Patológia spôsobená pomalou postupnou smrťou nervových buniek zodpovedných za motorické funkcie u ľudí sa nazýva Parkinsonova choroba. Prvými príznakmi ochorenia sú tras (chvenie) svalov a nestabilná poloha určitých častí tela (hlava, prsty a ruky) v pokoji. Najčastejšie sa objavujú vo veku 55 - 60 rokov, avšak v niektorých prípadoch bol skorý nástup Parkinsonovej choroby zaznamenaný u ľudí do 40 rokov. V budúcnosti, keď sa vyvinie patológia, človek úplne stratí fyzickú aktivitu, duševné schopnosti, čo vedie k nevyhnutnému útlmu všetkých životne dôležitých funkcií a smrti. Toto je jedno z najvážnejších ochorení z hľadiska liečby. Ako dlho môžu ľudia s Parkinsonovou chorobou žiť na súčasnej úrovni medicíny??
Všetky ľudské pohyby sú riadené centrálnym nervovým systémom, ktorý zahŕňa mozog a miechu. Len čo človek pomyslí na akýkoľvek úmyselný pohyb, mozgová kôra už nastavuje pripravenosť všetkých častí nervového systému zodpovedných za tento pohyb. Jedným z týchto oddelení sú takzvané bazálne gangliá. Jedná sa o pomocný pohonný systém zodpovedný za rýchlosť pohybu, ako aj za presnosť a kvalitu týchto pohybov..
Informácie o pohybe prichádzajú z mozgovej kôry do bazálnych ganglií, ktoré určujú, ktoré svaly sa na ňom budú podieľať a koľko musí byť každý sval napnutý, aby boli pohyby čo najpresnejšie a najcielenejšie..
Bazálne gangliá prenášajú svoje impulzy pomocou špeciálnych chemických zlúčenín nazývaných neurotransmitery. To, ako budú svaly pracovať, závisí od ich počtu a mechanizmu pôsobenia (vzrušujúceho alebo brzdiaceho). Hlavným neurotransmiterom je dopamín, ktorý inhibuje prebytočné impulzy a tým riadi presnosť pohybov a stupeň svalovej kontrakcie..
Substantia nigra (Substantia nigra) sa podieľa na komplexnej koordinácii pohybov, dodáva dopamín do striata a prenáša signály z bazálnych ganglií do ďalších štruktúr mozgu. Substantia nigra je pomenovaná tak preto, lebo táto oblasť mozgu má tmavú farbu: neuróny tam obsahujú určité množstvo melanínu, vedľajšieho produktu syntézy dopamínu. Je to nedostatok dopamínu v substantia nigra mozgu, ktorý vedie k Parkinsonovej chorobe.
Parkinsonova choroba je neurodegeneratívna porucha mozgu, ktorá u väčšiny pacientov postupuje pomaly. Príznaky ochorenia sa môžu postupne prejaviť v priebehu niekoľkých rokov..
Toto ochorenie sa vyskytuje na pozadí smrti veľkého počtu neurónov v určitých oblastiach bazálnych ganglií a deštrukcie nervových vlákien. Aby sa mohli začať prejavovať príznaky Parkinsonovej choroby, musí asi 80% neurónov stratiť svoju funkciu. V tomto prípade je nevyliečiteľný a postupuje v priebehu rokov, aj keď sa liečba vykonáva..
Neurodegeneratívne choroby - skupina pomaly progresívnych, dedičných alebo získaných chorôb nervového systému.
Charakteristickým znakom tohto ochorenia je tiež pokles množstva dopamínu. Stáva sa nedostatočnou na inhibíciu konštantných excitačných signálov mozgovej kôry. Impulzy sú schopné cestovať až do svalov a stimulovať ich kontrakciu. To vysvetľuje hlavné príznaky Parkinsonovej choroby: neustále svalové kontrakcie (triaška, tras), svalová stuhnutosť v dôsledku nadmerne zvýšeného tónu (strnulosti), poruchy dobrovoľných pohybov tela..
Sekundárny parkinsonizmus sa môže vyskytnúť absolútne v akomkoľvek veku pod vplyvom vonkajších faktorov.
Ako sa prejavuje Parkinsonova choroba?
Pokojový tremor je tremor, ktorý sa pozoruje v pokoji a zmizne pri pohybe. Najbežnejším príkladom chvenia v pokoji sú prudké trhavé pohyby rúk a áno-nie pohyby hlavy..
Parkinsonova choroba sa niekedy vyskytuje u mladých ľudí vo veku od 20 do 40 rokov, čo sa nazýva ranný parkinsonizmus. Podľa štatistík je takýchto pacientov málo - 10 - 20%. Parkinsonova choroba u mladých ľudí má rovnaké príznaky, je však miernejšia a progreduje pomalšie ako u starších pacientov.
V budúcnosti budú badateľné príznaky charakteristické pre klasický priebeh Parkinsonovej choroby v akomkoľvek veku.
Príznaky a príznaky Parkinsonovej choroby u žien sa nelíšia od všeobecných príznakov.
Rovnako ani príznaky a príznaky ochorenia u mužov sa nijako nerozlišujú. Je to tak, že muži ochorejú o niečo častejšie ako ženy.
V súčasnosti neexistujú žiadne laboratórne testy, ktorých výsledky by sa mohli použiť na diagnostiku Parkinsonovej choroby..
Diagnóza je založená na anamnéze, fyzickom vyšetrení a výsledkoch testov. Lekár môže nariadiť vykonať určité testy na zistenie alebo vylúčenie ďalších možných stavov, ktoré spôsobujú podobné príznaky..
Jedným z charakteristických znakov Parkinsonovej choroby je zlepšenie stavu po začatí liečby antiparkinsonikami.
Existuje aj ďalší diagnostický test s názvom PET (pozitrónová emisná tomografia). V niektorých prípadoch môže PET detekovať nízke hladiny dopamínu v mozgu, čo je hlavným znakom Parkinsonovej choroby. Ale PET vyšetrenia sa všeobecne nepoužívajú na diagnostiku Parkinsonovej choroby, pretože je to veľmi drahé a veľa nemocníc nie je vybavených potrebným vybavením..
Tento systém navrhli anglickí lekári Melvin Yar a Margaret Hen v roku 1967.
0 etapa.
