonal sériu úloh, ktoré umožňujú identifikovať narušenú koordináciu, hmatové a motorické funkcie: dotknúť sa nosa so zavretými očami prstami, urobiť niekoľko krokov hneď po otočení okolo seba. Neurológ kontroluje šľachový reflex.

MRI s kontrastom je predpísané za prítomnosti odchýlok od normy, čo umožňuje zistiť rakovinu mozgu v počiatočnom štádiu, určiť lokalizáciu nádoru a vypracovať optimálny plán liečby.

Punkcia mozgového tkaniva vám umožňuje určiť prítomnosť abnormálnych buniek, stupeň zmien tkanív, určiť stupeň onkologického procesu. Avšak biopsia tkaniva nie je vždy možná kvôli neprístupnému umiestneniu nádoru, preto sa takáto analýza najčastejšie vykonáva pri odstraňovaní malígneho novotvaru..

Röntgenový lúč - umožňuje vám určiť prítomnosť a lokalizáciu nádoru krvnými cievami zobrazenými na obrázku, pre ktoré je pacientovi predtým injikovaná kontrastná látka. Kraniografia vám umožňuje určiť zmeny v kostnej štruktúre lebky, abnormálne usadeniny vápnika vyvolané onkologickým procesom..

Po diagnostickom vyšetrení lekár stanoví individuálny liečebný režim.

Fázy rakoviny mozgu

Vzhľadom na takmer asymptomatický priebeh ochorenia je ťažké presne určiť štádium rakoviny, najmä preto, že prechod z jedného štádia do druhého nastáva rýchlo a neočakávane. Platí to najmä pre rakoviny v mozgovom kmeni. Štádium ochorenia je presne určené až po pitve po smrti, preto sa s najmenšími prejavmi patológie musí zaobchádzať opatrne už od prvých dní - v posledných štádiách rakovina nereaguje na chirurgickú liečbu, zle reaguje na lieky a iné typy terapie.

1. stupeň rakoviny mozgu

V prvom štádiu rakoviny je postihnutý malý počet buniek, chirurgická liečba je najčastejšie úspešná s minimálnou pravdepodobnosťou recidívy. V tejto fáze je však veľmi ťažké zistiť rakovinu - príznaky sú charakteristické pre celý rad ďalších chorôb, preto je možné rakovinu zistiť iba pomocou špeciálnej diagnostiky. Prvý stupeň rakoviny sa vyznačuje slabosťou a ospalosťou, opakujúcimi sa bolesťami hlavy a závratmi. S takýmito príznakmi navštívia lekára len zriedka, pretože tieto prejavy sa pripisujú oslabeniu imunitného systému v dôsledku zmeny podnebia alebo chronickým ochoreniam..

2. stupeň rakoviny mozgu

Prechod rakovinového procesu do druhého štádia je sprevádzaný rastom nádoru, ktorý zachytáva blízke tkanivá a začína stláčať centrá mozgu. Záchvaty a epileptické záchvaty sú nebezpečné príznaky. Okrem toho môže pacient pociťovať poruchu tráviacej funkcie - problémy s vyprázdňovaním a občasné zvracanie. V tomto štádiu je nádor stále funkčný, ale šance na úplné vyliečenie sú znížené.

3. štádium rakoviny mozgu

Tretie štádium rakoviny mozgu je charakterizované rýchlym rastom nádoru, malígna degenerácia buniek ovplyvňuje zdravé tkanivá, čo takmer znemožňuje chirurgické odstránenie novotvaru. Chirurgický zákrok však môže byť prospešný, ak sa nádor nachádza v spánkovom laloku..

Príznaky tretieho štádia rakoviny mozgu - príznaky druhého štádia sa zväčšujú, poruchy sluchu, zraku a reči sa stávajú výraznejšími, pacient má problémy s výberom, „zapamätaním si“ slov, je pre neho ťažké sústrediť sa, rozptýlená pozornosť a porucha pamäti. Končatiny znecitlivejú, je v nich cítiť mravčenie, je narušená pohyblivosť rúk a nôh. Vo vzpriamenej polohe a pri chôdzi je takmer nemožné udržiavať rovnováhu z dôvodu nefunkčnosti vestibulárneho aparátu. Charakteristickým príznakom pre tretiu fázu je horizontálny nystagmus - pacient má posunuté zrenice, aj keď je hlava nehybná, sám pacient si to nevšimne.

Štádium 4 rakoviny mozgu

Vo štvrtom štádiu rakoviny sa chirurgická liečba nevykonáva, pretože nádor ovplyvňuje životne dôležité časti mozgu. Na zníženie utrpenia pacienta sa pomocou silných liekov proti bolesti používajú paliatívne techniky, rádioterapia, medikamentózna liečba. Prognóza je sklamaním, ale veľa závisí od stavu imunitného systému pacienta a jeho emočného stavu. Príznaky rakoviny mozgu v tomto štádiu sú spojené so stratou základných životných funkcií počas šírenia malígneho procesu do zodpovedajúcich častí mozgu. Pri nízkej úspešnosti liečby pacient upadne do kómy, z ktorej už nevychádza.

Koľko z nich žije s rakovinou mozgu?

Na predpovedanie vývoja ochorenia a hodnotenie zdravotného stavu pacientov s rakovinou mozgu sa používa termín „päťročné prežitie“. Ľudia, u ktorých bola diagnostikovaná choroba, sú hodnotení bez ohľadu na priebeh liečby, ktorú podstupujú. Niektorí pacienti po úspešnej liečbe žijú dlhšie ako päť rokov, iní sú nútení neustále podstúpiť lekárske zákroky.

V priemere je miera prežitia pacientov s novotvarmi v mozgu 35%. Pre zhubné nádory na mozgu, z ktorých väčšinou sú gliómy, je miera prežitia asi 5%.

Liečba rakoviny mozgu

Liečba rakoviny mozgu si vyžaduje interakciu odborníkov z rôznych profilov - onkológa, terapeuta, neuropatológa, neurochirurga, rádiológa a rehabilitológa. Diagnóza ochorenia sa zvyčajne začína návštevou praktického lekára alebo neurológa, odkiaľ je pacient odkázaný na ďalšie vyšetrenie k ďalším špecialistom..

Ďalší plán liečby závisí od veku pacienta (terapia rakoviny u mladšej vekovej skupiny od 0 do 19 rokov, stredná a staršia je odlišná). Okrem toho sa pri príprave liečebného postupu zohľadňuje celkové zdravie pacienta, typ nádoru a jeho umiestnenie..

Pri liečbe onkogénnych novotvarov mozgu sa používa rádioterapia, rádioterapia a chirurgická intervencia. Najspoľahlivejšou metódou je chirurgický zákrok na odstránenie nádoru, ale nie je to vždy možné kvôli neprístupnému umiestneniu nádoru. Chirurgická intervencia sa zriedka vykonáva v treťom a štvrtom štádiu rakoviny, pretože predstavuje veľké riziká a neprináša požadovaný výsledok - v tomto štádiu vývoja ochorenia nádor ovplyvňuje životne dôležité časti mozgu, hlboko preniká do zdravých tkanív a jeho úplné odstránenie nie je možné..

Chirurgia

Chirurgické odstránenie novotvaru je účinnou metódou liečby rakoviny mozgu v počiatočných štádiách, najmä pokiaľ ide o benígne nádory. Chirurgický zákrok sa v tomto prípade líši od brušných operácií, pri ktorých môže chirurg zachytiť časť blízkych tkanív, aby zabránil šíreniu onkologického procesu.

Pri operácii mozgu je potrebné dodržiavať maximálnu presnosť - extra milimeter tkaniva poškodeného počas chirurgických zákrokov môže stáť človeka životne dôležitú funkciu. Preto je v terminálnych štádiách rakoviny chirurgická liečba neúčinná - odstránenie nádoru je úplne nemožné, patologický proces sa šíri ďalej. Paliatívne techniky môžu znížiť tlak, ktorý nádor vyvíja na susedné oblasti, a liečba drogami, rádioterapia a chemoterapia spomaľujú rast novotvaru..

V prvom a druhom štádiu rakoviny, keď sa odstráni benígny nádor, sa príznaky ochorenia úplne odstránia. Preto je pri včasnej diagnostike prognóza pre pacienta priaznivá. Ak je nádor neprístupný, chirurgický zákrok si vyžaduje ďalší výskum s cieľom presného určenia lokalizácie novotvaru. Na klasifikáciu nádoru a určenie štádia rakoviny urobí lekár biopsiu tkaniva.

