Betaserc

Migréna

Betaserc patrí do skupiny liekov, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém, ale neobsahujú psychotropné a omamné látky. Jeho hlavným farmakologickým účinkom je zníženie frekvencie, trvania a intenzity závratov rôzneho pôvodu..

Podľa recenzií pacientov sa pri užívaní lieku zlepšuje aj sluch, čo súvisí s vazoaktívnym účinkom - zlepšením prívodu krvi do buniek nervového tkaniva. Tento liek má viac ako 30 rokov skúseností v klinickej praxi a je oficiálne registrovaný v 80 krajinách sveta..

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liečivo Betaserc (medzinárodný názov Betaserc) je dostupné vo forme 8, 16 alebo 24 mg bielych tabliet, ktoré majú okrúhly plochý tvar s ryhou na jednej strane. Liečivo vyrába holandská farmaceutická spoločnosť Abbott.

Tablety sú balené v blistroch a tie zase v papierových škatuliach. 1 škatuľa môže obsahovať 20, 30, 60 alebo 180 tabliet. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je betahistín dihydrochlorid, ktorý je syntetickým analógom histamínu.

Zloženie liečiva zahŕňa aj nasledujúce látky (ich obsah v 1 tablete 8 mg je uvedený v zátvorkách):

  • mikrokryštalická celulóza použitá ako štruktúrne činidlo a stabilizátor (80,8 mg);
  • manitol (manitol) - sladidlo (25 mg);
  • kyselina citrónová (vo forme monohydrátu) - konzervačná látka (2,5 mg);
  • pyrogénny oxid kremičitý - stabilizátor (2,5 mg);
  • mastenec - pomocná zložka na zníženie trenia pri lisovaní tabliet (6,3 mg).

Farmakologické vlastnosti

Aktívna zložka liečiva má štrukturálnu podobnosť s histamínom, ktorý je regulátorom mnohých fyziologických procesov..

Mechanizmus jeho účinku na ľudský organizmus je nasledovný:

  • Blokovanie H2 receptorov nachádzajúcich sa v centrálnom nervovom systéme. Zvýšená produkcia neurotransmiterov, ktoré ovplyvňujú iné typy citlivých nervových zakončení.
  • Stimulácia H1-, blokovanie H3-histamínových receptorov. Prvé sú zabudované do neuroreceptorových buniek vnútorného ucha a podporujú lokálnu vazodilatáciu, zatiaľ čo druhé sú zodpovedné za uvoľňovanie serotonínu a ďalších neurotransmiterov, ktoré znižujú aktivitu vestibulárnych nervových zakončení..
  • Normalizácia prenosu nervového vzruchu vo vestibulárnom analyzátore - časť vnútorného ucha, ktorá obsahuje komplex neurónov zodpovedných za rovnováhu ľudského tela v statike a počas pohybu.
  • Dilatácia mikrovaskulárnych ciev, relaxácia ich zvieračov.
  • Zlepšenie mikrocirkulácie krvi v kochle a labyrinte (vnútorné ucho), zvýšenie prietoku krvi do cievneho pásu.
  • Normalizácia tlaku endolymfy vyplňujúcej dutinu vestibulárneho aparátu, eliminácia endolymfatického hydropsu charakteristického pre Menierovu chorobu.

Zároveň, na rozdiel od prírodného histamínu, betahistín nevytvára vedľajšie účinky vo forme porušenia priepustnosti stien krvných kapilár, zníženia krvného tlaku, zvýšenia tónu hladkých svalov priedušiek a gastrointestinálneho traktu, produkcie tráviacej šťavy..

Betaserc, ktorého hodnotenie pacientov svedčí o pozitívnej dynamike závratov rôznej povahy, má nasledujúci terapeutický účinok:

  • zníženie počtu epizód závratov a závažnosti ich prejavu;
  • ukončenie tinnitu;
  • normalizácia koordinácie pohybov a rovnováhy;
  • znížená porucha sluchu.

Mechanizmus účinku Betaserku

Farmakologické vlastnosti lieku sú teda charakterizované dvojitým účinkom: zmiernením závratov a zlepšením prívodu krvi do vnútorného ucha. Tento vplyv sa vykonáva selektívne.

Liek navyše zvyšuje prietok krvi v vertebrobazilárnych a karotických oblastiach mozgu, čo pomáha zlepšovať kognitívne schopnosti u pacientov s chronickou vaskulárnou nedostatočnosťou..

Potlačenie aktivity vestibulárnych jadier sa potvrdzuje experimentmi uskutočnenými na zvieracích modeloch. Ukázali znateľné zvýšenie hladiny serotonínu v predĺženej mieche, ktorá má vestibulodepresívny účinok..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Užívanie tabliet dovnútra sprevádza rýchla absorpcia účinnej látky v gastrointestinálnom trakte. Maximálna koncentrácia v krvnom sére sa akumuluje po 3 hodinách. Metabolické produkty, ktoré sú neaktívnymi zlúčeninami, sa vylučujú močom cez deň hlavne cez obličky (85% počiatočnej dávky). Polčas je asi 3-4 hodiny.

Konzumácia jedla znižuje rýchlosť absorpcie, ale celková absorpcia je takmer rovnaká ako v prípade pôstu. Hlavným metabolitom je kyselina 2-pyridyloctová, ktorá nemá biologickú aktivitu. Rýchlosť jeho eliminácie zostáva konštantná, ak sa liek užíva v dávke do 48 mg.

