Ako zistiť, že dieťa má detskú mozgovú obrnu?

Trauma

Ako pochopiť, že dieťa má detskú mozgovú obrnu? Je možné to určiť nezávisle po narodení? Pokúsime sa na tieto otázky odpovedať..

Je veľmi ťažké diagnostikovať ihneď po narodení. Spravidla je možné pochopiť, či je dieťa zdravé alebo nie až po určitej dobe, pričom sa sleduje vývoj dieťaťa. Dieťa sa zvyčajne vyvíja nasledovne.

Kalendár vývoja dieťaťa

  • 1 mesiac. Dieťa leží na bruchu a snaží sa zdvihnúť hlavu alebo ju na pár sekúnd dokonca držať.
  • 2 mesiace. Dieťa zdvihne hlavu a hruď, leží na brušku.
  • 3 mesiace. Dieťa sa snaží získať predmet, ktorý sa mu páči (ale často mu chýba). Pri pokuse o vytiahnutie rúk zdvihne hlavu.
  • 4 mesiace. V ľahu na bruchu sa opiera o ruky v pravom uhle, naťahuje sa o rôzne predmety. Otočí sa na stranu. Pri naťahovaní rúk ich ohýbajte v lakťoch, ťahajte nahor.
  • 5-6 mesiacov. Otočí sa zozadu do žalúdka a dozadu. Pri naťahovaní rúk si sadne. Berie mamičke z rúk hračku
  • Sedem mesiacov. Dieťa môže sedieť bez podpory, plaziť sa po štyroch.
  • 8 mesiacov. Dieťa si bez pomoci sadne.
  • 9 mesiacov. Vstane na nohy, drží sa opory, šliape pozdĺž nej.
  • 10 mesiacov. Dieťa sa rýchlo plazí po štyroch, chodí s oporou pre dve ruky.
  • 11 mesiacov. Dieťa stojí bez podpory.
  • 12 mesiacov. Dieťa chodí jednou rukou, snaží sa chodiť samo.

Mimochodom, je lepšie pravidelne navštevovať lekára, aby bolo možné v počiatočnom štádiu zistiť konkrétnu chorobu a prijať príslušné opatrenia. U detí s detskou mozgovou obrnou zvyčajne vidíte nasledujúce príznaky.

Známky detskej mozgovej obrny u detí do 6 mesiacov

V 3-6 mesiacoch sa prejavy ochorenia stávajú zreteľnejšími ako pri narodení a už je možné určiť prítomnosť patologického procesu. Samozrejme, musíte poznať zvláštnosti vývoja detí v tomto období, aby ste nezamieňali možnú patológiu s prirodzeným vývojom dieťaťa..

Základné nepodmienené reflexy zvyčajne vymiznú pred 6. mesiacom. Dieťa napríklad prestane nakláňať hlavu a otvárať ústa, keď tlačí na dlaň. Ak v tom bude pokračovať, je lepšie byť v strehu.

Prítomnosť ochorenia môžete skontrolovať zameraním na automatický chodiaci reflex. Je to napodobenina pohybu nôh pri zdvíhaní v podpazuší. Po troch až šiestich mesiacoch sa takéto nuansy považujú za patológiu:

  • Kŕče, ktoré sa prejavujú ako zvláštne dobrovoľné pohyby;
  • Spomalenie vývinu, ktoré sa prejavuje v tom, že dieťa začne chodiť oveľa neskôr ako je termín pôrodu;
  • Hlavne pomocou jednej ruky. Je to spôsobené zvýšeným tonusom alebo parézou svalového tkaniva druhej končatiny. Vďaka tomu sa pohyby zdajú byť mimoriadne nepríjemné;
  • Zvýšený svalový tonus alebo slabosť;
  • Strabizmus;
  • Neschopnosť samostatne sedieť 6-7 mesiacov;
  • Reflexné otočenie hlavy, keď sa snažíte niečo vložiť do úst.

Bližšie k roku nemusí dieťa s detskou mozgovou obrnou chodiť dobre (alebo vôbec nechodí), hovorí málo alebo nevydá vôbec nič, okrem nesúvislých zvukov. To je už dôvod na to, aby ste sa o včasnom začatí liečby poradili s lekárom..

Známky mozgovej obrny u detí do 12 mesiacov

Detskú mozgovú obrnu nie je možné zistiť vždy do 6 mesiacov, pretože okrem poškodenia mozgu v dôsledku poranenia hlavy sú ohrozené aj predčasne narodené deti a deti narodené s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Niekedy sa mozgová obrna objaví v dôsledku komplikácií počas pôrodu alebo genetickej predispozície. Prvé príznaky sa môžu objaviť o 10-12 mesiacov. Pre vekovú kategóriu do 10 mesiacov budú prvé príznaky mozgovej obrny u dieťaťa nasledovné:

  • Dieťa má problémy s jedením. Stáva sa pre neho ťažké prehltnúť;
  • Za 1-3 mesiace sa reakcia na svetlo zhoršuje;
  • Niekedy si rodičia všimnú, ako ich dieťa leží v zjavne nepohodlnej polohe;
  • U dojčiat sa mozgová obrna prejavuje zvýšeným svalovým tonusom. Pre rodičov je ťažké otočiť nohy alebo otočiť hlavu dieťaťa;
  • Po 4 mesiacoch vnímanie zvuku dieťaťom slabne. Ak vedľa neho vydáte nejaký zvuk, neotočí hlavu;
  • Detská mozgová obrna u detí v ranom veku sa môže prejaviť vo forme opakovaného pokyvovania hlavou. Niekedy zamrzne v jednej polohe a niekoľko minút sa nepohybuje;
  • Pri pokuse o otočenie dieťaťa na bruško začne byť rozmarné a plakať.

Liečba môže byť predpísaná iba lekárom. Nemusíte sa liečiť sami, mali by ste sa poradiť s lekármi, aby ste určili stupeň poškodenia mozgu. Prvým krokom je vyšetrenie dieťaťa. Po čase sa príznaky zhoršia, môže sa objaviť svalová slabosť, svalové zaostávanie. Stáva sa, že deti s detskou mozgovou obrnou mierne zaostávajú v duševnom a fyzickom vývoji od svojich rovesníkov, nemalo by sa však zamieňať vývojové oneskorenie s akoukoľvek patológiou.

Aj keď sa potvrdí, že vaše dieťa má detskú mozgovú obrnu, nezabudnite - nejde o vetu. Detská mozgová obrna je liečiteľná a toto je skutočnosť. Naše stránky obsahujú veľa príbehov ľudí, ktorí dokázali, že detská mozgová obrna nie je prekážkou dosiahnutia cieľov, a to pre celý život.

Aké sú príznaky detskej mozgovej obrny u dieťaťa po piatich mesiacoch?

Známky detskej mozgovej obrny (mozgová obrna) je možné zistiť predovšetkým porušením načasovania vývoja dieťaťa..

V prvom roku života môžu byť odchýlky od vývojového harmonogramu signalizáciou problémov s psychikou, nervovým systémom. Je potrebné starostlivo sledovať: keď dieťa začalo držať hlavičku, prevrátené na bruško, keď si sadlo, plazilo sa, keď si hračku samo zobralo, ako ju drží, hrá sa s ňou? Ak existujú odchýlky, je dôležité diagnostikovať a začať liečbu, rehabilitáciu čo najskôr..

Kalendár vývoja dieťaťa

1 mesiac. Dieťa leží na bruchu a snaží sa zdvihnúť hlavu alebo ju na pár sekúnd dokonca držať.

2 mesiace. Dieťa zdvihne hlavu a hruď, leží na brušku.

3 mesiace. Dieťa sa snaží získať predmet, ktorý sa mu páči (ale často mu chýba). Pri pokuse o vytiahnutie rúk zdvihne hlavu.

4 mesiace. Leží na bruchu, spočíva na rukách v pravom uhle, tiahne sa pre rôzne predmety. Otočí sa na stranu. Pri naťahovaní rúk ich ohýbajte v lakťoch, ťahajte nahor.

5-6 mesiacov. Otočí sa zozadu do žalúdka a dozadu. Pri naťahovaní rúk si sadne. Berie mamičke z rúk hračku.

Sedem mesiacov. Dieťa môže sedieť bez podpory, plaziť sa po štyroch.

8 mesiacov. Dieťa si bez pomoci sadne.

9 mesiacov. Vstane na nohy, drží sa opory, šliape pozdĺž nej.

