„Príčiny záchvatov u dieťaťa podľa typu, neodkladná starostlivosť a následky“

Trauma

Deti trpia kŕčovými syndrómami oveľa častejšie ako dospelí. Je to spôsobené mnohými rôznymi faktormi. Poďme zistiť, čo môže u dieťaťa vyvolať záchvaty a ako sa rýchlo vyrovnať s problémom.

Príčiny ochorenia

Existuje veľa predpokladov pre vznik malátnosti a porozumieť im môže iba ošetrujúci lekár. Koniec koncov, škála syndrómov je dosť široká - od kontrakcií svalov pri zaspávaní a počas spánku až po epileptické záchvaty. Nočné kŕče u detí sa v žiadnom prípade nepovažujú vždy za patológie, pretože impulzy k nervovým zakončeniam môžu prísť v dôsledku živého spánku alebo nepríjemného držania tela..

Kŕče u detí mladších ako jeden rok sa vysvetľujú aj rýchlou excitabilitou centrálneho nervového systému (CNS) v dôsledku jeho nezrelosti..

Podobné reakcie u detí sa delia na epileptické a neepileptické. Medzi rizikové faktory posledne menovaného patria:

  • Dedičná dispozícia;
  • Psychoemočné poruchy;
  • Dysfunkcia centrálneho nervového systému;
  • Traumatické zranenie mozgu;
  • Metabolické ochorenie;
  • Teplo;
  • Očkovacia reakcia;
  • Intoxikácia tela;
  • Vnútorné krvácanie.

Nedostatok vápnika, železa a horčíka môže spôsobiť kŕče v nohách dieťaťa.
U novorodenca sa môžu vyskytnúť záchvaty v dôsledku asfyxie, pôrodných traum, problémov so srdcom a krvnými cievami, perinatálnej encefalopatie.

Čo sú to respiračné afektívne záchvaty? Ide o mimovoľné svalové kontrakcie spôsobené nadmerným počtom emócií. Zvyčajne sa objavujú v omrvinkách od šiestich mesiacov do troch rokov a považujú sa za najškodlivejšie.

Príčinu záchvatov môže určiť iba lekár. Ak sú sprevádzané ďalšími bolestivými príznakmi a často sa opakujú, je nutná lekárska pomoc..

Druhy kŕčových prejavov

Podľa toho, ako sa záchvaty objavujú, sa dajú rozdeliť do niekoľkých typov:

Tonikum

Vzor kontrakcie svalov: dlhý. Z tohto dôvodu sa zdá, že končatiny v procese flexie alebo extenzie zmrznú. Telo drobkov je napnuté a hlava je odhodená dozadu alebo spustená na hrudník. Tonické záchvaty trvajú dlho. Ich vzhľad naznačuje nadmerne vzrušený stav mozgových štruktúr. Častejšie sa vyskytujú v končatinách, napríklad keď má dieťa kŕčovité nohy. Ale môžu zachytiť aj žalúdok, krk, tvár.

Klonický

Vzor sťahu svalov: rýchly. Obdobia svalovej kontrakcie u detí a relaxácie sa vyskytujú dynamicky a vizuálne pripomínajú zášklby. Začínajú, keď dôjde k patologickému výboju v mozgových centrách alebo vo svaloch. Ak sa ich príčina neodstráni, ale útoky sa stávajú častejšími.

Tonicko-klonický

Klonicko-tonické záchvaty sa vyznačujú striedaním svalových kontrakcií a ich zvýšeným tonusom. Na konci môže byť strata vedomia alebo dokonca kóma. Tento typ záchvatu je bežný v dôsledku epilepsie.

Existujú aj myoklonické záchvaty. Ich rozdiel je v tom, že prechádzajú úplne bez bolesti. Najčastejšie sa myoklonické záchvaty vyskytujú počas spánku. Patria sem kŕče v nohách v noci, z ktorých sa dieťa prebudí. Môže to však byť spôsobené strachom alebo prejedaním (napríklad čkanie). U novorodenca sú myoklonické záchvaty často spojené s dedičnými ochoreniami. Podľa rozsahu kostrových svalov tiež lekári delia všetky záchvaty na dva typy: čiastočné (lokálne) a generalizované (všeobecné).

Útoky sú zvyčajne osamelé. Opakovaním môžeme hovoriť o výskyte sekundárneho myoklónu. Dôvodom môžu byť rôzne neurologické choroby..

Febrilné záchvaty u detí

Toto je názov pre kŕče pri teplote u dieťaťa. Predškolské deti sú náchylné na podobné prejavy. Febrilné záchvaty u detí s horúčkou sa vyvíjajú kvôli tomu, že mozog drobkov nie je dostatočne formovaný a je citlivý na rôzne podnety. Pozorujú sa u dieťaťa pri vysokej teplote: 38-39 stupňov a viac. Útoky sú navyše možné, aj keď sa predtým neobjavili..

Ako vyzerajú kŕče pri teplote? Táto odroda sa prejavuje nasledovne:

  • Odlúčenie až po stratu orientácie;
  • Bledosť a zadržiavanie dychu;
  • Zášklby svalov a mrznutie.

Kŕče u dieťaťa pri teplote sa nepovažujú za bežné, v ojedinelých prípadoch však nie sú nebezpečné. Príčiny febrilných záchvatov sú rôzne infekcie bakteriálnej a vírusovej povahy. Deti môžu byť na túto reakciu geneticky náchylné..

