Stránka vydavateľstva „Media Sphere“
obsahuje materiál určený výhradne pre zdravotníckych pracovníkov.
Uzatvorením tejto správy potvrdzujete, že ste certifikovaní
zdravotnícky pracovník alebo študent zdravotníckej vzdelávacej inštitúcie.
Profesionálna chatovacia miestnosť pre anestéziológov-resuscitátorov v Moskve poskytuje prístup k živej a neustále aktualizovanej knižnici materiálov týkajúcich sa COVID-19. Knižnica sa denne aktualizuje o úsilie medzinárodnej komunity lekárov, ktorí v súčasnosti pracujú v epidemických zónach, a obsahuje pracovné materiály na podporu pacientov a organizáciu práce nemocníc..
Materiály vyberajú lekári a prekladajú ich dobrovoľní prekladatelia:
determinované histologickými charakteristikami, ako je bunkovosť, mitotická aktivita, pleomorfizmus, nekróza a proliferácia endotelu (neoangiogenéza).
Posledná aktualizácia (2016) významne zmenila klasifikáciu množstva nádorov v závislosti od molekulárnych a genetických markerov.
Najvýznamnejšie zmeny ovplyvňujú difúzne gliómy.
Medulloblastómy sa delia na odlišné molekulárne podskupiny.
Kombinácia solitárnych vláknitých nádorov tvrdej pleny a hemangiopericitídy do jednej formy.
Nasledujúce subjekty prítomné v klasifikácii WHO z roku 2007 boli z klasifikácie z roku 2016 odstránené.
V klasifikácii WHO z roku 2016 boli zavedené nasledujúce subjekty.
Všetky novotvary lokalizované v centrálnom miechovom kanáli a vo vnútri lebky sa označujú ako mozgové nádory. Vývoj mozgových nádorov je spojený s nekontrolovaným delením buniek, ich klasifikácia závisí od faktorov, ako je primárny faktor a bunkové zloženie.
Mozgové novotvary môžu byť benígne alebo malígne. Okrem toho sú všetky nádory mozgu klasifikované podľa určitých kritérií:
Onkológovia, neurochirurgovia a rádiológovia Onkologického centra nemocnice Yusupov pri výbere účinnej metódy liečby mozgových nádorov berú do úvahy nielen lokalizáciu a typ novotvaru, jeho vlastnosti, všeobecný stav a vek pacienta, ale aj pravdepodobnosť peroperačných a pooperačných komplikácií. Na liečbu onkologických ochorení mozgu sa používajú najprogresívnejšie metódy na zabezpečenie maximálnych výsledkov..
Existujú rôzne typy nádorov mozgu u dospelých, ktoré sú klasifikované podľa jednej alebo druhej charakteristiky..
Najskôr sú všetky mozgové nádory rozdelené na primárne a sekundárne.
Primárny nádor (napríklad primárny lymfóm CNS) je tvorený samotným mozgovým tkanivom a susedným tkanivom: tkanivo hlavových nervov, mozgových blán, epifýzy, lymfatické tkanivo alebo tkanivo hypofýzy. Vývoj týchto novotvarov je spojený s mutáciami, ktoré vedú k výskytu abnormalít v DNA mozgových buniek.
Vznik sekundárnych nádorov mozgu je najčastejšie spojený s metastatickým procesom z iných orgánov postihnutých onkologickým ochorením.
Benígny nádor na mozgu (napríklad lipóm mozgu) sa líši v relatívne normálnom vzhľade buniek, z ktorých sa skladá, pomalým rastom, nedostatočným rozšírením do iných orgánov a nepreniknutím do tkanív samotného mozgu. Napriek tomu môže byť benígny nádor na mozgu dosť nebezpečný a v niektorých prípadoch ohrozuje život pacienta - keď je nádor lokalizovaný v životne dôležitej časti mozgu, je benígny nádor v hlave sprevádzaný stláčaním citlivých nervových tkanív, ako aj zvýšením intrakraniálneho tlaku.
Zhubný nádor na mozgu je patologický proces charakterizovaný nekontrolovanou a neobmedzenou bunkovou proliferáciou. Zhubné novotvary sa prejavujú rýchlym rastom, schopnosťou metastázovať, nádor často prerastá do blízkych orgánov a tkanív.
Malignita a benígnosť sú skôr relatívne pojmy. Niektoré zhubné nádory majú v skutočnosti benígny priebeh, ktorý môže trvať pomerne dlho..
Lokalizácia novotvaru v mozgu je dôležitým faktorom, podľa ktorého závisí spôsob chirurgického prístupu k nemu..