10 mesiacov. Dieťa sa rýchlo plazí po štyroch, chodí s oporou pre dve ruky.

11 mesiacov. Dieťa stojí bez podpory.

12 mesiacov. Dieťa chodí jednou rukou, snaží sa chodiť samo.

Ako presne identifikovať príznaky detskej mozgovej obrny u detí do jedného roka

Pojem „detská mozgová obrna“ zahŕňa celý komplex patologických syndrómov spojených s poškodením určitých oblastí mozgu. Výsledkom je, že deti s detskou mozgovou obrnou majú zníženú schopnosť normálneho pohybu. Častejšie chlapci trpia detskou mozgovou obrnou a choroba je výraznejšia u silnejšieho pohlavia. Príznaky detskej mozgovej obrny sú zreteľné u novorodenca alebo sa objavujú v období do jedného roka. Choroba nepostupuje a ak sa použije správna liečba, stav dieťaťa sa v mnohých prípadoch zlepšuje..

Príčiny detskej mozgovej obrny

Rozsah dôvodov, prečo sa deti s detskou mozgovou obrnou rodia, je dosť široký. Väčšina z nich je spojená so skutočnosťou, že patogénne faktory ovplyvňujú normálny vnútromaternicový vývoj plodu..

Hlavné príčiny mozgovej obrny u novorodencov:

  1. Nedonosenosť (v dôsledku hypoxie a zlého vývoja všetkých orgánov). 40 percent predčasne narodených detí má nejakú formu choroby.
  2. Inkompatibilita krvného obrazu u matky a dieťaťa (hemolytická choroba novorodenca).
  3. Akútne a chronické ochorenia tehotnej ženy. Môže to byť hypertenzia, obezita, diabetes mellitus, ale najnebezpečnejšie sú vírusové infekcie: rubeola, ovčie kiahne, toxoplazmóza, opar.
  4. Užívanie silných farmaceutických prípravkov, rovnako ako drogová závislosť, alkoholizmus, fajčenie.
  5. Porušenie priebehu tehotenstva - silná toxikóza, stres, nedostatok normálnej výživy a fyzickej aktivity.
  6. Náročný pôrod v dôsledku porúch v štruktúre panvy ženy, nesprávnej polohy plodu, ako aj rýchleho alebo príliš predĺženého procesu pôrodu, zadusenia alebo aspirácie plodovou vodou.

Medzi nepriaznivé faktory patrí dedičnosť. Čím užší je vzťah s osobou trpiacou podobným ochorením, tým väčšie je riziko vzniku takýchto porúch u novorodenca.

Nástup choroby je možný nielen v prenatálnom období, ale aj vo veku do jedného roka. Je spojená s funkčnými poruchami dýchacieho systému a štítnej žľazy, poraneniami hlavy a intoxikáciou bilirubínom (s ťažkou žltačkou).

Známky detskej mozgovej obrny

Príznaky ochorenia sa líšia v závislosti od závažnosti deformácie mozgových centier a umiestnenia postihnutých oblastí. Najbežnejšie znaky sú:

  • Paréza;
  • Deformácia končatín a kostí kostry a s tým spojené bolesti;
  • Zlé držanie tela a svalový tonus;
  • Problémy s prehĺtaním jedla;
  • Nezáujem o hračky u novorodenca;
  • Znížená funkcia orgánov sluchu a zraku;
  • Hydrocefalus;
  • Chaotické pohyby končatín;
  • Hypotyreóza;
  • Spomalenie rastu;
  • Nadváha alebo naopak nízka telesná hmotnosť;
  • Kŕčový syndróm.

Deti s takouto patológiou sa nemôžu dlho otáčať a držať hlavu. Všetky príznaky choroby sú zvyčajne badateľné už v prvých mesiacoch života dieťaťa.

Formy choroby

Aké sú formy detskej mozgovej obrny? Toto je klasifikácia odrôd choroby podľa postihnutých oblastí. Postup liečby zvolený lekárom do značnej miery závisí od toho..

Ako sa choroba môže prejaviť:

FormulárPostihnutá oblasťCharakteristické znaky
Spastická diplégiaOblasti mozgu zodpovedné za motorické funkcie končatín.Poruchy pohybu v nohách a rukách, zatiaľ čo prvé sú postihnuté viac ako druhé.
Atonicko-astatickéMozoček.Problémy s koordináciou a rovnováhou, svalová atónia.
HemiparetikumSubkortikálne a kortikálne centrá jednej z hemisfér, ktoré regulujú motorickú aktivitu.Pri problémoch na ľavej hemisfére sa vyvíja pravostranná hemiparéza, to znamená čiastočné ochrnutie svalov tela a naopak.
HyperkinetickéSubkortikálne centrá mozgu.Mimovoľné a nekontrolované pohyby počas vzrušenia alebo únavy. Často sa kombinuje so spastickou diplégiou.
Dvojitá hemiplegiaObe hemisféry súčasne.Najťažšia forma. Život takýchto detí závisí od ich príbuzných. Motorický, rečový a duševný vývoj je ťažký.

Väčšina typov detskej mozgovej obrny sa zistí ihneď po narodení. Ale niekedy sa choroba prejaví neskôr: v počiatočnej reziduálnej forme (v 6-24 mesiacoch) a neskorej reziduálnej - po dvoch rokoch.

Efektívne diagnostické techniky

Je dôležité zistiť detskú mozgovú obrnu u novorodencov, ktorí sú ešte v nemocnici, aby sa mohlo s liečbou začať čo najskôr. Potom to bude čo najefektívnejšie. Dôkladné vyšetrenie kvalifikovaným pediatrom odhalí varovné príznaky.

Je obzvlášť dôležité sledovať rizikové deti: predčasne narodené deti, infikované matky, pôrodné traumy alebo žltačka.

Ak sú zistené alarmujúce príznaky, je predpísaná hardvérová diagnostika - ultrazvuk mozgu, elektroneurografia, elektromyografia, elektroencefalografia, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie.

Za dohľad nad dieťaťom nesie zodpovednosť neuropatológ. Možno bude potrebné poradiť sa s otolaryngológom, oftalmológom, psychiatrom, epileptológom.

Je dôležité odlíšiť patológiu od individuálnych charakteristík dieťaťa. Niektoré deti do šiestich mesiacov majú mierne chvenie brady a rúk, vysoký tón končatín. Normálne takáto excitabilita zmizne bez stopy, keď sa dieťa začne plaziť a vstávať..

Rehabilitácia detí s detskou mozgovou obrnou

Úplne vyliečiť dieťa z tohto ochorenia je nemožné. Špeciálna rehabilitácia detí s detskou mozgovou obrnou pomáha zmierniť príznaky, v niektorých prípadoch takmer k normálu..

Súbor opatrení musí zahŕňať lekársku gymnastiku. Cvičebnú terapiu pre deti s detskou mozgovou obrnou vyvíja lekár individuálne pre malého pacienta. To isté platí pre masáž. Procedúru musí vykonať špecialista, domáca možnosť môže poškodiť.

Rehabilitačný program nevyhnutne zahŕňa fyzioterapiu:

  • Oxygenobaroteraia;
  • Balneoterapia a bahenná terapia;
  • Elektrická stimulácia;
  • Elektroforéza.

Terapia pomocou zvierat (terapia delfínmi, hipoterapia pre deti s detskou mozgovou obrnou) je veľmi populárna. Táto vývojová technika je založená na liečivej komunikácii so zvieratami, čo vám umožňuje zlepšiť koordináciu a reč, prispôsobiť sa svetu okolo vás..

Rozvoj jemnej motoriky u detí sa najlepšie deje hravou formou, pomocou zaujímavých, svetlých predmetov. Môže to zahŕňať zbieranie konštruktérov, kreslenie a vyfarbovanie, výrobu remesiel z prírodných materiálov..

Dôležité! Na normalizáciu rečovej funkcie bude dieťa v budúcnosti potrebovať aj hodiny s logopédom.

Technické prostriedky rehabilitácie pre deti s detskou mozgovou obrnou pomáhajú vyhnúť sa patologickým pozíciám a následnému rozvoju kontraktúr (úplná nehybnosť kĺbov). Môžu to byť obväzy, pneumatiky, dlahy, vertikalizátory. Na rozšírenie motorických schopností sa používajú barle, vložky do ortopedických topánok, chodítka.