Je dôležité si uvedomiť: čím rýchlejšie sa vyvinie hypertermia, tým vyššia je pravdepodobnosť konvulzívnych stavov. Existujú však aj subfebrilné záchvaty. Takéto kŕče sa vyskytujú po vysokej teplote u dieťaťa, keď teplomer klesne na 37 stupňov. Zvyčajne sa opakujú s komplikáciami choroby. Takéto kŕče sa však môžu objaviť na pozadí očkovania..

U dieťaťa s ochorením spôsobeným vírusom Epstein-Barr sa často vyskytujú horúčkové kŕče. Toto ochorenie sa nazýva infekčná mononukleóza. Často sa zamieňa s angínou, ale vírus Epstein-Barr je klasifikovaný ako herpes. Väčšina svetovej populácie je nosičom infekčných agensov Epstein-Barrovej. Ale u detí predškolského veku sa kvôli nedostatočne vyvinutému obrannému systému aktivuje vírus Epstein-Barr, ktorý vyvoláva plnohodnotné ochorenie. Našťastie sa imunita vyvíja po chorobe. Ani u tých, ktorí sú ľahko chorí, sa vírus Epstein-Barr už nebojí. A bolestivý stav, ktorý vírus Epstein-Barr vyvoláva, sa dá ľahko odstrániť modernými liekmi..

Príznaky a diagnóza

Príznaky záchvatov závisia od povahy svalovej kontrakcie. Všeobecne však môžeme hovoriť o nasledujúcich všeobecných vlastnostiach:

  • Rôzne tiky a zášklby;
  • Nekontrolované pohyby rúk alebo nôh;
  • Skreslenie rysov tváre;
  • Rolovanie očí;
  • Lockjaw;
  • Bledosť pokožky a modrastý odtieň pier;
  • Nadmerné slinenie;
  • Zmrazenie v neprirodzenej polohe;
  • Nevoľnosť a dokonca aj zvracanie.

Dieťa môže byť slabé. Po útoku bude s najväčšou pravdepodobnosťou rozmarný, ale zároveň bude ospalý a letargický.

Ako rozpoznať epileptické záchvaty? Počas nich dieťa spadne na zem a začne sa kŕčiť. Oči sa mu odvrátili, na perách sa objavila pena a čeľusť sa zaťala. Dieťa stráca vedomie. Pacient je schopný sa namočiť alebo urobiť mimovoľný pohyb čriev. Ukončenie útoku je sprevádzané dezorientáciou a stratou pamäti o tom, čo sa stalo. Po ukončení epileptických záchvatov dieťa zažije svalovú relaxáciu a zaspí.

Iba lekár dokáže presne určiť, prečo sa záchvaty začali. Taktiež rozhoduje, aký terapeutický kurz si zvolí..

Predtým však lekár zhromaždí anamnézu, analyzuje, ako sa záchvat začal, a predpíše štúdie. Spravidla ide o krvný test, elektroencefalografiu. Niekedy je potrebná počítačová tomografia, pneumoencefalografia, angiografia, lumbálna punkcia.

Záchvaty sú nebezpečné, pretože ich následky sú nepredvídateľné. U dieťaťa sú počas záchvatu oslabené funkcie mozgu, kyslík nie je prakticky dodávaný. Z tohto dôvodu začína nekróza mozgových buniek, ktorá vedie k problémom s neuropsychickým systémom a oneskoreniu vývoja.

Najzávažnejšie sú všeobecné kŕčové syndrómy, pretože dieťa nemá absolútne žiadnu kontrolu nad telom a je v bezvedomí. Pri nekontrolovanom záchvate hrozí epileptikom riziko zadusenia sa slinami a zvratkami, ktoré si môžu odhryznúť z jazyka.

Prečo sú nočné útoky nebezpečné? Dieťa je samo choré, bez pomoci dospelých. Tento stav môže byť dokonca smrteľný..

Prvá pomoc pri záchvatoch u detí

Čo robiť, ak má dieťa záchvat? Zavolajte sanitku. Ale keďže dieťa zápasí s kŕčom od 2 sekúnd do 10 minút, lekári nemusia mať čas prísť. Rodičia musia dieťaťu pomôcť pomocou tohto algoritmu:

  1. Sundajte si pevné topánky a odev a otvorte okno na čerstvý vzduch.
  2. Dieťa položte na sud na rovný, nie mäkký povrch. Alebo aspoň otočte hlavu na jednu stranu.
  3. Kým kŕče trvajú, odstráňte z úst hlien tak, že si medzi zuby dáte rolku látky. To pomôže vyhnúť sa hryzeniu alebo ponoreniu jazyka. Nesmú sa používať tvrdé predmety, aby nedošlo k poškodeniu zubov.
  4. Ak dieťa omdlelo, skúste ho priviesť k rozumu a vydržať, kým neprídu lekári. Syndróm mdloby pomáha odstraňovať vatu amoniakom, láskavé rozhovory, dotyky.

Pre rodičov detí je to v takejto situácii obzvlášť ťažké a strašidelné. Dieťa nielenže nechápe, čo sa s ním deje, ale tiež nemôže nič povedať. Je dôležité nepodliehať panike, konať jasne a systematicky.