Podľa umiestnenia mozgového nádoru môžu byť:
Pre predikciu ďalšieho „správania“ novotvaru má veľký význam tkanivo, z ktorého sa nádor vyvíja. Podľa histologickej kvalifikácie sú nádory rozdelené do nasledujúcich typov:
Gliálne nádory mozgu zahŕňajú:
Medzi nádory vytvorené z nervového tkaniva patria:
Nádor mozgových blán je napríklad meningióm mozgu. Tento nádor sa vyznačuje pomalým rastom a benígnym charakterom..
Teratómy sú rakovinové novotvary, ktoré sa vyvíjajú z buniek s morfologickou štruktúrou podobnou kmeňovým bunkám. Najčastejšie diagnostikovaná u detských a mladých pacientov.
Táto klasifikácia predpokladá rozdelenie mozgových nádorov do niekoľkých typov v súlade s bunkovou zrelosťou a morfologickými charakteristikami..
Podľa stupňa zrelosti môžu byť nádory mozgu:
Okrem stupňa zrelosti je táto klasifikácia založená aj na morfologických charakteristikách kombinujúcich lokalizačnú klasifikáciu a histologickú klasifikáciu..
Liečba mozgových nádorov v onkologickom centre Yusupovskej nemocnice sa vykonáva pomocou najmodernejších nechirurgických techník:
Ak je chirurgická liečba nevyhnutná, vykonávajú ju tí najlepší špecialisti, ktorí majstrovsky ovládajú všetky technológie a metódy intervenčnej neurorádiológie a modernej neurochirurgie. Lekári v onkologickom centre nemocnice Yusupov vyvíjajú maximálne úsilie na použitie šetriacich minimálne invazívnych metód a operácií s transnazálnym prístupom, ktoré nevyžadujú rez na lebke..
Vďaka inovatívnemu vybaveniu onkologického centra majú lekári možnosť vykonávať vysokokvalitnú diagnostiku a efektívne liečiť nádory mozgu nechirurgickými alebo minimálne invazívnymi metódami..
Súbežne s neurochirurgmi sa na liečbe pacientov s nádormi na mozgu podieľajú neurológovia, onkológovia a rádiológovia. Pacientovi sa poskytuje podporná terapia a kvalifikovaná psychologická podpora.
Môžete sa prihlásiť na konzultáciu s onkológom na onkologickej klinike a zistiť podmienky hospitalizácie zavolaním do yusupovskej nemocnice alebo online na webovej stránke koordinujúceho lekára.
Najbežnejšie používanou klasifikáciou mozgových nádorov je klasifikácia Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO). Pravidelne sa zvoláva pracovná skupina svetovo uznávaných neuropatológov, ktorá usporiada konsenzusnú konferenciu o klasifikácii a klasifikácii mozgových nádorov. Výsledky tejto konferencie sa potom zverejnia. Aktualizácia existujúceho vydania z roku 2007 (tzv. Modrá kniha) je naplánovaná na koniec roka 2016.
Existuje klasifikácia a gradácia mozgových nádorov, ktoré sa v súvislosti s nástupom metódy molekulárneho profilovania pomerne rýchlo menia. Napriek tomu zostáva histologicky založený systém klasifikácie pre mozgové nádory hlavným nástrojom na predpovedanie biologického správania nádorov. Aj keď je pre takéto neoplazmy navrhovaných mnoho rôznych klasifikačných schém, v tejto knihe je najpoužívanejší a používaný systém WHO na klasifikáciu a klasifikáciu nádorov CNS..
(a) Ako je zrejmé z diagramu, výskyt mozgových nádorov prevažuje u dospelých.
Takmer polovica nádorov sú metastatické lézie pri rakovine iných lokalizácií; druhá 1/2 zahŕňa primárne neoplazmy.
b) Nádory mozgu u detí. Metastázy, anaplastický astrocytóm (AA) a multiformný glioblastóm (MGB) sú zriedkavé..
Pilocytický astrocytóm a primitívne neuroektodermálne nádory (PNET) sú bežnejšie u detí ako u dospelých..
GCS - choroid plexus tumory.
Klasifikácia / gradácia novotvarov CNS:
a) Všeobecné informácie. Novotvary CNS sa delia na primárne a metastatické. Primárne novotvary sú rozdelené do 6 hlavných skupín. Najpočetnejšou skupinou je dnes skupina neuroepiteliálnych nádorov, za ktorou nasleduje skupina nádorov mozgových blán. Nádory hlavových a miechových nervov, lymfómy a krvotvorné neoplazmy a nádory zárodočných buniek sú menej časté, ale dôležité skupiny..