Na zníženie poškodenia tkaniva, ktoré sa môže vyskytnúť počas operácie, sa používajú moderné techniky - stereostatická rádiochirurgia. Jedná sa o chirurgický zákrok, ktorý poskytuje vysoko presné gama žiarenie alebo vysokodávkové röntgenové žiarenie na zničenie nádoru. Zároveň sú minimálne ovplyvnené zdravé tkanivá alebo zostávajú nedotknuté. Použiteľnosť techniky závisí od umiestnenia a veľkosti nádoru. Takéto ošetrenie je pre pacienta najmenej traumatické, skracuje rehabilitačné obdobie a minimalizuje riziko komplikácií po operácii..

Konzervatívna alebo lieková terapia sa vykonáva pred operáciou a zahŕňa:

Antikonvulzíva - znižujú príznaky druhého a neskoršieho štádia rakoviny, znižujú pravdepodobnosť epileptického záchvatu;

Steroidné protizápalové - lieky tejto skupiny zmierňujú opuch nádorových tkanív, čo znižuje mechanický tlak na zdravé oblasti; bežným liekom je dexametazón;

Na zníženie intrakraniálneho tlaku môže byť nevyhnutná operácia bypassu, ktorej účelom je odstránenie prebytočnej mozgovomiechovej tekutiny, ktorej odstránenie je ťažké v dôsledku stlačenia nádoru mozgovou tekutinou. Tekutina sa odoberá katéterom pri ventrikuloperitoneálnom posunovaní - cez plastovú hadičku je bočná komora spojená s brušnou dutinou..

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia rakovinových nádorov sa používa v dvoch prípadoch: ak je chirurgický zákrok pre pacienta kontraindikovaný zo zdravotných dôvodov alebo po odstránení nádoru, aby sa zabránilo opakovaniu. Chirurgické odstránenie novotvaru je neúčinné v neskorých štádiách rakoviny mozgu, potom sa ako hlavná metóda liečby používa radiačná terapia. Kontraindikáciou pre chirurgický zákrok môže byť prítomnosť sprievodných chronických ochorení, patológií kardiovaskulárneho systému. V iných prípadoch možno radiačnú terapiu použiť na zničenie abnormálnych buniek, ktoré môžu po chirurgickom odstránení nádoru vyvolať onkologický proces..

Špecialista predpisuje dávku žiarenia individuálne, účinok sa vykonáva lokálne, aby sa minimalizovalo poškodenie tkanív susediacich s nádorom. Pri radiačnej terapii je dôležité brať do úvahy typ nádoru, jeho umiestnenie a veľkosť nádoru. Používajú sa dve metódy radiačnej terapie:

Brachyterapia - vykonáva sa počas ústavnej liečby; rádioaktívna látka sa vstrekuje do tkaniva tvoriaceho sa nádoru, ktoré ho ničí zvnútra. Dávka injikovaného zrna sa počíta tak, aby sa nádor zničil, ale zdravé tkanivá zostali neporušené.

Vonkajšia radiačná terapia sa vykonáva v priebehu niekoľkých týždňov, počas ktorých je pacient ožarovaný vysokými dávkami žiarenia počas niekoľkých minút. Relácie sa konajú päť dní v týždni, nemocnicu môžete navštíviť iba v stanovený čas, potom pacient odchádza domov.

Chemoterapia

Chemoterapia sa nepoužíva ako hlavná liečba rakoviny, pretože jej účinky ovplyvňujú nielen nádorové tkanivo, ale ovplyvňujú aj telo ako celok. Liečebný režim zostavuje lekár, vrátane liekov určitej skupiny - antimetabolity, lieky alkylačnej skupiny, syntetické antibiotiká atď. Liečba sa vykonáva v priebehu niekoľkých cyklov, medzi ktorými je potrebné prerušiť liečbu. Lieky sa užívajú orálne alebo injekčne alebo skratkou. Po troch až štyroch cykloch si urobte prestávku na vyhodnotenie účinnosti terapie.

Nebezpečenstvo chemoterapie spočíva v jej negatívnom pôsobení na krvotvorné orgány a na epitel zažívacieho traktu..

Endoskopické ošetrenie

Endoskopická chirurgia je menej traumatizujúca ako tradičné neurochirurgické metódy, pretože sa vykonáva pomocou špeciálneho vybavenia bez širokých rezov. V priebehu konvenčnej mozgovej chirurgie sa prístup vykonáva trepanáciou, počas ktorej sa otvorí lebka, ktorá pacienta navyše zraní a predĺži rehabilitačné obdobie. Endoskopické techniky minimalizujú poškodenie nervov a najmenších krvných ciev, čo je obzvlášť dôležité pri práci s mozgovým tkanivom. Takže endoskopické operácie sa používajú na liečbu hydrocefalusu u detí spôsobeného stagnáciou tekutín v mozgových komorách, táto operácia sa nazýva ventruloskopia. Adenóm hypofýzy je možné odstrániť aj endoskopicky zavedením endoskopických nástrojov cez nos - transnazálna endoskopia.

Endoskopická chirurgia sa používa aj pri traumatickom poranení mozgu, odstránení cýst a hematómov.

Dá sa vyliečiť rakovina mozgu??

Onkológia mozgu je najťažšie liečiteľná, pretože kvalita spracovania prichádzajúcich a odchádzajúcich informácií od človeka závisí od nervových buniek mozgových hemisfér a spojení medzi nimi. Zjednodušene povedané, pri pokuse o zničenie rakovinových buniek je ľahké ublížiť zdravým, a keď sa lokalizujete v mozgu, znamená to vysoké riziko straty pamäti, inteligencie, komunikácie medzi rôznymi orgánmi a svalmi..

V tomto ohľade sú neurochirurgovia prepracovaní a vyvíjajú nové metódy mikroskopického zásahu na zníženie tohto rizika, zatiaľ čo japonskí vedci našli alternatívny spôsob riešenia rakoviny a iných chorôb. V Japonsku je kontrola kvality lekárskej starostlivosti na veľmi vysokej úrovni, takže akákoľvek liečba je prísne testovaná..

Alternatívna medicína v Japonsku nie je spôsobom, ako zarobiť naivných a ľahkoverných pacientov v beznádejnej situácii, ale pokusom v praxi dokázať, že všetko dômyselné je jednoduché a že aj zložité choroby možno prekonať pomocou zdrojov ľudského tela samotného.

Už pred 10 rokmi začalo Japonsko testovať účinky atómového vodíka na človeka s cieľom vytvoriť univerzálny lekársky prístroj. V roku 2011 začal Osaka Cancer Research Institute experimenty, ktoré potvrdili vysokú účinnosť terapeutického účinku vodíka pri rôznych chorobách vrátane rakoviny mozgu a dokonca aj pri metastázach..

Samozrejme, miera liečby atómovým vodíkom je neporovnateľná s chirurgickým zákrokom, ale na základe experimentov vedci zistili, že do 5 mesiacov od pravidelných zákrokov sa môže nádor v mozgu zmenšiť na nepodstatnú veľkosť a v budúcnosti sa úplne odstrániť, o čom svedčia jasne preukázané röntgenové lúče a obrázky magnetickej rezonancie.

Technológia, pomocou ktorej sa terapia uskutočňuje, je založená na sovietskej experimentálnej metóde liečby vírusových a bakteriálnych ochorení zahriatím tela na teplotu 41 - 42 stupňov, aby sa uvoľnil špeciálny proteín tepelného šoku (angl. Heat Shock Protein), ktorý pomáha nájsť rakovinový nádor pre lymfocyty T-killer. a ďalšie zmeny v tele. Významnou nevýhodou tejto metódy, kvôli ktorej boli zastavené všetky práce, je vysoké riziko denaturácie životne dôležitých proteínov. Japonci naopak nepoužívajú iba horúcu vodu, ale aj atómový vodík, ktorý sa uvoľňuje pri elektrolýze vody..

Kombináciou takzvaného „aktívneho vodíka“ s umelou hypertermiou je možné zahriať telo pacienta na 41,5 - 41,9 ° C bez akýchkoľvek zdravotných následkov. Okrem toho je tento postup možné vykonať u staršieho pacienta, na rozdiel od sovietskeho vykurovacieho kúpeľa. To je veľmi dôležité, pretože väčšina pacientov s onkológiou sú ľudia vo veku.

Prístroj vyrobený v Japonsku pre tento postup je pohodlné kreslo uzavreté vo vysokej vani. Pacient sedí na stoličke, do vane sa nasáva voda s ORP -560 mV. Voda sa postupne zohrieva. Pacientovi je v závislosti od závažnosti nádoru, veku a ďalších parametrov pridelený čas strávený v takejto komore (až 20 minút).