Indikácie pre použitie

Betaserc, ktorého hodnotenie pacientov naznačuje účinnosť liečebného režimu, je predpísaný pre nasledujúce choroby:

  • Ménièrova choroba, pri ktorej dochádza k zvýšeniu množstva endolymfy a jej tlaku v labyrinte ucha, sa endolymfatický hydrops vyskytuje vo forme záchvatov postupne sa zvyšujúcej hluchoty, pocitu plnosti a tinitu, závratov, nevoľnosti a iných vegetatívnych porúch. Zhoršenie rovnováhy môže trvať niekoľko dní po akútnom záchvate. Táto choroba je dedičná aj získaná..
  • Ďalšie patológie sprevádzané závratmi, zhoršením ostrosti sluchu, poruchami vestibulárneho systému:
  1. vodnateľnosť labyrintu alebo jeho zápalu;
  2. mŕtvica;
  3. zápal vestibulárneho nervu;
  4. poruchy labyrintu po neurochirurgickom zákroku;
  5. nádory mozgu.
  • Vertebrobasilárny syndróm, pri ktorom sa zhoršuje prietok krvi v bazilárnej tepne mozgu.
  • Akútne záchvaty závratov (vertigo).
  • Cervikálna osteochondróza, pri ktorej je narušený normálny pohyb krvi v mozgových tepnách v dôsledku nesúladu signálov z cervikálnych proprioceptorov..
  • Encefalopatia spôsobená traumatickým poranením mozgu.
  • Ateroskleróza arteriálnych ciev centrálneho nervového systému, pri ktorých je narušený prietok krvi v dôsledku zúženia lúmenu tepien usadeninami cholesterolu, až po ich úplné zablokovanie..
  • Dyscirkulačná encefalopatia spôsobená hypertenziou, aterosklerózou, diabetes mellitus, ako aj na pozadí vegetatívnej vaskulárnej dystónie.

Liek sa môže používať nielen na liečbu, ale aj na prevenciu vertiga. Na rozdiel od iných liekov podobného účelu nemá sedatívny účinok a nestláča centrálny nervový systém, čo pomáha aktivovať kompenzačné procesy počas rehabilitácie a zotavenia..

Štúdie ukazujú, že jeho použitie v komplexnej liekovej terapii u starších pacientov s chronickými poruchami cerebrálneho obehu môže znížiť prejavy vestibulárnych a vegetatívno-vaskulárnych porúch..

Kontraindikácie

Betaserc je dobre tolerovaný pacientmi všetkých vekových skupín. Podľa recenzií medzi výhody lieku patrí jeho účinnosť, jednoduchosť podávania a výber požadovanej dávky.

Medzi niekoľko kontraindikácií pre tento liek patrí:

  • peptický vred a 12 dvanástnikových vredov (v akútnej fáze);
  • bronchiálna astma;
  • hormonálne aktívny nádor chromafínových buniek adrenálnej alebo extraadrenálnej lokalizácie (feochromocytóm);

Tiež sa nemôže použiť v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku a v prvom trimestri tehotenstva. V lekárskej praxi nie sú k dispozícii údaje o bezpečnosti lieku počas laktácie a o možnosti jeho prieniku do materského mlieka. Preto sa liek zvyčajne nepredpisuje dojčiacim matkám..

O možnosti jeho použitia v týchto prípadoch sa rozhodne až po analýze terapeutického účinku a možných komplikácií pre dieťa..

V akom veku je možné drogu použiť

V pediatrickej praxi nebol tento liek dostatočne skúmaný. Jeho menovanie deťom by sa malo robiť opatrne..

Starší pacienti majú dobrú liekovú znášanlivosť (aj za prítomnosti rôznych somatických patológií) a pozitívnu dynamiku pri eliminácii kochleovestibulárnych porúch, znižovaní bolesti hlavy, defektoch zorného poľa..

Návod na použitie, dávkovanie liekov

Dávka a trvanie užívania lieku sa stanovujú individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy výsledky liečby, zvyčajne 1 tableta (8, 16 alebo 24 mg) 2-4 krát denne. Musia sa prehltnúť celé, zatiaľ čo je dovolené piť trochu vody.

Liek sa užíva počas jedla alebo po ňom. Prvá možnosť sa odporúča pacientom so zápalovými gastrointestinálnymi patológiami. U starších pacientov s poškodením funkcie pečene a obličiek nie je potrebná úprava dávky.

Výrazný terapeutický účinok sa prejavuje pri dlhodobom používaní (najmenej 2 týždne). U niektorých pacientov dôjde k znateľnému zlepšeniu až po niekoľkých mesiacoch nepretržitej liečby. Existujú klinické dôkazy, že použitie tohto lieku môže spomaliť poruchu sluchu v neskorších štádiách ochorenia..

Betaserc, ktorého hodnotenie pacientov potvrdzuje jeho účinnosť, vedie 45 minút po užití terapeutickej dávky k zníženiu závratov u 28-34% pacientov s vestibulárnou a kochleovestibulárnou dysfunkciou vaskulárneho pôvodu..

Pri poruchách labyrintu spôsobených vírusovými chorobami je tento údaj o niečo nižší - 16 - 24%. U väčšiny pacientov tiež senzorická odpoveď klesá alebo sa úplne zastaví v rovnakom časovom období..

Vedľajšie účinky

Liek je pacientmi všeobecne dobre tolerovaný, ale v zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Gastrointestinálny trakt:
  1. nevoľnosť, zvracanie;
  2. pocit ťažkosti alebo bolesti v žalúdku;
  3. plynatosť;
  4. dyspeptické poruchy.
  • Poruchy imunitného systému vo forme alergických prejavov:
  1. vyrážka (môže sa vyskytnúť žihľavka);
  2. Svrbivá pokožka;
  3. Quinckeho edém a anafylaktický šok.

Liek neovplyvňuje hladinu krvného tlaku, nespôsobuje inhibíciu psychomotorických reakcií, zníženie koncentrácie a pozornosti. Preto je bezpečné pri liečbe pacientov, ktorých činnosti súvisia s kontrolou technických zariadení a mechanizmov zvýšeného nebezpečenstva vrátane automobilov.

Predávkovanie

Iba niekoľko prípadov predávkovania bolo zaznamenaných pri použití lieku v množstve 640 mg. Jej príznakmi sú ospalosť a dyspeptické poruchy uvedené v predchádzajúcej časti. Ak sa úmyselne užije veľká dávka, najmä s inými liekmi, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie z kardiovaskulárneho a dýchacieho systému, ako aj kŕče..

V prípade predávkovania je indikovaná symptomatická liečba, neexistuje špeciálne antidotum.

špeciálne pokyny

Pri liečbe týmto liekom je potrebné vziať do úvahy nasledujúce vlastnosti:

  • liečba pacientov s hormonálne aktívnymi nádormi a bronchiálnou astmou by sa mala vykonávať prísne pod lekárskym dohľadom;
  • u pacientov so žalúdočnými alebo dvanástnikovými vredmi sa liek užíva súčasne s jedlom alebo sa dávka znižuje, aby sa zabránilo vedľajším účinkom na tráviaci systém;
  • liečba sa tiež vykonáva opatrne u detí a žien, ktoré sú v II-III trimestri tehotenstva.