V poslednej skupine primárnych novotvarov sú nádory selárnej oblasti zahrnuté na základe ich lokalizácie, a nie histologického typu..
b) Neuroepiteliálne nádory. Táto skupina zahŕňa obrovské množstvo nádorov, preto je rozdelená do niekoľkých samostatných podskupín. Predtým sa predpokladalo, že také nádory vznikajú z dediferencovaných zrelých neurónov alebo gliových buniek (napr. Astrocyty, oligodendrocyty, ependymálne bunky atď.). Teraz sa však zistilo, že väčšina mozgových nádorov vzniká z nervových kmeňových buniek..
1. Astrocytómy. Existuje veľa histologických typov a podtypov astrocytómov, ktoré sa odlišujú na základe ich biologického správania: od benígnych relatívne ohraničených nádorov, ako je pilocytický astrocytóm (PA) a subependymálny gigantický astrocytóm (SGCA), až po vysoko malígne, charakterizované difúznym infiltratívnym rastom (MH glioblastóm).
Dva z lokalizovaných astrocytómov (PA a SCAD) sú klasifikované ako neoplazmy stupňa I podľa klasifikácie WHO. Nemajú tendenciu postupovať k malignite, hoci variant PA nazývaný pilomyxoidný astrocytóm sa môže správať agresívnejšie a je klasifikovaný ako stupeň II..
Astrocytómy charakterizované difúznym infiltračným rastom nemajú jasnú hranicu s normálnym mozgovým tkanivom, aj keď sa nádor môže na diagnostickom zobrazovaní javiť ako relatívne izolovaný. Najnižším stupňom malignity (stupeň II) medzi nimi je takzvaný „difúzny astrocytóm“. Anaplastický astrocytóm (AA) má malignitu stupňa III a MHD je klasifikovaný ako stupeň IV.
Vek pacienta má významný vplyv na typ a umiestnenie astrocytómu. Napríklad astrocytómy charakterizované difúznym infiltračným rastom sú najčastejšie lokalizované v mozgových hemisférach u dospelých a v mostoch mozgu u detí. PA sú nádory u detí a mladých dospelých. Často sú lokalizované v malom mozgu a okolo tretej komory, ale zriedka sa vyskytujú v mozgových hemisférach..
(a) Koronálna časť ukazuje astrocytómy u dospelých. Astrocytóm nízkeho stupňa (stupeň II) má tendenciu stať sa anaplastickým.
Najčastejšie sa vyskytuje MGB, na obrázku je lokalizovaný v oblasti corpus callosum. Pleomorfný xanthoa-strocytóm - cystický nádor s pevnou zložkou susediaci so zhrubnutými mozgovými blanami.
b) Obrázok sagitálnej časti ukazuje astrocytóm u detí. Gliómy mozgových kmeňov a pilocytický astrocytóm (PA) sú bežné.
S výnimkou PA v oblasti tretej komory sú supratentoriálne astrocytómy u detí menej časté ako u dospelých.
2. Oligodendrogliálne nádory. Mení sa od difúzne infiltračných, ale pomerne dobre diferencovaných novotvarov II. Stupňa (oligodendroglióm) po anaplastické oligodendrogliómy (III. Stupeň).
3. Gliómy nízkeho stupňa (GNSS). GNSS sa rozdelil do troch molekulárnych podtypov, čo je klasifikácia, ktorá poskytuje robustný, neprekrývajúci sa, klinicky relevantný systém, ktorý prekonáva tradičné histologické metódy predpovedania biologického správania nádorov. Skupina GNSS je založená na stanovení stavu FISH (fluorescenčná hybridizácia) na základe analýzy 3 dôležitých genetických markerov: IDH1, 1p19q (kódovanie 1p a 19q) a ATRX (syndróm mentálnej retardácie spojený s α-talasémiou / génom X).
Táto molekulárna klasifikácia umožňuje rozlíšiť dva typy difúzne infiltračných astrocytómov, hlavne na základe stavu génu IDH1. Astrocytómy s priaznivejšou prognózou sú charakterizované mutáciou génu IDH (IDH1 [+]) a / alebo mutáciou génu ATRX (ATRX [+]). Nie je odstránené 1p19q. Druhá skupina zahŕňa nádory IDH1 (-) ("divoký typ"). Aj keď nádory divokého typu môžu byť histologicky nádory „nízkeho stupňa“ (II. Stupňa), sú to agresívne neoplazmy, ktoré sa správajú skôr ako MGB..
Oligodendrogliómy sú charakterizované kodeláciou 1p19q, typicky JH1 (+). Gén ATRX nie je mutovaný.