V zložitých prípadoch je potrebný detský invalidný vozík. Teraz vyrábajú rôzne modely takéhoto zdravotníckeho vybavenia - domáce, prechádzkové, rehabilitačné. Kočík pre deti s detskou mozgovou obrnou môže byť vybavený stolíkom na jedlo a kreativitu, ako aj špeciálnymi prístrojmi na vykladanie svalov.

Lieky a pomoc chirurga

S touto chorobou lekár vypočítava terapeutický kurz individuálne. Zvyčajne sa odporúčajú nootropické lieky na zlepšenie prekrvenia mozgu, svalové relaxanciá, antidepresíva, antipsychotiká, spazmolytiká.

Dôležité! Ak má vaše dieťa epileptické záchvaty, je nevyhnutná liečba antikonvulzívami. Pri silnej bolesti sú predpísané analgetiká a sedatíva.

Chirurgická liečba sa používa v prípadoch, keď sú konzervatívne metódy bezmocné. Môže to byť operácia mozgu na korekciu neurologických chýb. Chrbtová rizotómia pomáha zmierniť hypertonicitu svalov, ktorá môže viesť k silnej bolesti. Na stabilizáciu kostnej štruktúry je možná transplantácia šliach alebo kostí, najčastejšie na zakrivené končatiny.

Detská mozgová obrna je chronické ochorenie, ale nie progresívne. Pri správnej terapii je možné badať výrazné zlepšenie motorických schopností dieťaťa. Ale kvôli nehybnosti svalov a kĺbov môže ochorenie viesť k patologickým následkom: krvácanie, problémy so stravovaním, somatické choroby. Preto si také dieťa vyžaduje neustálu starostlivosť. Je tiež dôležité prispôsobiť špeciálne dieťa v spoločnosti tak, aby si mohlo užívať život ako zdravé deti..

Pamätajte, že správnu diagnózu môže stanoviť iba lekár, nevykonávajte samoliečbu bez konzultácie a diagnostikovania kvalifikovaným lekárom. byť zdravý!

Príznaky a príznaky mozgovej obrny u novorodencov, ako sa choroba prejavuje a rozpoznáva sa

U detí do 1 roka by mali byť príznaky mozgovej obrny rozpoznané čo najskôr. Včasné zistenie príznakov mozgovej obrny u novorodencov povedie k úspešnej liečbe. V takom prípade môžete zabrániť vážnym následkom choroby, ktorá zabráni normálnemu vývoju dieťaťa. Koniec koncov, človek s detskou mozgovou obrnou sa nebude môcť pohybovať, koordinovať svoje pohyby. Už v dospelosti bude mať problémy s komunikáciou, socializáciou v tíme..

Vlastnosti choroby

Detská mozgová obrna sa nazýva patológia spôsobená poškodením častí mozgu. V dôsledku porušenia sú problémy s koordináciou pohybov, ťažkosti so sluchom, rečou, zrakom. U dojčiat sa zistí oneskorenie vo vývine psychiky, môžu sa dokonca vyskytnúť záchvaty.

Detská mozgová obrna sa u novorodencov objavuje častejšie ako u detí po roku života. Rysom patológie je, že príznaky ochorenia nepostupujú. Poškodenie častí mozgu, ku ktorému došlo, sa v budúcnosti prejaví menej, ak budete včas venovať pozornosť stavu dieťaťa. Ak je skoré zistiť detskú mozgovú obrnu, potom včasná masážna terapia a cvičebná terapia znížia pohybové poruchy.

Hlavné príčiny patológie

Príčiny patológie nervového systému sú založené na poruchách vnútromaternicového vývoja plodu. Preto sa prvé príznaky mozgovej obrny nachádzajú u novorodencov ihneď po narodení..

Zdravie tehotných žien hrá dôležitú úlohu pri vzniku paralýzy u dojčiat. Pri nosení plodu sa môžu u žien vyskytnúť infekcie. A hypoxia počas pôrodu sa pripisuje hlavnej príčine poškodenia častí mozgu plodu..

Prípady detskej mozgovej obrny sa vyskytujú v dôsledku:

  • závažné infekcie u dieťaťa;
  • vplyv žiarenia, röntgenových lúčov na telo dieťaťa;
  • otrava matky aj dieťaťa drogami, chemikáliami, jedlom.

Príčiny detskej mozgovej obrny sú spojené s chromozomálnymi abnormalitami. Viac ako štyristo dôvodov vyvoláva strašnú chorobu. Ak má novorodenec znížený alebo zvýšený svalový tonus, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od pediatra.

Fázy choroby

Ochorenie, ako je detská mozgová obrna, sa objavuje postupne, od dvoch mesiacov do troch rokov:

  1. V počiatočnom štádiu sa zistí, že dieťa zaostáva v pohyboch od bežného rovesníka. Ani vo veku štyroch mesiacov nebude dieťa siahať po hračkách, zapnite zvuk. Je to spôsobené poklesom svalového tonusu. Niektoré majú kŕče v končatinách.
  2. Pretože mozog novorodenca pracuje s odchýlkami od normy, vývoj dieťaťa do troch rokov je chaotický. V 8 mesiacoch nemôže držať hlavu hore, ale snaží sa posadiť.
  3. V neskorom štádiu sa zvyškové príznaky paralýzy zjavne objavujú s deformáciou kostry, poruchou koordinácie, mentálnou a mentálnou retardáciou..

Samotní rodičia si môžu všimnúť odchýlky v správaní dieťaťa. Aby ste to dosiahli, musíte starostlivo sledovať správanie dieťaťa od prvých mesiacov života..

Hlavné príznaky

Ochorenie sa dá zistiť na základe poznatkov o príznakoch infantilnej paralýzy. Príznaky mozgovej obrny u detí do jedného roka sú spojené s paralýzou a svalovou slabosťou, mimovoľnými pohybmi a zhoršenou koordináciou..

Dieťa nejaví záhyb medzi zadočkami, jedna strana tela je vo vzťahu k druhej asymetrická. Pri infantilnej paralýze novorodencov sú svaly buď uvoľnené, alebo napäté a trhané. A pohyby dieťaťa sú neprirodzené, chaotické. Okrem toho je cítiť úzkosť v správaní dieťaťa, strata chuti do jedla.

Identifikácia paralýzy u staršieho dieťaťa je rýchlejšia. Ochorenie je diagnostikované zakrivením chrbtice, dysfunkciou bedrového kĺbu.

Prvé príznaky detskej mozgovej obrny sú...

Medzi počiatočnými príznakmi detskej mozgovej obrny u dieťaťa do jedného roka sú také, že nútia rodičov k urgentnému vyšetreniu dieťaťa. V prípade dysfunkcie mozgových oddelení u novorodenca si všimnú:

  • letargia;
  • úzkosť;
  • kŕče;
  • neschopnosť otočiť hlavu na jednu alebo druhú stranu;
  • napätie alebo úplné uvoľnenie horných a dolných končatín;
  • asymetria pohybov.

Charakteristické znaky vývoja patológie sú spojené so stavom svalov dieťaťa, jeho motorickou aktivitou..

Príznaky rôznych foriem mozgovej obrny

Známky mozgovej obrny novorodenca sa prejavujú rôznymi spôsobmi a závisia od toho, akou formou paralýzy dieťa trpí:

  1. Pri spastickej diplégii alebo Littleovej chorobe sú postihnuté dolné končatiny, menej často horné. Príznaky sa prejavujú od prvých mesiacov života. Pri kúpaní alebo balení dieťaťa zistia zvýšenie svalového tonusu. Deti so syndrómom začnú chodiť neskôr, ťažkosti s usporiadaním nôh sa spoliehajú iba na prsty na nohách. Nemôžu sedieť sami.
  2. Spastická hemiplegia sa vyvíja na pozadí traumy alebo encefalitídy v ranom veku. Po skončení akútneho obdobia s kŕčmi sa vedomie vráti, ale ochrnutie jednej polovice tela zostáva.
  3. U pacientov s atonicko-astatickou formou paralýzy sa zaznamenáva okrem nedostatku pohybu aj mentálna retardácia, nestabilita stavu mysle..
  4. Pre hyperkinetický typ mozgovej obrny sú charakteristické nekontrolované pohyby prstov na rukách a nohách, uvoľňovanie mimovoľných zvukov. Spolu s hyperkinézou sa pozorujú aj spastické príznaky. Dieťa ťažko uchopí predmety rukami. Dieťa je neposlušné a bezdôvodne plače.

Prognóza ochorenia závisí od stupňa poškodenia mozgu, od včasnosti liečby ochorenia.

Ako rozpoznať chorobu?

