Poruchy spánku sú v dnešnej dobe veľmi časté a naberajú na obrátkach. Napriek tomu sa problém neberie dostatočne vážne. Nespavosť postihuje nielen starších ľudí, ale aj mladých ľudí a dokonca aj deti.
Insomnia je vedecký termín pre syndróm nespavosti. Je to patologický znak, ktorý narúša rýchle zaspávanie, kvalitu spánku a jeho trvanie..
Nespavosť negatívne ovplyvňuje nielen emočné pozadie, ale tiež podkopáva zdravie.
Podľa štatistík trpí týmto ochorením 50% populácie. A 10% sa označuje ako chronická nespavosť. U žien sa takéto choroby pozorujú častejšie, kvôli psycho-emocionálnemu stavu a zvýšenej podozrivosti..
Práca na smeny, vyčerpávajúci šport, duševné poruchy, nesprávna hygiena spánku - to je malý zoznam prebdených bezesných nocí.
Porucha nespavosti môže mať niekoľko typov:
Existujú tri formy nespavosti.
Forma tohto druhu poskytuje časový interval pred nástupom spánku. A jeho sekundárnym prejavom je strach z nespavosti..
Osoba, ktorá zaspáva, čaká na prístup spánku, začína sa trápiť a cítiť sa zaťažená tým, že nebude možné zaspať, a iba zhorší situáciu. Často sa prebúdza.
V noci ho všetko štve - cudzie zvuky, šelesty, štekanie psov na ulici, tikot hodín. Tento stav je spojený s neurotickými ochoreniami..
Časté prebúdzanie sprevádzajú výkriky, smiešne chaotické činy, hádzanie na posteľ.
Po prudkom vzostupe prepadne úzkosti, nemôže opäť rýchlo zaspať a dlho sa zapína na posteli.
Okrem plytkého spánku spáča.
Osoba prichádza do stavu odpočinku a bdenia súčasne. Zdriemne si, ale počuje všetko okolo seba. Trápia ho nočné obavy a nočné mory, búšenie srdca, zvýšené potenie, niekedy horúčka alebo zimnica.
Spôsobené porušením fyziologických funkcií:
Tieto druhy porúch sú spojené s ranným prebudením. Z tohto dôvodu sa objavuje podráždenosť, narušený ospalý stav, pokles pracovnej kapacity počas dňa..
Takéto poruchy sú spojené s neurotickými a somatickými poruchami..
Dôsledky sa pohybujú od zlého fyzického zdravia po sociálne problémy..
Medzi ne patrí slabá produktivita s neustálym nedostatkom spánku alebo dopravné nehody..
Nespavosť môže byť príčinou psychoemotionálnych chorôb, viesť k drogovej závislosti, alkoholizmu alebo drogovej závislosti.
Na stanovenie syndrómovej diagnózy nie sú vo väčšine prípadov potrebné žiadne hlboké znalosti somológie..
Na určenie povahy ochorenia stačí niekoľko deviatich hlavných faktorov:
Spočiatku vám bude pridelený štandardný súbor krvných a močových testov.
Je možné vyšetrenie štítnej žľazy.
Polysomnografia alebo iné testy sú indikované iba vo vybraných prípadoch. Toto je inštrumentálne testovanie nočného odpočinku. Vykonáva sa počas spánku, zaznamenáva prácu srdca, dýchanie a mozgovú činnosť.
Zaznamenáva sa tiež intenzita svalových kontrakcií, zášklby rúk a nôh.
MTLS (test viacnásobnej latencie spánku) sa vykonáva počas denného odpočinku. Zisťuje sa, v akom časovom období pacient zaspí a akými fázami prechádza.
Neponáhľajte s používaním liekov, pokúste sa normalizovať nočný odpočinok bez toho, aby ste sa uchýlili k liekom. Pre to:
Ak dodržiavanie všetkých pravidiel neprináša požadovaný účinok, je vhodné vyhľadať lekársku pomoc.
Budete vyšetrený a predpísaný priebeh liečby hypnotikami - práškami na spanie. Sú predpísané v krátkych kurzoch, aby nespôsobovali závislosť u pacienta..
Je možné sa zbaviť nespavosti, ak budete postupovať podľa jednoduchých pravidiel a odporúčaní lekára.
Zbavenie sa vonkajších faktorov - stres, alkohol, prejedanie - vás rýchlo zbaví nespavosti a obnoví zdravý spánok.
U pacientov s chronickou nespavosťou závisí doba zotavenia od diagnózy.
Bude potrebná komplexná liečba - hygiena spánku, fyzioterapia, liečba drogami.
Pozri motivačný denník spánku. Poskytne vám obraz o vašej rutine. Napíš do nej nielen čas zaspania, ale aj dĺžku, počet budíkov, fyzický tréning, lieky, príjem potravy, čas budenia, náladu a pohodu.
Stav človeka, jeho nálada a fyzické zdravie nezávisia od časového intervalu určeného na spánok, ale od kvality nočného odpočinku.
Je potrebné prejsť dvoma fázami spánku - pomalým a REM spánkom. Nie niekoľkokrát denne po dobu jednej hodiny, ale strávte 6-8 hodín v pokoji. Okrem toho je potrebné, aby zvyšok bol úplný..
Systematický nedostatok spánku ovplyvňuje duševný a fyzický stav, kazí kvalitu života a môže mať nezvratné následky.
Nespavosť je patologický stav, pri ktorom je narušený proces nástupu a udržania spánku. V závislosti na jednej alebo inej klinickej forme nespavosti sú ťažkosti so zaspávaním (presomnická forma), poruchy počas spánku (instrasomnicheskaya) a po prebudení (postomnicheskaya forma); tiež klesá účinnosť spánku, nočné prebudenia. Diagnóza sa stanovuje na základe fyzikálneho vyšetrenia, anamnézy, polysomnografie. Liečba nespavosti zahŕňa dodržiavanie hygieny spánku, predpisovanie liekových terapií, fyzioterapiu, psychoterapiu.