Takýto druh odpočinku sú stále k dispozícii iba Japoncom na špecializovanej klinike, preto tu stojí za zmienku špeciálne kúpeľné kapsuly, ktoré aktivujú vodu až do -150-200 mV a umožňujú vám liečiť telo doma.

Rakovina mozgu

Podľa štatistík sú nádory mozgu a nervového systému vo všeobecnosti na 10. mieste medzi príčinami úmrtia u dospelých. Existuje veľa druhov mozgových nádorov - spolu asi 40. Medzi nimi sú benígne aj malígne.

  • Primárne a sekundárne nádory mozgu
  • Prečo sa nádory vyvíjajú v mozgu??
  • Vývoj zhubných nádorov mozgu
  • Aké sú príznaky mozgových nádorov??
  • Ako sa diagnostikujú nádory mozgu??
  • Liečba mozgového nádoru
  • Rehabilitácia
  • Prognóza prežitia

Primárne a sekundárne nádory mozgu

Nádor sa nazýva primárny, ak pôvodne pochádza z mozgu. V skutočnosti sa o tomto type rakoviny bude diskutovať v tomto článku. Sekundárne nádory sú metastázy v mozgu, ktoré sa rozšírili z iných orgánov. Najčastejšie rakovina močového mechúra, mliečnych žliaz, pľúc, obličiek, lymfómu, melanómu metastázuje do mozgu. Často sa ohniská v nervovom systéme nachádzajú v lymfómoch. Sekundárne nádory na mozgu sú oveľa bežnejšie ako primárne.

Podľa typu buniek, ktoré tvoria gliómy, sa delia na astrocytómy, oligodendrogliómy, ependymómy.

Prečo sa nádory vyvíjajú v mozgu??

Presné príčiny zhubných nádorov mozgu, rovnako ako iné druhy rakoviny, nie sú známe. Existuje veľa rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia:

Nádor sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale starší ľudia ochorejú s väčšou pravdepodobnosťou.

Riziká sa zvyšujú u ľudí, ktorí boli vystavení ionizujúcemu žiareniu. Najčastejšie sa to spája s radiačnou terapiou pri iných druhoch rakoviny. V priebehu uskutočňovaných štúdií sa nezistila žiadna súvislosť medzi nádormi na mozgu a žiarením z elektrického vedenia, mobilných telefónov a mikrovlnných rúr..

Úlohu hrá dedičnosť. Ak vaši blízki príbuzní trpeli na zhubné nádory mozgu, zvyšujú sa aj vaše riziká..

Muži ochorejú častejšie ako ženy.

Existuje názor, že riziko chorých sa zvyšuje pri častom kontakte s toxickými látkami: pesticídy, rozpúšťadlá, vinylchlorid, niektoré gumy, ropné produkty. Neexistujú však žiadne vedecké dôkazy.

Pôvodca infekčnej mononukleózy, vírus Epstein-Barr, je spájaný so zvýšeným rizikom mozgového lymfómu. Cytomegalovírus nájdený v niektorých nádoroch - ich úlohu je ešte potrebné preskúmať.

Úloha kraniocerebrálnej traumy a silného stresu nie je celkom jasná. Možno sú to aj rizikové faktory, ale zatiaľ to nebolo dokázané..

Prítomnosť jedného alebo dokonca niekoľkých rizikových faktorov ešte nezaručuje, že osobe bude diagnostikovaný nádor na mozgu. Niekedy sa choroba vyvíja u ľudí, ktorí nemajú vôbec žiadne rizikové faktory.

Vývoj zhubných nádorov mozgu

Primárne nádory vznikajú priamo v mozgu alebo v štruktúrach, ktoré sú v blízkosti:

  • Meningy.
  • Lebečné nervy.
  • Hypofýza (epifýza).

Všeobecným mechanizmom pre vývoj novotvarov v mozgu je to, že sa objavujú „nesprávne“ bunky, v ktorých dochádza k mutácii DNA. Niektoré mutácie vedú k tomu, že bunky sa začnú nekontrolovateľne množiť, vytvárajú si ochranu proti imunite a prirodzený mechanizmus bunkovej smrti.

Aké sú príznaky mozgových nádorov??

Príznaky sú nešpecifické a podobajú sa na príznaky iných chorôb. Je dôležité dbať na svoje zdravie. Venujte pozornosť všetkým novým, necharakteristickým príznakom. Ich výskyt je dôvodom na návštevu lekára a kontrolu.

Najbežnejšie príznaky zhubných nádorov mozgu sú:

  • Bolesti hlavy, najmä ak sa objavia po prvýkrát alebo ak sa nestanú rovnaké ako predtým, ak sa obťažujú čoraz častejšie a zhoršujú sa..
  • Nevoľnosť a zvracanie bez zjavného dôvodu.
  • Zrakové postihnutie: strata ostrosti, dvojité videnie, porucha periférneho videnia.
  • Prvé záchvaty.
  • Necitlivosť, zhoršený pohyb v konkrétnej časti tela.
  • Porušovanie reči, pamäti, správania, osobnosti.
  • Strata sluchu.
  • Nestabilita chôdze, narušenie rovnováhy.
  • Zvýšená únava, neustála slabosť, ospalosť.

Všetky tieto príznaky súvisia so skutočnosťou, že nádor rastie a stláča mozog. Prejavy v konkrétnom prípade budú závisieť od toho, akú veľkosť má zameranie, kde sa nachádza, ktoré časti mozgu sa nachádzajú v susedstve.

Ako sa diagnostikujú nádory mozgu??

Osoba, ktorá začne byť obťažovaná príznakmi z vyššie uvedeného zoznamu, sa spravidla najskôr poradí s neurológom. Lekár počúva sťažnosti pacienta, kontroluje reflexy, svalovú silu a citlivosť, snaží sa zistiť neurologické príznaky a príznaky nesprávnej činnosti určitých častí nervového systému. Ak sa pacient sťažuje na zhoršenie zraku alebo sluchu, je odoslaný na konzultáciu k oftalmológovi, ORL lekárovi.

Najlepším spôsobom na detekciu nádorov a iných formácií v mozgu je zobrazovanie magnetickou rezonanciou vrátane jeho modifikácií:

  • MRI s kontrastom.
  • Funkčné MRI pomáha hodnotiť činnosť konkrétnej oblasti mozgu.
  • Perfusion MRI - štúdia so zavedením kontrastnej látky do žily, umožňuje posúdiť prietok krvi v mozgu.
  • Spektroskopia magnetickej rezonancie pomáha hodnotiť metabolické procesy v konkrétnej oblasti mozgu.

Biopsia pomáha rozlíšiť benígnu od malígnej formácie a posúdiť stupeň malignity - odber fragmentu tkaniva a jeho následná štúdia pod mikroskopom. Biopsiu je možné vykonať pomocou ihly vedenej pomocou CT alebo MRI.

Liečba mozgového nádoru

Výber liečebných metód závisí od typu, veľkosti, umiestnenia nádoru a zdravotného stavu pacienta. Používajú chirurgický zákrok (vrátane rádiochirurgie), radiačnú terapiu, chemoterapiu, cielenú terapiu.

Chirurgia

Niektoré nádory sú vhodne lokalizované a ľahko sa oddelia od zdravého tkaniva - v takýchto prípadoch sa uchýlia k chirurgickej liečbe. Ak je lézia umiestnená v blízkosti dôležitých štruktúr mozgu, je hlboká a ťažko prístupná, lekár sa môže pokúsiť odstrániť časť mozgového nádoru. To často pomáha výrazne zmierniť príznaky..

Stereotaktická rádiochirurgia

Rádiochirurgická liečba, striktne povedané, nie je chirurgickou technikou. Ide skôr o formu radiačnej terapie. Môže sa použiť na odstránenie malých nádorov na mozgu. Vysvetliť jednoduchými slovami, podstata metódy spočíva v tom, že telo pacienta je ožarované zo všetkých strán malými dávkami žiarenia. Všetky lúče sa zbiehajú v bode, kde je zaostrenie, dostane veľkú dávku, ktorá ho zničí. Zároveň zostáva neporušené okolité zdravé tkanivo.

Existujú rôzne zariadenia pre stereotaktickú rádiochirurgiu, jedným z najpopulárnejších v Rusku je gama nôž.

Liečenie ožiarením

Pre mozgové nádory sa používajú rôzne modifikácie radiačnej terapie. Môžete ožarovať ohnisko alebo celý mozog. Druhá možnosť sa používa pri sekundárnej rakovine na zničenie všetkých možných metastáz.