Osoba je zdravá, neexistujú žiadne príznaky choroby.
1. etapa.
Drobné poruchy pohybu v jednej ruke. Prejavujú sa nešpecifické príznaky: porucha čuchu, nemotivovaná únava, poruchy spánku a nálady. Ďalej sa prsty začnú chvieť vzrušením. Neskôr sa tremor zvyšuje, tras sa objavuje v pokoji..
Medzistupeň („jeden a pol“).
Lokalizácia príznakov v jednej končatine alebo v časti kmeňa. Neustále chvenie, ktoré zmizne v spánku. Celá ruka sa môže chvieť. Jemná motorika je ťažká a rukopis sa zhoršuje. Objavuje sa určitá stuhnutosť krku a hornej časti chrbta, obmedzenie výkyvných pohybov ruky pri chôdzi.
2. etapa.
Poruchy pohybu sa rozširujú na obe strany. Tremor jazyka a dolnej čeľuste je pravdepodobný. Slintanie je možné. Problémy s pohybom v kĺboch, zhoršenie výrazov tváre, spomalenie reči. Poruchy potenia; pokožka môže byť suchá alebo naopak mastná (charakteristické sú suché dlane). Pacient je niekedy schopný obmedziť nedobrovoľné pohyby. Človek sa vyrovná s jednoduchými činmi, aj keď citeľne spomalí.
3. etapa.
Zvyšuje sa hypokinéza a rigidita. Chôdza nadobúda „bábkový“ charakter, ktorý je vyjadrený malými krokmi s rovnobežnými chodidlami. Tvár sa maskuje. Môže sa vyskytnúť tremor hlavy pri type pohybov kývania („áno-áno“ alebo „nie-nie“). Charakteristická je formácia „pózu prosebníka“ - hlava sklonená dopredu, sklonená dozadu, ruky pritlačené k telu a pokrčené v lakťoch, nohy pokrčené v oblasti bedrových a kolenných kĺbov. Pohyby v kĺboch sú typu „prevodového mechanizmu“. Poruchy reči napredujú - pacient sa „zavesí“ na opakovanie rovnakých slov. Osoba slúži sebe, ale s dostatočnými ťažkosťami. Nie je vždy možné zapnúť gombíky a dostať sa do rukáva (pri obliekaní je žiaduca pomoc). Hygienické postupy trvajú niekoľkonásobne dlhšie.
4. etapa.
Ťažká posturálna nestabilita - pre pacienta je ťažké udržiavať rovnováhu pri vstávaní z postele (môže spadnúť dopredu). Ak je stojaca alebo pohybujúca sa osoba mierne zatlačená, pokračuje zotrvačnosťou v „danom“ smere (vpred, vzad alebo do strán), až kým nenarazí na prekážku. Pády, ktoré sú plné zlomenín, nie sú nezvyčajné. Ťažkosti so zmenou polohy tela počas spánku. Reč sa stáva tichou, nazálnou, rozmazanou. Vyvíja sa depresia, sú možné pokusy o samovraždu. Môže sa vyvinúť demencia. Väčšinou potrebujete na dokončenie jednoduchých každodenných činností pomoc zvonka..
5. fáza.
Posledné štádium Parkinsonovej choroby je charakterizované progresiou všetkých pohybových porúch. Pacient nemôže vstať alebo si sadnúť, nechodí. Nemôže jesť sám, a to nielen kvôli chveniu alebo strnulosti pohybov, ale aj kvôli poruchám prehĺtania. Kontrola nad močením a stolicou je narušená. Človek je úplne závislý od ostatných, jeho reči je ťažké porozumieť. Často komplikované ťažkými depresiami a demenciou.
Demencia je syndróm, pri ktorom sa kognitívne funkcie (tj. Schopnosť myslieť) degradujú vo väčšej miere, ako sa predpokladá pri normálnom starnutí. Vyjadruje sa to v neustálom znižovaní kognitívnej činnosti so stratou predtým získaných vedomostí a praktických zručností.
Levodopa. Pri Parkinsonovej chorobe bola levodopa dlho považovaná za najlepší liek. Tento liek je chemickým prekurzorom dopamínu. Vyznačuje sa však veľkým počtom závažných vedľajších účinkov vrátane duševných porúch. Najlepšie je podávať levodopu v kombinácii s periférnymi inhibítormi dekarboxylázy (karbidopa alebo benserazid). Zvyšujú množstvo levodopy, ktorá sa dostáva do mozgu, a súčasne znižujú závažnosť vedľajších účinkov.
Madopar je jedným z takýchto kombinovaných liekov. Madopar kapsula obsahuje levodopu a benserazid. Madopar má rôzne formy. Madopar GSS je teda v špeciálnej kapsule, ktorej hustota je menšia ako hustota žalúdočnej šťavy. Takáto kapsula je v žalúdku 5 až 12 hodín a uvoľňovanie levodopy je postupné. Dispergovateľný madopar má tekutú konzistenciu, pôsobí rýchlejšie a je výhodnejší pre pacientov s poruchami prehĺtania.
Amantadín. Jedným z liekov, s ktorými sa zvyčajne začína liečba, je amantadín (midantan). Tento liek podporuje tvorbu dopamínu, znižuje jeho spätné vychytávanie, chráni neuróny substantia nigra blokovaním glutamátových receptorov a má ďalšie pozitívne vlastnosti. Amantadín je dobrý prostriedok na zníženie tuhosti a hypokinézy, menej ovplyvňuje tremor. Liek je dobre tolerovaný, vedľajšie účinky sú pri monoterapii zriedkavé.
Miralex. Tablety Miralex na liečbu Parkinsonovej choroby sa používajú ako monoterapia v počiatočných štádiách, tak v kombinácii s levodopou v neskorších štádiách. Miralex má menej vedľajších účinkov ako neselektívne agonisty, ale viac ako amantadín: môže sa vyvinúť nevoľnosť, nestabilita tlaku, ospalosť, opuch nôh, zvýšené hladiny pečeňových enzýmov, u pacientov s demenciou sa môžu vyskytnúť halucinácie..