Liečba týmto prostriedkom by mala byť dlhodobá.

Liekové interakcie

Antihistaminiká (antialergické) lieky a Betaserc vzájomne znižujú terapeutický účinok, ak sa užívajú súčasne. Metabolické poškodenie je tiež možné pri použití blokátorov MAO (monoaminooxidázy), ktoré zahŕňajú lieky ako Fenelzine, Selegelin a ďalšie antidepresíva.

Interakcia s antihistaminikami je spôsobená antagonistickým procesom ovplyvňovania receptorov H1.

Analógy

Betaserc, recenzie pacientov, o ktorých si uvedomujú vysoké náklady na tento liek, má lacnejšie analógy s rovnakým zložením. Najbežnejšie z nich sú uvedené v nasledujúcej tabuľke..

názov Indikácie Kontraindikácie Priemerná cena, rub.
Betaver, tablety 8 a 16 mg (30 ks), 24 mg (20, 30, 60 ks)Závraty a hučanie v ušiach, vznikajúce na pozadí Menierovho syndrómu, vodnateľnosť alebo zápal labyrintu, vestibulárna neuritída, komplikácie po operáciách na nervovom systéme, so syndrómom vertebro-bazilárneho arteriálneho systému, encefalopatia spôsobená kraniocerebrálnou traumou. Je tiež predpísaný ako súčasť komplexnej liečby aterosklerózy mozgových tepienHormonálne aktívny nádor feochromocytómu, žalúdočný a dvanástnikový vred počas exacerbácie, bronchiálna astma, I. trimester gravidity, laktácia (počas liečby sa má vysadiť)450 (24 mg, 60 tab.)
Tablety betahistínu 8, 16 a 24 mg (10, 20 alebo 30 ks)Rovnaké ako pri predchádzajúcom lieku, ako aj u detí do 18 rokov (kvôli chýbajúcim klinickým štúdiám)250 (30 tabliet, každá 16 mg)
Tablety Tagista s 8, 16, 24 mg (30, 50, 60 alebo 90 ks)100 (30 tabliet, každá 16 mg)
Tablety Vertran 8, 16, 24 mg (30 alebo 60 ks)180 (30 tabliet, každá 16 mg)

Podmienky predaja a skladovania

Liek sa môže uchovávať pri izbovej teplote, nie vyššej ako + 25 ° C, 5 rokov od dátumu vydania. Držte mimo dosahu detí. Tento liek sa predáva v reťazci lekární iba na lekársky predpis.

Cena v lekárňach v Moskve, Petrohrade, regiónoch

Cena lieku s dávkou 8 mg (30 tabliet) v Moskve a Petrohrade je 380-400 rubľov, 16 mg (30 tabliet) - 570-580 rubľov, 24 mg (60 tabliet) - 1090-1180 rubľov. Podľa regiónu sú tieto hodnoty v priemere 390-450 rubľov, 590-650 rubľov, 1190-1250 rubľov. resp.

Betaserc je predpísaný na vestibulárne dysfunkcie. Jeho účinnosť je podľa lekárskeho výskumu vyššia pri chorobách vaskulárneho pôvodu ako pri vírusových patológiách. Recenzie pacientov o ňom sú väčšinou pozitívne..

Účinná látka liečiva má všestranný účinok na rôzne patogenetické mechanizmy závratov, zlepšuje mikrocirkuláciu a permeabilitu krvných kapilár, stabilizuje tlak endolymfy vo vnútornom uchu. Výrazný účinok na centrálny nervový systém umožňuje použitie tohto činidla pri liečbe pacientov s discirkulačnou encefalopatiou..

Dizajn článku: Vladimír Veľký

Video o spoločnosti Betaserk

Návod na použitie Betaserku:

Pokyny na použitie lieku Betaserc, recenzie lekárov

Všeobecné informácie o lieku

Vďaka schopnosti zlepšiť mikrocirkuláciu labyrintu užívanie tabliet Betaserca zlepšuje kvalitu prívodu krvi do mozgu. Pod vplyvom účinnej látky betahistín dihydrochlorid sa zvyšuje mikrocirkulácia, ako aj permeabilita stien kapilár nachádzajúcich sa v oblasti vnútorného ucha. Pôsobenie syntetického analógu histamínu vedie k zvýšeniu prívodu krvi do vnútorného ucha na pozadí normalizácie tlaku endolymfy.

Vymenovanie Betaserku pomáha znižovať závažnosť príznakov vestibulárnych porúch, v prípade čiastočnej straty sluchu liečba pomáha obnoviť ju..

Lieková forma pomáha spomaliť receptory histamínu nachádzajúce sa v štruktúrach jadier vestibulárneho nervu, ako aj v priestore vnútorného ucha.

Priebeh liečby tabletami Betaserca zvyšuje vodivosť neurónov, ktoré zabezpečujú normálne fungovanie mozgu. Závažnosť centralizovaného pôsobenia sa prejavuje zlepšením prietoku krvi bazilárnou artériou.

Farmakologické lieky

Mechanizmus účinku betahistínu nie je úplne objasnený, ale na základe klinických údajov boli stanovené nasledujúce účinky umelého analógu histamínu:

  • schopnosť čiastočne stimulovať receptory histamínu H1, blokovať receptory H3 súvisiace s vestibulárnymi centrami nervového systému;
  • pod vplyvom účinnej látky sa zlepšuje metabolizmus histamínu, ako aj proces jeho uvoľňovania;
  • v dôsledku zvýšenej mikrocirkulácie v mozgu sa zvierače vnútorného ucha uvoľňujú;

  • pod vplyvom betahistínu sa po operácii obnoví vestibulárna funkcia;
  • vymenovanie určitých dávok lieku vedie k zníženiu tvorby nervových impulzov.
  • Po vstupe tabliet do tela sa účinná látka rýchlo a úplne vstrebáva z čreva. Maximálna koncentrácia betahistínu, ktorý sa neviaže na bielkoviny, sa nachádza v krvi už 3 hodiny po užití lieku. K evakuácii metabolitov dochádza močom počas dňa, malá časť z nich sa vylučuje črevami.