Profilovanie promótora 06-metylguanín-DNA metyl-transferázy (MGMT) je nevyhnutné pri stratifikácii liečby gliómu. Nádory MGMT (+) sú zvyčajne chemosenzitívnejšie ako nádory divokého typu.
4. Gliómy u detí verzus gliómy u dospelých. U detí sú gliómy často geneticky odlišné od tých u dospelých, aj keď z mikroskopu vyzerajú rovnako. Gliómy mozgového mosta charakteristické pre deti, agresívne neoplazmy, ktoré sú takmer vždy smrteľné, sú charakterizované mutáciami génu histón (IZ) a ACVR1. V porovnaní s dospelými oligodendrogliómami je kodelácia 1p19q u týchto nádorov zriedkavá.
5. Ependymálne nádory. Ependymálne neoplazmy sa klasifikujú podľa klasických histologických kritérií na subependymómy stupňa I alebo mixopapilárne ependymómy, ependymómy stupňa II (ďalej sa delia na bunkové, papilárne, číre bunky a tanycytické typy) a ependymómy stupňa III (anaplastické).
Profilovanie DNA metylácie nedávno identifikovalo deväť molekulárnych podskupín ependymómov. Táto molekulárna klasifikácia prekonáva súčasný systém histologického klasifikácie pre stratifikáciu rizika pacienta pri plánovaní liečby..
6. Nádory choroidného plexu. Nádory choroidného plexu (OCC) sú papilárne intraventrikulárne novotvary. Takmer 80% týchto nádorov sa nachádza u detí. OCC sa klasicky delia na choroidné papilómy (CP) (stupeň I), atypické choroidné papilómy (aCP) (stupeň III) a choroidné karcinómy (CC) patriace do stupňa III. Posledné genomické štúdie ukázali, že aCP je nezrelý variant CP s podobným cytogenetickým profilom a líši sa iba vyššou proliferačnou aktivitou. HC je geneticky odlišná skupina nádorov.
CP sa vyskytujú 5-10 krát častejšie ako HC. Cez CSF sa môžu difúzne šíriť všetky typy nádorov vaskulárneho plexu, preto je pred operáciou nutná vizualizácia všetkých štruktúr centrálneho nervového systému..
7. Iné neuroepiteliálne nádory. Tieto zriedkavé neoplazmy zahŕňajú astroblastóm, choroidný glióm tretej komory a angiocentrický glióm..
a) MRI, T2-WI, axiálny rez: u 58-ročného muža, ktorý mal dve epizódy záchvatov, sa stanoví nehomogénne hyperintenzívna hmota infiltrujúca do bazálnych ganglií, materiálu predného laloku, vonkajšej kapsuly a zadného stehna vnútornej kapsuly pravej hemisféry.
b) MRI, postkontrastný T1-WI, axiálny rez: ten istý pacient má v strede hmoty niekoľko kontrastných ložísk.
Na základe tejto lokalizácie (frontálny lalok) a absencie kontrastovania veľkých plôch lézie nádoru je najpravdepodobnejšie, že tento nádor je sekundárnou MHD. Biopsia odhalila:
IDH 1 (+), EGFR (-), MGMT (+), p53 70% (+), PTEN25% (+) a MIB1 90%.
8. Neuronálne a zmiešané neuronálno-gliové nádory. Táto heterogénna skupina zahŕňa neuroepiteliálne nádory obsahujúce bunky podobné gangliocytom, diferencované neurocyty alebo slabo diferencované neuroblasty. Zahrnuté sú aj gangliocytárne novotvary (gangliocytóm, ganglioglióm), desmoplastický infantilný ganglioglióm alebo astrocytóm (DIG / DIA) spôsobujúci vývoj astrocytómu z vláknitého tkaniva (DIG / DIA), neurocytóm (centrálny a tiež nedávno opísaná neurálna ektoplastika) papilárny glioneuronálny nádor, ruži formujúci glioneuronálny nádor (IV komora) a cerebelárny liponeuroblastóm.
9. Nádory epifýzovej oblasti. Epifýzy epifýzy sú
c) Meningeálne nádory:
1. Preskúmanie. Meningeálne nádory sú druhou najväčšou skupinou primárnych nádorov CNS. Delia sa na meningiómy a mezenchymálne nemeningoteliálne nádory (t.j. nádory, ktoré nie sú meningiómami). Hemangiopericytómy, hemangioblastómy a melanocytové lézie sa tiež považujú za skupinu meningeálnych nádorov..