Nespavosť je porušením cyklu spánok-bdenie. Patológia je determinovaná nedostatkom kvality a množstva spánku, ktoré sú potrebné pre normálny život človeka. Toto ochorenie sa vyskytuje u 30-45% svetovej populácie. Pre niektorých z nich (10 - 15%) je nespavosť vážnym problémom vyžadujúcim si liečbu. Je potrebné poznamenať, že s vekom sa čoraz častejšie vyskytujú problémy so zaspávaním a udržiavaním fyziologicky primeraného spánku, preto sa u starších ľudí vyskytuje nespavosť častejšie ako u mladých ľudí..
Nespavosť - populárnejší názov pre patológiu, používaný pacientmi aj lekármi, nie je správny, pretože ochorenie nie je sprevádzané úplnou stratou spánku..
Nespavosť môže byť založená na fyziologických predispozíciách, psychogénnych poruchách, ochoreniach nervového systému a vnútorných orgánov. Nespavosť sa často vyskytuje u ľudí trpiacich neurózami a stavmi podobnými neurózam: psychózy, depresie, panické poruchy atď. Pacienti so somatickými chorobami, ktoré spôsobujú bolesť v noci, dýchavičnosť, bolesti srdca, poruchy dýchania (arteriálna hypertenzia, ateroskleróza, pleuréza, zápal pľúc, chronické bolesti atď.). Poruchy spánku môžu sprevádzať organické lézie centrálneho nervového systému (mŕtvica, schizofrénia, nádory na mozgu, parkinsonizmus, epilepsia, hyperkinetické syndrómy); patológia periférneho nervového systému.
Na vývoj porúch spánku majú vplyv aj predisponujúce faktory, a to: život v metropole; častá zmena časových pásiem; dlhodobé užívanie psychotropných liekov; príjem alkoholu; neustály príjem kofeínových nápojov; práce na zmeny a iné riziká pri práci (hluk, vibrácie, toxické zlúčeniny); zlá hygiena spánku.
Patogenéza nespavosti sa nepovažuje za úplne objasnenú, avšak vedecké výskumy a experimenty v oblasti neurológie preukázali, že pacienti majú rovnako zvýšenú mozgovú aktivitu počas spánku, ako aj počas bdelosti (čo naznačuje vysoká hladina beta vĺn); zvýšené hladiny hormónov v noci (kortizol, adrenokortikotropný hormón) a vysoká rýchlosť metabolizmu.
Podľa dĺžky kurzu sa nespavosť delí na:
Rozlišujú tiež fyziologickú (situačnú) a trvalú (trvalú) nespavosť. Podľa pôvodu rozlišujú medzi primárnou nespavosťou, ktorá vzniká v dôsledku osobných alebo idiopatických (nevysvetlených) príčin, a sekundárnou, ktorá vzniká na pozadí alebo v dôsledku psychologických, somatických a iných patológií..
Podľa závažnosti klinických príznakov je nespavosť:
Klinické príznaky nespavosti sú v závislosti od času ich prejavu rozdelené do skupín: presomnické, intrasomnické a post-somnické poruchy. Poruchy pred, po a počas spánku sa môžu prejaviť jednotlivo alebo v kombinácii. Všetky 3 typy porúch sa pozorujú iba u 20% pacientov stredného veku a u 36% starších pacientov s nespavosťou..
Nespavosť vedie k zníženiu dennej aktivity, zhoršeniu pamäti a bdelosti. U pacientov s duševnými poruchami a somatickými chorobami sa priebeh základného ochorenia zhoršuje. Nespavosť môže spôsobiť oneskorenú reakciu, čo je obzvlášť nebezpečné pre vodičov a pracovníkov, ktorí vykonávajú údržbu priemyselných strojov..
Pacienti sa sťažujú na problémy so spánkom. Fáza zaspávania zvyčajne trvá 3 - 10 minút. Osoba s nespavosťou môže zaspaním stráviť 30 až 120 minút alebo viac.
Predĺženie obdobia nástupu spánku môže byť spôsobené nedostatočnou únavou tela pri neskorom vstávaní alebo skorom spánku; bolestivá reakcia a svrbenie somatickej povahy; užívanie liekov, ktoré stimulujú nervový systém; úzkosť a strach, ktoré vznikli počas dňa.
Akonáhle je človek v posteli, túžba spať okamžite zmizne, vzniknú ťažké myšlienky, prídu na myseľ bolestivé spomienky. V tomto prípade sa pozoruje určitá fyzická aktivita: človek nemôže nájsť pohodlné držanie tela. Niekedy sa na koži vyskytuje bezpodmienečné svrbenie, nepríjemné pocity. Niekedy zaspanie nastáva tak nepostrehnuteľne, že to človek vníma ako bdenie..
Problémy so zaspávaním môžu vytvárať zvláštne rituály pred spaním, ktoré nie sú u zdravých ľudí bežné. Možno vznik strachu z neúspechu spánku a strachu z postele.
Pacient sa sťažuje na nedostatok hlbokého spánku, dokonca aj minimálny stimul spôsobuje prebudenie, po ktorom nasleduje dlhodobý spánok. Najmenej zvuk, zapnuté svetlo a ďalšie vonkajšie faktory sú vnímané zvlášť akútne.
Príčinou spontánneho prebudenia môžu byť hrozné sny a nočné mory, pocit plného močového mechúra (opakované nutkanie na močenie), autonómna dýchacia tieseň a rýchly tlkot srdca. Môže sa zobudiť aj zdravý človek, ktorý netrpí nespavosťou, jeho prah prebudenia je však znateľne vyšší, následné zaspávanie nie je problematické, kvalita spánku netrpí..
Medzi ultrazvukové poruchy patrí aj zvýšená motorická aktivita, ktorá sa prejavuje syndrómom „nepokojných nôh“, keď človek vo sne trasie pohybmi nôh. Príčinou syndrómu spánkového apnoe, ktorý sa často pozoruje pri nespavosti, je aktivácia ľubovoľného mechanizmu na reguláciu dýchania. Vyskytuje sa najčastejšie pri obezite a je sprevádzané chrápaním.
Nespavosť sa prejavuje aj v bdelom stave po prebudení. Pre človeka je ťažké vstávať skoro, pociťuje slabosť po celom tele. Ospalosť a znížený výkon môžu pacienta sprevádzať celý deň. Často sa pozoruje ospalá denná ospalosť: ani pri všetkých podmienkach dobrého spánku nemôže človek zaspať.