    Indikácie

    Je Betaserc predpísaný na cervikálnu osteochondrózu? Recenzie naznačujú, že účelom tohto nástroja nie je liečiť takúto chorobu. Používa sa na vestibulárne poruchy a poruchy labyrintu, bolesti hlavy, vodnateľnosť labyrintu vnútorného ucha, hluk a bolesť v ušiach, závraty, zvracanie, progresívna strata sluchu, nevoľnosť, Menierova choroba a syndróm, pozičné benígne závraty.

    Je tiež potrebné poznamenať, že tento liek môže byť predpísaný pri komplexnej liečbe vertebrobazilárnej nedostatočnosti s posttraumatickou encefalopatiou a cerebrálnou aterosklerózou.

    Kedy sú predpísané tabletky Betaserc

    Liečivo, ktoré zmierňuje príznaky vestibulárnych porúch, sa vyrába vo forme tabliet. Okrúhle biele tablety s digitálnym nápisom obsahujú tri typy dávkovania betahistín dihydrochloridu - 8, 16 alebo 24 mg..

    Okrem hlavnej látky je kompozícia doplnená o pomocné zložky, vrátane určitého podielu mastenca, manitolu, celulózy, oxidu kremičitého..

    Nie je možné nezávisle upraviť dávkovanie predpísané lekárom, pretože pri výbere dávky betahistínu sa odborník riadi závažnosťou symptómov a prítomnosťou ďalších patológií u pacienta..

    Indikácie pre zvolenie zvolenej dávky Betaserku sú príznakmi nasledujúcich patologických stavov:

    • poruchy mikrocirkulácie v oblasti labyrintu;
    • Meniérov syndróm, závraty;
    • prítomnosť vodnateľnosti v labyrinte alebo vnútornom uchu;

  • vertebrobazilárna nedostatočnosť;
  • syndróm bolesti a bolesti v ušiach.
  • Užívanie liekov je tiež súčasťou komplexného liečebného režimu pre posttraumatickú encefalopatiu, aterosklerózu tepien, ktoré zabezpečujú prietok krvi do mozgu, a vestibulárnu neuritídu. Podľa pokynov pre liek Betaserc sú kontraindikáciami jeho vymenovania:

    • diagnóza feochromocytómu:
    • nedostatočná odpoveď na najmenej jednu zo zložiek lieku;
    • vek detí pacienta (do 18 rokov).

    Pokyn tiež varuje, že liek, ktorý má priamy vplyv na vestibulárny systém, je predpísaný s opatrnosťou pri bronchiálnej astme, peptickom vredovom ochorení. Liečba Betasercomom je kontraindikovaná u žien počas 1. trimestra gravidity, laktácie. Vymenovanie tabliet je prípustné od 2. trimestra, ale pod dohľadom špecialistu.

    Betaserc a cervikálna osteochondróza

    Podľa lekárov má na liečbu cervikálnej osteochondrózy zmysel predpisovať Betaserk pri syndróme vertebrálnych artérií, keď sa nedostatok zásobovania krvou prejavuje závratmi. Medzi bolestivé príznaky vertebrobazilárnej nedostatočnosti patria aj dvojité kontúry predmetov, nestabilita v stoji, čo naznačuje stlačenie tepny, ktorá dodáva krv do štruktúry mozgu..

    Dôvod vedúci k rozvoju syndrómu vertebrálnej artérie je spojený s deformáciou kostných prvkov, prevažne dystrofickej povahy. Výsledkom patologického stavu krčnej chrbtice je vzhľad nedostatočného prekrvenia mozgu.

    V tejto situácii je komplexný liečebný režim pre osteochondrózu doplnený tabletami Betaserk. Pomáhajú znižovať intenzitu charakteristických symptómov (bolesti hlavy, bolesti ramien, rúk)..

    Kontraindikácie

    Užívanie lieku je kontraindikované počas laktácie, ako aj osobám mladším ako väčšina, pacientom s feochromocytómom v anamnéze. Počas tehotenstva sa Bataserc používa iba v nevyhnutných prípadoch s úpravou dávkovania.

    Používajte s mimoriadnou opatrnosťou pri sprievodných ochoreniach vredov, gastritídy a dvanástnikových vredov a bronchitídy. Súčasný príjem Bataserku s antihistaminikami znižuje účinok jedného z nich.

    Symptomatická liečba cervikálnej osteochondrózy uľahčuje pacientovi život a predchádza vzniku možných komplikácií. Okrem použitia liekov zameraných na elimináciu hypoxie labyrintov stredného ucha a iných častí mozgu by sa mala venovať pozornosť liečbe základnej choroby - degeneratívne-dystrofickým zmenám v medzistavcových platničkách, ktoré spôsobili stlačenie vertebrálnej artérie. Liečba osteochondrózy zahŕňa súbor opatrení na zmiernenie príznakov, obnovenie výživy chrbtice a regeneráciu chrupavkového tkaniva. Užívanie liekov vrátane Bataserku je nevyhnutnou súčasťou liečby..

    Pokyny: ako užívať liek

    Tablety predpísané lekárom v určitej dávke sa užívajú s jedlom, nežuvajú sa, ale zapíjajú sa dostatočným množstvom vody. Liečba sa začína minimálnou dávkou (8 mg), ktorá sa užíva jednu tabletu trikrát denne. Liečivo v dávke 16 mg sa užíva podľa podobného programu. Ak sa zvolí maximálna dávka (24 mg), tableta sa pije dvakrát denne. V závislosti od stavu pacienta môže liečebný kurz trvať dlhšie ako jeden mesiac..

    Pri používaní Betaserc je dôležité vziať do úvahy, že pri užívaní tabliet s jedlom sa absorpcia betahistínu spomaľuje..

    Na zastavenie akútneho záchvatu cervikálnej osteochondrózy povedzme symptomatický príjem 2 - 3 tabliet Betasercu, čo je 32 - 48 mg betahistínu..

    V priebehu liečby sa používa dávka 16 a 24 mg trikrát alebo dvakrát denne. Ak je potrebné rozdeliť tabletu na polovicu, je to ľahké urobiť pomocou zárezu v strede pilulky..

    Pacient pocíti prvé zlepšenie zdravotného stavu po 2 týždňoch užívania lieku. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku bude treba s neustálym používaním Betasercu počkať niekoľko mesiacov. U starších pacientov, ako aj pri zlyhaní pečene a obličiek, nie je potrebná úprava dávky.