Chemoterapia

Z chemoterapeutických liekov na mozgové nádory sa najčastejšie používa temozolomid (Temodar). Sú aj ďalšie. Hlavné indikácie pre chemoterapiu sú:

  • Po chirurgickom zákroku (adjuvantná chemoterapia) zabite všetky zvyšné nádorové bunky a zabráňte ich opätovnému výskytu.
  • Relaps po operácii, často v spojení s radiačnou terapiou.
  • S cieľom spomaliť rast nádoru.
  • Na boj proti príznakom.

Účinnosť chemoterapie sa sleduje pomocou pravidelných vyšetrení magnetickou rezonanciou. Ak počas liečby lézie naďalej rastú, znamená to, že lieky nezaberajú.

Cielená terapia

Cielené lieky sú adresnejšie ako lieky na chemoterapiu. Blokujú určité látky v nádorových bunkách, čím narúšajú ich množenie a spôsobujú smrť. Pri zhubných nádoroch mozgu sa používa bevacizumab (Avastin), cielené liečivo, ktoré blokuje angiogenézu (tvorba nových ciev, ktoré poskytujú nádoru kyslík a živiny)..

Rehabilitácia

Nádor môže postihnúť oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za dôležité funkcie ako reč, pohyb, fungovanie zmyslov, myslenie, pamäť. Mnoho pacientov preto potrebuje rehabilitačnú liečbu. Môže zahŕňať rôzne činnosti, napríklad:

  • Triedy s logopédom, logopédia.
  • Individuálne školenie, hodiny s lektorom pre školákov a študentov.
  • Fyzikálna terapia pomáha obnoviť motorické schopnosti.
  • Pracovná terapia, odborné poradenstvo, ak je to potrebné - príprava nového povolania.
  • Lieky, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s nádorovými príznakmi a vedľajšími účinkami liečby: lieky na zlepšenie pamäti, boj proti únave atď..

Po úspešnej liečbe môže dôjsť k relapsu, preto je dôležité pravidelne chodiť na vyšetrenia k lekárovi, absolvovať MRI.

Prognóza prežitia

Prognóza mozgových nádorov závisí od niekoľkých faktorov:

  • Vlastnosti histologickej štruktúry nádoru, stupeň malignity.
  • Neurologický stav, povaha a závažnosť porúch nervového systému.
  • Vek pacienta.
  • Umiestnenie nádoru.
  • Množstvo nádorového tkaniva, ktoré zostalo po operácii na odstránenie mozgového nádoru.

Účinnosť liečby sa hodnotí z hľadiska päťročného prežitia - percenta pacientov, ktorí zostávajú nažive 5 rokov od okamihu, keď im bol diagnostikovaný nádor. U malígnych novotvarov mozgu sa tento ukazovateľ veľmi líši, v priemere 34% u mužov a 36% u žien..

Rakovina mozgu: príčiny vývoja, znaky, diagnostika a liečba

Mozgové nádory sú rôzne druhy rakoviny, ktoré ovplyvňujú mozgové tkanivo. Typ nádoru závisí od jeho polohy. Napríklad zhubný nádor, ktorého vývoj začína v nervoch lebky, sa nazýva neurinóm, v dreni - glióm..

Forma rakoviny môže byť primárna, vyvíjajúca sa priamo v mozgu, alebo sekundárna, predstavujúca metastázu nádoru lokalizovanú v iných orgánoch..

Mozgové nádory môžu byť benígne alebo malígne. Benígne novotvary vyvíjajú tlak na oblasti mozgu susediace s nádorom, čo vedie k zhoršeniu dynamiky mozgovomiechového moku a funkcii jednotlivých štruktúr mozgu..

Vývoj mozgových nádorov môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi: dedičná predispozícia, metastázy malígnych nádorov lokalizovaných v iných tkanivách a orgánoch, ožarovanie röntgenom atď..

Po dlhú dobu nie sú zhubné nádory sprevádzané žiadnymi prejavmi. Príznaky sa začnú objavovať s progresiou ochorenia. Hlavným a niekedy jediným znakom rakoviny mozgu sú bolesti hlavy..

Na stanovenie ich príčiny, na stanovenie lokalizácie a stupňa malignity onkologického procesu je pacientom v nemocnici Yusupov pridelené komplexné vyšetrenie pomocou inovatívnych metód neuroimagingu. Na vykonávanie diagnostických štúdií má klinika najnovšie lekárske vybavenie od popredných európskych a amerických výrobcov.

Včasná detekcia nádoru a kompetentná liečba významne zvyšujú šance pacientov na úplné uzdravenie. Prvé varovné príznaky by mali byť vážnym dôvodom okamžitej lekárskej starostlivosti..

Hlavnou metódou liečby mozgového nádoru je chirurgický zákrok. Lekári-neurochirurgovia Yusupovskej nemocnice vykonávajú inovatívne operácie, počas ktorých sa vykonáva maximálne odstránenie nádoru bez poškodenia zdravého mozgového tkaniva.

Radiačná terapia sa vykonáva pomocou najnovších techník, ktorých podstatou je ožarovanie iba malígneho zamerania a minimálneho vplyvu na blízke neporušené oblasti mozgu..

Na chemoterapiu v nemocnici Yusupov sa používajú najmodernejšie lieky, ktoré majú minimálne vedľajšie účinky. Pre každého pacienta je vybraný individuálny terapeutický režim a optimálna dávka chemoterapeutických látok..

Príčiny výskytu

K rozvoju mozgového nádoru môže dôjsť z rôznych dôvodov. Môžu vzniknúť v súvislosti s dedičnou predispozíciou, metastázami, vystavením určitým nepriaznivým vonkajším faktorom, ktoré vyvolávajú výskyt benígneho alebo malígneho procesu v mozgových tkanivách..

Hlavné príčiny rakoviny mozgu sú:

nepriaznivé faktory prostredia.

Podľa vedcov sa nádor na mozgu vyskytuje u ľudí s nasledujúcimi genetickými chorobami:

von Recklinghausenov syndróm;

Vývoj rakoviny mozgu u detí je často spojený s genetickými abnormalitami. Napríklad glióm (pilocytický astrocytóm) diagnostikovaný u detí je spôsobený von Recklinghausenovým syndrómom v takmer 50% prípadov.

Pozorovalo sa, že novotvary mozgu sú diagnostikované častejšie u ľudí určitého pohlavia a rasy. Niektoré nádory sa vyskytujú hlavne u mužov, iné (napríklad meningiómy) u žien. U osôb patriacich k belošskej rase je pravdepodobnejšie, že budú mať rakovinu mozgu, zatiaľ čo u negroidnej rasy - meningiómy.

Najčastejšie nádory mozgu postihujú ľudí starších ako 45-50 rokov. Určité typy onkopatológií (meduloblastómy) sú však charakteristické iba pre deti..

Jedným z nepriaznivých faktorov, ktoré vyvolávajú rakovinu mozgu, je ožarovanie. Podľa niektorých vedcov môže nekontrolovaný rast mozgových buniek vyvolať žiarenie z mobilných zariadení. Riziko vzniku rakoviny mozgu navyše stúpa pri neustálom kontakte s chemikáliami, ako sú arzén, ortuť, pesticídy, olovo a iné ťažké kovy..

Dôležitá úloha pri vývoji mozgových nádorov patrí zaťaženej dedičnosti. Novotvary vo vnútri lebky sa pravdepodobnejšie vyskytujú u jedincov s pokrvnými príbuznými s podobnými patológiami. Riziko vzniku mozgového nádoru sa navyše zvyšuje u ľudí so zníženou imunitou..

Skoré príznaky

Príznaky rakoviny mozgu v počiatočných štádiách môžu byť rôzne, v závislosti od lokalizácie zamerania malígneho procesu. U pacientov môže byť narušená písomná reč, môžu sa vyskytnúť všetky druhy defektov zvukovej výslovnosti v prípadoch, keď nádor ovplyvňuje rečovú zónu. Nádor ovplyvňujúci vestibulárny aparát sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

vzhľad hluku v ušiach;

Onkopatológia sa často prejavuje závratmi a zvracaním, bolesťami hlavy, ktoré nemožno zastaviť žiadnym anestetikom. Bolestivé pocity vznikajú pri otočení hlavy akýmkoľvek smerom. Je charakteristický pre nádor na mozgu a pre vzhľad „bežiaceho“ žiaka, pacient ho nevníma.

Skoré príznaky rakoviny mozgu sú dosť nejasné, čo môže komplikovať diagnostiku ochorenia. Pacienti nemusia dlho venovať pozornosť symptómom, ktoré sa objavili, v dôsledku toho je onkopatológia diagnostikovaná v neskorom, pokročilom štádiu..