Zaznamenávajú sa prudké zmeny nálady, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú komunikáciu s ostatnými ľuďmi, čo často zhoršuje psychologické nepohodlie. Po určitú dobu po prebudení sa človek sťažuje na bolesti hlavy, je možné zvýšenie tlaku (hypertenzia). V tomto prípade je charakteristické výraznejšie zvýšenie diastolického tlaku..
Nespavosť sa diagnostikuje na základe sťažností a fyzického stavu pacienta. V takom prípade nie je rozhodujúce skutočné trvanie spánku; 5-hodinová známka je akýmsi minimom: kratší spánok po dobu 3 dní sa rovná jednej noci bez spánku.
Existujú 2 jasné diagnostické kritériá pre nespavosť: oneskorenie zaspávania dlhšie ako 30 minút a zníženie účinnosti spánku na 85% alebo menej (pomer skutočného času spánku k času strávenému pacientom v posteli)..
Porušenie cirkadiánneho rytmu (skoré zaspávanie a skoré prebúdzanie - človek je „škovránok“ alebo neskoré zaspávanie a neskoré vstávanie - človek je „sova“) sú diagnostikované ako patológia, ak má človek post-somnické poruchy a nie je schopný dlhšie zaspať alebo predčasne zaspať..
Niekedy sa od osoby trpiacej chronickou nespavosťou žiada, aby si mesiac vedela denník, v ktorom sa zaznamenávajú obdobia bdenia a spánku. V prípadoch, keď je nespavosť sprevádzaná zhoršeným dýchaním (obštrukčné apnoe) a motorickou aktivitou, ako aj neúčinnosťou liekovej terapie, sú predpísané konzultácie somológa a polysomnografia. Počítačový výskum poskytuje úplný obraz o spánku, určuje trvanie jeho fáz a hodnotí prácu celého organizmu počas spánku.
Diagnóza nespavosti nie je zložitá, častejšie je ťažšie určiť skutočnú príčinu alebo kombináciu faktorov, ktoré nespavosť spôsobili. Na identifikáciu somatickej patológie sú často potrebné konzultácie s úzkymi špecialistami.
Prechodná nespavosť zvyčajne ustúpi sama alebo po odstránení jej príčin. Subakútna a ešte chronickejšia nespavosť si vyžaduje opatrnejší prístup, aj keď liečba základnej príčiny je základným faktorom.
Úspešné zvládanie nespavosti vyžaduje dobrú hygienu spánku. Zaspávanie každý deň v rovnakom čase, s výnimkou denného spánku, aktívne denné bdenie môže úplne vylúčiť nespavosť u starších ľudí bez použitia liekov.
Psychoterapia vám umožňuje eliminovať psychologické nepohodlie a obnoviť spánok. Akupunktúra a fototerapia (vysoko intenzívne ošetrenie bielym svetlom) preukázali dobré výsledky v liečbe nespavosti..
Užívanie liekov na spanie podporuje rýchle zaspávanie a zabraňuje častému prebúdzaniu, ale hypnotiká majú množstvo nepriaznivých účinkov, od závislosti po závislosť a spätný ráz. Preto lekárska liečba nespavosti začína bylinnými prípravkami (matka, mäta, oregano, pivonka a ďalšie liečivé byliny, ktoré majú sedatívny účinok) a liekmi obsahujúcimi melatonín. Na predĺženie spánku a zníženie fyzickej aktivity sú predpísané lieky so sedatívnym účinkom (antipsychotiká, antidepresíva, antihistaminiká)..
Lieky imidazopyridíny (zolpidem) a cyklopyrrolony (zopiklón) majú krátke trvanie účinku, nespôsobujú postomnické poruchy - to sú niektoré z najbezpečnejších chemických hypnotík. Skupina trankvilizérov, benzodiazepíny (diazepam, lorazepam), vo väčšej miere inhibuje mozgové procesy, čím zmierňuje úzkosť a zvyšuje latenciu spánku. Tieto lieky sú návykové, vážne ovplyvňujú rýchlosť reakcie a súčasne zvyšujú účinok barbiturátov a analgetík..
Pravidlá pre užívanie liekov na nespavosť zahŕňajú: súlad s dĺžkou liečby hypnotikami - v priemere 10 - 14 dní (nie viac ako 1 mesiac); lieky môžu byť predpísané v kombinácii, berúc do úvahy ich kompatibilitu; jeden alebo iný liek sa vyberá v závislosti od sprievodnej somatickej patológie a minimálneho súboru vedľajších účinkov. Na profylaktické účely sa prášky na spanie predpisujú 1-2 krát týždenne. Je dôležité pochopiť, že užívanie liekov na spanie je čisto symptomatickou liečbou. Táto skutočnosť a množstvo nežiaducich následkov nás núti čo najviac obmedziť ich príjem..
Ak sa chcete úplne zbaviť nespavosti, mali by ste dodržiavať nasledujúce pravidlá: neodkladajte návštevu neurológa so zjavnými príznakmi nespavosti; neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu lekára. Je potrebné dodržiavať denný režim (primeraná záťaž, prechádzky a dostatok času na spánok) a formovanie vlastnej stresovej odolnosti; dôraz by sa mal klásť na psychologické techniky a minimálne užívanie liekov.
Prognóza akútnej a subakútnej nespavosti je priaznivá, jej liečba vo väčšine prípadov nevyžaduje použitie hypnotík a trankvilizérov. Liečba pokročilej chronickej nespavosti je dlhý proces; iba úzka interakcia medzi pacientom a lekárom umožní zvoliť efektívny liečebný režim a dosiahnuť pozitívny výsledok.