Rotigotín (Newpro). Ďalším moderným predstaviteľom agonistov dopamínových receptorov je rotigotín. Liečivo sa vyrába vo forme sadry nanášanej na pokožku. Náplasť, nazývaná transdermálny terapeutický systém (TTS), meria 10 až 40 cm² a nanáša sa raz denne. Newpro je liek na predpis na monoterapiu včasnej idiopatickej Parkinsonovej choroby (bez levodopy).
Táto forma má oproti tradičným agonistom výhody: účinná dávka je menšia, vedľajšie účinky sú oveľa menej výrazné.
Inhibítory MAO. Inhibítory monoaminooxidázy inhibujú oxidáciu dopamínu v striate, čím zvyšujú jeho koncentráciu v synapsiách. Selegilín je najbežnejšie používanou liečbou Parkinsonovej choroby. V počiatočných štádiách sa selegilín používa ako monoterapia a polovica liečených pacientov uvádza významné zlepšenie. Vedľajšie účinky selegilínu nie sú časté a nie sú výrazné.
Liečba selegilínom môže oddialiť vymenovanie levodopy o 9-12 mesiacov. V pokročilých štádiách sa môže selegilín používať v kombinácii s levodopou - môže zvýšiť účinnosť levodopy o 30%.
Mydocalm znižuje svalový tonus. Táto vlastnosť je založená na jeho použití v parkinsonizmu ako pomocného lieku. Mydocalm sa užíva perorálne (tablety) a intramuskulárne alebo intravenózne.
Vitamíny skupiny B sa aktívne používajú pri liečbe väčšiny chorôb nervového systému. Na transformáciu L-Dopa na dopamín sú potrebné vitamín B₆ a kyselina nikotínová. Tiamín (vitamín B₁) tiež pomáha zvyšovať dopamín v mozgu.
Koľko ľudí žije s Parkinsonovou chorobou?
Autor článku: Sergej Vladimirovič, vyznávač rozumného biohackingu a odporca moderných diét a rýchleho chudnutia. Poviem vám, ako muž vo veku nad 50 rokov zostáva v móde, krásny a zdravý, ako sa cíti vo veku 30 rokov vo veku 50 rokov. Viac o autorovi.
Liečba Parkinsonovej choroby je kombináciou metód a spôsobov, ako prekonať a zmierniť príznaky tejto patológie lekárskymi, ľudovými a inými alternatívnymi prostriedkami. Samotné ochorenie sa najčastejšie začína prejavovať v starobe, keď má pacient okrem neho aj množstvo chronických chorôb. To veľmi komplikuje proces liečby a núti špecialistov zvoliť terapiu s prihliadnutím na všetky faktory, ktoré môžu mať vplyv na zdravie konkrétneho pacienta..
Parkinsonova choroba je degeneratívna patológia z oblasti neurologických chorôb, počas ktorej sa ničia neuróny v ľudskom mozgu, čo vedie k zníženiu syntézy látky dopamínu..
Dopamín je najdôležitejší neurotransmiter zodpovedný za zabezpečenie koordinácie ľudských pohybov. Choroba je nevyhnutná, aj keď pomaly, progreduje.
Začína sa to jemnými príznakmi - poklesom čuchu a nálady, potením a tendenciou k zápche. Takáto symptomatológia zriedka okamžite hovorí o hroziacej chorobe pre každého, takže pacienti im takmer nikdy nevenujú dostatočnú pozornosť a nechodia k lekárovi.
To všetko pokračuje, až kým sa príznaky parkinsonizmu neprejavia. Existuje tuhosť a pomalosť pohybov, ktoré v procese progresie ochorenia vedú k hypertonicite svalového tkaniva. Potom sa rozvinie chvenie jednej z rúk s malou amplitúdou. Tremor je jedným z hlavných ukazovateľov parkinsonizmu. Chvenie sa postupne rozšíri na druhé rameno a potom na obe nohy. Posledné štádiá Parkinsonovej choroby sa vyznačujú stratou schopnosti ovládať svoje vlastné telo, stratou rovnováhy, apatiou pacientov.
V modernej medicíne neexistujú prostriedky na úplné vyliečenie takejto patológie. Všetky existujúce liečebné metódy sú zamerané na zmiernenie symptómov, ktoré sú vyjadrené v jednom alebo druhom štádiu choroby pacienta v rôznej miere a forme. V tejto súvislosti sa ukazuje, že terapia je dosť efektívna, s pomocou ktorej sa môže aktívny celý život pacienta predĺžiť o 15 rokov..
Výber liekov na liečbu pacienta s parkinsonizmom závisí od aktuálneho štádia ochorenia. V počiatočných štádiách sa lieky používajú na stimuláciu syntézy dopamínu, ktorého koncentrácia v tele pri Parkinsonovej chorobe dramaticky klesá. Lieky sa tiež používajú na spomalenie odbúravania tohto neurotransmiteru a zabránenie jeho spätného vychytávania stimuláciou mozgových receptorov zodpovedných za tento proces. Tieto lieky majú podobný účinok ako antidepresíva. V počiatočných štádiách ochorenia lekári najčastejšie odporúčajú použitie antagonistov dopamínových receptorov na báze ropinirolu, rotigotínu, pramipexolu a ďalších, ako aj inhibítorov MAO-B na báze rasalgínu a aktivátorov extrakcie dopamínu z neurónového depa amatadínového plánu.
Do tretieho štádia ochorenia sa k liečebnému režimu zvyčajne pridáva najúčinnejší antiparkinsonický liek našej doby, Levodopa. Od okamihu začiatku prijatia pacienti pocítia v priemere až 8 rokov znateľný účinok takejto terapie. Toto obdobie v medicíne sa v súvislosti s liečením Parkinsonovej choroby nazýva „med“. Terapia levodopou u pacientov s nástupom ochorenia po 70 rokoch začína okamžite.