Musíte navštíviť lekára, ak sa vyskytli a / alebo začali zhoršovať nasledujúce príznaky:

porušenie citlivosti v ktorejkoľvek časti tela;

porušenie koordinácie pohybov;

príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku: bolesti hlavy a závraty, nevoľnosť, zvýšená únava, ospalosť, tinnitus, „mušky pred očami“.

Takéto príznaky samozrejme nie vždy jednoznačne naznačujú nádor na mozgu. Vyskytujú sa pri rôznych chorobách. Je dôležité okamžite navštíviť lekára a pochopiť dôvod.

Príznaky

Príznaky, ktoré sa prejavujú akýmkoľvek nádorom na mozgu, možno rozdeliť do troch skupín:

Príznaky spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom (v dôsledku samotného nádoru a edému). Pacient sa obáva bolesti hlavy a závratov, porúch pamäti a pozornosti, nevoľnosti a zvracania, poruchy myslenia a vedomia.

Príznaky spojené s dysfunkciou určitých nervových centier. Nádor stláča oblasti mozgu, ktoré s ním susedia. Nastáva ich postupné ničenie. Typ porúch, ktoré v tomto prípade vznikajú, závisí od lokalizácie novotvaru. Najčastejšie sa vyskytujú záchvaty, čiastočné poruchy hybnosti alebo úplné ochrnutie určitých svalových skupín, poruchy citlivosti, reči a ďalšie funkcie.

Príznaky spôsobené posunom mozgu. Ich vzhľad naznačuje, že stav pacienta sa zhoršuje, môže existovať ohrozenie života. Medzi tieto príznaky patria: poruchy pohybov očí, bolesti krku v kombinácii so silným napätím krčných svalov, periodické prudké spomalenie pulzu, časté zvracanie, zlyhanie dýchania, časté mdloby..

Odborný názor

Vedúci onkologického oddelenia, onkológ, chemoterapeut

Pri analýze oficiálnych údajov v Ruskej federácii o výskyte primárnych nádorov centrálneho nervového systému možno identifikovať tento vzorec: na každých 100 tisíc obyvateľov pripadá 4–5 prípadov rakoviny mozgu. Priemerný vek nástupu ochorenia sa pohybuje od 48 do 55 rokov. Nedávno si onkológovia všimli „omladenie“ choroby. Diagnóza rakoviny mozgu u detí do 18 rokov sa zvýšila. Výsledky sklamania sa týkajú primárnych aj sekundárnych nádorov CNS. Metastatické ložiská sa často nachádzajú v mozgu.

Prognóza závisí od štádia, v ktorom bola diagnostikovaná choroba. Miera päťročného prežitia sa pohybuje od 5 do 70%. V nemocnici Yusupov sa na detekciu nádoru používajú všetky možnosti MRI, EEG, CT, ako aj biopsie. Liečba sa vykonáva v súlade s európskymi normami. Rozsah terapie sa vyberá v závislosti od charakteristík priebehu ochorenia. Pre každého pacienta je vypracovaný osobný liečebný plán, ktorý obsahuje všetky dostupné metódy. Medzi nimi je chirurgický zákrok, chemoterapia a rádioterapia. Počas rehabilitačného obdobia sú s pacientmi zapojení inštruktori, ktorí im majú pomôcť prekonať stratené zručnosti.

Klasifikácia

V závislosti od povahy a rýchlosti rastu novotvaru existuje malígny a benígny nádor na mozgu. Nasledujúce typy mozgových nádorov sa rozlišujú podľa pôvodu:

nádory z neuroepiteliálneho tkaniva;

novotvary mozgových blán;

nádory hematopoetického tkaniva;

nádory chiasmaticko-solárnej oblasti;

nádory hlavových a miechových nervov.

nádory z neuroepiteliálneho tkaniva.

Neuroepiteliálne novotvary zahŕňajú:

subependymálny obrovský bunkový astrocytóm;

Astrocytóm

Astrocytóm mozgu je primárny intracerebrálny gliový nádor, ktorý sa vyvíja z hviezdicových buniek - astrocytov. Novotvar môže mať rôzny stupeň malignity. Jeho prejavy závisia od polohy..

Medzi bežné príznaky nádoru patrí slabosť, strata chuti do jedla a bolesti hlavy. Príznaky sú:

porucha pohybu a citlivosti v jednej polovici tela;

Na diagnostiku mozgového astrocytómu používajú onkológovia v nemocnici Yusupov počítačovú tomografiu a magnetickú rezonanciu a vykonávajú histologické vyšetrenie nádorových tkanív. Vykonáva sa kombinovaná liečba, ktorá zahŕňa chirurgický zákrok, rádiochirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapiu.

Astrocytóm mozgu je najbežnejším typom gliového nádoru. Glióm mozgu je diagnostikovaný v 60% prípadov malígnych novotvarov. Astrocytóm mozgu sa môže vyskytnúť v každom veku. U dospelých je najcharakteristickejšou lokalizáciou mozgového astrocytómu biela hmota hemisfér; u detí je ovplyvnený mozoček a mozgový kmeň..

Nádory mozgových blán

Medzi novotvary mozgových blán patria meningoepiteliálne novotvary: mozgový meningiom, meningoteliálny, fibroblastický zmiešaný nádor. Meningióm mozgu je nádor, ktorý sa tvorí z arachnoidnej (arachnoidnej) výstelky mozgu. Je to uzol v tvare gule alebo podkovy, ktorý je jasne ohraničený od okolitého tkaniva a je často zrastený s tvrdou penou. Vo väčšine prípadov je nádor meningiómu benígny novotvar. Je ale lokalizovaný v lebke, a preto je relatívne životu nebezpečný. Ako meningióm rastie, objavujú sa príznaky spojené s kompresiou mozgovej hmoty.

Malígne varianty meningiómu nie sú často diagnostikované. Takýto nádor začína agresívne rásť a je charakterizovaný častými relapsmi ochorenia po chirurgickom zákroku na odstránenie novotvaru. Malígny meningióm nie je izolovaný, má niekoľko rastových ložísk.

Nádory lymfatického tkaniva

Lymfóm je onkologické ochorenie lymfatického tkaniva, charakterizované poškodením rôznych vnútorných orgánov. Lymfómy metastázujú do kostnej drene. Ochorenie sa zistí pri vyšetrení pacienta a na základe výsledkov krvných testov. Onkológovia v nemocnici Yusupov vykonávajú biopsiu lymfatických uzlín postihnutých patologickým procesom, po ktorých nasleduje imunologické a morfologické vyšetrenie. Ďalej sa používajú moderné výskumné metódy: počítačová tomografia, ultrazvuk. Na diagnostiku lymfómov sa vo väčšine prípadov používa pozitrónová emisná počítačová tomografia..

Na liečbu lymfómu v nemocnici Yusupov sa používa chemoterapia s použitím chemoterapie a cielených liekov. V niektorých prípadoch je po chemoterapii predpísaná radiačná terapia. Na lineárnom urýchľovači sa ožarujú uzliny ovplyvnené nádorom. Ako správne liečiť lymfóm, onkológovia spoločne určia na zasadnutí odbornej rady. Na jeho práci sa podieľajú profesori a lekári najvyššej kategórie.

Mozgová neuroma

Neurom mozgu je nádor, ktorý pochádza zo Schwannových buniek nachádzajúcich sa v obale nervových zakončení. Neurinóm sa považuje za benígny nádor, ale v praxi sa vyskytujú aj zhubné novotvary. Neuroma sa môže tvoriť takmer kdekoľvek v tele - mozog, sluchový alebo trojklanný nerv.

Keď nádor stlačí časť nervu, dôjde k porušeniu koordinácie vestibulárneho aparátu. Pacient sa sťažuje na neustále závraty. Stratí rovnováhu, chôdza sa stáva nestabilnou.

Keď nádor stlačí časť lícneho nervu, tvár znecitlivie. Pacient pocíti mravčenie kože zo strany zovretého nervu, zmenu chuti. Keď je kochleárny nerv stlačený, sluch je narušený. Pacient pociťuje neustály tinnitus z lokalizácie novotvaru. Keď nádor dosiahne veľkú veľkosť, hlavným príznakom je zhoršenie zraku a psychický stav, problémy s prehĺtaním.

Onkológovia v nemocnici Yusupov vykonávajú konzervatívnu a chirurgickú liečbu neurómov. Pacientom je predpísaný manitol, glukokortikoidy. Chirurgická liečba je predpísaná v prípade vážneho stavu pacienta, zvýšenia veľkosti nádoru a rastu metastáz. Na nezrelý nádor a nemožnosť radikálneho odstránenia neuromy sa používa ožarovanie a chemoterapia.