Nespavosť alebo z lekárskeho hľadiska nespavosť je jednou z najrozšírenejších chorôb na svete. Štatistiky nespavosti rastú každým dňom. Týmto ochorením dnes trpí 29% mužov, 37% žien, 25% detí a 75% tehotných žien. Nespavosť sa prejavuje narušeným spánkom. Pacienti nie vždy berú nespavosť vážne a nechajú jej priebeh trvať. Tento postoj vedie k nepríjemným a nebezpečným následkom v podobe prechodu choroby na chronickú formu, neurologických porúch, patológií vnútorných orgánov a duševných porúch. Nie každý sa sám dokáže vyrovnať s nespavosťou a na dosiahnutie dobrého výsledku je vo väčšine prípadov potrebná pomoc lekára. Nespavosť alebo nespavosť je narušenie kvality a množstva spánku, ktoré negatívne ovplyvňuje každodenné činnosti človeka. Koncept nespavosti zahŕňa prerušovaný spánok (človek sa často prebúdza), problém so zaspávaním (človek nemôže zaspať dlhšie ako pol hodiny) a nedostatok účinnosti nočného spánku (človek sa cez deň necíti odpočatý).
Spánok je pre zdravie človeka nesmierne dôležitý, pretože práve v tomto období ľudské telo obnovuje svoju silu. Priemerný človek potrebuje 6 až 10 hodín spánku. Ľudia strávia tretinu svojho života vo sne, a to je úplne oprávnené. Keď spíme, náš mozog spracováva prijaté informácie, fungujú podvedomé a vedomé prvky, formujú sa oba typy pamäte (krátkodobé aj dlhodobé) a behaviorálne charakteristiky tela. Človek nemôže prežiť bez spánku dlhšie ako 200 hodín. Bez spánku ľudia letargujú, zmiznú ich emócie a reakcie a zníži sa ich imunita..
Príčin nespavosti je veľa. Patria sem duševné a somatické choroby, emočné vzostupy a pády, lieky, zlé návyky a prejedanie sa pred spaním. Medzi choroby, ktoré vyvolávajú nespavosť, patrí parkinsonizmus, hypertyreóza, depresívne poruchy, neurózy, choroby obličiek a artritída. Zdravý spánok negatívne ovplyvňujú aj časté ľudské skúsenosti spojené s každodennými, pracovnými a globálnymi problémami. Vyzdvihnime najčastejšie dôvody vzniku nespavosti u ľudí: duševné poruchy a zvýšené emočné zážitky, patológie endokrinného systému, somatické choroby, apnoe, zlé návyky (alkohol, tabak, drogy), neurológia, vedľajšie účinky liekov, bolesť, vonkajšie dráždivé látky, nočná práca a zmena časových pásiem.
Dôvody pre vznik nespavosti môžu byť individuálne vlastnosti pacienta. Patria sem vek pacienta, temperament, aktuálny zdravotný stav a životný štýl. Najčastejšie sú na nespavosť náchylní starší ľudia, ženy a ľudia v zložitých životných situáciách.
Nespavosť sa prejavuje problémami so zaspávaním, nepokojným spánkom s častými prebúdzaniami, po ktorých je nemožné alebo ťažké zaspať, a dennou apatiou a únavou. Príznaky nespavosti sú jasné a ľahko identifikovateľné. Počas dňa sa príznaky nespavosti prejavujú ako podráždenosť, letargia, zníženie pozornosti, rozptýlenie a zmeny nálady. To všetko vedie k sociálnej dysfunkcii človeka v dôsledku skutočnosti, že symptomatológia nespavosti spôsobuje pokles motivácie k čomukoľvek. Ľudia, ktorí trpia nespavosťou, sa počas dňa cítia ospalí. Často sa pozorujú bolesti hlavy a problémy s gastrointestinálnym traktom.
Jednou z metód diagnostikovania nespavosti je Epworthova stupnica. Táto stupnica hodnotí ospalosť od nuly do štyri. Pacientovi sú kladené otázky a na základe odpovedí sa počítajú body. Aby sa vylúčilo vážne ochorenie, lekári vykonávajú podrobné vyšetrenie a vyšetrenie. Nespavosť môže byť ťažká alebo ľahká. Pri plánovaní liečby musí lekár zistiť príčiny nespavosti a začať ich odstraňovať..
Nespavosť podľa klasifikácie duševných porúch podľa DSM-IV je definovaná ako neuspokojivá kvalita a množstvo spánku, ktoré pacienta trápia najmenej trikrát týždenne po dobu jedného mesiaca. Počas nočného spánku odborníci rozlišujú medzi REM a non-REM. Prvou je fáza rýchleho pohybu očí. Druhá je rozdelená do 4 období, z ktorých posledné dve sa nazývajú fáza pomalých vĺn alebo d-spánok. Práve počas tejto fázy dochádza k hlbokému spánku, ktorý obnovuje pevnosť tela. Medzinárodná klasifikácia porúch spánku definuje nespavosť ako dyssomniu. Dyssomnia je širší pojem ako nespavosť. Zahŕňa ťažké zaspávanie a nestabilný spánok (v skutočnosti nespavosť) a hypersomnia (zvýšený pocit ospalosti)..
Lekári rozlišujú endogénnu nespavosť a nespavosť spôsobenú vonkajšími faktormi. Poslednou menovanou je nespavosť v dôsledku nesprávnej hygieny spánku, užívania psychoaktívnych látok a stresových podmienok. Medzi endogénne nespavosti patria: psychofyziologické a idiopatické nespavosti, obštrukčné apnoe, syndróm nepokojných nôh, poruchy denného rytmu a neštandardné pracovné režimy. Psychofyziologická nespavosť je spôsobená krátkodobým stresom a nedostatkom spánku. Pri spánku REM alebo poruchách spánku s pomalými vlnami sa môžu vyskytnúť poruchy cirkadiánneho rytmu. Poruchy spánku REM sa vyskytujú častejšie u starších ľudí a poruchy spánku REM sa vyskytujú častejšie u mladých ľudí..
Somnológovia rozlišujú adaptívnu, psychofyziologickú, idiopatickú nespavosť v správaní na základe duševných porúch, porúch hygieny spánku, sprievodných somatických chorôb, užívania liekov a pseudoinzomnie. Poďme sa bližšie pozrieť na typy nespavosti:
Nespavosť detí je behaviorálna a psychofyziologická a môže súvisieť aj s užívaním drog a výskytom somatických chorôb. Častými príčinami nespavosti u detí sú bolesti rôzneho pôvodu, reflux, zápal stredného ucha, záchvaty a iné stavy. Nespavosť v správaní sa vyskytuje u 30% predškolákov. Delí sa na porušenia združení a podradnosť práce obmedzovacieho mechanizmu. Posledná uvedená kategória sa môže prejaviť odmietnutím dieťaťa ísť do postele v pravý čas..