    Pravdepodobnosť vedľajších účinkov

    Podľa pokynov pre tablety Betaserc sa zistilo, že užívanie lieku môže spôsobiť výskyt negatívnych reakcií v tele. Medzi vedľajšími účinkami by podľa hodnotení pacientov a lekárov mala byť zohľadnená určitá pravdepodobnosť vzniku nasledujúcich nepríjemných reakcií:

    • tráviaci systém - výskyt nevoľnosti alebo zvracania, dyspeptické príznaky, nepríjemné pocity v bruchu (bolesť, nadúvanie);

  • berúc do úvahy účinok betahistínu na prácu nervového systému, je možný vývoj príznakov bolesti hlavy;
  • s tendenciou k alergiám existuje pravdepodobnosť svrbenia a vyrážok ako žihľavka.
  • Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže pacient trpieť Quinckeho edémom, anafylaktickým šokom. Ak sa Betaserc musí užívať spolu s inými liekmi, je potrebné vziať do úvahy zákaz užívania liekov spolu s inhibítormi MAO. V prípade súčasného použitia s antihistaminikami bude trpieť účinnosť jedného z liekov, čo ovplyvní výsledky terapie.

    Počas liečby liekom Betasercom by mal pacient odmietnuť viesť vozidlá, vykonávať profesionálne činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a sústredenie.

    Ak sa užije príliš veľká dávka lieku, môže pacientovo telo reagovať záchvatmi nevoľnosti, dávivým reflexom, rozvojom ospalosti a silnými bolesťami brucha. Závažnejšími dôsledkami predávkovania môžu byť kŕčové syndrómy, vznik komplikácií srdcového a pľúcneho typu. V tomto prípade je na vykonanie symptomatickej terapie potrebná pomoc lekárov..

    Recenzie a odmietnutia lekárov

    Recenzie lekárov a pacientov jeho liek Betaserc má väčšinou pozitívny charakter.

    Recenzie na bolesť

    Uši hovoria takto:

    1. Droga vykazovala počas výskumu vynikajúce výsledky. Po závrate Betasercy, minimálne počas zvracania, došlo u pacientov k progresii remisie.
    2. Droga je účinná, ale v súvislosti so stratou sluchu sa robí len málo výskumu. Povedzme, tiež jeho aplikácia na pozičné nie je prakticky známa. To isté platí pre nevoľnosť a použitie u detí do 18 rokov.

    Choroby pacientov

    Posudky pacientov, že tablety Betaserc sú určené pre tento syndróm:

    1. Pred mesiacom mi lekár predpísal Menier. Počas benígneho obdobia sa výskyt zlyhaní znížil, ale tinnitus zostal. Je len potrebné poznamenať, a tam to bude vidieť...
    2. Práve som o ňom počul, možno som si ho kúpil. Poradil som sa s lekárom a bol mu predpísaný dobrý liek. Čakám teda na komplexný. A súdiac podľa recenzií, liečba nebude trvať dlho..
    3. Tabletky som bral asi mesiac a zbavil som sa príznakov encefalopatie. Čo ti tiež prajem.

    Mozog pre praktické použitie

    Počas závratov sa pacienti, ktorí užívali Vessels s jedlom, sťažovali na extrémnu cervikálnu aterosklerózu gastrointestinálneho traktu, zatiaľ čo zvyšok Betasercu sa sťažoval na poruchy užívania liekov a nevoľnosť.

    Analógy

    Cena balenia 20 tabliet s dávkou 24 mg, vydaných na lekársky predpis, sa pohybuje od 465-570 rubľov. Za škatuľku 30 piluliek francúzskej výroby s dávkou 16 mg budete musieť zaplatiť 600-680 rubľov. Odhadovaná cena 30 tabliet v dávke 8 mg je 450 - 510 rubľov; medzi analógmi lieku nájdete lacnejšie možnosti.

    názovÚčinná látkaKrajina výrobcuCenové rozpätie (rubľov)
    Betahistínbetahistín dihydrochloridRusko30 kusov po 8 mg - 166 30 kusov po 16 mg - 86-156 60 kusov po 24 mg - 380-546
    VestiboNemecko30 tabliet s 8 mg - 147 30 tabliet s 16 mg - 220-246 30 tabliet s 24 mg - 291-332
    BetaverRusko30 tab. 8 mg - 123 30 tab. 16 mg - 183-218 30 tab. 24 mg každé - 284-296
    TagistaRusko30 tab. 8 mg - 81-96 30 tab. 16 mg - 117-134 30 tab. 24 mg každé - 127-134
    StugeroncinarizínMaďarsko50 kusov po 25 mg - 187-233

    Ak porovnáme Betaserc s Betahistinom alebo Vestibo, potom stojí za zmienku, že posledné dva lieky sa vyrábajú na základe identických účinných látok. Preto majú lieky rovnaký účinok, ak sa pacient pri výbere konkrétneho názvu riadi cenovým rozpätím. Najlacnejší analóg sa dá nazvať Tagista.

    Odroda diklofenaku

    Spomedzi NSAID je tretím najúčinnejším diklofenak na báze diklofenaku sodného. Liečivo je dostupné v nasledujúcich formách:

    • tablety - od 19 str.;
    • masti - od 24 rubľov;
    • roztok na intramuskulárnu injekciu - od 35 rubľov;
    • rektálne čapíky - od 55 rubľov;
    • gél - od 58 rubľov.

    Produkt sa nemôže používať na liečbu detí mladších ako 6 rokov. Od 6 rokov sú povolené tablety a masti. Diklofenak s osteochondrózou je navyše nebezpečný pri používaní:

    • s problémami s krvou;
    • s exacerbáciami črevných zápalov.

    Tí, ktorí trpia astmou z aspirínu, by mali prestať užívať liek..

    Príznaky vedľajších účinkov

    Zažívacie ústrojenstvo. Výskyt nevoľnosti, bolestivosti a ťažkostí s tráviacim procesom, zvracania a nadúvania.

    Koža. Možný vývoj začervenania kože, pocitov svrbenia, vyrážkových reakcií, prejavov anafylaxie a Quinckeho edému..

    Pretože tento návod na použitie nemôže popisovať všetky negatívne príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas používania produktu, je potrebné informovať lekára o akýchkoľvek nepríjemných pocitoch.

    Farmakológia

    Pri používaní tabliet Betaserc sa zlepšuje mikrocirkulácia v labyrinte ucha, a preto je liek mimoriadne účinný pri závratoch, zvonení v ušiach, dysfunkcii vestibulárneho aparátu.