U detí s detskou mozgovou obrnou možno odchýlky zistiť rýchlo, ak dieťa aktívne pohybuje končatinami iba na jednej strane tela. Dieťa navyše nemôže otáčať hlavu, držať ju samo. V závislosti od veku dieťaťa sa určuje aj prítomnosť paralýzy:

  1. Vo veku dvoch mesiacov sú nohy dieťaťa prekrížené nožnicami a sú tuhé. Existuje zvýšený tón svalov paží, chvenie končatín. Dieťa má ťažkosti s prisávaním. Nemá charakteristické reflexy. Pre dieťa s detskou mozgovou obrnou je typické neustále prikývnutie hlavičky alebo zamrznutie v jednej polohe..
  2. Vo veku 3 mesiacov sa ochorenie často prejavuje ako nadmerná letargia alebo podráždenosť. Pohyby hlavy dieťa zle ovláda. Pri kontrole palmárno-ústneho reflexu, keď dieťa pri stlačení na dlaň otvorí ústa, všimnite si jeho neprítomnosť. Keď sa zdravé dieťa postaví na nohy, opiera sa tiež o celé chodidlo. Choré dieťa stojí na prstoch. Počas tohto obdobia je zaznamenaná svalová hypertonicita na jednej strane tela a nedostatok tonusu na druhej strane..
  3. Po 4–5 mesiacoch sa novorodenec s detskou mozgovou obrnou pohybuje jednou rukou a druhou tlačí na telo. Pohyby pacienta sú nepríjemné. Aj na tvári je viditeľná svalová asymetria. Dieťa často trpí mžouraním.
  4. Od 6. do 7. mesiaca je zaznamenané, že sa dieťa nedokáže samé prevrátiť. Pokles riadenia nadmorskej výšky hlavy pokračuje.
  5. V 8. mesiaci dieťa zaostáva vo vývoji od svojich rovesníkov: nesedí samo, pohybuje sa s ťažkosťami. Po 10 mesiacoch sa odchýlky od normy zvýrazňujú.

Čím je dieťa staršie, tým viac sa určujú problémy v jeho vývoji. A tu trpí nielen motorická funkcia, ale aj duševná aktivita..

Častejšie možno prítomnosť paralýzy určiť absenciou charakteristických reflexov.

Tu sú hlavné reflexy.

Rodičia môžu určiť prítomnosť patológie u dieťaťa kontrolou jeho reflexu:

  • Moreau, keď zdvihnú dieťa, potom dieťa máva rukami;
  • plazenie pri podpore päty rukou;
  • imitácia chôdze vo vzpriamenej polohe.

Nielen porucha svalovej práce je známkou paralýzy. Choré dieťa sa vyznačuje ľahostajným prístupom k hračkám, keď je dlho v jednej polohe.

Hlavné metódy diagnostiky detskej mozgovej obrny u novorodencov v rukách pediatra, ktorý ich použije na identifikáciu ochorenia.

Diagnostika

Diagnóza sa začína vyšetrením dieťaťa, kontrolou jeho reflexov, svalového tonusu. Pohyby vášho dieťaťa sa budú líšiť od bežných pohybov rovesníkov.

Ak existujú príznaky mozgovej obrny, potom je potrebná konzultácia s neuropsychiatrom. Je možné odlíšiť diagnózu od podobných porúch pomocou diagnostických metód, ako je tomografia mozgu, ultrazvukové vyšetrenie malého pacienta.

Presnú diagnózu detskej mozgovej obrny u novorodencov robia odborníci, ktorí vyberajú spôsoby korekcie vývoja dieťaťa.

Na stanovenie diagnózy musí pediatr:

  • vykonať anamnestickú analýzu so zameraním na priebeh tehotenstva matky, najmä narodenie dieťaťa;
  • preskúmajte dieťa a skontrolujte jeho základné reflexy;
  • vypísať odporúčanie na testy na zistenie príčin patológie.

Liečba infantilnej paralýzy bude úspešná a dieťa bude môcť žiť šťastne až do smrti, ak budú včas prijaté opatrenia na rehabilitáciu dieťaťa.

Ako sa vyrovnať s problémami?

Pre rodičov je diagnóza detskej mozgovej obrny považovaná za ťažký trest. Ale správne zvolený systém liečby urobí trik. V kombinácii poskytne terapia dieťaťu šancu stať sa plnohodnotným členom spoločnosti.

Na nápravu svalovej slabosti sa vyberajú terapeutické cvičenia, masáže, akupunktúra. Terapia pomocou koní - hipoterapia.

Spolu s liečbou drogami, fyzikálnymi metódami je možná úplná korekcia dieťaťa s detskou mozgovou obrnou. Známky paralýzy nezmiznú úplne, ale pacient pocíti chuť života, naučí sa prekonávať ťažkosti fyzicky i emocionálne.

A hlavnú úlohu tu zohráva včasné rozpoznanie choroby a prvé príznaky infantilnej paralýzy..

Detská mozgová obrna až rok

Ahoj! Povedzte mi, kto čelil, je mozgová obrna viditeľná až o rok? Dieťa má 8,5 mesiaca, len nedávno (po 8 mesiacoch) sa začalo prevaľovať na brušku a na chrbte, robí to málokedy. Na rukách nie je žiadna podpora. Začal som neskoro držať hlavu. Drží hračky. Dieťa bolo donosené, ale došlo k intrauterinnej hypoxii 2. stupňa FGR. Nerobili sme žiadne masáže, neurológ a pediater nezaznamenali žiadne problémy. Nerada leží na bruchu. Váha je normálna. Je tu príležitosť dohnať to alebo je to detská mozgová obrna?

Dievčatá, dieťa nie je moje!

Komentáre používateľov

  • 1
  • 2

Vyžadujú sa masáže. Naliehavo musíme niečo urobiť a nečakať. Veľmi dobrý neurológ Detská Kapustina (Ph.D.)

Sem vkladáme „vysoké riziko mozgovej obrny“ až na rok, rovnako ako diagnóza - po (ojedinelý prípad, keď je všetko veľmi zlé, potom za 9 mesiacov môžu dať faktúru)... S hrozbou detskej mozgovej obrny sa musíte popasovať s hrozbou detskej mozgovej obrny až rok, správne povedané vyššie... PySy: aj moja, neskôr začala robiť všetko, ale nepredstavovali hrozbu pre detskú mozgovú obrnu, bola MCH (oneskorený vývoj motora)..

Toto nie je moje dieťa, ale moji priatelia, nerieši ju

Rozumel som ti, iba som opísal, ako to robíme... Poznám veľa takýchto prípadov, povedal mi masér, keď ležali na rieke... prepáč za deti

Potriasol som jej, aby aspoň mohla robiť masáž, nie, toto je „individuálny vývoj“ ?

no, niektorí si neuvedomujú hrôzu detskej mozgovej obrny alebo niečo podobné... Dokážem to posúdiť podľa rýchlosti, v 8,5 mesiaci sa už plazil, s celou našou kyticou, stál na podpore v 7 m... sadol si o 9...

Moja začala plaziť po štyroch (od 7 po bruškách), sedieť, vstávať od 9 mesiacov a potom neustálym cvičením, cvičebnou terapiou, masážami, voytou, nahrávaním

no a v prvom roku sme mali iba 9 masážnych kurzov, každý mesiac a pol

Naša dcéra nerobila rok nič pre svoj vek. Ležal som a keby ste ma dali do sedu (po masáži v 8. mesiaci). Lekári tvrdili, že dievča bolo lenivé, predpísali iba masáž. O rok a mesiac sme sa dostali k inému neurológovi, poslal nás na ošetrenie do denného stacionára. Boli sme liečení dva týždne. Lekári nám dali tri mesiace. Povedali, že ak to nepôjde do septembra, dáme detskú mozgovú obrnu. To znamená, že sme nedostali detskú mozgovú obrnu za rok a mesiac. Tri mesiace začala robiť všetko, čo deti počas prvého roka, a šla 28. augusta, tri dni pred septembrom (o rok a 5 šlo). Bolo to pekelné leto v očakávaní... Dieťa urgentne odneste k inému neurológovi. Určite je problém. Ak sa teraz nič neurobí, tak mozgová obrna... Mozgovú obrnu sme nedostali. Došlo k oneskoreniu motorického vývoja, ale mohli by im spôsobiť detskú mozgovú obrnu, keby neboli ošetrení včas. Mimochodom, teraz už máme novú diagnózu - MR. Len to nemôže byť z lenivosti. S najväčšou pravdepodobnosťou došlo k poraneniu dieťaťa. Počas pôrodu máme hypoxiu. Tu sú následky.