Liečbou nespavosti by sa mal zaoberať lekár, pretože negramotná samoliečba môže mať nepríjemné následky. Napríklad neoprávnený príjem sedatív a liekov na spanie môže spôsobiť návykový účinok, intoxikáciu a negatívne ovplyvniť prácu vnútorných orgánov a systémov. Najdôležitejšie je, že samoliečba môže poškodiť zdravie bez odstránenia samotného problému. Osoba s nespavosťou si môže pomôcť, pokiaľ ide o dodržiavanie niektorých pravidiel nazývaných hygiena spánku. Okrem toho existujú nekonvenčné spôsoby liečby nespavosti, ako je psychoterapia, encefalofónia a bylinná medicína. Poďme ich analyzovať podrobnejšie.
Psychoterapeut pomôže pacientovi vyrovnať sa s nespavosťou v dôsledku stresu, úzkosti a nervových porúch. Lekár učí pacienta zmeniť postoj k problému. Môžeme povedať, že toto je riešenie psychosomatiky nespavosti. Encefalofónia je u nás zriedkavá metóda, pretože vyžaduje určité vybavenie. Samotný postup spočíva v premene elektrických signálov mozgovej činnosti na zvuky hudby, ktoré potom pacient počúva..
Naopak, bylinná medicína - bylinná medicína - sa stala veľmi častou metódou boja proti nespavosti. Medzi bylinky so sedatívnym a hypnotickým účinkom patria napríklad citrónový balzam, mäta a kozlík lekársky..
Čo sa týka liečby drogami, dnes existuje široká škála liekov ovplyvňujúcich spánok. Na jednej strane je to plus, pretože je z čoho vyberať, ale na druhej strane zostáva problém zvoliť si individuálny ideálny liek na nespavosť. Kvalitný liek by mal podporovať spánok počas noci, mať minimálnu zvyškovú ospalosť a nezasahovať do každodenných činností človeka, mal by mať aj menšie vedľajšie účinky a nemal by vyvolávať závislosť. Pri užívaní práškov na spanie musíte poznať určité preventívne opatrenia. Mali by ste užívať bylinné prípravky, napríklad Persen, alebo lieky na báze melatonínu, napríklad Melaxen. Tabletky na spanie môžete brať najviac 20 dní. Liečba drogových závislostí zahŕňa okrem hypnotík aj sedatíva, trankvilizéry-benzodiazepíny a lieky na báze melatonínu..
Syntetický spánkový hormón, melatonín, reguluje spánok v prípade chronickej nespavosti. Melatonín je povolený v dávkach do 5 mg. Tento hormón je súčasťou lieku Melarithm, ktorý je predpísaný pre nespavosť po 50 rokoch. Takéto prostriedky je možné čerpať najviac tri týždne. Dôležitou vlastnosťou melatonínu je jeho schopnosť interagovať s LH (luteinizačný hormón), preto by sa nemal podávať dievčatám počas puberty a ženám počas tehotenstva..
Ďalším spôsobom liečby nespavosti je hypnóza. Hypnotickú liečbu nespavosti je možné uskutočniť po dosiahnutí veku päť rokov.
Nespavosť u žien sa často pozoruje počas menopauzy. V takom prípade majú ženy túžbu spať cez deň, ale nemôžu spať v noci. V prípade nespavosti počas menopauzy môže byť potrebné poradiť sa s endokrinológom-gynekológom. Lieky voľby pri nespavosti s menopauzou sú spravidla lieky na báze fytoestrogénov. V starobe je častá aj nespavosť. Často v tomto veku sa dá nespavosť zameniť s vysokou únavou, kvôli ktorej ľudia spia cez deň a v noci už nemôžu zaspať. Aby sa lepšie spalo, je pre starších ľudí dobré piť pred spaním teplé mlieko alebo sa bylinkovo kúpať. Nespavosť sa často vyvíja na pozadí intoxikácie alkoholom. Je to spôsobené negatívnym účinkom alkoholických nápojov na centrálny nervový systém a provokáciou hladovania kyslíkom. Nespavosť z alkoholu by mala byť liečená podľa odporúčaní narkológa. Je to taký špecialista, ktorý by mal závislým ľuďom predpisovať tabletky na nespavosť. Nespavosť u detí môže byť spojená s nestabilným nervovým systémom a spánkovým rytmom. Nespavosť u novorodencov môže byť vyvolaná kolikou, chuťou na jedlo, výkyvmi teploty a stresom. Staršie deti môžu trpieť nespavosťou v dôsledku cestovania a zmeny miesta bydliska alebo štúdia, prítomnosti červov a bolestivých pocitov akejkoľvek genézy.
Na nespavosť existujú homeopatické lieky. Medzi nimi sú tieto:
Masáž je jedným z príjemných a bezpečných spôsobov liečby nespavosti. Takže masáž chodidiel je možné zvládnuť a aplikovať doma 20 minút dvakrát denne. Reflexná masáž nemá žiadne kontraindikácie. V boji proti nespavosti môže byť čínska gymnastika dobrým pomocníkom. Gymnastika proti nespavosti sa vykonáva 10 minút pred spaním a zahŕňa masáž hlavy, uší, krku, brucha a chodidiel. Na internete nájdete videonávody na vykonávanie takejto gymnastiky.
Dýchacie cvičenia pred spaním vám pomôžu rýchlejšie zaspať. Rytmické dýchanie pozitívne ovplyvňuje brušné svaly, stabilizuje tráviaci trakt a prekrvenie mozgu. Dýchacie cvičenia sú skvelé nielen pre mladých ľudí, ale aj pre starších pacientov s nespavosťou. Nemôžete okamžite vykonať veľký komplex dychových cvičení, záťaž by mala byť primeraná a príjemná. Pri cvičení nezabudnite, že musíte dýchať nosom a výdych by mal byť dlhší ako vdýchnutie. Dýchanie by malo byť rytmické, preto to môžete psychicky počítať. Podobne blahodarne pôsobí aj meditácia..