Keď dieťa veľmi plače, môže mať aj kŕče. Je potrebné ho upokojiť. Útok, ktorý sa už začal, sa zastaví postriekaním dieťaťa studenou vodou alebo potľapkaním po lícach. Potom podajú sedatívum, napríklad valeriánu, v pomere: 1 kvapka za 1 rok života. Sedatívum pomôže zvládnuť útoky spôsobené živými snami. A kŕče svalov gastrocnemius, keď majú drobky kŕče v nohách, sú odstránené ľahkou masážou.

Z febrilných záchvatov, prejavujúcich sa na pozadí vysokej teploty, ušetrí detské antipyretické lieky („Ibuprofen“, „Paracetamol“). Môžete tiež urobiť chladné obklady alebo zábaly. V horúčkovitom stave, keď sa horúčka kombinuje s bledosťou a zimnicou, by sa procedúry ochladzovania nemali robiť. Takéto príznaky charakterizujú bielu horúčku - veľmi nebezpečný stav u dieťaťa..

Lekár môže predpisovať injekcie No-shpa v množstve 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Staršie dieťa môže dostať pilulku tejto drogy - No-shpa je deťmi dobre znášaná. A treba privolať urgentnú pomoc.

Liečba záchvatov u detí a prevencia záchvatov

Ak má dieťa záchvaty, ktoré nesúvisia so zmenami súvisiacimi s vekom alebo nadmerným emočným vzrušením, je nutná okamžitá liečba. Terapeutickú taktiku zvolí lekár v závislosti od príčin svalového kŕče.

Lekár môže predpísať antikonvulzívne liečivá, sedatíva a symptomatické lieky, ako aj lieky na normalizáciu metabolizmu.

Ďalej sú predpísané masáže, reflexná terapia, terapeutické cvičenia a iná fyzioterapia. Pri závažných mozgových dysfunkciách je možný chirurgický zákrok.

Aby kŕče vaše dieťa obišli, musíte sa o to postarať pred jeho narodením. Užívajte doplnky kyseliny listovej jeden mesiac pred plánovaným tehotenstvom. Počas tehotenstva zabráňte vplyvu akýchkoľvek nepriaznivých účinkov, infekčných chorôb, pite komplexy vitamínov a minerálov predpísané lekárom. Novorodenec musí byť vyšetrený detským neurológom. Jedno mesačné dieťa musí podstúpiť neurosonografiu.

Deti potrebujú fyzickú aktivitu na čerstvom vzduchu - chodte s dieťaťom častejšie. Keď dieťa zaspí a počas spánku, prostredie by malo byť pokojné a pokojné. Pre deti je dôležité zostaviť vyvážené menu, pretože záchvaty u dieťaťa môžu vyvolať aj nedostatok cenných prvkov..

Pamätajte, že správnu diagnózu môže stanoviť iba lekár, nevykonávajte samoliečbu bez konzultácie a diagnostikovania kvalifikovaným lekárom.

Pomoc dieťaťu so záchvatmi

Záchvaty sú u detí pomerne častou poruchou nervového systému. Detské kŕče sa môžu vyskytnúť u dieťaťa v rôznych obdobiach jeho života a sú spojené s rôznymi dôvodmi.

Záchvaty môžu byť spojené s vplyvom škodlivých faktorov, ktoré sa môžu vyskytnúť tak počas obdobia vnútromaternicového vývoja plodu, ako aj počas pôrodu. Takéto faktory môžu mať vplyv na dieťa po narodení, v prvých mesiacoch jeho života. Deti mávajú záchvaty oveľa častejšie ako dospelí.

Príčiny záchvatov u detí

Vzhľadom na to, že mozog detí v ranom veku ešte nie je dostatočne zrelý, majú nízky prah pre excitabilitu centrálneho nervového systému a podľa toho aj sklon ku kŕčovitým reakciám. U malých detí je vysoká priepustnosť stien krvných ciev, preto sa mozgový edém pod vplyvom škodlivých faktorov (toxické účinky, infekcie atď.) Vyvíja veľmi rýchlo. Sú sprevádzané kŕčovitou reakciou.

Záchvaty u detí sa zvyčajne delia na neepileptické a epileptické záchvaty. Stáva sa, že prvé nakoniec prerastú do druhého. O epilepsii u dieťaťa sa však dá hovoriť, iba ak diagnózu potvrdí lekár po podrobnom vyšetrení a preštudovaní anamnézy..

Neepileptické záchvaty u dieťaťa sa môžu vyskytnúť pomerne často. Kŕče u novorodencov sa môžu vyskytnúť v súvislosti s asfyxiou, úrazmi počas pôrodu, s prejavmi porúch CNS, chorobami kardiovaskulárneho systému atď..

Okrem toho môžu byť kŕče u detí dôsledkom očkovania, intoxikácie tela, infekčných ochorení a metabolických porúch. Preto s prejavom záchvatov je potrebné okamžite vykonať komplexné vyšetrenie dieťaťa a zistiť, aké dôvody viedli k tomuto javu..

Najčastejšie príčiny záchvatov u detí sú nasledujúce. V dôsledku asfyxie sa môžu u detí objaviť kŕče ihneď po narodení. Z dôvodu udusenia je narušený krvný obeh, vzniká mozgový edém, objavujú sa v ňom bodavé krvácania. V takejto situácii je potrebné dieťaťu poskytnúť včasnú odbornú pomoc, pretože pri dlhodobom udusení sú tkanivá zjazvené a vyvíja sa atrofia mozgu..