Toto nie je moje dieťa, ale moji priatelia, hovorím jej, a ona: ach, dobre, dobehne to

Povedali nám, že to dali o rok... ale samozrejme, ak to neurobíte, povedie to k tomu... Áno, bez lekára som určil, že s dieťaťom niečo nie je v poriadku... Nechápem, ako môže sedieť... Ale sú aj takí... krstný syn mal oneskorenie reči. Asi o 4 hodine hovoril, sestra povedala nie všetkým liekom... logopéd stále nie je prítomný... o rok do školy... Mučíme svoje dieťa a nenecháme ho dýchať podľa názoru svokry. A keď počuli, že som pri nejakom postupe plakala, tak som potvora všeobecne...

Alebo to isté: ach, prečo masáže? Masáž znova? Ale nikoho nepočúvam, o drogách ani nehovorím. Kamarátka nechce nič počuť, má normu ((((((a môj je z toho smutný.)

Prepáčte za dieťa... mám takú krstnú mamu... do 3 rokov bolo dieťa normálne. Prinajmenšom sa nič nevyjadrilo... po 3 rokoch prestal rozprávať a odišiel... ako hovorí, že má autizmus... Išli ste sa liečiť? ♀️. Teraz má ten chlap 20 rokov - sedí doma.

To je hrozné (((obávam sa, že sa spamätá, keď bude ťažké ju napraviť a diagnóza bude búšiť po hlave)

Veľmi zvláštne... Možno si myslí, že dieťa sa „posilní“ samo? Ale pri pohľade na to, ako pracujete so svojím dieťaťom, by sa dalo tiež opýtať... najmä priateľa, je s kým diskutovať... Moja kamarátka má pri narodení ochrnutie, dieťa je zasnúbené, dieťa chodí, vyvíja sa s ňou veľa zdieľať... niečo nájdem... nikto iný nevie, aké problémy okolo nás máme... Niektoré matky sa boja pripustiť, že niečo nie je v poriadku... Opäť opakujem, môj manžel a svokor mysleli rovnako, nechajte dieťa, všetko sa posilní, dobre trochu zaostáva... A keď sme dorazili po voyte a dieťa sebavedome sedí, môžete sa s ním hrať! A nie nosiť so sebou ako novorodenec. Niečo žiada, objavili sa gestá... Až potom povedali, že je potrebné sa učiť, je to potrebné... a už mi pomáhajú s masážami pier pri domácich prácach. Máme jednu stranu v dobrom stave a musíme neustále masírovať rukoväť. -Pomoc. Manžel je s ním na lopte. A ani si neviem predstaviť, aké by to bolo dieťa, keby som všetko nechala na náhodu...

Áno áno. Toto je to isté), ale horná časť tela bola hypotonická a hlavu som nedržala normálne až do 5,5 mesiaca. Nevytiahla som poriadne krk. Čo ty vieš teraz?

Máme aj vrch. Sadne si, ale treba sa niečoho chytiť, vytiahnuť sa, sedí dobre bez opory. Aj na vozíku sa drží za rúčku a sedí - skúste hneď plakať. Stojany, zosunuté z gauča (pod dohľadom), si mysleli, že si sadnú na zadok, nie, vstali a postavili sa. Hranie pokukujte, akonáhle padne handra pod ruky, dajte-dajte gesto. Hráme dobre už dlho. Plazili sa po bruchu - unavení (asi ťažko) sa vrátili do zadku - plazili sa po celej miestnosti - pozerali sa - videli cieľ - plazili sa... Samozrejme, že nie veľmi dobre, ale ako povedal neurológ, to hlavné sa hýbe... Učíme sa robiť malé krôčiky, za 3 dni tréningu kráča jednou nohou. Čas je samozrejme minimálny... Posledná masáž je priama, veľmi intenzívna... vo štvrtok ďalší nový kurz... Naozaj sa chcem dostať na ďalší kurz... A na konzultáciu s osteopatom, ale tí tu prakticky nie sú... No, plánujem na jeseň Moskvu-Peter... Nemáme nijakú diagnózu... táto dystónia je jedna strana hyper, druhá je hypo, nejako to nie je jasné... pravou rukou kým nedám, sama si ju nedám. Aj keď položíte hračku na pravú stranu, ukáže sa, ale vezme ju ľavou

Začal som žuť ďalšie kúsky, sušienky, krekry, banán. A nakoniec ide sám na toaletu...

Detská mozgová obrna bola dodaná v 7.5 mesiaci, zjavne sa to ukázalo, na neurológii som ležala, stretla sa s matkou, mali detskú mozgovú obrnu v 4. mesiaci, no, je tu veľmi ťažká forma

Prepáčte za otázku, mali ste spasticitu? Len viem, že existuje hypotonická forma. Dieťa jej berie hračky, hrá sa, ale nerobí nič iné. To znamená, že ruky fungujú ako bežné dieťa.

Áno, bolo, ale na dodanie detskej mozgovej obrny nestačí jedno oneskorenie, neurologické príznaky by mali byť napríklad patologické príznaky chodidla, neutíchajúci cervikálny tanínový reflex

Úprimne neviem, čo majú. Zdanlivo úplne normálne dieťa, len on nemôže nič robiť ((

Naše zdanlivé bolo tiež normálne

Možno ti to jednoducho nepovie? Moja blízka priateľka porodila o týždeň skôr ako ja. Môj syn sedí, plazí sa a stojí pri podpore. Plazí sa iba po brušku. Ale! Pri pôrode došlo k hypoxii, teraz je tu mozgomiešny mok navyše... Liečia sa, na pacienta netlačím, ak sa podelím o svoje pocity, podporím. Ale o tejto téme prakticky nehovorí..

Nie, hovorí, že hovorí, že v poriadku je všetko v poriadku. A ona nechce profíka masírovať, ale prečo, keď je to v poriadku?

Ako alternatívu môžete pozvať ju a jej dieťa niekam, kde bude veľa detí približne rovnakého veku. Napríklad máme koncerty pre najmenších v Detskej filharmónii v Jekaterinburgu. A hneď je rozdiel markantný. Aspoň zaseješ zrno na zamyslenie... Alebo do detského bazéna. Neviem, je to pre mňa čudné. Navyše, prvé dieťa, nič nie je jasné. Vo veku 8 mesiacov obaja stojím, sedím a plazím sa. Aj keď postupnosť akcií synov je odlišná. A obaja sú chlapci. Nemôžem povedať, že by začali niečo robiť oveľa neskôr ako dievčatá..

Áno, samozrejme to nezávisí od podlahy. Všetky deti mladšie ako 5 mesiacov sa musia prevrátiť na bruško, existuje časový rámec. Kráča s nami a vidí, ale pokojná ako tank. Prijímanie svojho času na rozvoj

Detská mozgová obrna nie je vôbec nutná, môže to byť od jednoduchého oneskorenia motora po pyramidálnu nedostatočnosť. Mätie ma viac ani tým, že nesedí, ale tým, že nemá na rukách oporu. Nechajte ho ísť k jednému alebo dvom ďalším neurológom, je lepšie platiť za dobré recenzie, počúvať názor. Možno všetko napravíte masážami, alebo možno potrebujete niečo vážnejšie. Hlavná vec je, že to robí TERAZ hneď, pretože až ročné deti sú veľmi plastické, veľa sa dá napraviť alebo odstrániť, po roku samozrejme ešte bude čas, ale teraz je obdobie prosperujúcejšie!

Moja nemala do 9 mesiacov podporu na rovných rukách. O 6 po masáži to netrvalo dlho, ale keď sa začalo plaziť po bruchu, zmizlo to. Ale neustále som na masážach, každý mesiac plus drogy a každý deň cvičebná terapia. A viem, že moja horná časť je hypotonická. Teraz to, chvalabohu, dobehli. A chápem, že to nie je jediný pracovný deň, každý deň som pracoval 8 mesiacov

Prečo práve detská mozgová obrna? Myslíte si, že už neexistujú iné duševné poruchy ako detská mozgová obrna? A kedy si sa začal držať za hlavu? A hlavne by ma zaujímalo, či váš priateľ nemá internet? Aké zručnosti by ste mali mať mesiac? V dobrom by mal aspoň sedieť. Buď sa pred vami skrýva kamarátka, alebo s dieťaťom nepracuje, alebo blázon! Prepáč!