Z energetického hľadiska je zdravý spánok predovšetkým zdravou výmenou energie. Mudru na nespavosť je možné robiť doma. Aby ste to dosiahli, musíte sa otočiť tvárou k východu a naladiť sa na relaxáciu. Ruky by mali byť prekrížené na hrudi (pravá horná ruka) a prsty by mali byť zložené do špeciálnej polohy zvanej mudry. Pri nespavosti budú mudry „Posilnenie nervového systému“ a „Znalosti“ úspešné.
Bude užitočné zistiť, že na rukách sú body spánku. Pomôžu normalizovať spánok v prípade nespavosti. Body spánku sú umiestnené symetricky: v rohoch nechtov malých prstov, pod lakťami zvonka a v oblasti záhybu medzi palcom a ukazovákom..
Nespavosť (insomnia) je porucha cyklu spánku-bdenia sprevádzaná problémami so zaspávaním, ranným vstávaním a nepokojným spánkom. Nedostatok dostatočného nočného odpočinku negatívne ovplyvňuje fungovanie systémov tela. Problém sa objavuje u 40–45% populácie, zatiaľ čo v 10% prípadov ľudia potrebujú kvalifikovanú pomoc a užívajú lieky. S vekom sa problém stáva čoraz častejším. Náchylnejšie na patologický stav žien.
Nespavosť môže byť spôsobená množstvom negatívnych faktorov. Najčastejšie ide o stres, starosti o prácu, školu alebo osobné vzťahy. Neustále premýšľanie o možných riešeniach problému udržuje mozog v napätí a nedovolí mu úplne sa uvoľniť. Poruchy spánku sa vyskytujú aj po psycho-emocionálnej traume - smrti alebo strate blízkej osoby, prepustení a rozvode.
Niekedy sú príčinou patologického stavu duševné poruchy a neurózy (apatia, psychóza, panická porucha atď.). Skoré prebudenie v 80% prípadov naznačuje prítomnosť chronickej depresie.
Nespavosť možno vyprovokovať častou zmenou časových pásiem, prácou na rozvrhu pracovných zmien. Ľudské telo funguje na princípe hodín, ktoré sa prispôsobujú denným biorytmom, ktoré regulujú spánok a bdenie. Narušenie obvyklého životného štýlu a spôsobujúce nespavosť.
Nespavosť je spôsobená nedodržiavaním denného režimu - nepravidelným spánkom, častým spánkom počas dňa a aktívnou zábavou večer. Negatívne pôsobia aj silné emócie prijaté pred spaním. Môže to byť sledovanie emotívneho filmu alebo televízneho programu, zúčtovanie s blízkymi, počítačové hry atď..
Rušivý spánok a príliš ťažká večera, najmä konzumácia ťažkých a tučných jedál. To spôsobuje ťažkosti v žalúdku, pálenie záhy a zvýšenú tvorbu plynu. Ak pocítite silný hlad, mali by ste sa občerstviť fermentovanými mliečnymi výrobkami, čerstvým ovocím alebo zeleninou. Zneužívanie alkoholu a nápojov, ktoré obsahujú kofeín, nepriaznivo ovplyvňuje spánok.
Provokujúcim faktorom nespavosti je užívanie liekov. Jedná sa predovšetkým o antidepresíva, lieky, ktoré normalizujú krvný tlak a pomáhajú bojovať proti astme. Menej často majú negatívny účinok lieky proti bolesti, antihistaminiká, stimulanty nervového systému atď..
Nespavosť je často komplikáciou mnohých chorôb. Takéto porušenie spravidla sprevádza aterosklerózu, diabetes mellitus, astmu, epilepsiu, Parkinsonovu a Alzheimerovu chorobu, onkologické patológie a gastroezofageálny reflux..
V závislosti od povahy kurzu je nespavosť rozdelená do troch typov:
Podľa pôvodu sa rozlišuje primárna a sekundárna nespavosť. Prvý typ sa vyskytuje v dôsledku osobných alebo neznámych dôvodov. Sekundárna patológia je dôsledkom psychologických alebo fyzických porúch.
Podľa závažnosti príznakov sa rozlišuje mierna, stredná alebo ťažká nespavosť. V prvom prípade sú problémy so spánkom zriedkavé. S miernou mierou sú klinické prejavy vyjadrené mierne a u ťažkého pacienta sa každý deň objavuje nespavosť, ktorá negatívne ovplyvňuje život a sociálnu aktivitu..
Rozlišujú sa tri formy nespavosti v závislosti od povahy prejavených príznakov. Presomnicheskaya sa vyznačuje tým, že problémy so spánkom sa vyskytujú vo fáze zaspávania. Forma nespavosti je charakterizovaná poruchou počas hlbokého spánku. S post-somnolenčnými príznakmi sa príznaky objavia po prebudení..
Medzi bežné príznaky nespavosti patria problémy so zaspávaním, časté budenie v noci a ranné vstávanie. Nedostatok správneho nočného odpočinku vyvoláva zlé zdravie, znižuje koncentráciu a zhoršuje pamäť, spôsobuje roztržitosť, únavu a zvýšenú ospalosť. Ak príčinou patológie bola duševná porucha, potom nespavosť zhorší situáciu a spôsobí exacerbáciu. Poruchy spánku spôsobujú inhibíciu reakcie, čo je obzvlášť nebezpečné pre ľudí pracujúcich vo výrobe a pre vodičov.
Pacienti s nespavosťou trpia náhlymi zmenami nálady a nestabilitou psycho-emocionálneho zázemia. To negatívne ovplyvňuje spoločenský život a vedie ku konfliktom..
Po fyzickej stránke môžu ísť o skoky v krvnom tlaku, bolesti hlavy a závraty.
Diagnóza nespavosti je založená na sťažnostiach pacienta a hodnotení jeho fyzického stavu. Dôležitým diagnostickým kritériom je dlhodobé zaspávanie (viac ako 30 minút) a slabá účinnosť spánku. Na potvrdenie diagnózy sa pacientovi odporúča viesť si diár mesiac, zaznamenávať si obdobia spánku a bdenia.