2. Meningiómy. Meningiómy vznikajú z meningoteliálnych (arachnoidálnych apikálnych) buniek. Väčšina meningiómov je spojená s tvrdou penou, ale môžu mať aj iné lokalizácie (napríklad choroidné plexy bočných komôr). Zatiaľ čo meningiómy sú klasifikované do veľkého počtu histologických podtypov (napr. Meningoteliálne, vláknité, psammomatózne atď.), Súčasný systém WHO ich klasifikuje celkom jednoducho. Väčšina meningiómov je benígnych a I. stupňa. Atypické meningiómy, ako aj choroidálne a číre bunkové varianty, sú nádory II. Stupňa. Anaplastický (malígny) meningióm spĺňa stupeň III.
3. Mezenchymálne, nemeningoteliálne nádory. V centrálnom nervovom systéme sa môžu vyskytnúť benígne aj malígne mezenchymálne nádory. Väčšina zodpovedá nádorom mäkkých tkanív alebo kostí. Bežne sa vyskytujú benígne aj malígne (sarkomatické) typy. Príklady takýchto nádorov zahŕňajú lipómy a liposarkómy, chondromy a chondrosarkómy, osteómy a osteosarkómy. Hemangiopericytóm (HPC) je vysoko bunkový vaskulárny mezenchymálny nádor, ktorý je takmer vždy spojený s tvrdou penou.
HPC označuje neoplazmy stupňa II alebo III. Hemangioblastóm (HGB) je novotvar I. stupňa stromálnych buniek a nespočetných malých krvných ciev. Vyskytuje sa sporadicky aj ako súčasť von Hippel-Lindauovho syndrómu (FHL). Primárne melanocytárne novotvary centrálneho nervového systému sú zriedkavé. Vznikajú z leptomeningeálnych melanocytov a môžu mať difúzne aj ohraničené rastové vzorce, môžu byť benígne aj malígne.
d) Nádory hlavových (miechových) nervov:
1. Schwannóm. Schwannomy sú benígne enkapsulované nádory nervových obalov, ktoré sú zložené z dobre diferencovaných Schwannových buniek. Môžu byť jednotlivé alebo viacnásobné. Viaceré schwannómy sú spojené s neurofibromatózou typu 2 a schwannómom, syndrómom charakterizovaným mnohými schwannómami pri absencii ďalších príznakov NF2. Intrakraniálne schwanómy sú takmer vždy spojené s hlavovými nervami (predpokladá sa, že najčastejšie je ovplyvnený CN VIII), ale niekedy sa vyskytujú ako lézie parenchýmu. Schwannomy nepodliehajú malígnej degenerácii a sú novotvarmi I. stupňa.
2. Neurofibróm. Neurofibrómy (NF) sú difúzne infiltračné, extraneurálne nádory zložené zo Schwannových buniek a fibroblastov. Existujú osamelé neurofibrómy pokožky hlavy. Pri neurofibromatóze typu 1 sa nachádza viacnásobný NF alebo plexiformný NF. Neurofibrómy sú histologicky v súlade s nádormi stupňa I. Plexiformné neurofibrómy môžu degenerovať do zhubných nádorov periférneho nervu (PDNS). ZOOPN stupne od II. Do IV. Stupňa podľa klasifikácie WHO, ktorá je podobná postupu klasifikácie podľa sarkómu.
e) Lymfómy a hemopoetické nádory. Primárny lymfóm CNS. Primárne lymfómy CNS (PLCNS) sa veľmi často vyvíjajú v dôsledku terapie HAART u pacientov s HIV / AIDS, ako aj u iných pacientov so zníženou imunitou. PLCNS môže byť fokálny intraparenchymálny aj intravaskulárny nádor. PLCNS môžu byť navyše jednoduché alebo viacnásobné. Najbežnejšou lokalizáciou sú mozgové hemisféry. Viac ako 95% PLCNS sú difúzne veľké B-bunkové lymfómy.
f) Nádory zárodočných buniek. Intrakraniálne nádory zo zárodočných buniek (GBT) sú morfologicky homológne s novotvarmi zárodočnej línie, ktoré vznikajú v pohlavných žľazách, a majú tiež extragonadálnu lokalizáciu. 80-90% týchto nádorov sa vyskytuje u dospievajúcich. Väčšina je lokalizovaná v strednej čiare (oblasť epifýzy, okolo tretej komory)..
g) Nádory Sellarskej oblasti:
1. Kraniofaryngióm. Kraniofaryngióm je benígny (stupeň I), často s cystickou zložkou, nádorom, ktorý je najčastejším neneuroepiteliálnym intrakraniálnym novotvarom u detí. To je spojené s výraznou bimodálnou distribúciou podľa veku: cystický adamantinomatózny typ sa najčastejšie pozoruje u detí a druhý, menší vrchol incidencie nádoru sa pozoruje u ľudí stredného veku. Menej častý je papilárny typ nádorov, ktoré sú zvyčajne pevné a nachádzajú sa takmer výlučne u dospelých.