No myslel som si detskú mozgovú obrnu, pretože motor zaostával. Po 3 mesiacoch začal držať hlavu, ale nerád ležal na bruchu. K dispozícii je internet, masáž doma si robia sami, ale samozrejme nie prof

No motorické zaostávanie ešte nie je známkou mozgovej obrny. Všeobecne je pre deti veľmi ťažké stanoviť takúto diagnózu. Po roku už skúsený neurológ, psychiater dokáže zistiť, či existujú abnormality alebo nie. No 3 mesiace nie je neskoro. Potrebuje nadobro profesionálnu masáž. Môže hypertonia u dieťaťa.

Zdá sa mi to hypotonické. Mám prvé dieťa s hyper, druhé s hypo. Preto mám malú predstavu. Je tam dieťa ako handra

Prečo myslíte na detskú mozgovú obrnu, s takým oneskorením

Áno? Aké ďalšie prejavy? Dieťa sa hrá s hračkami, oneskorenie je motorické, preto som myslel na detskú mozgovú obrnu

Všetky ďalšie príznaky sú v neskoršom veku, potom stačí to, čo ste uviedli

A čo je v popise autistu?

Vonkajšie spektrum - duševné. Tam motor oneskorenie kvôli nedostatku motivačnej zložky. Ak má dieťa záujem o predmety a ľudí, ale má narušenú motoriku, už to nie je pre preteky, je to už minimálne BMR, maximum pre genetiku a detskú mozgovú obrnu..

Záujem je, hrá sa s hračkami, hrá sa dobre, dobre reaguje na ľudí. A žiadny motorický rozvoj ((

Aby sme boli presní, záujem o ľudí by mal výrazne prevažovať nad záujmom o predmety. Naposledy bol syn vždy vysoko, nezachránilo ho to to pred diagnózou. Je to správny záujem o spoločnosť, túžba po komunikácii, ktorá vylučuje rasy. Správna aspirácia. Na svete je tiež dosť obsedantných autistov)). Príspevok nehovorí vôbec nič o komunikácii. V zásade je ťažké ho odhadnúť na 9 mesiacov

Mizerný zjavne neurológ. Musíte dobre hľadať, kto predpíše masáž, fyzioterapiu

No, neurológ, áno, klinika je taká

Rovnakú diagnózu som mala aj v tehotenstve, ale bez narušenia prietoku krvi je fyzický vývoj v norme, ale prešla som si ZPRR a ADHD, problémami so správaním, treba tu hľadať odborníkov, ťažko to niekto povie

Aj on začal všetko robiť neskôr? Dieťa spí veľmi málo, a tak, zdá sa, nezaostáva ani mentálny vývoj

spal málo, bol vždy super aktívny a dezinhiboval ruky, nohy sa triasli od narodenia, ale fyzicky vyvinuté podľa normy. Sadol si v 6 mesiacoch, šiel do 10 rokov, do 3,5 roka sa hovorilo bľabotanie, bľabotanie, potom sa to začalo liečiť, zlepšilo sa to, išli sa učiť, zmenili záhradu, výsledkom bol integrovaný prístup. takže v 8 mesiacoch ti nikto nepovie, či zaostáva v duševnom vývoji alebo nie, bude to vidno po 2 rokoch.

To znamená, že dieťa sa podľa veku môže hrať s hračkami, dobre, ale budú problémy? Ospravedlňujem sa za takéto otázky, ale osobne som sa zatiaľ stretol iba s hypotóniou u môjho dieťaťa. O pretekoch a o tom všetkom vlastne nemám informácie

moje non-ASD, chvalabohu, sa vyvíjalo normálne do 2 rokov, všetko prebehlo v poriadku, potom o 3 stanovili rečovú diagnózu a o 4 už mali PDA, ale mali sme mierny stupeň, okamžite som začal konať

Zdravie pre vaše dieťa!

ďakujem vám a vašim))

Môže stratiť zručnosti, môže sa prestať rozvíjať a rozširovať komunikačné schopnosti. Možno hráte hračky správne, ale dej sa zastavil. V zásade platí, že pri pretekoch sa vývojová „plošina“ odohráva vždy, nie vždy je okamžite badateľná.

No zatiaľ to nie je jasné. Detekciu mozgovej obrny som predpokladal ako motorické oneskorenie. Eh

Áno, zdá sa. Nech sa ti zdá iba

Všeobecne je to v Moskve zvláštne. Toľko príležitostí, toľko lekárov na vysokej úrovni. V našich provinciách, a to aj potom, ak v 5 mesiacoch sa neobrátil okamžite na masáž. Áno, myslím si, že stále musíme ísť k dobrému neurológovi a ortopédovi. Mali sme aj hypoxiu s resuscitáciou. Ale nesmeli sme mať povolené masáže a elektroforézu. Ale moja dcéra bola tiež na drogách, čo ju brzdilo. Ale sama urobila puč v 5 mesiacoch, ja som s ňou pracoval. Urobila to na chrbte v 7 mesiacoch, sadla si k 9. Všetko urobila neskôr, ale v rámci normy WHO. A puč o 8 je samozrejme neskoro

Takže si myslím, aká je predpoveď. Stihnete to

Známky detskej mozgovej obrny u novorodenca

Detská mozgová obrna je jednou z chorôb prejavujúcich sa pohybovými poruchami, ktoré môžu byť spojené s poškodením nervového systému v prenatálnom období alebo počas pôrodu. Na jeho vývoj sú najviac náchylné predčasne narodené deti..

Kedy možno diagnostikovať detskú mozgovú obrnu??

Diagnóza v prvých mesiacoch po narodení je možná, ale najčastejšie sa potvrdzuje v neskoršom veku. Je to spôsobené tým, že lekár potrebuje niekoľko mesiacov na to, aby dynamicky vyhodnotil stav nervového systému..
Odchýlky v motorickom vývoji sú zistené po niekoľkých návštevách neurológa, ako aj po vyhodnotení neurologického stavu, ktorý je vyjadrený nesúladom v motorickom vývoji.
Ak neexistujú rizikové faktory pre vznik ochorenia, rodičia môžu zistiť prvé príznaky detskej mozgovej obrny. Je to spôsobené pravidelnou starostlivosťou a sledovaním rastu dieťaťa a vývoja reflexov..
Indikácie pre častejšie sledovanie dieťaťa neurológom sú:

  • Prejavy hladovania plodu kyslíkom počas pôrodu.
  • Prejavy placentárnej nedostatočnosti v rôznych klinických formách, ktoré sú spojené s chorobami maternice, poruchami štruktúry placenty a prietokom krvi v nej, prenesené infekčné procesy.
  • Poranenia pri narodení alebo iné stavy, ktoré naznačujú poškodenie mozgu.

Okrem toho je na diagnostiku choroby potrebné s určitou frekvenciou vykonávať ďalšie výskumné metódy..

Prvé príznaky mozgovej obrny u novorodenca

Vo väčšine prípadov môžu byť príznaky mozgovej obrny u dieťaťa mladšieho ako jeden rok otázne. Lekári predpokladajú prítomnosť choroby, najvýraznejšie sa však stávajú s pribúdajúcimi rokmi.
Je možné predpokladať prítomnosť patológie na základe zaťaženej anamnézy, ktorá by mohla viesť k poškodeniu buniek nervového systému. Sú to traumatické účinky, dlhotrvajúca hypoxia alebo prenesené infekčné procesy.
Pozornosť venujú aj vzhľadu a zániku základných reflexov. Medzi ne patrí chytanie, plazenie, ochrana a chytanie. Ak je nervový systém poškodený, pretrvávajú dlhší čas..
Na potvrdenie diagnózy sa berú do úvahy pravdepodobné znaky. Tie obsahujú:

  • Zmena tónu svalových vlákien s jeho nadmerným zvyšovaním alebo znižovaním.
  • Paréza alebo paralýza sprevádzané čiastočným alebo úplným narušením motorickej aktivity.
  • Hyperkinéza s trasením končatín.
  • Zmeny v pohybe očí so strabizmom.
  • Kŕče.
  • Problémy s saním alebo prehĺtaním.

Hlavné príznaky detskej mozgovej obrny u dojčiat

Počas prvého roka dochádza k hlavnej tvorbe a zlepšeniu nervového systému..