Kŕče z tejto príčiny sa často vyvinú pri komplikovanom pôrode, keď dôjde k zapleteniu pupočnej šnúry okolo krku, predčasnému odtoku plodovej vody a prerušeniu placenty. Len čo je dieťa z tohto stavu odstránené, kŕče ustanú a stav dieťaťa sa vráti do normálu..

Intrakraniálne poranenia utrpené počas pôrodu sú tiež sprevádzané záchvatmi. Najčastejšie sú také kŕče u detí lokálne, to znamená, že sa vyskytujú kŕče v tvári alebo kŕče v nohách u detí. Niekedy majú tieto deti svalovú slabosť av závažných prípadoch všeobecné kŕče celého tela. Ak sa u novonarodeného dieťaťa objaví intrakraniálne krvácanie a pomoc nebola poskytnutá včas, potom sa kŕče objavia približne na 4. deň po narodení. Niekedy sú záchvaty zaznamenané neskôr, niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa. Dôvody tohto javu sú poškodenie mozgového tkaniva v dôsledku zjazvenia. V takom prípade sa môžu u dojčiat vyskytnúť záchvaty v dôsledku očkovania, infekcie, poranenia..

Podnetom na záchvat môže byť v tomto prípade zranenie, preventívne očkovanie alebo infekcia. Záchvaty sa môžu vyskytnúť, ak má dieťa vrodenú chybu vo vývoji centrálneho nervového systému.

S rozvojom infekčných chorôb sa záchvaty môžu prejaviť tak u detí, ktoré utrpeli počas pôrodu traumy, ako aj u úplne zdravých detí. Toxický vírus, ktorý napáda telo dieťaťa, má negatívny vplyv na jeho nervový systém. V dôsledku toho sa objavujú okrem iného príznaky choroby a záchvaty.

Veľmi často sa vyskytujú záchvaty u detí do jedného roka s akútnou fázou chrípky alebo ARVI. Ak má dieťa rubeolu, ovčie kiahne, osýpky, potom sa na vrchole vyrážky môžu objaviť záchvaty. Pri neuroinfekcii sa u detí vyskytujú kŕče v dôsledku zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Zároveň je namáhané celé telo. Po vykonaní adekvátnej liečby chorôb a návrate teploty do normálu sa záchvaty zastavia.

Záchvaty u detí môžu niekedy súvisieť s reakciou na vakcínu. Riziko záchvatov je obzvlášť vysoké u detí, ktoré majú vysoký stupeň záchvatovej pripravenosti. Preto by rodičia takýchto detí mali určite vedieť, ako sa poskytuje prvá pomoc pri záchvatoch. Za týmto účelom si môžete prečítať nielen príslušné pravidlá, ale aj pozrieť si video. Ale ak dieťa predtým prekonalo asfyxiu, pôrodné traumy alebo exsudatívnu diatézu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou preventívne očkovanie nedostane..

Kŕčové záchvaty u detí sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku porúch metabolických procesov. Výsledkom je, že telo má nedostatok určitých minerálov (horčík, draslík, vápnik).

Ale ak sa denné a nočné kŕče u detí vyvinú bez zjavného dôvodu, potom by rodičia mali rozhodne konzultovať s lekárom, aby sa vylúčil vývoj epilepsie.

Druhy záchvatov

Vzhľadom na povahu svalových kontrakcií sa určujú tonické a klonické záchvaty. Tonické kŕče u detí sú pomerne dlhé svalové kontrakcie, v dôsledku ktorých dochádza k zamrznutiu končatín v polohe flexie alebo extenzie. V takom prípade je telo dieťaťa napnuté a hlava je naklonená k hrudníku alebo odhodená dozadu. Klonické záchvaty sa vyznačujú dynamickými kontrakciami svalov flexora a extenzora. V dôsledku toho dochádza k rýchlym mimovoľným pohybom kmeňa, rúk, nôh. Tonicko-klonické záchvaty sa často vyskytujú aj vtedy, keď dôjde k útoku v dvoch fázach. Ak určíme úplnosť postihnutia kostrových svalov, potom sa určia lokálne (čiastočné) a všeobecné (zovšeobecnené) kŕče..

Febrilné záchvaty u detí sa vyvíjajú u detí mladších ako šesť rokov. Vyskytujú sa pri vysokých teplotách. O febrilných záchvatoch sa dá hovoriť, pokiaľ ide o výskyt záchvatov u detí, ktoré záchvaty predtým nemali. Takéto záchvaty súvisia s nezrelosťou nervového systému a vyskytujú sa na pozadí vysokej teploty. Jedným z dôležitých faktorov v tomto prípade je genetická dispozícia ku kŕčom. Pri horúčkovitých záchvatoch je dieťa úplne odstránené z vonkajšieho sveta, môže zmodrať, zadržať dych. Niekedy sa tieto záchvaty vyskytujú v sériách, ale zriedka trvajú viac ako 15 minút. Liečba tohto stavu sa vykonáva iba za účasti lekára. Keď sa objavia, je dôležité poskytnúť správnu prvú pomoc..

Respiračné afektívne záchvaty sa u dieťaťa vyvíjajú kvôli veľmi silným emóciám. Toto je druh hysterickej reakcie na emočný šok. Takéto záchvaty sa pozorujú u detí počas životného obdobia od 6 mesiacov do 3 rokov..