Fázy rakoviny mozgu

Existujú 4 stupne rakoviny mozgu:

Pre prvý stupeň rakoviny mozgu je charakteristický relatívne benígny priebeh nádorového procesu. Atypické bunky sa zriedka šíria do okolitých tkanív. V prvom štádiu rakoviny mozgu sú príznaky ochorenia mierne;

V druhom štádiu rakoviny mozgu nádor rastie a rozširuje sa do susedných tkanív, pacienti sa obávajú nevoľnosti a zvracania, môžu sa vyskytnúť epileptické záchvaty;

V treťom štádiu rakoviny mozgu novotvar rýchlo rastie, šíri sa do okolitých tkanív a určujú sa regionálne metastázy. Pacienti menia svoj charakter, majú ťažkosti s memorovaním, zmenami reči, zrakom a sluchom sa zhoršujú, koordinácia pohybov je narušená;

Štvrtá etapa rakoviny mozgu je charakterizovaná rýchlym rastom primárneho nádoru, stláčaním okolitých tkanív novotvarom a prítomnosťou vzdialených metastáz. Stav pacienta sa zhoršuje, potrebuje paliatívnu starostlivosť.

Ak má pacient glioblastóm 4. stupňa, podáva sa mu podporná liečba..

Nádory mozgu sú ďalej rozdelené podľa histologických charakteristík podľa stupňov malignity:

stupeň jeden - nádorové bunky sa takmer nelíšia od normálnych mozgových buniek, novotvar rastie pomaly, neovplyvňuje okolité tkanivá;

stupeň dva - bunky sa líšia od normálnych buniek, nádor rastie pomaly, zriedka ovplyvňuje okolité tkanivá;

stupeň tri - výrazný rozdiel medzi bunkami a normálnymi bunkami, novotvar rýchlo rastie a môže mať vplyv na okolité tkanivá;

stupeň štyri - atypické bunky, nádor rýchlo rastie a napáda okolité tkanivá.

Benígny nádor mozgu

Ak sa u vás vyskytnú nasledujúce pretrvávajúce príznaky, mali by ste navštíviť svojho lekára:

bolesť hlavy Ak vás hlava začne ráno veľmi bolieť, niekedy kvôli pretrvávajúcej bolesti hlavy nemáte dostatok spánku, bolesť sa môže javiť ako „výbuch“ sprevádzaný vracaním, v niektorých prípadoch s veľmi silnou nevoľnosťou;

hlava je často závratná a pri fyzickej námahe, kašľaní, kýchaní sa objaví ostrá bolesť;

dvojité videnie, zhoršené videnie, sluch, stúpa telesná teplota, sprevádzané bolesťami hlavy rôznej intenzity, zhoršenou koordináciou, zhoršuje sa pamäť.

pacienti majú zhoršené videnie, sluch, čuch;

rovnováha, koordinácia pohybov je narušená;

pozornosť, koncentrácia, reč a pamäť sú narušené;

objavia sa náhle kŕče;

  • kostrové svaly začnú šklbať.
  • Mali by ste sa poradiť s lekárom aj v prípade pretrvávajúcich bolestí hlavy, ktoré môžu byť príznakom rôznych chorôb..

    Známky malígneho nádoru

    Do určitého okamihu sa malígny nádor neprejavuje. Zhubný nádor sa líši od benígneho rýchlym rastom a inváziou do okolitých tkanív. Novotvar spôsobuje rôzne poruchy vo fungovaní mozgu. Klinické prejavy malígneho nádoru na mozgu sa často prejavia niekoľko mesiacov po začiatku jeho vývoja..

    Najčastejšie sa mozgový nádor so zväčšením, kompresiou alebo inváziou do mozgového tkaniva vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

    nepredvídateľné zmeny nálady;

    porušenie motorických schopností;

    Lokalizácia v temporálnom laloku sa prejavuje príznakmi:

    strata videnia v jednom oku (oblasť postihnutá nádorom);

    epileptické záchvaty, strata vedomia;

    Malignita nádoru sa určuje štúdiom štruktúr novotvaru, stupňom jeho klíčenia v tkanive. Pokiaľ je to možné, odoberie sa nádorové tkanivo na biopsiu, vyšetrí sa histologická štruktúra nádoru.

    Známky veľkého nádoru

    Hlavným príznakom je bolesť hlavy. Je to dosť intenzívne vo všetkých štádiách vývoja novotvaru - takto reagujú rôzne prvky mozgu na vzhľad nádoru a jeho rast. Veľký nádor vedie pacienta do stavu, v ktorom môže úplne stratiť všetky zručnosti a podmienené reflexy. Pacient sa môže navonok výrazne meniť - v závislosti od oblasti lézie mozgu sa vyvíjajú neurologické poruchy, endokrinné nádory mozgu spôsobujú zmeny v črtách tváre, veľkosti nôh a rúk, zmene charakteru a osobnosti pacienta.

    Prvé príznaky mozgového nádoru u žien

    Mozgové nádory, ktoré najčastejšie postihujú ženy, sú neurómy a meningiómy. Ženy sú častejšie postihnuté benígnymi typmi nádorov, muži trpia hlavne intracerebrálnymi malígnymi novotvarmi.

    Neuróm rastie z buniek v myelínovom obale nervov. Najčastejšie lokalizované na sluchovom nervu. Nádor je benígny, často sa vyskytuje nielen u žien, ale aj u detí. Prvými známkami nádoru sú strata sluchu v jednom uchu, neskôr, keď sa novotvar zväčšuje, sa objavia ďalšie príznaky nádoru.

    Meningióm rastie z buniek arachnoidálnych mozgových blán. Meningiómy sú najčastejšie benígne novotvary, ale existujú aj zhubné typy nádorov. V závislosti od umiestnenia a veľkosti nádoru sa objavujú prvé príznaky - bolesť hlavy, strata zrakovej ostrosti, paréza, epileptické záchvaty, psychoemočné poruchy.

    Nádor na mozgovom kmeni

    V mozgovom kmeni sa tvoria určité novotvary mozgu, ktorých príčiny sú málo známe. Patria sem zhubné a benígne gliové nádory. Tento typ nádoru postihuje najčastejšie deti. Novotvar spôsobuje poškodenie dráh mozgového kmeňa, vyskytujú sa motorické a senzorické poruchy, cerebelárne poruchy a poškodenie lebečných nervov.

    Benígne gliové nádory mozgového kmeňa sa vyznačujú pomalým rastom, ktorý môže trvať desaťročia; malígny nádor sa vyznačuje rýchlym rastom - od niekoľkých mesiacov do jedného alebo dvoch rokov. Nádory mozgových kmeňov sú často nefunkčné. Príznaky nádoru na mozgovom kmeni u detí sú strabizmus, strata sluchu, zášklby očných buliev, asymetria tváre, svalová slabosť.

    Príznaky cerebelárneho nádoru

    Nádory mozgu, mozoček - ide o intracerebrálny nádor, môže byť benígny, s pomalým rastom (astrocytóm) a malígny (meduloblastóm). V detstve veľmi časté. Cerebelárny nádor stláča mozgový kmeň a spôsobuje príznaky nádorov mozgového kmeňa. Takýto nádor často vedie k porušeniu odtoku mozgovomiechového moku, k zvýšeniu mozočku, čo spôsobí jeho vtlačenie do okcipitálneho a tentorického foramenu. Symptómy nádoru - zhoršená koordinácia pohybu, znížený svalový tonus, narušená kardiovaskulárna aktivita, schopnosť produkovať pohyby sa stráca - postupná svalová kontrakcia.

    Nádor hypofýzy

    U pacienta sa objavia príznaky endokrinných porúch, v dôsledku vyšetrenia sa zistí nádor na mozgu. Príčina nádoru hypofýzy nie je často známa. Nádory hypofýzy sú hormonálne aktívne a neaktívne nádory. Hormonálne aktívne neoplazmy sa detegujú rýchlo kvôli početným prejavom nádoru. V závislosti od nádorových buniek sa delia na nádory vylučujúce prolaktín a ďalšie typy nádorov hypofýzy.

    Nádory hypofýzy môžu u mladých dospelých spôsobiť gigantizmus v dôsledku zvýšenej produkcie rastového hormónu. U dospelých dochádza k zvýšeniu veľkosti rúk a nôh, veľkosti vnútorných orgánov, kostí lebky môže rásť, črty tváre zhrubnú.

    Pri neaktívnych nádoroch hypofýzy sa pri stlačení hypofýzy objavia nasledujúce príznaky: obezita, nízky krvný tlak, nezáujem o sex, znížená výkonnosť.