2. Ostatné nádory sellárnej oblasti. Granulocytárny nádor neurohypofýzy je zriedkavý dospelý nádor, ktorý zvyčajne rastie z hypofýzového lievika. Pituicitómy sú dospelé gliové neoplazmy, ktoré zvyčajne tiež rastú z hypofýzového lievika. Onkocytóm vretenovej bunky adenohypofýzy je neendokrinný novotvar adenohypofýzy. Všetky tieto zriedkavé nádory majú I. stupeň podľa klasifikácie WHO.
Strih: Iskander Milevski. Dátum zverejnenia: 27.3.2019
„NEIRODOC.RU sú lekárske informácie, ktoré sú maximálne prístupné pre asimiláciu bez špeciálneho vzdelania a sú vytvárané na základe skúseností praktického lekára.“
Toto je krátky článok. Ale myslím si, že tí, ktorí majú záujem, by mali vedieť o tom, čo sú to nádory na mozgu všeobecne a aký je medzi nimi rozdiel. Preto vám predkladám najkompletnejšiu klasifikáciu mozgových nádorov. Znalosť klasifikácie je veľmi dôležitá pre diagnostiku a stanovenie taktiky liečby. Klasifikácia nádorov je založená na lokalizácii a histologickom type nádoru.
Vo vzťahu k mozgovému tkanivu:
Vo vzťahu k obrysu malého mozgu:
Podľa pôvodu sa mozgové nádory delia na primárne a sekundárne. Primárne nádory mozgu sú nádory, ktoré sa spočiatku objavujú a rastú v mozgu. Sekundárne nádory mozgu - nádory, ktorých vzhľad v mozgu je sekundárny a je primárnym zameraním v iných orgánoch a tkanivách, t.j. všetko sú to metastatické nádory.
| Nádory z neuroepiteliálneho tkaniva | ||||
| Astrocytové nádory | ||||
| 1 | 9421/1 (*) | Piloidný astrocytóm | KTO známku I | |
| 9425/3 | Pilomyxoidný astrocytóm | WHO stupeň II | ||
| 2 | 9384/1 | Subependymálny gigantický astrocytóm | KTO známku I | |
| 3 | 9424/3 | Pleiomorfný xanthoastrocytóm | WHO stupeň II | |
| 4 | 9400/3 | Difúzny astrocytóm | WHO stupeň II | |
| 9420/3 | Fibrilárny astrocytóm | |||
| 9411/3 | Hemistocytický astrocytóm | |||
| 9410/3 | Protoplazmatický astrocytóm | |||
| päť | 9401/3 | Anaplastický astrocytóm | WHO stupeň III | |
| 6 | 9440/3 | Glioblastóm | WHO stupeň IV | |
| 9441/3 | Astrocytóm obrovských buniek | WHO stupeň IV | ||
| 9442/3 | Gliosarkóm | WHO stupeň IV | ||
| 7 | 9381/3 | Gliomatóza mozgu | ||
| Oligodendrogliálne nádory | ||||
| osem | 9450/3 | Oligodendroglioma | WHO stupeň II | |
| deväť | 9451/3 | Anaplastický oligodendroglióm | WHO stupeň III | |
| Oligoastrocytové nádory | ||||
| desať | 9382/3 | Oligoastrocytom | WHO stupeň II | |
| jedenásť | 9382/3 | Anaplastický oligoastrocytóm | WHO stupeň III | |
| Ependymálne nádory | ||||
| 12 | 9383/1 | Subependymoma | KTO známku I | |
| 13 | 9394/1 | Myxopapilárny ependymóm | WHO stupeň II | |
| štrnásť | 9391/3 | Ependymóm | WHO stupeň II | |
| 9391/3 | Bunkový | |||
| 9393/3 | Papilárne | |||
| 9391/3 | Vymazať bunku | |||
| 9391/3 | Tanytsitny | |||
| pätnásť | 9392/3 | Anaplastický ependymóm | WHO stupeň III | |
| Choroidálne nádory | ||||
| šestnásť | 9390/0 | Choroidpapilloma | KTO známku I | |
| 17 | 9390/1 | Atypický choroidpapilóm | WHO stupeň II | |
| 18 | 9390/3 | Choroidný karcinóm | WHO stupeň III | |
| Iné neuroepiteliálne nádory | ||||
| devätnásť | 9430/3 | Astroblastóm | KTO známku I | |