Príznaky

S kŕčmi u dieťaťa je hlava odhodená dozadu, končatiny sú predĺžené dopredu. Najčastejšie dieťa stráca vedomie, zatvára zúbky a oči sa mu krútia. V niektorých prípadoch sa na perách objaví pena. Telo je napäté, ale zároveň môžu končatiny trhať, alebo sa úplne uvoľnia a zamrznú. Pysky dieťaťa môžu zmodrať a dôjde k mimovoľnému močeniu alebo strate výkalov..

Po útoku sa dieťa stáva letargickým, ospalým, často si nepamätá, čo sa mu stalo, nemusí byť schopné navigovať vo vesmíre.

Diagnostika

Pri posudzovaní záchvatov teda lekár musí brať do úvahy informácie o dedičnosti, zdraví rodičov, o chorobách, ktoré počas tehotenstva utrpela matka dieťaťa, o patológiách počas pôrodu. Zber anamnézy umožňuje určiť povahu a vlastnosti záchvatov. Je obzvlášť dôležité určiť, kedy sa záchvaty vyskytli, ako sa záchvat začal, ako často sa záchvaty opakujú a ďalšie dôležité body..

V procese diagnostiky dostane lekár dôležité údaje počas elektroencefalografie. Precvičuje sa tiež štúdium fundusu, ktoré umožňuje zistiť niektoré patológie u detí. Ak je to potrebné, počítačová tomografia, pneumoencefalografia, angiografia, punkcia chrbtice atď..

Prvá pomoc pri záchvatoch

Ak si rodičia všimnú, že dieťa má záchvaty, prvá vec, ktorú treba v tomto prípade urobiť, je zavolať sanitku. Počas čakacej doby na lekárov je potrebné aktívne konať. V prvom rade sa dieťa musí zbaviť tesného oblečenia a položiť ho na bok. Dieťa by malo ležať na rovnom a tvrdom povrchu. Ak dieťa leží na chrbte, potom musí byť jeho hlavička otočená do strany. Počas obdobia záchvatov je potrebné zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest. Najskôr si musíte vyčistiť ústa od hlienu. Aby si zabránil hryzeniu do jazyka a prúdeniu vzduchu, musí si niečo vložiť medzi zuby. Môže to byť šál alebo zložený kúsok látky. Ak vložíte dieťaťu do úst niečo tvrdé, môže vám to zlomiť zuby. Pre čerstvý vzduch v miestnosti okamžite otvorte okno.

Pri záchvatoch, ktoré sa vyskytujú počas plaču, je dôležité vytvoriť okolo plačúceho dieťaťa čo najpokojnejšie prostredie. Ak je zaznamenaný záchvat so silným plačom dieťaťa, potom musí reflexne obnoviť dýchanie. Môžete dieťa pokropiť vodou, stlačiť lyžičkou na koreň jazyka, nechať dýchať amoniak. Môžete tiež dieťaťu potľapkať po lícach. Potom sa odporúča podať sedatívum. Môžete použiť obvyklú tinktúru valeriánov v množstve 1 kvapka za 1 rok života dieťaťa. Niekedy musí dieťa so silným napätím a nedostatkom dýchania robiť umelé dýchanie. Malo by sa to však robiť až po ukončení útoku, pretože počas útoku sa táto metóda nepraktizuje.

Ak sa u dieťaťa objavia febrilné záchvaty, potom je potrebné prijať opatrenia na zníženie telesnej teploty. Dieťaťu je potrebné podať antipyretikum (paracetamol, ibuprofén), vyzliecť ho, urobiť octový zábal alebo sa pokúsiť znížiť telesnú teplotu inými metódami. Kým záchvaty neskončia, musí byť dieťa neustále sledované. Môžete mu dať vodu až po skončení záchvatov..

Ak sa pri vysokej teplote a kŕčoch pozoruje bledá pokožka, modré pery a nechty, zimnica, studené nohy a dlane, potom hovoríme o bledej horúčke. V takom prípade je nemožné ochladiť telo dieťaťa. Je potrebné ju zahriať a na rozšírenie krvných ciev je potrebné podať injekciu no-shpa alebo papaverínu v dávke 1 mg na 1 kg hmotnosti.

Deti, ktoré majú sklon k horúčkovitým záchvatom, nie je potrebné brať do kúpeľa alebo nechať vonku v horúcom období dňa. Dieťa, ktoré je náchylné na záchvaty, keď teplota tela stúpa, by nemalo zostať samé, ak rastie.

Po poskytnutí prvej pomoci je dieťa hospitalizované na neurologickom oddelení nemocnice.

Liečba záchvatov sa vykonáva až po stanovení diagnózy a predovšetkým spočíva v liečbe základného ochorenia. V priebehu liečby sa používajú antikonvulzíva, sú predpísané tepelné procedúry, masáže. Praktizuje sa tiež použitie antipyretických liekov, dehydratačných látok, ako aj liekov, ktoré zlepšujú metabolické procesy v tele..

Vzdelanie: Vyštudoval farmáciu na Rivne State Basic Medical College. Vyštudoval Vinnitsa Štátna lekárska univerzita pomenovaná po I. M.I. Pirogov a stáž na jeho základni.