    Pokročilé príznaky

    Progresia ochorenia je sprevádzaná zvýšením intrakraniálneho tlaku, výskytom hypertenznej bolesti so zvýšením v polohe na chrbte, prejavom alebo zosilnením v noci a ráno.

    Ohniskové príznaky sa objavujú v dôsledku podráždenia a straty funkcií postihnutej časti mozgu. Postupom nádoru sa tieto príznaky zhoršujú. Ohniskové prejavy mozgového nádoru súvisia s lokalizáciou novotvaru v jednom alebo druhom laloku mozgu.

    Nádory čelného laloku sa vyznačujú:

    hrubé porušenie psychiky, zmeny správania, nálady, osobnosti;

    porušenie koordinácie pohybov (státie a chôdza);

    hyperkinéza (mimovoľné pohyby).

    Ak je nádor na mozgu lokalizovaný v centrálnom gyre, je narušená motorická funkcia alebo citlivosť pacienta.

    V prípade poškodenia spánkového laloku subdominantnej hemisféry sa ložiskové príznaky (okrem ľavostrannej hemianopsie horného kvadrantu) nevyskytujú. V takýchto prípadoch majú pacienti zvýšený intrakraniálny tlak..

    Rakovina horného temenného lalôčika sa prejavuje príznakmi podráždenia jeho mozgovej kôry: parestézie (pocit plazivých plazivých plazov), niekedy bolestivé pocity, ktoré sa zmocnia celej opačnej strany tela. V prípade prolapsu je narušená svalovo-artikulárna citlivosť a zmysel pre polohu ruky v priestore. Možno výskyt apraxie v ramene oproti postihnutej pologuli.

    Dolný temenný lalok je zodpovedný za poskytovanie komplexných analytických funkcií, formovanie vizuálno-priestorových vnemov, prax a súvisiace grafické, počítacie a gramatické operácie. Pri porážke tejto časti mozgu pacient stráca schopnosť čítať, písať, kresliť grafiku, má astereognóziu, pohyby pier a jazyka sú ťažké, narušené vnímanie schémy vlastného tela..

    U pacientov s nádorom lokalizovaným v okcipitálnom laloku je zaznamenaný výskyt jednoduchých nefarebných vizuálnych halucinácií (fotopsií) na opačných poloviciach zorných polí. Porážka tejto oblasti mozgu je sprevádzaná nástupom homonymnej hemianopsie, zatiaľ čo centrálne videnie a pupilárne reakcie na svetlo zostávajú zachované.

    Benígne nádory na mozgu sa prejavujú nasledovne:

    pacienti majú zhoršené videnie, sluch, čuch;

    rovnováha, koordinácia pohybov je narušená;

    pozornosť, koncentrácia, reč a pamäť sú narušené;

    objavia sa náhle kŕče;

    kostrové svaly začnú šklbať.

    Pacienti s benígnymi mozgovými nádormi sa sťažujú na častú nevoľnosť alebo zvracanie bez zvláštneho dôvodu.

    Diagnostika

    Vzhľadom na to, že skoré príznaky rakoviny mozgu sú dosť neurčité, pacienti si ich často mýlia s ochoreniami, zamieňajú ich s prepracovanosťou a stratou energie. Preto je choroba často zistená už v neskorom, pokročilom štádiu, ťažko liečiteľná alebo dokonca úplne nevyliečiteľná. Pri včasnom odhalení a včasnej liečbe choroby sa pravdepodobnosť úspešného výsledku významne zvyšuje.

    Na diagnostiku chorôb mozgu používajú špecialisti nemocnice Yusupov najmodernejšie diagnostické metódy, pre ktoré má klinika najnovšie špičkové vybavenie:

    zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia, angiografia - neuroimagingové metódy;

    stereotaktická biopsia, ventriculoskopia - neurochirurgické operácie;

    X-ray - umožňuje identifikovať sekundárne príznaky intrakraniálnej hypertenzie a zmeny stavu kostí lebky;

    Presná diagnóza so stanovením umiestnenia a typu nádoru je mimoriadne dôležitá pre výber liečebnej metódy, ktorú na zasadnutí odbornej rady jusupovskej nemocnice schvaľujú profesori, lekári najvyššej kategórie a poprední neurochirurgovia z partnerských kliník..

    Vo výbave onkologickej kliniky Yusupovskej nemocnice sú inovatívne diagnostické a terapeutické prístroje od najlepších výrobcov z USA, Európy a Japonska..

    Liečba v nemocnici Yusupov

    Pri určovaní taktiky liečby sa lekár spolieha na údaje týkajúce sa typu nádoru, štádia vývoja ochorenia a lokalizácie novotvaru. Chirurgia je klasická liečba rakoviny mozgu. Ak je nádor odstránený v počiatočnom štádiu, má pacient všetky šance na úplné zotavenie..

    Keď je novotvar diagnostikovaný v neskoršej fáze, vykoná sa chirurgický zákrok s cieľom zlepšiť kvalitu života pacienta a zmierniť výrazné príznaky..

    Po operácii môže pacient nájsť rôzne vedľajšie účinky spôsobené poškodením mozgového tkaniva. Môže to byť porušenie videnia, reči, myslenia atď. Okrem toho sa môžu objaviť bolesti hlavy a v niektorých prípadoch sa vyvinie mozgový edém..

    V prevažnej väčšine prípadov je pacientovi po operácii predpísaný radiačná terapia. Tento typ liečby je zameraný na zničenie malígnych nádorových buniek, ktoré sa nedali chirurgicky odstrániť. Rádioterapia tiež zabíja rakovinové bunky, ktoré po operácii mohli zostať v tele..

    Radiačná terapia je hlavnou metódou liečby, keď je chirurgický zákrok nemožný. Ožarovanie má tiež množstvo vedľajších účinkov. Hlavné sú nevoľnosť, neustály pocit únavy, dočasné vypadávanie vlasov atď. V niektorých prípadoch sa u pacientov objaví opuch mozgového tkaniva sprevádzaný bolesťami hlavy..

    Chemoterapia pre rakovinu mozgu môže pôsobiť ako nezávislá metóda terapie, ako aj ako dodatočné opatrenie pre chirurgický zákrok alebo radiačnú terapiu. Chemoterapeutické lieky ničia rakovinové bunky v nádore a zabraňujú rozvoju metastáz. Vedľajšie účinky chemoterapie sú: celková slabosť, závraty, nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, horúčka, zimnica atď..

    Hormonálna terapia môže byť ďalšou liečbou rakoviny mozgu. Zmierňuje zápal a opuchy mozgu.

    Na onkologickej klinike nemocnice Yusupov sa vykonáva komplexná terapia mozgových nádorov akéhokoľvek typu a miesta. Prevádzkové kliniky sú vybavené inovatívnym vybavením na vykonávanie moderných operácií.

    Chirurgická intervencia zlepšuje kvalitu života väčšiny pacientov a zvyšuje ich priemernú dĺžku života. Odstránenie malígneho nádoru vedie k zníženiu počtu neoplastických buniek, zmenám v kinetike buniek a zvýšeniu citlivosti rakovinových buniek na chemoterapiu..

    Po operácii sa pacientom podáva chemoterapia. Vykonáva sa pomocou najnovších liekov, ktoré sú vysoko účinné a majú minimum vedľajších účinkov. Špecialisti onkologickej kliniky nemocnice Yusupov sa zaoberajú klinickými skúškami, v ktorých sa pacientom ponúka ďalšia terapia: fotodynamická a imunitná.

    Vďaka novým spôsobom podávania topických chemoterapeutických liekov sa obchádza hematoencefalická bariéra mozgu a zvyšuje sa účinnosť chemoterapeutickej liečby. Dnes chemoterapeuti v nemocnici Yusupov podávajú lieky nasledujúcimi spôsobmi:

    intratekálne - injekcia liečiva do mozgovomiechového moku;

    intersticiálna - zavedenie lieku do dutiny, ktorá sa vytvorila po odstránení tvorby nádoru vo forme kapsuly;

    konvekčné - pomalé zavedenie lieku do nádoru alebo susedných tkanív cez katéter priamo do mozgu niekoľko dní;

    intraarteriálne - podávanie lieku priamo do mozgových tepien.

    V niektorých prípadoch sa špeciálne platne s chemoterapeutickým činidlom vložia do samotného novotvaru. Na zmiernenie zápalového procesu a mozgového edému je možné predpísať hormonálnu liečbu, ktorá je v týchto prípadoch účinná..