Po 3 mesiacoch

Vo veku troch mesiacov sa u dieťaťa začínajú prejavovať rôzne reflexy vrátane kalkaneálnej a palmárno-orálnej. Pri pokuse postaviť dieťa na nohy je možné odhaliť úplné nastavenie na celú nohu. Známky mozgovej obrny u novorodenca sú vyjadrené umiestnením iba na končeky prstov alebo na jednu nohu.
Pri kontrole palmárno-ústneho reflexu musí pacient po stlačení na vnútornej strane dlane otvoriť ústa. V tomto prípade je známkou mozgovej obrny jeho absencia..
Pri pozorovaní dieťaťa sa prejavuje využitie iba jednej polovice tela pri motorickej aktivite. Porušenie vzťahu medzi hemisférami je vyjadrené nedostatočným reflexom na jednej strane a hypertonicitou na druhej strane.
Asymetria svalových vlákien je vyjadrená neobratnosťou pohybov, neúspešnými pokusmi o uchopenie hračiek, ako aj prsníkom alebo bradavkou z fľaše..

V 6 mesiacoch

Vek 6 mesiacov je jednou z dôležitých etáp vo vývoji dieťaťa. Za normálnych okolností by deti mali samostatne držať hlavu, držať predmety a tiež sa pokúšať sedieť bez opory. Lekára môžu upozorniť príznaky mozgovej obrny u novorodencov a detí v neskoršom veku spojené s porušením zadržiavania hlavy, ktoré je spôsobené znížením tónu. Pri pozorovaní dieťaťa je možné zistiť aktivitu iba na jednej z končatín, druhú ruku spravidla zovrie v päsť a nemôže chytiť hračky.
Stravovanie je ťažké, pretože je narušené prehĺtanie a objavuje sa častá regurgitácia s možným zvracaním. Žuvanie je tiež neúspešné. Prevrátenie je tiež nemožné.

V 12 mesiacoch

Deti, ktorých príznaky mozgovej obrny sú výrazné, nesedia samy. Pri pokuse o pohyb plazením dochádza k porušeniu pohybu jednej z polovíc tela alebo jednotlivých končatín. Pri plazení ťahajú postihnutú končatinu so sebou..
Reakcie na meno sú slabo vyjadrené, rovnako ako výslovnosť najjednoduchších slov. Znižuje sa záujem o hračky alebo predmety do domácnosti. Pacienti nestoja s oporou alebo bez nej, pretože je narušený svalový tonus, sú postihnuté kĺby a v závažných prípadoch vestibulárny aparát..

Príznaky rôznych foriem mozgovej obrny

Prejavy ochorenia závisia od klinickej formy. Medzi ne patria:

  • Spastická diplégia. Táto forma je najbežnejšia. Medzi hlavné príznaky patrí tvorba čiastočnej alebo úplnej paralýzy na všetkých končatinách so zvýšením ich tónu. Deti nehovoria kvôli hypertonicite jazyka. Vrodené motorické reflexy úplne chýbajú, zatiaľ čo sa zvyšuje závažnosť šľachových reflexov, spontánne a kŕčové pohyby. Pokusy dať deti do vzpriamenej polohy sú spravidla neúspešné, čo súvisí s porušením polohy nôh, motorickou aktivitou v kĺboch ​​a predĺžením a prekrížením nôh..
  • Hemiparetická forma. Jeho vývoj môže byť spojený s pôrodným poranením. Medzi hlavné prejavy patrí tvorba spastickej hemiparézy so zvýšeným tonusom a šľachovými reflexmi na jednej strane. Ruky sú postihnuté viac ako dolné končatiny. Paže sa postupne stávajú kratšími a tenšími. Zakrivenie chodidiel a tvorba kontraktúr sa prejavuje porušením chôdze pri vykonávaní krúživých pohybov. Charakterizovaný výskytom epileptických záchvatov.
  • Hyperkinetická forma. Choroba sa vyvíja na pozadí konfliktu Rh a chorôb pečene, ktoré sú sprevádzané zvýšením hladiny bilirubínu. Je charakterizovaný prejavom hyperkinézy, mimovoľnými pohybmi končatín a zmenou polohy tela. Vyšetrenie odhalí príznaky chorea, atetózy, pomalých záchvatov a patologických reflexov šliach. Rodičia sa pravidelne sťažujú na zvýšenie telesnej teploty, rozvoj panických obáv a prerušenie práce srdca u detí, ktoré môže byť spojené s nervovým preťažením. Reč je nezrozumiteľná a nečitateľná. Zmeny sluchu sprevádza senzorineurálna strata sluchu.
  • Atonická - astatická forma. Táto forma je charakterizovaná poklesom svalového tonusu s porušením koordinácie pohybov a objavením sa chvenia. Rovnováha je postupne narušovaná, čo môže byť spôsobené zväčšením rozsahu pohybu v kĺboch ​​s možnou dislokáciou.
  • Dvojitá hemiplegia. Známky detskej mozgovej obrny sú v tomto prípade najvýraznejšie, čo sa prejavuje výraznou tetraparézou, závažnými a závažnými motorickými poruchami, ako aj zosilnením šľachových a tonických reflexov. Charakterizovaná ťažkou mentálnou retardáciou bez akejkoľvek alebo nedostatočne rozvinutej reči.

Diagnóza detskej mozgovej obrny

Na potvrdenie diagnózy nie sú potrebné presné diagnostické metódy. Diagnóza detskej mozgovej obrny je stanovená na základe údajov z externého vyšetrenia, ako aj na základe posúdenia neurologického stavu pacienta. Hneď po narodení dieťaťa neonatológ kontroluje základné reflexy, ako aj stav vitálnych funkcií. V prvých mesiacoch pediatri sledujú jeho vývoj, kontakt s matkou a svalový tonus..

Pri prvom podozrení na ochorenie je potrebné vyšetrenie detským neurológom s ďalšími výskumnými metódami. Tie obsahujú:

  • Elektroencefalografia. EEG odhaľuje patologickú oblasť mozgu, ktorá viedla k rozvoju motorických dysfunkcií.
  • Elektromyografia. Na stanovenie stupňa poškodenia svalových vlákien a možného obnovenia stratených funkcií je nevyhnutná metóda založená na hodnotení bioelektrickej aktivity svalových vlákien..
  • Elektroneurografia. Štúdia vykonaná na zaznamenanie bioelektrických potenciálov v periférnom nervovom systéme. Meria rýchlosť, akou nervový impulz prechádza vláknami do svalov..

Tieto štúdie sú potrebné aj na diferenciálnu diagnostiku paralýzy s inými nozológiami, ktoré sú dedičné a dedia sa prejavom počas prvých rokov života..


Počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie má veľký význam pri stanovení diagnózy, ako aj pri vylúčení iných patológií. Po jeho vykonaní je možné identifikovať mozgové chyby alebo organické zmeny. Medzi najčastejšie patológie patrí hydrocefalus, mikrocefália, optická atrofia alebo leukomalácia..

Ak máte podozrenie na patológiu, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Včasné zahájenie liečby zníži riziko závažných komplikácií.

Prvé príznaky detskej mozgovej obrny. Detská mozgová obrna u novorodencov: príznaky a liečba

Detská mozgová obrna je ochorenie, ktoré ovplyvňuje svalový tonus, ako aj schopnosť človeka cielene sa pohybovať a pohybovať koordinovaným spôsobom. Detská mozgová obrna je zvyčajne spôsobená poškodením mozgu, ku ktorému dochádza pred alebo počas narodenia dieťaťa. Nemenej závažný vplyv na vývoj tejto patológie a prvých rokov života dieťaťa.

V tomto článku sa bližšie pozrieme na príčiny vývoja detskej mozgovej obrny, príznaky tohto ochorenia a spôsoby jeho riešenia..

Ako sa prejavuje detská mozgová obrna u detí do jedného roka

Ak sa dieťa narodilo predčasne alebo malo nízku telesnú hmotnosť, tehotenstvo alebo pôrod mali nejaké komplikácie, mali by rodičia venovať maximálnu pozornosť stavu dieťaťa, aby nezmeškali varovné príznaky rozvíjajúcej sa paralýzy..