Najúčinnejšie lieky, ktoré špecialisti predpisujú pacientom pri zistení Parkinsonovej choroby, je možné zhrnúť do tabuľky.
| Obchodné meno | Účinná látka | Farmaceutická skupina |
|---|---|---|
| Azilectom | Razagilín | Antiparkinsonikum. Inhibítor MAO |
| Amlodipín | Amlodipín besilát | Kardiovaskulárne lieky. Antagonisty iónov vápnika |
| Asparkam | Aspartát draselný a aspartát horečnatý | Prostriedky, ktoré ovplyvňujú hlavne procesy tkanivového metabolizmu. Lieky obsahujúce vápnik a draslík |
| Klonazepam | Klonazepam | Lieky, ktoré pôsobia primárne na centrálny nervový systém. Antikonvulzívne lieky |
| Levodopa | Levodopa | Antiparkinsonikum |
| Lecitín | Sójový lecitín | Lieky používané pri ochoreniach pečene. Lipotropné lieky |
| Madopar | Levopa s benserazidom | Lieky, ktoré pôsobia primárne na centrálny nervový systém. Lieky používané na liečbu parkinsonizmu |
| Mexidol | Etylmetylhydroxypyridín sukcinát | Kardiovaskulárne lieky. Lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh |
| Mydocalm | Tolperizon hydrochlorid | Lieky pôsobiace primárne na periférny nervový systém. Svalové relaxanciá centrálneho pôsobenia |
| Mirapex | Monohydrát dihydrochloridu pramipexolu | Lieky, ktoré pôsobia primárne na centrálny nervový systém. Lieky používané na liečbu parkinsonizmu |
| Piracetam | Piracetam | Lieky, ktoré pôsobia primárne na centrálny nervový systém. Nootropické a gamkergické lieky |
| Resveratrol | Extrakt z červeného hrozna, japonská reinutria (koreňový / podzemok, trans-resveratrol), extrakt zo zeleného čaju (listy), extrakt z hroznových jadier | Biologicky aktívny doplnok výživy |
| Phenibut | Phenibut | Psychostimulanty a nootropiká |
| Cinarizín | Cinarizín | Kardiovaskulárne lieky. Lieky, ktoré zlepšujú cerebrálny obeh |
Prevažná väčšina liekov zameraných proti príznakom tohto ochorenia je navrhnutá tak, aby ovplyvňovala dopamínový systém a zmierňovala motorické príznaky, čo je v prvom rade dôvodom, prečo pacient vyhľadá lekársku pomoc..
Prekurzor dopamínu, levodopa, je klasickou liečbou Parkinsonovej choroby od 60. rokov. Pri dlhodobom používaní takejto liečby však aj u mladých pacientov s nezačatými štádiami ochorenia klesá účinnosť liečby a výskyt invalidizujúcich motorických komplikácií..
Levodopa sa líši od dopamínového neurotransmiteru tým, že je schopná preniknúť cez hematoencefalickú bariéru a ideálne kompenzovať nedostatok dopamínu pri Parkinsonovej chorobe. Zároveň dochádza k premene liečiva na dopamín v periférnom tkanive, čo si vyžaduje použitie inhibítorov DOPA-dekarboxylázy súbežne s liečivom, aby sa zabránilo predčasnému metabolizmu..
Levodopa sa nepoužíva v počiatočných štádiách ochorenia, pokiaľ nehovoríme o prípadoch spočiatku závažných prejavov motorických reakcií. Najbežnejšími vedľajšími účinkami pri tejto liečbe sú postihnutie motorických komplikácií, ktoré bude potrebné liečiť inými liekmi..
Inhibítory dopa dekarboxylázy sa používajú v liečebnom režime Parkinsonovej choroby na potlačenie látok, ktoré syntetizujú dopamín z levodopy..
Nie sú schopní preniknúť cez hematoencefalickú bariéru, čo vedie k syntéze dopamínu výlučne v periférnych tkanivách. Použitie inhibítorov DOPA-dekarboxylázy v spojení s levodopou pomáha znižovať dávkovanie týchto látok bez toho, aby spôsobovali vedľajšie účinky..
Inhibítory katecholortometyltransferázy pomáhajú znižovať účinky enzýmov v tele, ktoré využívajú neurotransmitery vrátane dopamínu. Takéto lieky sa vždy používajú iba v kombinácii s levodopou a inhibítormi DOPA-dekarboxylázy, aby sa mohol predĺžiť polčas týchto látok. Takéto prostriedky pomáhajú bojovať proti motorickým komplikáciám po liečbe levodopou, preto sa v neskorších štádiách ochorenia tieto lieky používajú komplexne. Stmavnutie moču je vedľajším účinkom užívania inhibítorov katecholotrtometyltransferázy..
Malé molekuly predstavujúce antagonisty dopamínových receptorov sú schopné kompenzovať nedostatok dopamínu pri parkinsonizme. Chemická štruktúra rozdeľuje tieto lieky na ergolín a neergolín. Prvé spôsobujú obrovské množstvo vedľajších účinkov, preto sa druhé používajú hlavne na liečbu Parkinsonovej choroby. Sú určené na miernu kontrolu motorických symptómov, takže v počiatočných štádiách ochorenia je postačujúce použitie samotných antagonistov dopamínových receptorov. Toto je prvá línia terapie, ktorá sa následne doplňuje levodopou a inými liekmi. Vedľajšie účinky liečby týmito liekmi môžu zahŕňať opuch, nevoľnosť, ospalosť, halucinácie a ortostatickú hypotenziu..
Aby sa zabránilo odbúravaniu dopamínu, odporúča sa používať prostriedky zodpovedné za potlačenie účinku enzýmov monoaminooxidázy typu B - inhibítory monoaminooxidázy-B. Motorické príznaky spôsobené týmito liekmi sa mierne zlepšujú, preto sa zriedka používajú ako monoterapia a častejšie sa predpisujú spolu s levodopou a inhibítormi DOPA-dekarboxylázy. Ako vedľajšie účinky z týchto prostriedkov odborníci nazývajú depresívne stavy, bolesti hlavy, zvýšené nežiaduce účinky užívania Levodopy..
Amantadín nie je len antivírusovým činidlom, ale môže tiež hrať úlohu antagonistu glutamátových NMDA receptorov v štádiu včasnej liečby parkinsonizmu. Liečivo sa môže použiť na monoterapiu pri absencii indikácií pre iné lieky. Používa sa tiež pri komplexnej liečbe, ak sa pri použití Levodopy s inhibítormi DOPA-dekarboxylázy vyvinú dyskinézy. Pomocou amantadínu je možné zastaviť a akútne zvýšenie rigidity a hypokinézy, ktoré vedú k nehybnosti a narušeniu bulbárnych funkcií..