    Prevencia

    Primárna prevencia rakoviny mozgu je zameraná na elimináciu rizikových faktorov a zastavenie kontaktu so škodlivými látkami, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia, pri ktorých je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

    vzdať sa používania spracovaných mäsových výrobkov - klobás, údenín atď.;

    vylúčiť zo stravy energetické nápoje;

    vyvarujte sa konzumácii vyprážaných potravín obsahujúcich dusičnany, ktoré sú zdrojom karcinogénov.

    Hlavnou podmienkou prevencie tejto choroby je včasná návšteva lekára, keď sa objavia prvé príznaky. V počiatočných štádiách je nádor na mozgu liečiteľný oveľa ľahšie ako neskôr.

    Aby sa zabránilo rozvoju nádoru v mozgu, je potrebné do dennej stravy zahrnúť zeleninu, ktorá má protinádorový účinok: mrkva, tekvica, kapusta všetkého druhu, najmä brokolica, strukoviny, cibuľa, cesnak, špenát, paprika, repa, citrusové plody a nápoje zo zeleného čaju.

    Je dôležité dodržiavať zdravý životný štýl a zvyšovať fyzickú aktivitu: venujte sa rýchlej chôdzi, cvičte na čerstvom vzduchu.

    Na zlepšenie imunity sa odporúča dodržiavať režim spánku. Počas nočného spánku telo produkuje melatonín, hormón, ktorý zaručuje správny odpočinok a nával energie.

    Aby ste znížili riziko mozgového nádoru, musíte sa pokúsiť obmedziť stresové situácie alebo zmeniť svoj postoj k negatívnym okolnostiam..

    Fajčiari a alkoholici majú takmer o 30% vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny mozgu. Aby ste znížili riziko, mali by ste tieto zlé návyky opustiť..

    Nasýtenie tela kyslíkom zaisťuje obnovu mozgových buniek, preto je dôležité tráviť čas v prírode čo najčastejšie.

    Predpoveď

    U mladých pacientov je šanca na prežitie zvyčajne vyššia a s vekom klesá. Miera päťročného prežitia je 66% u detí od novorodenca do 19 rokov a 5% u dospelých nad 75 rokov. Ako dlho žijete po operácii na glioblastóm mozgu? 13% pacientov vo veku 20 - 44 rokov a 1% pacientov vo veku 55 - 64 rokov žije s multiformným glioblastómom 4 po dobu 5 rokov.

    Ako dlho žijú pacienti s rakovinou mozgu 4. stupňa? Nepriaznivá prognóza mozgového astrocytómu je spojená s vysokým stupňom malignity s takmer nevyhnutným výskytom relapsov. U pacientov s anaplastickým astrocytómom III. - IV. Stupňa je priemerná doba prežitia 1 rok. V prítomnosti benígneho meningiómu mozgu je prognóza života a zotavenia priaznivá.

    Pri priaznivej prognóze má veľký význam stupeň malignity novotvaru. Zhubné nádory spravidla rastú rýchlo, zatiaľ čo dĺžka života pacientov, najčastejšie, nepresahuje jeden rok. Nádory benígnej povahy rastú pomalšie, čo zvyšuje očakávanú dĺžku života pacientov až do 10 rokov alebo viac.

    Typ nádoru, jeho umiestnenie a veľkosť tiež ovplyvňujú kvalitu a dĺžku života. Prognóza je nepriaznivá pre veľké benígne nádory, pretože ich umiestnenie v obmedzenom priestore, rast a tlak na mozog, ako aj klíčenie a deformácia kostných štruktúr lebky a mozgového tkaniva, rýchlo zhoršujú stav pacienta. V dôsledku takéhoto deštruktívneho účinku sa u pacientov objavia neurologické poruchy, ochrnutie, strata zraku, reči, sluchu. V najhorších prípadoch môže byť progresia takýchto benígnych nádorov fatálna.

    Čím skôr sa choroba zistí, tým priaznivejšia je prognóza liečby. Preto ak máte najmenšie podozrenie na nádor na mozgu, mali by ste okamžite kontaktovať onkologickú kliniku Yusupovskej nemocnice. Možno príznaky, ktoré sa mýlia s rakovinou mozgu, iba signalizujú prepracovanosť tela a úplné vyšetrenie môže iba upokojiť. Ak sa rakovina potvrdí, potom včasné začatie liečby dramaticky zvýši šance na úplné uzdravenie..

    Vďaka najnovšiemu diagnostickému zariadeniu v nemocnici Yusupov možno zistiť nádor na mozgu v ktorejkoľvek fáze. Onkológovia nemocnice Yusupov majú pôsobivé skúsenosti s liečením tejto choroby. Optimálny liečebný režim sa vyberá individuálne pre každého pacienta s prihliadnutím na štádium ochorenia, lokalizáciu a typ nádoru a mnoho ďalších dôležitých ukazovateľov.

    Rehabilitácia

    Cieľom rehabilitácie pacientov po operácii nádoru na mozgu je dosiahnuť možné obnovenie stratených funkcií u pacienta a jeho návrat do nezávislého života. Aj keď je úplné obnovenie funkcií nemožné, rehabilitológovia prispôsobia pacienta obmedzeniam, ktoré v ňom vznikli, čo mu výrazne uľahčuje život. Rehabilitačný proces v nemocnici Yusupov sa začína čo najskôr, aby sa zabránilo postihnutiu ľudí.

    Obnovu vykonáva multidisciplinárny tím, ktorý zahŕňa týchto odborníkov:

    • Onkológ;
    • Chemoterapeut;
    • Rehabilitačný terapeut;
    • Psychológ;
    • Fyzioterapeut;
    • Inštruktor-metodik cvičebnej terapie;
    • Logopéd.

    Iba multidisciplinárny prístup môže poskytnúť komplexný a kvalitný rehabilitačný proces. Obnova trvá 3-4 mesiace. Zdravotnícky personál rehabilitačnej kliniky je pozorný k želaniam pacientov.

    Pre každého pacienta vypracujú lekári rehabilitačný program, stanovia si krátkodobé a dlhodobé ciele. Krátkodobé ciele sú úlohy, ktoré je možné vyriešiť za krátky čas (naučiť sa sedieť sám v posteli). Stanovenie krátkodobých cieľov rozdeľuje dlhý rehabilitačný proces na konkrétne etapy, ktoré umožňujú pacientovi a lekárom hodnotiť dynamiku stavu pacienta.

    V prítomnosti parézy sa používa myostimulácia, v prípade bolesti a opuchu - magnetoterapia. Často sa používa fototerapia. Laser je silný biostimulant, preto sa táto metóda používa opatrne.

    Ak sa u pacienta vyvinie paréza končatín, urobí sa mu masáž. Keď sa vykoná, zvýši sa prekrvenie svalov, odtok lymfy, citlivosť a pocit kĺbov a svalov, nervovosvalové vedenie..

    Fyzikálna terapia sa používa v predoperačnom a pooperačnom období. Pred operáciou, s relatívne uspokojivým stavom pacienta, sa cvičebná terapia používa na zvýšenie svalového tonusu, trénovanie dýchacieho a kardiovaskulárneho systému. Po operácii sa terapeutické cvičenia používajú na boj proti vestibulárnym poruchám, obnovenie stratených funkcií a na vytvorenie nových podmienených reflexných spojení..

    Počas prvých dní po operácii sa cvičenia vykonávajú v pasívnom režime. Ak je to možné, vykonávajú sa dychové cvičenia, aby sa zabránilo komplikáciám spojeným s fyzickou nečinnosťou. Pri absencii kontraindikácií sa motorická rutina rozširuje a cvičenia sa vykonávajú v pasívno-aktívnom režime.

    Po preložení pacienta z jednotky intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti sa stabilizácia jeho stavu postupne vertikalizuje a zameriava sa na obnovenie stratených pohybov. Potom sa pacient postupne učí sedieť. Cvičenie cvičebnej terapie sa vykonáva v rovnakej polohe. Pri absencii kontraindikácií sa motorický režim rozšíri, pacient sa prenesie do polohy "stojace" a chôdza sa začne obnovovať. Cvičenia s doplnkovým vybavením sa pridávajú do komplexov terapeutickej gymnastiky: závažia, lopty. Vykonávajú sa pred únavou a bez bolesti..

    Ak chcete stanoviť presnú diagnózu pri výskyte príznakov mozgového nádoru a podstúpiť efektívny priebeh liečby a rehabilitácie po operácii, zavolajte do nemocnice Yusupov.

    Predchádzajúci Článok

    Príčiny bolesti hlavy s nevoľnosťou

    Nasledujúci Článok

    Cvičenia intrakraniálneho tlaku