    Keď sa tableta vezme dovnútra, hlavná účinná látka betaserc sa absorbuje vysokou rýchlosťou cez sliznice gastrointestinálneho traktu do krvi. V takom prípade sa maximálne množstvo liečiva nachádza v plazme už dve a pol hodiny po užití. Liek sa vylučuje po dni obličkami.

    Aj pri neustálom používaní Betasercu sa u pacientov nevyvinie závislosť. Liek navyše nemá sedatívny účinok a môže sa použiť na liečbu starších pacientov.

    Z čoho pomáha Betaserk

    Betaserc, vo farmaceutickom svete všeobecne známy, sa dlhodobo používa na liečbu neurologických pacientov. Ale nie každý vie, z čoho iného Betaserk pomáha.

    Betaserc bol pôvodne vyvíjaný ako liek na vertigo pri Menierovej chorobe. Histamín, ktorý mal na túto patológiu určité pozitívne účinky, si vyžadoval intravenózne podanie a bolo treba vyvinúť tabletový prípravok.

    Betaserc sa používa na závraty aj na stratu sluchu, čo ho zvyšuje v otorinolaryngológii..

    Pôsobenie Betaserku je spojené s nepriamym účinkom na vestibulárne jadrá v mozgu a zlepšením prenosu nervovej excitácie v neurónoch mozgového kmeňa. Preto Betaserc pomáha zmierňovať závraty..

    Účinok lieku na iné štruktúry určuje, z čoho iného by mal Betaserc piť. Pretože liek vyrovnáva tlak vo vnútornom uchu, pôsobí na receptory histamínu a zvyšuje výživu a mikrocirkuláciu labyrintu a kochley. To oprávňuje použitie Betaserku na senzorineurálnu stratu sluchu..

    O tom, ako užívať Betaserc na závraty, by mal rozhodnúť priamo ošetrujúci lekár. Pokyny pre liek označujú odporúčanú dávku, ale niekedy je potrebné ju upraviť s prihliadnutím na individuálne vlastnosti. Dávkovanie Betasercu v prípade závratov a množstvo, ktoré by sa malo piť Betaserc v prípade závratov, závisí od konkrétneho pacienta a jeho choroby z lekárskeho predpisu. V priemere je odporúčaná denná dávka 48 mg, čo sa rovná užitiu 24 mg tablety dvakrát denne. Podľa pokynov trvá kurz niekoľko mesiacov - toľko sa má brať Betaserc na závraty..

    Pri používaní Betaserku sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme nevoľnosti, epigastrického nepohodlia, bolesti hlavy, alergických prejavov (svrbenie, vyrážka, žihľavka, anafylaxia, Quinckeho edém). Ak ste alergický na Betaserc a ďalšie vedľajšie účinky, musíte o tom okamžite informovať svojho lekára.

    Nemocnica Yusupov je moderná, popredná a široko zameraná nemocnica v Moskve. Vestibulárne poruchy sú diagnostikované asi u desiatich percent neurologických pacientov. Včasné predpísanie lieku Betaserc u pacientov so závratmi, stratou sluchu, tinnitom a zvukom hlavy ukazuje dobrý účinok lieku a významne spomaľuje progresiu ochorenia. Lekári nemocnice v Yusupove vám povedia, koľko by mal Betaserc piť v prípade závratov, tinitu, predpísať dávkovanie a upraviť liečbu.

    Aplikácia lieku

    Na aké choroby je Betaserc predpísaný:

    • Betaserc na cervikálnu osteochondrózu. Na osteochondrózu krčnej chrbtice sa používa Betaserc, pretože jedným z príznakov sú závraty. Betaserc na osteochondrózu pomáha zvyšovať prietok krvi v bazilárnej artérii, čo zlepšuje výživu mozgu. Počas užívania Betasercu sa dá zmierniť nevoľnosť a dyspepsia užitím lieku pri jedle. Betaserc na závraty s cervikálnou osteochondrózou môže začať pôsobiť po niekoľkých dňoch alebo dokonca týždňoch, pretože je to všetko individuálne, tak ako užívať Betaserc s osteochondrózou a ako dlho stanoví ošetrujúci lekár.
    • Betaserc na VSD. Vegetovaskulárna dystónia sa môže vyskytnúť u hypomotorických, hypermotorových a zmiešaných typov. Betaserc je účinný pri záchvatoch paniky, pretože neovplyvňuje hladinu krvného tlaku, ale iba zlepšuje výživu vestibulárnych jadier. Na liečbu VSD sa Betaserc kombinuje s liekmi z iných skupín.
    • Betaserc pri roztrúsenej skleróze. Betaserc sa používa na zmiernenie vertiga pri SM. Toto ochorenie má v súčasnosti iba symptomatickú metódu liečby, preto je Betaserc jedným zo základných liekov.
    • Betaserc na migrény. Droga je prostriedkom na prevenciu migrény. Počas užívania lieku je frekvencia relapsov výrazne znížená.
    • Betaserc na Parkinsonovu chorobu. Betaserc na Parkinsonovu chorobu sa používa na symptomatickú liečbu v kombinácii s inými skupinami liekov.

    Žiadosť o sprievodnú patológiu

    Pacienti majú veľmi často kombinovanú patológiu. Použitie a vymenovanie Betaserku musí byť odôvodnené prípad od prípadu..

    • Môže sa Betaserc použiť na nekrózu pankreasu? V každom prípade by malo byť použitie lieku na zmiernenie akýchkoľvek príznakov odôvodnené. Lekári počas užívania Betasercu starostlivo sledujú stav pacienta.
    • Môže sa Betaserc použiť na refluxnú ezofagitídu? Tento stav nie je kontraindikáciou. V prípade anamnézy peptického vredu je nevyhnutné o tejto skutočnosti informovať ošetrujúceho lekára, aby bolo možné cielene sledovať ukazovatele.
    • Je Betaserc kompatibilný s pacientmi s rakovinou? Liek je kontraindikovaný pri feochromocytóme. Aplikácia na ďalšie novotvary je dohodnutá s ošetrujúcim lekárom.

    Použitie lieku Betaserk lekármi v nemocnici v Yusupove umožnilo určiť stupeň jeho účinnosti pre rôznu etiológiu vestibulárnych porúch. V nemocnici Yusupov môžete v krátkom čase podstúpiť diagnostiku a liečbu mnohých chorôb.