Na potlačenie acetylcholínových impulzov sa používajú anticholinergické antagonisty vo forme malých molekúl. Toto sú prvé lieky v medicíne, ktoré sa používali na liečbu Parkinsonovej choroby. Účinnosť takejto terapie však nebola úplne pochopená, preto sa dnes tieto lieky používajú iba na silné chvenie u pacientov v mladom veku..
Poruchy stravovania kvôli vysokému svalovému tonusu sú bežné u pacientov s Parkinsonovou chorobou. Preto sú vitamínové a minerálne komplexy v tomto prípade navrhnuté tak, aby zabezpečili prísun všetkých látok potrebných pre zdravie do tela, navyše každý z vitamínov je schopný dodatočne pôsobiť liečivo na príznaky parkinsonizmu. S touto patológiou telo potrebuje selén, vitamíny C a E, čo sú antioxidanty, ktoré pomáhajú spomaliť priebeh ochorenia.
Užívanie horčíka a vápnika spolu, ako aj samotnej kyseliny pantoténovej, pomôžu viesť nervový impulz. Celé spektrum vitamínov B je potrebné pre mozgovú činnosť a zvýšenie aktivácie enzýmov v ľudskom tele a vitamín B6 sa priamo podieľa na kontrole dostatočného množstva dopamínu v tele pacienta. Ak pacient s Parkinsonovou chorobou nemá dnu, ochorenie pečene alebo hypertenziu, niacín je indikovaný na zlepšenie cerebrálneho obehu..
S preventívnym cieľom ďalšieho progresie ochorenia pri parkinsonizmu je tiež dôležité vyvážene sa stravovať a denne prijímať všetky vitamíny potrebné pre normálnu funkciu mozgu..
Vitamín A by ste teda mali hľadať v živočíšnych produktoch, pretože dokonale odolávajú zahriatiu, nerozpúšťajú sa vo vode, ale sú rozpustné v tukoch a nestabilné v kyslíku. Provitamíny A by sa mali nachádzať v oranžových, červených alebo zelených rastlinných potravinách. Kombináciou týchto výrobkov s potravinami obsahujúcimi tuky je možné zabezpečiť príjem vitamínu A do tela, ktorý ovplyvňuje vývoj a formáciu tela, jeho mladých buniek. Nedostatok vitamínu A má obvykle za následok suchú pokožku, odlupovanie a bledosť, akné, matné a suché vlasy. Hlavnými potravinovými zdrojmi vitamínu A sú hovädzia a bravčová pečeň, rybí olej, maslo, špenát, mrkva, paradajky, šalát a zelená cibuľa..
Nedostatok vitamínu D pri Parkinsonovej chorobe môže viesť k jeho progresii, pretože práve tento vitamín je zodpovedný za tvorbu ochranných bariér pred voľnými radikálmi, ktoré spôsobujú smrť mozgových buniek. Vyhľadajte vitamín D v pečeni tresky, sleďa a iných rybích výrobkov alebo ho užívajte ako doplnok.
Pri Parkinsonovej chorobe sa používa nielen terapeutická liečba, ale aj množstvo chirurgických postupov, vrátane:
Stereotaktická chirurgia je založená na odstránení určitých zón v centrálnom nervovom systéme pomocou gama alebo kybernetického noža, protónu alebo lineárneho urýchľovača. Jedná sa o takzvanú rádiofrekvenčnú elektrochirurgiu, ktorá umožňuje zamerať sa na postihnuté oblasti mozgu a minimalizovať poškodenie stereotaxiou. Stereotaxia nezávisle počíta a preniká do bodu lézie s minimálnou chybou. Maximálna chyba stereotaxie je 1 milimetr. Účinnosť stereotaxie ukazuje dobré výsledky, ale nevýhodou techniky sú vysoké náklady a nedostupnosť takejto liečby pre väčšinu domácich pacientov..
Je obvyklé vykonávať hlbokú elektrickú stimuláciu určitých bodov v centrálnom nervovom systéme nasledujúcim spôsobom. Subtalamické jadrá a globus pallidus sú spojené s tenkými elektródami chirurgicky v lokálnej anestézii. Nízkofrekvenčný elektrický prúd sa dodáva do oblasti elektród pomocou neurostimulátora. Neurostimulátor je špeciálne zariadenie, ktoré je všité do kože pod hrudným košom. Šitie sa vykonáva v celkovej anestézii.
Po tomto postupe väčšina pacientov zaznamenáva výrazné zníženie prejavov tremoru, zlepšenie motorických funkcií a elimináciu neurologických porúch..
Takýto chirurgický zákrok je možné vykonať, ak:
Aby bola účinnosť hlbokej elektrickej stimulácie mozgu vyššia, pacient je v predvečer chirurgického zákroku vyšetrený neuropatológmi, neurochirurgmi, parkinológmi, podrobí sa plánovanému MRI alebo CT vyšetreniu. Po neurostimulácii sa lieky nezrušia. Prvé vystavenie účinkom generátora sa môže uskutočniť 2-4 týždne po operácii, potom sa individuálne vypracuje plán vystavenia účinkom zariadení a liekov. Batéria prístroja funguje 5 rokov, potom je nahradený chirurgickým zákrokom.
Kmeňové bunky z pupočníkovej krvi sú zdrojom a prototypom bunkovej štruktúry všetkých orgánov ľudského tela vrátane mozgu.
Na liečenie Parkinsonovej choroby, ako aj na mnoho ďalších neurologických patológií sa dajú použiť celkom efektívne. Faktom je, že keď sa kmeňové bunky zavedú do ľudského tela, sú schopné nezávisle lokalizovať poškodené tkanivá a začať ich regenerovať. Je to spôsobené aktiváciou rastu kmeňových buniek a ich zavedením do tkanív pacienta. Tie neuróny, ktoré sú v tele v začiatkoch, začínajú rásť a produkovať dopamín. Nové dopaminergné neuróny neustále prispievajú k obnoveniu motorickej aktivity pacienta a eliminujú už existujúce motorické poruchy. Výsledkom génovej terapie je výrazné zlepšenie klinického obrazu parkinsonizmu, eliminácia tremoru a obnovenie koordinácie pohybov. Tiež sa zlepšuje myšlienkový proces, obnovuje sa bohatosť reči, začínajú sa prejavovať intelektuálne schopnosti človeka.