Ak je nespavosť sprevádzaná apnoe (porucha dýchania počas spánku) a zvýšenou fyzickou aktivitou, je nutná konzultácia somnológa a polysomnografia. Štúdia umožňuje posúdiť kvalitu spánku, trvanie fáz a pomáha analyzovať prácu tela ako celku..
Prechodná nespavosť prechádza dostatočne rýchlo po vylúčení provokujúcich faktorov. Chronická patológia si vyžaduje osobitný prístup. Najskôr by ste mali zistiť a odstrániť príčinu poruchy spánku. Potom musíte urobiť denný režim: ísť spať súčasne, obmedziť denný spánok a vylúčiť aktívne činnosti, výdatnú večeru a večer piť energetické nápoje. Psychoterapia, akupunktúra a fototerapia (liečba intenzívnym bielym svetlom) môžu pomôcť vyrovnať sa s psychickými problémami.
Lieky sa užívajú iba podľa pokynov lekára, pretože majú množstvo vedľajších účinkov (návykových alebo majú účinok spätného rázu). Odborníci odporúčajú bylinné lieky (infúzie materinej dúšky, valeriány lekárskej, oregana). Indikované sú lieky obsahujúce melatonín alebo sedatíva. Zo silnejších liekov na spanie sa odporúčajú Zopiclone a Zolpidem..
Dodržiavanie jednoduchých pravidiel pomôže vyhnúť sa nespavosti. Večer by ste sa mali vzdať výdatnej večere, alkoholu a liekov. Pred spaním sa odporúča obmedziť sledovanie filmov, ktoré spôsobujú silné emócie..
Je dôležité dodržiavať denný režim a hygienu spánku: choďte spať najneskôr do 23:00 na dobre vetranom mieste na pohodlnej posteli. Zvyšovanie odolnosti proti stresu a psychologické techniky pomôžu vyrovnať sa so stresom. V prípade dlhodobej poruchy spánku a zhoršenia pohody by ste sa mali poradiť s neurológom.
Tento článok je uverejnený iba na vzdelávacie účely a nejde o vedecký materiál ani odborné lekárske rady..
Nespavosť alebo nespavosť je pomerne častá patológia. Poruchy spánku postihujú do istej miery jednu tretinu až polovicu svetovej populácie.
Problémy so zaspávaním a nočné prebúdzanie sa vyskytujú hlavne u dospelých, pričom väčšina pacientov je staršia. A najmenej desatina ľudí trpiacich nespavosťou potrebuje špeciálne lieky.
Najskôr musíte pochopiť, čo sa myslí týmto pojmom. Nespavosť nie je úplná nespavosť (hoci sa tak nejako najčastejšie nazýva akákoľvek porucha spánku), ale čiastočná. To znamená, že osoba spí pravidelne, ale nepokojne, často sa v noci budí alebo má ťažkosti s spánkom.
Táto porucha cyklu bdenia a spánku ovplyvňuje množstvo a kvalitu nočného odpočinku. Pacient buď nie je schopný zaspať dlhšiu dobu, minimálne pol hodiny, alebo je citlivý na vonkajšie podnety, pravidelne sa budí.
Patogenéza patológie nebola úplne pochopená a neurológovia úplne nepochopili mechanizmy vývoja nespavosti. Empiricky sa však zistilo, že u všetkých pacientov zostáva mozgová aktivita počas spánku na rovnakej úrovni ako počas bdenia. Okrem toho sa zrýchľuje metabolizmus ľudí trpiacich nespavosťou a zvyšuje sa koncentrácia niektorých hormónov (adrenokortikotropné a kortizol)..
Ak ešte nie je celkom jasné, ako presne sa nespavosť vyvíja, boli jej príčiny úplne objasnené:
Hygiena má výrazný vplyv na spánok. Úplný odpočinok je možný iba na čistom, dobre vetranom mieste s pohodlnou posteľou, kvalitnou bielizňou.
Všetky typy nespavosti sú klasifikované podľa rôznych kritérií. Podľa pôvodu teda môže byť porucha spánku primárna (ak k nej dôjde z osobných alebo nejasných dôvodov) alebo sekundárna. V druhom prípade je nespavosť dôsledkom akýchkoľvek psychických alebo somatických abnormalít..
V závislosti od závažnosti klinických príznakov sa rozlišujú nasledujúce stupne nespavosti:
Nespavosť môže byť tiež situačná, za určitých okolností, alebo pretrvávajúca. Ďalšia klasifikácia nespavosti ju rozdeľuje na 3 typy podľa dĺžky kurzu:
Nespavosť môže byť navyše večer, noc alebo ráno. V prvom prípade je ťažké zaspať, v druhom dochádza k častým budeniam počas noci. Ranná nespavosť je veľmi skoro, napríklad o 4:00 ráno, vstávanie s neschopnosťou opäť zaspať.
Čo spôsobuje nespavosť v noci? Ak to trvá len pár dní, únava sa jednoducho nahromadí a koncentrácia slabne. Po zmiznutí syndrómu nespavosti sa telo rýchlo zotaví bez následkov. V tomto prípade nie sú potrebné žiadne lieky ani iná liečba..
Ak sa týždne a mesiace nemôžete dostatočne vyspať, vaše zdravie a kvalita života sa výrazne zhoršujú. V dôsledku dlhotrvajúcej nespavosti sa vyvíja silná depresia, objavujú sa závažné somatické a psychické poruchy a bez lekárskej pomoci sa nezaobídete..
Podľa času prejavu klinických príznakov (pred spaním, v noci alebo ráno) sú pre-, intra- a post-somnické. U pacienta sa môže vyvinúť buď jeden typ poruchy so zodpovedajúcimi príznakmi, alebo kombinácia dvoch alebo všetkých troch.
Posledná forma nespavosti postihuje s touto diagnózou asi tretinu starších pacientov a pätinu strednej vekovej kategórie. Každý komplex symptómov by sa mal zvážiť osobitne..