| 20 | 9444/1 | Chordoidný glióm tretej komory | WHO stupeň II | |
| 21 | 9431/1 | Angiocentrický glióm | KTO známku I | |
| Neuronálne a zmiešané neuronálno-gliové nádory | ||||
| 22 | 9493/0 | Dysplastický cerebelárny gangliocytóm (Lhermitte-Duclos) | ||
| 23 | 9412/1 | Desmoplastický infantilný astrocytóm / ganglioglióm | KTO známku I | |
| 24 | 9413/0 | Dysembryoplastický neuroepiteliálny nádor | KTO známku I | |
| 25 | 9492/0 | Gangliocytóm | KTO známku I | |
| 26 | 9505/1 | Ganglioglioma | KTO známku I | |
| 27 | 9505/3 | Anaplastický ganglioglióm | WHO stupeň III | |
| 28 | 9506/1 | Centrálny neurocytóm | WHO stupeň II | |
| 29 | 9506/1 | Extraventrikulárny neurocytóm | WHO stupeň II | |
| tridsať | 9506/1 | Cerebelárny liponeurocytóm | WHO stupeň II | |
| 31 | 9509/1 | Papilárny glioneuronálny nádor | KTO známku I | |
| 32 | 9509/1 | Ružičkový glioneuronálny nádor IV komory | KTO známku I | |
| 33 | 8680/1 | Paraganglioma | KTO známku I | |
| Nádory epifýzy | ||||
| 34 | Pineocytóm | KTO známku I | ||
| 35 | Pineal parenchymálny nádor so strednou diferenciáciou | WHO stupeň II, III | ||
| 36 | Pineoblastóm | WHO stupeň IV | ||
| 37 | Epifýzový papilárny nádor | WHO stupeň II, III | ||
| Embryonálne nádory | ||||
| 38 | 9470/3 | Meduloblastóm | WHO stupeň IV | |
| 9471/3 | Desmoplastický / nodulárny meduloblastóm | |||
| 9471/3 | Medulloblastóm s rozsiahlou nodularitou | WHO stupeň IV | ||
| 9474/3 | Anaplastický meduloblastóm | WHO stupeň IV | ||
| 9474/3 | Veľkobunkový meduloblastóm | |||
| 39 | 9473/3 | Primitívny neuroektodermálny nádor centrálneho nervového systému | WHO stupeň IV | |
| 9500/3 | CNS neuroblastóm | |||
| 9490/3 | Ganglioneuroblastóm CNS | |||
| 9501/3 | Medulloepitelióm | |||
| 9392/3 | Ependymoblastóm | |||
| 40 | 9508/3 | Atypický teratoidný / rhabdoidný nádor | WHO stupeň IV | |
| Nádory hlavových a miechových nervov | ||||
| 41 | 9560/0 | Schwannom (Neurilemmoma, Neurinoma) | KTO známku I | |
| 9560/0 | Cellochanya | |||
| 9560/0 | Plexiforma | |||
| 9560/0 | Melanocytárne | |||
| 42 | 9540/0 | Neurofibróm | KTO známku I | |
| 9550/0 | Plexiforma | |||
| 43 | Perineuroma | WHO stupeň I, II, III | ||
| 9571/0 | Perineuroma, NOS | |||
| 9571/3 | Malígny perineuróm | |||
| 44 | Malígny nádor periférneho nervového plášťa (MPNST) | WHO stupeň II, III, IV | ||
| 9540/3 | Epiteloidný MPNST | |||
| 9540/3 | MPNST s mezenchymálnou diferenciáciou | |||
| 9540/3 | Melanocytárny MPNST | |||
| 9540/3 | MPNST s žľazovou diferenciáciou | |||
| Nádory membrán | ||||
| Meningoteliálne nádory | ||||
| 45 | 9530/0 | Meningióm | KTO známku I | |
| 9531/0 | Meningoteliálny | |||
| 9532/0 | Fibroblast | |||
| 9537/0 | Zmiešané | |||
| 9533/0 | Psammomatous | |||
| 9534/0 | Angiomatous | |||
| 9530/0 | Microcystic | |||
| 9530/0 | Sekretárske | |||
| 9530/0 | Lymphoplasmacytic | |||
| 9530/0 | Metaplastické | |||
| 9538/1 | Chordoid | |||
| 9538/1 | Vymazať bunku | |||
| 9539/1 | Atypické | WHO stupeň II | ||
| 9538/3 | Papilárne | |||
| 9538/3 | Rhabdoid | |||