Po komplexnom lekárskom vyšetrení pacienta mu lekári odoberú bunky a istý čas ich vypestujú do určitej veľkosti. Potom sa populácie diferencovaných neurónových buniek transplantujú do tela parkinsonského pacienta a po 3 - 4 mesiacoch už odborníci zaznamenávajú prvé pozitívne posuny v zdraví pacienta..
Jednou z najnovších metód liečby Parkinsonovej choroby je zmrazenie oblasti zodpovednej za túto chorobu tekutým dusíkom. Ak neurochirurg presne vykoná zmrazenie, potom má pacient všetky šance zbaviť sa chvenia. Všetky chirurgické zákroky by sa mali vykonávať pod röntgenovou kontrolou, pretože presnosť výpočtu zóny injekcie tekutého dusíka neurochirurgom musí byť veľmi vysoká..
V tomto prípade je zóna substantia nigra predmetom zmrazenia, ktoré je zodpovedné za plynulosť pohybov u zdravého človeka.
U pacientov s parkinsonizmom je narušená jeho funkčnosť, preto je vhodné ho vypínať pri nízkych teplotách tekutého dusíka 190 stupňov. Proces zmrazenia trvá 2 minúty, počas ktorých je potrebné zmraziť asi 8 milimetrov atrofovanej čiernej hmoty.
V Izraeli bol vynájdený špeciálny ultrazvukový prístroj, ktorý je schopný pôsobiť svojim impulzom na požadované oblasti mozgového tkaniva. Po prvom experimentálnom ošetrení ultrazvukom vyšiel pacient úplne zdravý. Vykonáva sa neinvazívnym spôsobom, to znamená bez anestézie a chirurgického zákroku. Na jeho vykonanie je potrebné na niekoľko minút nasadiť na hlavu pacienta špeciálnu prilbu a zapnúť počítačový tomograf, ktorý dodáva žiarenie. Metóda je úplne bezpečná a bezbolestná, ale zriedka sa používa kvôli vysokej cene a neprístupnosti.
Použitím experimentu na myšiach sa preukázala účinnosť akupunktúry v prípade Parkinsonovej choroby. Zároveň môžu autori takejto štúdie vysvetliť pozitívny účinok akupunktúry na Parkinsonovu chorobu iba účinkom placeba, pretože nebolo možné zistiť mechanizmus pôsobenia akupunktúry. Predpokladá sa však, že akupunktúra je schopná bojovať proti prejavom Parkinsonovej choroby vďaka skutočnosti, že táto orientálna technika zabraňuje mozgovým poruchám, ktoré sa zhoršujú počas vývoja parkinsonizmu..
Vykonané štúdie, aj keď nepreukázali jasný vzorec medzi zlepšením stavu pacienta a akupunktúrou, mali stále užitočné výsledky, pretože preukázali schopnosť akupunktúry predĺžiť trvanie expozície lieku a zlepšiť kvalitu a životnosť pacienta..
Hirudoterapia, analogicky s akupunktúrou, je schopná cielene pôsobiť na nervový systém. Okrem toho má liečba pijavicami ďalší priaznivý účinok na Parkinsonovu chorobu - neurotrofnú, ktorej podstata spočíva v tom, že látky zo slín pijavíc môžu obnoviť funkčnosť nervového systému na bunkovej úrovni..
Existujú návrhy, že pomocou hirudoterapie je možné liečiť choroby, ktoré sú spôsobené organickými léziami v centrálnom nervovom systéme, napríklad Parkinsonova choroba, stavy po mozgovej príhode, skleróza multiplex a ďalšie..
Údaje mnohých štúdií potvrdzujú, že sliny pijavíc obsahujú veľa látok, ktoré môžu aktivovať reprodukčnú funkciu ľudského tela a obnoviť narušenú funkčnosť orgánov a ich buniek..
Aj pri neustálom terapeutickom ovplyvňovaní príznakov Parkinsonovej choroby pokračuje v postupnom vývoji. Maximálna úroveň mobility pomôže udržať včasné využitie fyzioterapie. V súčasnosti existuje niekoľko prístupov k rehabilitácii motorických procesov u pacientov s parkinsonizmom, ktorých hlavným účelom je zlepšenie kvality života zvýšením fyzickej aktivity a elimináciou sekundárnych komplikácií v priebehu ochorenia. Vedci zistili potvrdenie krátkodobého pozitívneho účinku fyzioterapie na Parkinsonovu chorobu, otázka najlepšej fyzioterapeutickej metódy v tejto súvislosti však zostáva otvorená..
Fyzioterapeutické postupy môžu stimulovať metabolické procesy v tele, zlepšovať prietok krvi a reflexne ovplyvňovať činnosť mozgu. Za najefektívnejšie fyzioterapeutické techniky pri liečbe Parkinsonovej choroby sa považujú tieto:
Kombinované použitie fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení a masáží pomáha predĺžiť obvyklý životný štýl pacienta s Parkinsonovou chorobou, minimalizuje riziko depresívnych stavov.
Vedci majú nepotvrdený názor, že na liečbu Parkinsonovej choroby je možné použiť terapeutické hladovanie. Oficiálne lekárske zdroje hovoria o potrebe plnohodnotnej stravy pre toto ochorenie, aby si telo bolo schopné produkovať ochranu pred voľnými radikálmi a malo schopnosť produkovať nové bunky. V niektorých prípadoch však lekári tvrdia, že stav pacientov s parkinsonizmom je možné napraviť pomocou samozrejme pôstu, ktorý by v žiadnom prípade nemal sprevádzať úbytok tekutín v tele. Hladina elektrolytu v krvi pacienta s Parkinsonovou chorobou musí byť konštantná, takže pitie tekutín bohatých na minerály by malo byť základom každého pôstu..
Vo väčšine prípadov sú však lekári dôrazne proti pacientom s parkinsonizmom od hladu. Aj týždeň bez primeraného jedla môže chorému človeku ublížiť. Informácie o znížení závažnosti príznakov počas hladovania u pacientov s parkinsonizmom nemajú vedecký základ. Jediným vedecky podloženým dôvodom pôstu u tejto choroby je jeho kombinácia s génovou terapiou. Liečba kmeňovými bunkami je však veľmi drahá a v podmienkach domácej medicíny nie je k dispozícii, preto nehovoríme o hladovaní..