    Betaserc ®

    Liečivo:

    Obsah

    • 3D obrázky
    • Zloženie
    • Farmakodynamika
    • Farmakokinetika
    • Indikácie pre liek Betaserc
    • Kontraindikácie
    • Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
    • Vedľajšie účinky
    • Interakcia
    • Spôsob podávania a dávkovanie
    • Predávkovanie
    • špeciálne pokyny
    • Uvoľnite formulár
    • Výrobca
    • Podmienky výdaja z lekární
    • Podmienky skladovania lieku Betaserc
    • Čas použiteľnosti lieku Betaserc
    • Ceny v lekárňach
    • Recenzie

    Farmakologické skupiny

    • Prípravok histamínu [angioprotektory a korektory mikrocirkulácie]
    • Histamínové liečivo [Histaminomimetiká]

    Nozologická klasifikácia (ICD-10)

    • H81.0 Menierova choroba
    • H81.4 Závraty centrálneho pôvodu
    • H81.9 Nešpecifikovaná porucha vestibulárnej funkcie
    • H91 Strata sluchu iná
    • H93.1 Tinitus (subjektívny)
    • R11 Nevoľnosť a zvracanie
    • R42 Závraty a zhoršená stabilita

    3D obrázky

    Zloženie

    Tablety1 tab.
    účinná látka:
    betahistín dihydrochlorid24,0 mg
    (zodpovedá betahistínu - 15,63 mg)
    pomocné látky: MCC - 242,0 mg; manitol (E421) - 75,0 mg; monohydrát kyseliny citrónovej - 7,5 mg; koloidný oxid kremičitý - 7,5 mg; mastenec - 19,0 mg

    Opis liekovej formy

    Okrúhle bikonvexné tablety bielej alebo takmer bielej farby so skosenými hranami, s deliacou ryhou na jednej strane tablety a vyrytým „289“ na oboch stranách deliacej ryhy..

    Farmakodynamika

    Mechanizmus účinku betahistínu je známy iba čiastočne. Existuje niekoľko možných hypotéz podporených predklinickými a klinickými údajmi:

    1. Vplyv na histaminergný systém

    Čiastočný agonista H1-histamín a H antagonista3-histamínové receptory vestibulárnych jadier centrálneho nervového systému, má malú aktivitu proti H2- receptory. Betahistín zvyšuje metabolizmus a uvoľňovanie histamínu blokovaním presynaptického H3-receptory a pokles množstva H3-receptory.

    2. Zvýšený prietok krvi do kochleárnej oblasti, ako aj do celého mozgu

    Podľa predklinických štúdií betahistín zlepšuje krvný obeh vo vaskulárnej strii vnútorného ucha uvoľnením prekapilárnych zvieračov ciev vnútorného ucha. Ukázalo sa tiež, že betahistín zvyšuje prietok krvi mozgom u ľudí..

    3. Uľahčenie procesu centrálnej vestibulárnej kompenzácie

    Betahistín urýchľuje obnovenie vestibulárnej funkcie u zvierat po jednostrannej vestibulárnej neurektómii, urýchľuje a uľahčuje centrálnu vestibulárnu kompenzáciu v dôsledku antagonizmu s H3-histamínové receptory. Doba zotavenia po vestibulárnej neurektómii u ľudí sa tiež znižuje liečbou betahistínom.

    4. Excitácia neurónov vo vestibulárnych jadrách

    V závislosti na dávke znižuje tvorbu akčných potenciálov v neurónoch bočných a stredných vestibulárnych jadier. Farmakodynamické vlastnosti nájdené u zvierat poskytujú pozitívny terapeutický účinok betahistínu vo vestibulárnom systéme. Účinnosť betahistínu sa preukázala u pacientov s vestibulárnym závratom a Meniérovým syndrómom, čo sa prejavilo znížením závažnosti a frekvencie závratov..

    Farmakokinetika

    Odsávanie. Pri perorálnom podaní sa betahistín rýchlo a takmer úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte. Po absorpcii sa liečivo rýchlo a takmer úplne metabolizuje za vzniku metabolitu kyseliny 2-pyridyloctovej. Koncentrácia betahistínu v krvnej plazme je veľmi nízka. Farmakokinetické analýzy sú teda založené na meraní koncentrácie metabolitu kyseliny 2-pyridyloctovej v plazme a moči..

    Ak sa liek užíva s jedlom, maximálna koncentrácia (C.max ) liečiva v krvi je nižšie ako pri užití nalačno. Celková absorpcia betahistínu je však v obidvoch prípadoch rovnaká, čo naznačuje, že príjem potravy absorpciu betahistínu iba spomaľuje..

    Distribúcia. Väzba betahistínu na bielkoviny krvnej plazmy je menej ako 5%..

    Biotransformácia. Po absorpcii sa betahistín rýchlo a takmer úplne metabolizuje za vzniku metabolitu kyseliny 2-pyridyloctovej (ktorá nemá farmakologickú aktivitu). C.max Kyselina 2-pyridyloctová v krvnej plazme (alebo moči) sa dosiahne hodinu po požití. Polčas rozpadu (T.1/2 ) približne 3,5 hodiny.

    Vylučovanie. Kyselina 2-pyridyloctová sa rýchlo vylučuje močom. Ak sa liek užíva v dávke 8 - 48 mg, asi 85% počiatočnej dávky sa nachádza v moči. Vylučovanie betahistínu obličkami alebo črevami je zanedbateľné.

    Lineárnosť. Rýchlosť vylučovania zostáva konštantná po perorálnom podaní 8 - 48 mg liečiva, čo naznačuje lineárnosť farmakokinetiky betahistínu, a naznačuje, že zúčastnená metabolická cesta zostáva nenasýtená.

    Indikácie pre Betaserc ®

    Menierov syndróm charakterizovaný nasledujúcimi hlavnými príznakmi:

    - závraty s nevoľnosťou / vracaním;

    - strata sluchu (strata sluchu);

    symptomatická liečba vestibulárneho vertiga (vertigo).

    Kontraindikácie

    precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku;

    deti do 18 rokov (z dôvodu nedostatočných údajov o účinnosti a bezpečnosti).

    S opatrnosťou: pacienti s bronchiálnou astmou, žalúdočnými vredmi a / alebo dvanástnikovými vredmi vyžadujú počas liečby starostlivé sledovanie.