Pracovná skúsenosť: V rokoch 2003 až 2013 - pracoval ako farmaceut a vedúci lekárenského kiosku. Bola ocenená certifikátmi a vyznamenaniami za dlhoročnú a svedomitú prácu. Články s lekárskou tematikou boli publikované v miestnych publikáciách (novinách) a na rôznych internetových portáloch.

Pripomienky

Bože, čo znamenajú rodičia proti medicíne? Chápete, že vaše dieťa môže zomrieť jednoducho kvôli tomu, že lekárska pomoc nie je poskytnutá včas? Čo doplnky výživy. Pochopte, že nie deti, ktoré predpisujú lieky dieťaťu, poškodzujú jeho, ale vy sami (napchajte ho badami)

ako a ako je lepšie správať sa k môjmu dieťaťu?

Môj syn má 6 rokov. Po narodení si nepamätám pred ani po 40 dňoch som sedela a ošetrovala som si prsník a on sám začal nedýchať. Potom ho manžel okamžite nadvihol a po všetkom mu uvízol prst. Z krku vyšlo stočené mlieko. Lekári hovorili Aj to sú kŕče. Ale nebol pokojný a pol hodiny v noci silno plakal, najmä kým nezmodral. Neurológ mi v prvom odbore povedal, že má ICP. Predpísaná liečba. Pretože moja stará mama a otec boli kategoricky proti drogám, dal som mu doplnky výživy, ktoré pomáhajú deťom s ICP. Potom v roku 2013 dostal záchvaty a okamžite zavolal sanitku. A okamžite poskytli prvú pomoc. Ležal na jednotke intenzívnej starostlivosti do rána. Lekár povedal, že je to na pozadí vysokej teploty. Potom bol ošetrený doma podľa všetkých pokynov Luminalu atď. Potom, čo sa už neopakoval. Ale nie je veľmi pokojný. Plače. Keď plače, zmení sa na modrú. Nemôže dlho v noci zaspať. Zabudol. Boli sme u neurológa a predpísali sme glycín, glycerín atď., Ale neužívali sme to. Opäť dávam rovnaké doplnky výživy. Čo mám robiť? Po prieskume v lete tohto roku mi bolo povedané, že sa kŕče môžu opakovať. Bojím sa o jeho zdravie. lekár predpisuje nie antikonvulzíva

Kŕče a kŕče u dieťaťa: príčiny a typy záchvatov, liečba a možné následky

Rodičia sa predovšetkým starajú o svoje deti - ak má dieťa záchvaty, vyvoláva to v nich paniku. Febrilné záchvaty vyzerajú hrozne, ale nie sú nijako zvlášť nebezpečné, ale takmer nepostrehnuteľné záchvaty sú predzvesťou vážnej choroby. Prečo sa vyskytujú záchvaty, aké sú nebezpečné, aké príznaky sa prejavujú a ako pomôcť bez poškodenia dieťaťa?

Čo sú to záchvaty?

Kŕče u dieťaťa sú nedobrovoľné pohyby tela, končatín, hlavy sprevádzané zhoršeným dýchaním, vyvaľovaním očí, zmenami srdcového rytmu, poruchami vedomia až do straty vedomia vrátane. Vznikajú v súvislosti s nadmerným vzrušením centrálneho nervového systému detí, nadmernou aktivitou mozgových buniek a vyjadrujú sa tým, že neuróny vysielajú impulzy na mimovoľné pohyby..

Kŕče u novorodencov sú pomerne časté a vyskytujú sa s frekvenciou 10 prípadov na každých 1 000 detí. Môžu sa objaviť ako v spánku, tak aj počas bdelosti. Ak neposkytnete malému dieťaťu včasnú pomoc, sú možné vážne následky..

Rozpoznať záchvaty u detí nie je ľahké. Zvyčajne sa natáča a zobrazuje video lekárovi, ale to sa nevzťahuje na závažné útoky, ktoré nemožno neodhaliť. Štandardný generalizovaný záchvat u dieťaťa (napríklad s náhlym zvýšením teploty) má obvykle nasledujúce prejavy:

  • tonická fáza: náhly nástup s motorickým vzrušením a rôznymi poruchami vedomia, valcovaním alebo nepochopiteľnými pohybmi očných buliev, hádzaním hlavy späť, telo sa tiahne, dieťa prestáva dýchať, pokožka zbledne alebo zhyzdne, dôjde k bradykardii;
  • klonické momenty: objaví sa dýchanie a mimika, kŕčové pohyby trupu a končatín, je možné zvracanie, rovnako ako mimovoľné močenie a vyprázdňovanie čreva;
  • koniec: vedomie sa postupne obnovuje, všetko sa vráti do normálu.

Prečo kontrakcia svalov?