Za podstatu metódy pôstu pri Parkinsonovej chorobe sa považuje jej schopnosť zabrániť deštrukcii neurónov a väzieb medzi nimi prostredníctvom produkcie proteínu, ktorý posilňuje bunkovú štruktúru mozgu, ako pri akejkoľvek fyzickej aktivite. Okrem toho autofágia podporuje aj pôst. Tento koncept znamená štúdium procesu deštrukcie bunky v sebe. Zároveň je pri liečbe neurodegeneratívnych chorôb dôležitý tento aspekt autofágie, ktorý naznačuje schopnosť buniek v určitých štádiách očistiť sa od chybných častíc a tým posilniť. Tento proces je veľmi dôležitý pre neuróny mozgu. Nedostatok výživy môže naštartovať mechanizmus autofágie na maximum..
Pacientom s parkinsonizmom nikto neponúka prísne diéty, najčastejšie tí, ktorí trvajú na výhodách pôstu, odporúčajú stravovať sa podľa schémy „5 krát 2“, pri ktorej je potrebné dodržiavať diétu 500 - 600 kilokalórií denne a zároveň aktívne opretý o vodu.
Existuje tiež dobre známa schéma takzvanej intervalovej výživy, keď sa príjem potravy vyskytuje denne od 11 do 19 hodín bez úpravy obsahu kalórií v prípade pacientov s parkinsonizmom. Akékoľvek zmeny vo výžive pacientov by však mali predpisovať lekári; je kategoricky nemožné prejsť na akúkoľvek špeciálnu diétu s Parkinsonovou chorobou sami..
Z populárnych metód liečby Parkinsonovej choroby je najpopulárnejší bylinný alebo bylinný liek. Užitočné zložky prírodných receptov môžu skutočne pomôcť v kombinácii s liekovou terapiou zastaviť rozvoj príznakov, zlepšiť stolicu, nastoliť normálny spánok atď. Fytoterapeutické recepty najčastejšie pomáhajú upokojiť, zlepšujú metabolické procesy v tele a do istej miery zmierňujú prejavy chvenia. Na tento účel odporúčajú tradiční liečitelia pacientom varenie bylinkových čajov.
Existuje niekoľko receptov na tieto čaje. Môžete si napríklad vziať lyžicu harmančeka alebo lipy a zmiešať ju s lyžičkou materinej dúšky. Zmes musíte variť v ½ litri vriacej vody, nechať 30 minút preceďovať. Bylinný čaj pite dvakrát denne namiesto bežného čaju. Iný recept predpokladá, že sa použijú čerstvé, nie sušené rastliny. Na to musíte zobrať plantain, žihľavu, zeler a všetky listy prejsť odšťavovačom. Každé jedlo vyžaduje pol pohára takejto šťavy, musíte ju vypiť trikrát denne 15 minút pred hlavným jedlom.
Môžete tiež pripraviť nápoj s rovnakými dielmi citrónového balzamu a tymianu a polovice ich materinej dúšky, mäty, oregana a imela. Zmes sa odoberie 1 polievková lyžica, naleje sa do termosky a hodinu sa zaparí 1 pohárom vriacej vody. Musíte piť taký nápoj na prázdny žalúdok ráno a večer pred spaním, pol pohára. Každý deň musíte aktualizovať čajové lístky a pripraviť čerstvý nálev..
Dôležitou fytoterapeutickou technikou na liečbu Parkinsonovej choroby je použitie byliny rozmarín alebo sagan-daila. Ak sa z takejto byliny pripraví odvar, potom to pomôže zlepšiť pamäť a aktivovať činnosť mozgu. Bylinkový čaj si môžete pripraviť, ak lyžičku sušených bylín naparujete 10 minút s pohárom vriacej vody a potom ochladíte. Po vychladnutí vývaru ho musíte vypiť naraz, bez toho, aby ste ho nechali na neskôr. Mesiac musíte vypiť 2 poháre tohto vývaru denne a potom si urobiť prestávku
Pri Parkinsonovej chorobe môžu včelie produkty, alebo skôr včelí jed pôsobiť ako anticholinergikum na ľudský organizmus. Podporuje výživu mozgových buniek, zvyšuje vodivosť neurónov, uvoľňuje žírne bunky, a tým normalizuje metabolizmus, obnovuje organizmus. Okrem toho je to včelí jed, ktorý môže zvýšiť produkciu kortikosteroidov v tele z nadobličiek a pôsobiť priamo na hypotalamus. Kostrové svaly, ktoré prispievajú k chveniu parkinsonizmu, sa pod jeho vplyvom začínajú uvoľňovať, kŕče ustupujú. Tiež včelí jed je známy pre svoje imunomodulačné vlastnosti..
Je možné aplikovať včelí jed na Parkinsonovu chorobu na bioaktívne body vo forme včelieho bodnutia, vo forme masti a krémov.
Môžete použiť v tomto prípade materskú kašičku s jej omladzujúcim a regeneračným účinkom, ako aj homogenát dronu s podobným vzorcom. Materská kašička sa používa vo všetkých druhoch medových kompozícií v priebehu 2 mesiacov. Účinný bude aj včelí peľ, najmä pri zlepšovaní metabolických procesov, eliminácii toxínov, a tiež ako aktívny zdroj vitamínových a minerálnych komplexov. Je potrebné použiť medové kompozície na báze včelieho peľu. Produkt sa konzumuje 1 čajovú lyžičku raz denne počas 2 mesiacov.
Na regeneráciu bunkovej štruktúry mozgu sa propolis používa v tinktúrach a v čistej forme. Propolis prispieva k zlepšeniu imunity, posilňuje telo pacienta počas dlhodobej lekárskej liečby. Propolisové tinktúry sa dajú pripraviť s alkoholom aj s vodou.
Pre pacientov s parkinsonizmom môže byť tiež veľmi užitočný extrakt z včelieho molu s jeho antisklerotickým, vaskulárnym účinkom a schopnosťou obohatiť ľudské telo enzýmami. Všetky vyššie uvedené včelárske produkty sa môžu konzumovať vo forme medových kompozícií. Mnohé z nich sú obsiahnuté aj v zložení samotného medu, ktorý aj v čistej podobe pôsobí na človeka sedatívne a dokáže nezávisle poraziť trasenie končatín..