Hlavným príznakom takéhoto porušenia je neschopnosť rýchlo zaspať. Zdravému človeku na to stačí 10 minút a menej a pri nespavosti to trvá oveľa viac. Zároveň je ospalosť počas dňa, predĺžená nespavosť v noci, túžba spať zmizne ihneď po spánku.
Nedostatok únavy tela alebo skorá podstielka po neskorom rannom vstávaní môže narušiť spánok. Sekundárna nespavosť môže byť tiež spôsobená bolesťou alebo nepríjemnými pocitmi v dôsledku somatickej patológie. Relaxácii bránia aj silné emócie prenášané počas dňa alebo užívanie stimulačných liekov, tonických nápojov.
Pacienti sa v tomto prípade sťažujú na pravidelné krátkodobé alebo dlhodobé pobyty, napríklad od 1 do 4 hodiny ráno, napríklad po prebudení. V niektorých prípadoch sa človek môže zobudiť hodinu po zaspaní.
Ďalej sa objavujú príznaky ako:
Krátke prebudenie alebo nespavosť od 2:00 do 5:00 môže byť výsledkom nutkania na vyprázdnenie močového mechúra, nočných môr a rýchleho srdcového rytmu. Osoba sa tiež prebudí z vlastného chrápania, zástavy dychu, akýchkoľvek zvukov a svetla.
Ranná nespavosť sa prebúdza skôr ako o 6 ráno, potom nie je možné opäť zaspať. Najčastejšie sa na to sťažujú starší pacienti. Ďalšie príznaky tohto typu nespavosti:
Plný močový mechúr, rôzne zvuky alebo svetlo môžu človeka zobudiť o 4 ráno. Často sa prebúdza bez zjavného dôvodu..
Základom pre diagnostiku krátkodobej, prechodnej alebo chronickej nespavosti sú predovšetkým subjektívne sťažnosti. Počas prieskumu neurológ zistí povahu poruchy, zistí súvislosť s psychologickými faktormi alebo existujúcimi chorobami, užívaním liekov.
Dvomi hlavnými kritériami na vyhodnotenie prijatých informácií sú pomer dĺžky spánku a času stráveného v posteli a doby zaspávania. Prvý nemôže byť nižší ako 85% a druhý by mal u zdravého človeka trvať menej ako pol hodiny. Diagnostika nespavosti niekedy zahŕňa aj vedenie špeciálneho denníka, keď si pacient na odporúčanie lekára zaznamená mesiac spánku a bdenia.
Ak tradičná liečba nespavosti neurológom nefunguje, je menovaná konzultácia so somnológom. Ukazuje sa špeciálne počítačové vyšetrenie - polysomnografia. Účasť špecializovaných špecialistov je tiež nevyhnutná, ak príčinou nespavosti sú psychické poruchy alebo choroby..
Prechodná alebo akútna nespavosť odznie rýchlo a sama o sebe, takže nie je potrebné ju liečiť. Ďalšie dve formy vyžadujú identifikáciu a odstránenie príčiny, ako aj symptomatickú liečbu..
Väčšina pacientov verí, že jediný spôsob, ako sa vyrovnať s nespavosťou, je užívanie špeciálnych liekov. Moderná medicína má však rôzne spôsoby liečby a neurológ nie vždy predpisuje pilulky..
Všetko sa začína organizáciou dobrého nočného odpočinku. K zavedeniu režimu veľmi často prispieva jednoduché vetranie spálne, výmena nepohodlného matraca a falošná posteľná bielizeň..
Nespavosť v správaní sa lieči vhodnými metódami: vzdanie sa ťažkých večerí, kávy a čaju (najmä popoludní), zlé návyky. Odporúča sa viac chodiť a večer sa vyhnúť emocionálnemu stresu, ísť spať v určitom čase.
Ak pacient spí nejaký čas počas dňa, potom by sa od tohto zvyku malo upustiť, viac sa pohybovať a venovať sa duševnej činnosti. Vďaka tomu sa do večera hromadí únava a problémy so spánkom nie sú..
Toto je hlavná metóda riešenia porúch spánku, ktorej príčinou sú psychologické faktory. Komunikácia so špecialistom, pri ktorej využíva osvedčené účinné techniky, pomáha zbaviť sa príčiny nervového napätia.
Hovorenie, analýza úzkostí, omylov, emócií je známym spôsobom, ako sa od nich dištancovať. Veľmi často aj rozhovor s neodborníkom (napríklad s milovanou osobou) pomôže pozrieť sa na situáciu zvonka, uvedomiť si jej nepodstatnosť.
Bez ohľadu na to, aký druh - u pacienta je diagnostikovaná večerná, nočná alebo ranná nespavosť, budú relaxačné procedúry prospešné. Medzi bežné relaxačné metódy patrí masáž a rôzne upokojujúce kúpele..
Špecifickou metódou je vystavenie bielemu svetlu - fototerapia. Dobré výsledky poskytuje aj akupunktúra..
Vo väčšine prípadov lieková terapia začína vymenovaním „ľahkých“ rastlinných prípravkov: motherwort, tinktúra pivonky, valeriána lekárska a kombinované fondy. Ak nie je výsledok, sú indikované antihistaminiká, antipsychotiká a antidepresíva..
Z účinných, ale skôr bezpečných liekov sa dajú rozlíšiť Zolpidem a Zopiclone, ale trankvilizéry ako Diazepam inhibujú nervovú aktivitu a sú návykové. Ďalším nebezpečenstvom špeciálnych liekov je rebound insomnia, ktorá sa rozvinie po ich zrušení..
Epizodické poruchy spánku nie sú zdraviu nebezpečné a zmiznú bez liečby. Ak ste nespali týždeň a viac, je nutná návšteva neurológa a následky nespavosti môžu byť vážne. Napríklad patológia sa môže zmeniť na chronickú formu, ktorá zvyčajne sprevádza depresívnu nespavosť..
Liečba predĺženej nespavosti navyše vždy vyžaduje veľa času, použitie silných liekov. Dodržiavanie hygieny, zdravého životného štýlu, auto-tréningu a včasnej liečby akýchkoľvek chorôb pomôže predchádzať poruchám spánku.