Príčiny záchvatov u detí

Kŕče sa môžu vyskytnúť tak okamžite po narodení dieťaťa, ako aj u staršieho dieťaťa. Dôvody týchto záchvatov sú:

  1. Asfyxia a hypoxia (odporúčame prečítať: príznaky hypoxie u novorodencov). V dôsledku akútneho hladovania kyslíkom začínajú v mozgu nezvratné procesy (opuchy, bodavé krvácania), ktoré sú sprevádzané kŕčmi. Príčinami asfyxie môže byť panvové alebo bočné prisatie plodu počas pôrodu, skorý výtok plodovej vody, tesná šnúra okolo krku dieťaťa, odlúčenie placenty (odporúčame prečítať: aké môžu byť následky asfyxie u novorodencov?).
  2. Zranenia. Traumatické poranenie mozgu, ktoré dieťa dostalo. Môžu sa vyskytnúť tak pri pôrode, ako aj v dôsledku pádov, úderov (odporúčame prečítať: aké sú príznaky úpalu u detí a prvej pomoci). Tieto záchvaty sú často lokalizované a ovplyvňujú jednu časť tela, ako sú ruky, nohy, tvár.
  3. Alergie. Môže viesť k šokovým stavom, ktoré ovplyvňujú mozgovú kôru a spôsobujú záchvaty. Nebezpečné následky alergií, ako je Quinckeho syndróm, anafylaktický šok, asfyxia.
  4. Hypertermia a horúčka. Tieto záchvaty sa tiež nazývajú febrilné záchvaty. Vznikajú pri prudkom náraste teploty na 38 ° C a viac. Pripomínajú epileptický záchvat, ale nemajú s tým nič spoločné. Prakticky žiadne nebezpečenstvo.
  5. Lieky. Mnoho vakcín a liekov môže spôsobiť mimovoľné svalové kontrakcie.
  6. Mozgové nádory. Kŕče sú v tomto prípade hlavným príznakom ochorenia. Prejavujú sa najčastejšie ako epileptický záchvat. Vyskytujú sa v dôsledku stlačenia konkrétnej oblasti mozgu.
  7. Infekcie. Vírusy často ovplyvňujú krehký nervový systém dieťaťa. Patria sem nasledujúce patológie: novorodenecká žltačka, meningitída, rubeola, tetanus, poliomyelitída, encefalitída a iné infekčné choroby (odporúčame prečítať: príznaky s fotografiou počiatočného štádia rubeoly u detí).
  8. Porucha dýchania. Nedostatok kyslíka v dôsledku adenoidov, zväčšené žľazy ovplyvňujú pokles prísunu kyslíka do mozgu, čo vedie k hladovaniu a vyvoláva záchvaty (odporúčame prečítať: ako vyzerajú adenoidy u detí v krku, ich fotografie a diagnostika).
  9. Choroby centrálneho nervového systému. Ako je detská mozgová obrna, Tourettov a Canavanov syndróm, Huntingtonova chorea, neurózy (odporúčame prečítať: ako sa neurózy prejavujú u detí predškolského veku?).
  10. Genetická predispozícia.
  11. Metabolizmus. Existujú záchvaty a kŕčové pohyby, ktoré porušujú metabolizmus aminokyselín, sacharidov, tukov, nedostatok určitých minerálov v tele: vápnik, horčík, draslík.
  12. Otrava. Toxické poškodenie mozgu spôsobené exogénnymi jedmi, chemikáliami a drogami. Možná otrava toxínmi pochádzajúcimi zo života helmintov.
  13. Choroby obehového systému, vrodené chyby srdca, vaskulitída, problémy so zrážanlivosťou.
  14. Hormonálne poruchy. Diabetes mellitus, hypotyreóza, patológia nadobličiek.
  15. Epilepsia. Pri kŕči, ktorý spôsobuje, sú ruky a nohy kŕčovité, telo a hlava sa ohýbajú, čeľuste sú prudko stlačené, čo má za následok zahryznutie do jazyka..

Ako rozoznať kŕče od kŕčov?

Kŕče sú mimovoľné tonické kontrakcie priečne pruhovaného alebo hladkého svalstva. U malých detí neexistujú jasné príznaky, ktoré by rozlíšili kŕče od rôznych variantov tonických záchvatov. V skutočnosti sú tieto pojmy tak zmätené, že sa často používajú zameniteľné, ale nie je to tak. Je ťažké, ale možné pochopiť, aký problém má dieťa. Tu sú hlavné rozdiely:

Druhy záchvatov

  1. Lokalizované a zovšeobecnené (ohniskové a čiastočné). Prvé ovplyvňujú konkrétny sval alebo ich skupinu, druhé pokrývajú celé telo dieťaťa.
  2. Klonické, tonické a tonicko-klonické. Niektoré pripomínajú kŕče, pretože napätie sa rýchlo strieda s uvoľnením svalov, iné sa predlžujú, napríklad kŕč môže „natiahnuť“ telo dieťaťa, ktoré zostane niekoľko sekúnd alebo minút zamrznuté, zatiaľ čo hlavička je naklonená alebo odhodená dozadu. Dieťa nemôže vydať zvuk. Keď sú typy záchvatov prepletené a prechádzajú z jedného do druhého, hovorí sa im tonicko-klonický.
  3. Epileptické a neepileptické. Prvé sú vyvolané epilepsiou, s nimi je narušená práca končatín, svaly ochrnuté, stratená citlivosť, narušená duševná a duševná činnosť, nastáva strata vedomia. Medzi neepileptické záchvaty patria záchvaty spôsobené rôznymi účinkami na mozgové bunky. Vstaň kvôli nedokonalému nervovému systému a zmizni do 4. roku života.

Neexistujú žiadne záchvaty, ale dieťa neustále trhá nohou - čo robiť?