Používanie ovsa na parkinsonizmus pomáha účinne zastaviť mimovoľné motorické schopnosti, ktoré sa vyskytujú v dôsledku poškodenia určitých oblastí mozgu. Aby ste dosiahli terapeutický účinok, mali by ste pripraviť špeciálny odvar zŕn a denne ho brať ako dlhý kurz..
Ak chcete pripraviť odvar z ovsených semien, musíte opláchnuť pohár ovsa vo vode a nechať ho cez noc s litrom prevarenej vody. Ráno sa voda vypustí z obilnín, varí sa 1 hodinu na malom ohni. Potom na panvicu pridajte taký objem vody, aby v celkovej hmote bol 1 liter. Hotová infúzia ryžovej vody sa užíva trikrát denne na pol pohára po dobu šiestich mesiacov, každý mesiac a pol sa robia prestávky 2 týždne..
Parkinsonova choroba je veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje každého stého obyvateľa planéty po 65 rokoch.
V mnohých krajinách sveta boli otvorené špeciálne kliniky a rehabilitačné centrá, kde sú pacienti s touto diagnózou schopní poskytnúť kvalifikovanú lekársku a psychologickú pomoc s cieľom predĺženia ich bežného života. Takéto centrá existujú v Rusku aj v Európe, Amerike a ďalších krajinách sveta.
Medzi najlepšie ruské liečebné centrá, ktoré poskytujú starostlivosť pacientom s Parkinsonovou chorobou, patria:
Najvyššia úroveň služieb a medicíny vo všeobecnosti, individuálne terapeutické režimy, inovácie v terapeutických a chirurgických prístupoch sú len malou časťou dôvodov, prečo je liečba Parkinsonovej choroby v zahraničí veľmi žiadaná. Realita domácich kliník a možnosti lekárov naznačujú výlučne terapeutické postupy pri liečbe parkinsonizmu, ktoré často nemajú požadovaný účinok na chorobu a pohodu pacienta..
Popredné kliniky v zahraničí aktívne využívajú účinné minimálne invazívne liečebné metódy proti Parkinsonovej chorobe, pri ktorých sú potlačené patologické impulzy a stimulované mozgové štruktúry. V prípade takejto liečby môžete ľahko znížiť zaťaženie každého pacienta liekom, zlepšiť jeho kvalitu života a predĺžiť dobu aktivity..
Špičkové technické vybavenie európskych a amerických kliník nemá v domácich nemocniciach obdoby. Kliniky v Nemecku, Izraeli, Švajčiarsku a ďalších vysoko rozvinutých krajinách ponúkajú všetkým pacientom vysoko presnú diagnózu ich ochorenia so špecifickými rizikami progresie v budúcnosti. Inovácie západných vedcov sú založené na identifikácii špeciálnych biologických markerov, ktoré signalizujú vyhliadky na vývoj Parkinsonovej choroby v tele. Možnosť včasnej diagnostiky pomáha včas zastaviť príznaky parkinsonizmu, zabrániť ich progresii a rýchlemu rozvoju patológie. Účinnosť zahraničnej medicíny pri liečbe parkinsonizmu je vyjadrená znateľným znížením počtu príznakov pri detekcii ochorenia, kvalitatívnym zlepšením zdravia pacienta. Liečba liekmi je veľmi efektívna a stojí na rovnakých klinikách niekoľkonásobne lacnejšie ako chirurgický zákrok pre túto chorobu.
Chirurgická liečba Parkinsonovej choroby na izraelských klinikách však môže zabrániť zdravotnému postihnutiu, vrátiť ľuďom ich obvyklý bežný život a zlepšiť ich psycho-emocionálny stav. Napríklad izraelské zdravotné stredisko Hadassah pomáha pacientom s ťažkou Parkinsonovou chorobou chirurgicky sa zbaviť väčšiny príznakov a ich vývoja v tele. Cenová politika lekárskej starostlivosti na tejto klinike je oveľa vernejšia v porovnaní s podobnou politikou mnohých európskych kliník..
Takíto pacienti sú účinne liečení na klinikách v Nemecku. Napríklad klinika Alfreda Kruppa v nemeckom Essene na neurologickom a neurochirurgickom oddelení vykonáva komplexnú diagnostiku pacientov, ktorí si podali žiadosť, a určuje presnú povahu ich motorických patológií. Liečba sa tu uskutočňuje minimálne invazívnymi neurochirurgickými a neurologickými technikami.
Neurologické oddelenie Charite v Berlíne ročne obslúži až 28 tisíc pacientov. Okrem Parkinsonovej choroby sa tu lieči aj roztrúsená skleróza, epilepsia a mnoho vzácnych patológií nervového systému. Má vlastnú jednotku intenzívnej starostlivosti, oddelenie detskej neurológie a jednotku zodpovednú za klinický výskum..
Rýchla progresia príznakov Parkinsonovej choroby hovorí o dôležitosti včasnej diagnostiky u pacientov. Pretože v tomto prípade sa všetky prejavy zvyčajne týkajú činnosti nervového systému, pacienti sa často obracajú na neurológa, ktorý musí vykonať všetky stupne diagnostických postupov choroby, posúdiť závažnosť procesu a predpísať liečbu, aby sa predišlo komplikáciám a zhoršeniu priebehu ochorenia. Ak chcete navštíviť neurológa, stačí prísť do polikliniky v mieste bydliska alebo požiadať o platený termín na súkromnej klinike, kde sú prijímaní špecialisti podobného profilu. Existujú neurológovia, ktorí sa špecializujú na liečbu Parkinsonovej choroby, preto je najlepšie sa s nimi poradiť..
Niekedy pri prvých príznakoch parkinsonizmu vyhľadajú pacienti najskôr pomoc od terapeuta. Ak terapeut zistí príznaky Parkinsonovej choroby, sám odošle pacienta k špecializovanému lekárovi na podrobné vyšetrenie a diagnostiku. Pretože liečba Parkinsonovej choroby bude trvať veľmi dlho, je v tomto prípade veľmi žiaduce zvoliť kvalifikovaného lekára. Najlepšie je urobiť to podľa recenzií ostatných pacientov, berúc do úvahy dĺžku služby špecialistu a úroveň jeho kvalifikácie..