Je pravda, že príznaky detskej mozgovej obrny až do jedného roka sú ťažko viditeľné, prejavia sa až vo vyššom veku, niektorí by ich však mali upozorniť:

  • novorodenec má ťažkosti s cmúľaním a prehĺtaním potravy;
  • vo veku jedného mesiaca nebliká v reakcii na hlasný zvuk;
  • v 4 mesiacoch neotočí hlavu v smere zvuku, nedosiahne na hračku;
  • ak dieťa zamrzne v akejkoľvek polohe alebo má opakujúce sa pohyby (napríklad kývanie hlavou), môže to byť u novorodencov príznakom detskej mozgovej obrny;
  • príznaky patológie sú vyjadrené aj v skutočnosti, že matka môže ťažko roztiahnuť nohy novorodenca alebo otočiť hlavu opačným smerom;
  • dieťa leží v zjavne nepohodlných polohách;
  • dieťa nemá rado, ak je prevrátené na brušku.

Je pravda, že rodičia si musia pamätať, že závažnosť príznakov bude silne závisieť od toho, ako hlboko je ovplyvnený mozog dieťaťa. A v budúcnosti sa môžu prejaviť ako ľahká nemotornosť pri chôdzi a silná paréza a mentálna retardácia..

Ako sa prejavuje detská mozgová obrna u detí po 6 mesiacoch?

Pri mozgovej obrne sú príznaky v 6. mesiaci výraznejšie ako v dojčenskom veku.

Takže ak dieťa do šiestich mesiacov veku nezmizlo nepodmienené reflexy charakteristické pre novorodencov - palmárno-orálne (pri stlačení na dlaň dieťa otvára ústa a nakláňa hlavičku), automatická chôdza (dieťa zdvihnuté v podpazuší kladie pokrčené nohy na celú nohu, napodobňuje chôdzu) Je alarmujúcim znamením. Rodičia by však mali venovať pozornosť týmto odchýlkam:

  • pravidelne má dieťa záchvaty, ktoré sa môžu maskovať ako patologické dobrovoľné pohyby (takzvaná hyperkinéza);
  • dieťa sa začína plaziť a chodiť neskôr ako jeho rovesníci;
  • príznaky detskej mozgovej obrny sa prejavujú aj v tom, že dieťa často používa jednu stranu tela (výrazná pravotočivosť alebo ľavotočivosť môžu naznačovať svalovú slabosť alebo ich zvýšený tón na opačnej strane), jeho pohyby pôsobia trápne (nekoordinovane, trhane);
  • dieťa má škúlenie, rovnako ako hypertonicitu alebo nedostatok svalového tonusu;
  • dieťa v 7. mesiaci nie je schopné samo sedieť;
  • pokúsi sa niečo vniesť do úst, odvráti hlavu;
  • v jednom roku dieťa nerozpráva, ťažko chodí, opiera sa o prsty alebo nechodí vôbec.

Druhy detskej mozgovej obrny: diplegická forma

V medicíne existuje u detí niekoľko typov detskej mozgovej obrny. Ich príznaky naznačujú stupeň poškodenia nervovej sústavy dieťaťa..

Diplegická forma mozgovej obrny sa objaví, ak novorodenec utrpel v prenatálnom období poškodenie nervového systému. Táto patológia sa prejavuje prudkým zvýšením svalového tonusu, kvôli ktorému sú nohy dieťaťa neustále natiahnuté a prekrížené.

V prvých mesiacoch života je u dieťaťa badateľný nedostatok pohybu dolných končatín a absencia pokusov o prevrátenie alebo sedenie. Takéto deti často majú oneskorenie aj vo všeobecnom fyzickom vývoji..

Keď sa pokúsite dieťa položiť na nohy, jeho svalový tonus prudko stúpa. Takéto dieťa chodí, opiera sa nie o celú nohu, ale o špičky, zatiaľ čo sa mu kolená obtierajú o seba, a vykladá mu nohy jednu pred druhú. Takéto deti často zaostávajú v intelektuálnom vývoji..

Hemiplegická mozgová obrna: príčiny a príznaky

Táto patológia je výsledkom poškodenia hlavne jednej z mozgových hemisfér, ktoré je spôsobené buď intrauterinnou infekciou, alebo krvácaním počas pôrodu..

Dieťa má zreteľne obmedzený pohyb v končatinách a zreteľne sa zvyšujú hlboké reflexy a svalový tonus. Aktívne pohyby u dieťaťa sprevádzajú nedobrovoľné svalové kontrakcie v postihnutej časti tela (napríklad zatiahnutím za rukoväť a potiahnutím do strany). Mimochodom, napínajú sa aj svaly trupu..

Hyperkinetická forma detskej mozgovej obrny

Ak malo dieťa počas vnútromaternicového vývoja alebo počas pôrodu léziu subkortikálnych ganglií (nervových uzlín) spôsobenú imunitnou nekompatibilitou matky a dieťaťa, môže sa u neho vyvinúť hyperkinetická forma paralýzy..

Príznaky detskej mozgovej obrny v tejto forme sa prejavujú nestabilitou svalového tonusu dieťaťa, o čom svedčí jeho striedavé zväčšovanie a normalizácia. Alebo naopak pokles. Z tohto dôvodu je dieťa nepohodlné v pohyboch, robí domýšľavé pózy.

Inteligencia je zachovaná u 70% pacientov s touto formou paralýzy a záchvaty sú zriedkavé.

Ako diagnostikovať detskú mozgovú obrnu u novorodencov: príznaky

Ak dieťa prudko vytiahne nohy alebo naopak ich vytiahne v okamihu, keď ho vezmú pod bruško, nemá v chrbtici dolnú hrudnú a bedrovú lordózu (prehnutie), záhyby na zadočku sú slabé a zároveň asymetrické, päty vytiahnuté nahor, potom by mali rodičia podozrenie na vývoj detskej mozgovej obrny.

Konečná diagnóza sa stanoví pozorovaním toho, ako sa dieťa vyvíja. Spravidla sa u detí s alarmujúcou pôrodníckou anamnézou vykonáva kontrola nad postupnosťou tvorby reakcií, dynamikou všeobecného vývoja a stavom svalového tonusu. Ak súčasne existujú znateľné odchýlky alebo zjavné príznaky mozgovej obrny, je potrebná ďalšia konzultácia s neuropsychiatrom.

Ako sa lieči detská mozgová obrna?

Liečba mozgovej obrny je zložitá a mala by sa začať od prvých týždňov života. U dojčiat má mozog veľkú regeneračnú kapacitu, ktorá pomáha dosahovať oveľa významnejšie výsledky ako vo vyššom veku..

Pri liečbe detskej mozgovej obrny majú prvoradý význam príznaky u dojčiat, pretože terapia je striktne individuálna, dlhodobá a má komplexný charakter. Jeho hlavné princípy sa redukujú na prevenciu vývoja patológie v budúcnosti, ako aj na výskyt nezvratných zvyškových procesov.

V prvých mesiacoch života sa pri liečbe mozgovej obrny používajú lieky na zníženie intrakraniálneho tlaku (dehydratácia zmesou citralu alebo diakarbu a intramuskulárne sa vstrekuje horčík). Spolu s tým sa používajú lieky, ktoré zvyšujú metabolické procesy v mozgu dieťaťa (vitamíny skupiny B).

Veľký význam sa venuje aj použitiu látok stimulujúcich vývoj nervového systému (kyselina glutámová, „Aminalon“, vitamín B6, „Nootropil“ atď.).

Ak sa príznaky mozgovej obrny prejavia vo zvýšenej excitabilite dieťaťa, potom sa mu ukážu sedatíva a konvulzívny syndróm sa lieči takými prostriedkami ako „Luminal“, „Benzonal“, „Chlorocon“ atď..

Mimoriadny význam sa prikladá fyzioterapeutickým cvičením, špeciálnej masáži a stimulácii duševného vývoja pomocou logopedických a pedagogických hodín..

Čo je dôležité, aby rodičia vedeli

Rodičia by mali byť veľmi pozorní voči stavu svojho dieťaťa, aby nezmeškali príznaky detskej mozgovej obrny u novorodencov. Príznaky tejto patológie by sa mali brať do úvahy, najmä ak existujú dôvody na úzkosť v podobe problémového tehotenstva, pôrodu alebo chorôb, ktoré matka trpí..

Ak začnete liečiť dieťa pred dosiahnutím veku troch rokov, potom je mozgová obrna reverzibilná v 75% prípadov. Ale u starších detí zotavenie silne závisí od stavu duševného vývoja dieťaťa..

Detská mozgová obrna nemá tendenciu postupovať, preto v prípade, že patológia ovplyvnila iba motorický systém pacienta a v mozgu nedošlo k organickému poškodeniu, možno dosiahnuť dobré výsledky.

Predchádzajúci Článok

Teplota 37

Nasledujúci Článok

Škvrny na bielku očí