    Aplikácia počas tehotenstva a laktácie

    Dostupné údaje o použití betahistínu u gravidných žien sú nedostatočné. Štúdie na zvieratách nepreukázali žiadnu priamu alebo nepriamu reprodukčnú toxicitu. Betahistín sa nemá používať počas tehotenstva, pokiaľ to nie je jednoznačne nevyhnutné..

    Nie je známe, či sa betahistín vylučuje do ľudského materského mlieka. Betahistín sa vylučuje do materského mlieka u potkanov. Štúdie na zvieratách sa obmedzili na veľmi vysoké dávky lieku. Otázka predpisovania lieku matke by sa mala zvážiť až po zvážení prínosu dojčenia s potenciálnym rizikom pre dojča..

    Plodnosť V štúdiách na zvieratách (potkanoch) sa nezistil žiadny vplyv na plodnosť.

    Vedľajšie účinky

    Z gastrointestinálneho traktu: často (od> 1/100 do 1/100 až po vrátane anafylaktickej reakcie.

    Z gastrointestinálneho traktu: mierne poruchy ako zvracanie, bolesti tráviaceho traktu, nadúvanie. Tieto účinky zvyčajne vymiznú po užití lieku s jedlom alebo po znížení dávky.

    Na strane kože a podkožných tkanív: reakcie z precitlivenosti, najmä angioedém, žihľavka, svrbenie a vyrážka..

    Ak spozorujete vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tomto popise, alebo ak začnete pociťovať akýkoľvek vedľajší účinok ako závažný, obráťte sa na svojho lekára..

    Interakcia

    Ak v súčasnosti alebo v nedávnej minulosti pacient užíval iné lieky, vč. bez lekárskeho predpisu musíte o tom informovať svojho lekára.

    Štúdie in vivo zamerané na štúdium interakcií s inými liekmi sa neuskutočnili. Na základe údajov in vitro možno predpokladať, že neexistuje inhibícia aktivity izoenzýmov cytochrómu P450 in vivo. Údaje in vitro preukázali inhibíciu metabolizmu betahistínu liekmi, ktoré inhibujú monoaminooxidázu (MAO), vrátane MAO podtypu B (napr. Selegilín). Je potrebné postupovať opatrne pri súčasnom podávaní betahistínu a inhibítorov MAO (vrátane MAO B). Betahistín je analógom histamínu, čo je interakcia betahistínu s H blokátormi1- miesta histamínových receptorov môžu teoreticky ovplyvniť účinnosť jedného z týchto liekov.

    Spôsob podávania a dávkovanie

    Vo vnútri, počas jedla. Dávka pre dospelých je 48 mg betahistínu denne. Betaserc®, 24 mg, sa má užívať na 1 karte. 2 krát denne. Tableta sa dá rozdeliť na 2 rovnaké časti, t.j. položte tabletu na tvrdý povrch so zárezom hore a stlačte na ňu palcom. Dávka sa má zvoliť individuálne, v závislosti od odpovede na liečbu. Zlepšenie sa niekedy prejaví až po niekoľkých týždňoch liečby. Najlepšie výsledky sa niekedy dosiahnu po niekoľkých mesiacoch liečby. Existujú dôkazy, že predpisovanie liečby na začiatku ochorenia zabraňuje progresii a / alebo strate sluchu v neskorších štádiách.

    Starší vek. Napriek obmedzeným údajom z klinických štúdií rozsiahle postmarketingové skúsenosti naznačujú, že u tejto populácie pacientov nie je potrebná úprava dávky..

    Pacienti s poškodením funkcie obličiek / pečene. Špeciálne klinické štúdie u tejto skupiny pacientov sa neuskutočnili, skúsenosti po registrácii však naznačujú, že úprava dávky u tejto skupiny pacientov nie je potrebná..

    Betaserc® by ste mali vždy užívať presne podľa pokynov lekára. Ak má pacient akékoľvek otázky, je potrebné sa poradiť s lekárom.

    Predávkovanie

    Príznaky: je známych niekoľko prípadov predávkovania liekom. U niektorých pacientov sa po užití lieku v dávkach do 640 mg vyskytli mierne až stredne závažné príznaky (nevoľnosť, ospalosť, bolesti brucha). Závažnejšie komplikácie (kŕče, kardiopulmonálne komplikácie) sa pozorovali pri zámernom príjme vysokých dávok betahistínu, najmä v kombinácii s predávkovaním inými liekmi..

    Liečba: symptomatická.

    špeciálne pokyny

    Riziko tablety je určené na rozbitie tablety, aby sa ľahšie prehltla, a nemá sa rozdeliť na 2 rovnaké dávky.

    Vplyv na schopnosť viesť vozidlá, mechanizmy. Betahistín neovplyvňuje alebo zanedbateľne ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami. V klinických štúdiách neboli zistené nežiaduce reakcie, ktoré by mohli ovplyvniť túto schopnosť..

    Uvoľnite formulár

    Tablety, 24 mg. 10 tab. v PVC / PVDC / Al blistri, 5 bl. spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuli. 15 tab. v PVC / PVDC / Al blistri, 2 bl. spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuli. 20 tab. v PVC / PVDC / Al blistri, 1, 2, 3 alebo 5 bl. spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuli. 25 tab. v PVC / PVDC / Al blistri, 1, 2 alebo 4 bl. spolu s návodom na použitie sú umiestnené v kartónovej škatuli.

    Výrobca

    Mylan Laboratories SAS, Ruth de Belleville, Lie-de-Maillard, 01400, Chatillon-sur-Chalaron, Francúzsko.

    JSC "VEROPHARM", 308013, Rusko, Belgorod, st. Pracovné, 14.

    Baliareň vydávajúca kontrolu kvality. Mailan Laboratories SAS, Route de Belleville, Lie-de-Maillard, 01400, Chatillon-sur-Chalarone, Francúzsko alebo VEROPHARM JSC, 308013, Rusko, Belgorod, st. Pracovné, 14.

    Organizácia oprávnená vlastníkom rozhodnutia o registrácii na prijímanie sťažností spotrebiteľov. LLC „Abbott Laboratories“ 125171, Moskva, Leningradskoe sh., 16A, s. 1.

    Tel.: (495) 258-42-80; fax: (495) 258-42-81.