| 9530/3 | Anaplastický (malígny) | WHO stupeň III | ||
| Mezenchymálne nádory | ||||
| 46 | 8850/0 | Lipoma | ||
| 47 | 8861/0 | Angiolipóm | ||
| 48 | 8880/0 | Hibernoma | ||
| 49 | 8850/3 | Liposarkóm | ||
| 50 | 8815/0 | Osamelý vláknitý nádor | ||
| 51 | 8810/3 | Fibrosarkóm | ||
| 52 | 8830/3 | Malígny vláknitý histiocytóm | ||
| 53 | 8890/0 | Leiomyóm | ||
| 54 | 8890/3 | Leiomyosarkóm | ||
| 55 | 8900/0 | Rabdomyóm | ||
| 56 | 8900/3 | Rabodomyosarkóm | ||
| 57 | 9220/0 | Chondroma | ||
| 58 | 9220/3 | Chondrosarkóm | ||
| 59 | 9180/0 | Osteóm | ||
| 60 | 9180/3 | Osteosarkóm | ||
| 61 | 9210/0 | Osteochondróm | ||
| 62 | 9120/0 | Hemangióm | ||
| 63 | 9133/1 | Epitelioidný hemangioendotelióm | ||
| 64 | 9150/1 | Hemangiopericytóm | WHO stupeň II | |
| 65 | 9150/3 | Anaplastický hemangiopericytóm | WHO stupeň III | |
| 66 | 9120/3 | Angiosarkóm | ||
| 67 | 9140/3 | Kaposiho sarkóm | ||
| 68 | 9364/3 | Ewingov sarkóm - PNET | ||
| Primárne melanocytové lézie | ||||
| 69 | 8728/0 | Difúzna melanocytóza | ||
| 70 | 8728/1 | Melanóm | ||
| 71 | 8720/3 | Malígny melanóm | ||
| 72 | 8728/3 | Meningeálna melanomatóza | ||
| Iné nádory súvisiace s membránami | ||||
| 73 | 9161/1 | Hemangioblastóm | KTO známku I | |
| Nádory hematopoetického systému | ||||
| 74 | 9590/3 | Malígny lymfóm | ||
| 75 | 9731/3 | Plasmacytoma | ||
| 76 | 9930/3 | Granulocytárny sarkóm | ||
| Nádory zárodočných buniek | ||||
| 77 | 9064/3 | Germinoma | ||
| 78 | 9070/3 | Embryonálny karcinóm | ||
| 79 | 9071/3 | Nádor zo žĺtkového vaku | ||
| 80 | 9100/3 | Choriokarcinóm | ||
| 81 | 9080/1 | Teratóm | ||
| 9080/0 | Zrelý | |||
| 9080/3 | Nevyspelý | |||
| 9084/3 | Teratóm so zhubnou transformáciou | |||
| 82 | 9085/3 | Zmiešané nádory zárodočných buniek | ||
| Nádory chiasmaticko-selarnej oblasti | ||||
| 83 | 9350/1 | Kraniofaryngióm | KTO známku I | |
| 9351/1 | Adamantimatous | |||
| 9352/1 | Papilárne | |||
| 84 | 9582/0 | Granulocytový nádor | KTO známku I | |
| 85 | 9432/1 | Pituicitoma | KTO známku I | |
| 86 | 8991/0 | Onkocytóm vretenovej bunky adenohypofýzy | KTO známku I | |
(*) Morfologický kód Medzinárodnej klasifikácie chorôb (onkológia) (ICD-O). Stupeň malignity je kódovaný ako / 0 pre benígne nádory, / 3 pre malígne nádory a / 1 pre prechodnú alebo nešpecifikovanú malignitu. Stupeň je klasifikácia nádorov centrálneho nervového systému podľa stupňa malignity v závislosti od histologického obrazu zavedeného Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO)..
Materiály stránky sú určené na oboznámenie sa so zvláštnosťami choroby a nenahrádzajú internú konzultáciu s lekárom. Môžu existovať kontraindikácie pri používaní akýchkoľvek liekov alebo lekárskych postupov. Neliečte sa sami! Ak niečo nie je v poriadku s vašim zdravím, vyhľadajte lekára.
Ak máte otázky alebo komentáre k článku, nechajte komentáre nižšie na stránke alebo sa zúčastnite fóra. Odpoviem na všetky vaše otázky.
Prihláste sa na odber blogových noviniek a zdieľajte článok so svojimi priateľmi pomocou sociálnych tlačidiel.
Pri použití materiálov z webu je aktívny odkaz povinný.