Situácia, keď sa noha alebo ruka dieťaťa môže trhať bez záchvatov, nastáva v týchto prípadoch:

  1. Chvenie Prejavuje sa to tým, že vo sne dieťa začína trhať nohou alebo rúčkou. Vzniká v dôsledku nezrelosti nervovej sústavy dieťaťa. Najčastejšie sa vyskytuje v noci, bezprostredne po zaspaní a pred prebudením.
  2. Hypertonicita. Môžu sa šklbať obidve končatiny alebo samostatne, podľa toho, kde je svalový tonus vyšší.
  3. Črevná kolika. Tento druh pohybu u dieťaťa môžu vyvolať nepríjemné pocity alebo bolesť v brušku..
  4. Nadmerné vzrušenie. Veľké emočné zaťaženie, dokonca aj pozitívnej povahy, ovplyvňuje krehkú psychiku dieťaťa a môže spôsobiť spontánne pohyby končatín.
  5. Tesné zavinovanie. Kvôli nedostatočnému prekrveniu a „ukladaniu“ svalov v dôsledku stuhnutia a obmedzenej pohyblivosti bude dieťa po získaní voľnosti trhať nožičkami alebo opuchnutou nožičkou..

Ak je šklbanie časté, paroxysmálne, sprevádzané plačom, nervozitou, náladovosťou, je vhodné vyhľadať radu od neurológa. To pomôže vylúčiť možnosť vzniku závažných porúch..

Keď sa stav dieťaťa stane nebezpečným?

Vo väčšine prípadov sú záchvaty benígne a prakticky neškodné. Vyskytujú sa však patologické záchvaty, pri ktorých nebezpečenstvo spočíva nie v samotnom prejave, ale v chorobe, ktorá ich spôsobila. Záchvatovým syndrómom môže byť epilepsia, edém alebo nádor na mozgu, poškodenie mozgových buniek v dôsledku infekčných chorôb. Dieťa by sa malo určite preukázať neurológovi alebo zavolať sanitku..

Prvá pomoc

Ak začne kŕč, skôr ako dorazí lekár, musíte dieťaťu pomôcť:

  • rozopnite oblečenie alebo ho vyzlečte, ak to bráni dýchaniu dieťaťa;
  • otočte dieťa alebo jeho hlavu na bok (aby ste sa vyhli potopeniu jazyka a uľahčili uvoľňovanie zvratkov);
  • vložte bičík z vreckovky medzi zuby tak, aby nehrýzol do jazyka;
  • ak dôjde k záchvatu pri vysokej teplote, podajte antipyretikum, ochlaďte pokožku dieťaťa obkladmi alebo trením;
  • vyvetrajte miestnosť alebo priveďte dieťa k oknu, aby ste zvýšili dostupnosť kyslíka.

Diagnostika a liečba

Na diagnostiku záchvatov sú predpísané nasledujúce vyšetrenia:

  • výsluchy rodičov za prítomnosť dedičného faktora, chorôb dieťaťa a problémov pri jeho nosení;
  • analyzovať príčinu udalosti, čas medzi záchvatmi;
  • vykonávajú sa vyšetrenia na prítomnosť neurologických a somatických chorôb;
  • vykonajú sa testy moču, krvi a mozgovomiechového moku;
  • predpísať elektroencefalografiu, počítačovú tomografiu;
  • skúma sa fundus;
  • iné výskumné metódy.

Antikonvulzívum vyberá lekár s prihliadnutím na to, že by malo byť hypoalergénne, nemalo by návykovať a nemalo by potláčať psychiku. Sprievodné lieky sa používajú výlučne podľa pokynov špecialistu.

Musím upraviť životný štýl dieťaťa?

Aby sa zabránilo záchvatom, je dôležité zmeniť charakteristiky života dieťaťa:

  • dodržiavať režim spánku a bdenia, zatiaľ čo spánok by mal byť najmenej 10 hodín denne;
  • eliminovať stresové situácie, naučiť dieťa pokojne reagovať na problémy alebo hádky s rovesníkmi;
  • zabezpečiť pravidelné vyvážené jedlo;
  • pri alergiách sa vyhýbajte dráždivým látkam;
  • vylúčiť možnosť pasívneho fajčenia;
  • obmedziť počítač a televíziu na hodinu denne a iba uprostred dňa;
  • pred spaním nájdite pre dieťa pokojnú aktivitu: modelovanie, kreslenie, čítanie;
  • urobte kúpele s upokojujúcimi odvarmi z citrónového balzamu, materinej dúšky, levandule;
  • doprajte svojmu dieťaťu ľahkú relaxačnú masáž;
  • poskytnúť príjemnú teplotu - 18 - 21 ° С;
  • ak máte nočné obavy, dajte si nočné svetlo.

Preventívne opatrenia

Aby ste zabránili možným záchvatom, mali by ste:

  • počas tehotenstva používajte komplex všetkých potrebných vitamínov a minerálov a tiež vylúčte všetky faktory, ktoré môžu viesť k problémom u dieťaťa;
  • vykonávať vyšetrenia neurológom najmenej raz ročne;
  • včas dať antipyretiká.

Ak vaše dieťa už malo záchvaty:

  • upraviť životný štýl dieťaťa tak, aby sa vylúčilo ich opakovanie;
  • sledovať ich priebeh (predĺžili sa, útoky sa stávali častejšie, sprevádzané závratmi, vracaním);
  • o akýchkoľvek zmenách okamžite kontaktujte neurológa;
  • udržujte antipyretiká a antikonvulzíva v blízkosti.