Narodenie dieťaťa je fyziologický proces, o ktorého bezpečnosť a minimálne riziká úrazu dieťaťa sa postarala príroda. Vo väčšine prípadov sa dieťa narodí zdravé, ale existuje veľa faktorov, ktorých vplyv spôsobuje najrôznejšie škody. Jedným z najčastejších úrazov je hematóm pri pôrode na hlave dieťaťa..
Hematóm u novorodenca je druh modriny v tkanivách, ktoré sa tvoria v dôsledku prasknutia krvných ciev. Takéto formácie sa môžu objaviť na ktorejkoľvek časti tela, ale najčastejšie sa pozorujú na hlave..
Prečo sa vyskytujú také krvácania? Keď sa dieťa pohybuje po pôrodných cestách, jeho hlava zažíva veľa premien. Spolu s vysokou elasticitou tkanív počas pohybu dieťaťa po pôrodných cestách matky sa často vyskytujú intrakraniálne prasknutia veľkých ciev a malých kapilár. Je to kvôli týmto prasknutiam, že sa po narodení novorodenca na hlave objaví hematóm..
V medicíne existujú dva hlavné dôvody pre vznik hematómov u novorodenca:
Aj keď je generický hematóm na hlave novorodenca veľmi častý, netvorí sa u každého. Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko takýchto úrazov, patria:
Okrem nich existuje veľa ďalších dôvodov, v dôsledku ktorých sa na hlave dieťaťa vytvára hematóm. Preto, aby sa určili a včas predišli možným rizikám aj v počiatočných štádiách tehotenstva, je potrebné, aby budúce matky kontaktovali špecialistov na predpôrodnej klinike.
Je dosť ťažké určiť hematóm ihneď po narodení dieťaťa. To sa vysvetľuje prítomnosťou pôrodného edému na hlave. Iba vtedy, keď nádor zmizne (zvyčajne je toto obdobie 1-3 dni), pediatr môže presne určiť, či existujú stopy po intrakraniálnom krvácaní alebo nie.
V závislosti od miesta lokalizácie a typu môžu byť následky po hematóme na hlave novorodenca rôzne.
Takéto formácie sú diagnostikované s prasknutím krvných ciev a akumuláciou krvi medzi kosťami hlavy a periostom. Cefalohematóm sa nerozšíri za kosti lebky a nespôsobuje zafarbenie kože ani bolestivé pocity..
V závislosti od toho, ako sa tento typ hematómu vyvíja počas pôrodu u novorodenca, môžu byť následky rôzne:
Je dôležité vedieť! Ak sa hematóm hlavy u dojčiat objavil v dôsledku vnútromaternicového alebo dedičného ochorenia, je potrebné vykonať urgentnú operáciu na jeho odstránenie..
Liečba cefalohematómu sa vykonáva nasledovne:
Dieťa s cefalohematómom by sa nemalo prudko dvíhať, hojdať alebo ním otriasať. Vzhľadom na to, čo je hematóm u novorodenca, a možné negatívne dôsledky, kým úplne nezmizne, musí byť dieťa pod dohľadom lekárov.
Takéto formácie vznikajú v dôsledku pretrhnutia ciev umiestnených medzi meningami a lebečnou kosťou. Ak je u novorodenca po pôrode diagnostikovaný epidurálny hematóm, jeho následky sú dosť nebezpečné. Už po 5-7 hodinách môže dôjsť k výraznej kompresii v mozgových tkanivách, v dôsledku čoho sa stav dieťaťa rýchlo zhoršuje.
Tvarom sú formácie epidurálneho typu podobné šošovke s priemerom 3 - 8 cm. Existujú tri formy závažnosti:
Poznámka! Dôsledky takýchto formácií sú dosť vážne. Ak nie je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, riziká úmrtia sú vysoké..
Epiderálne formácie je možné určiť nasledujúcimi znakmi:
Príznaky sa môžu pravidelne zvyšovať a znižovať v závislosti od závažnosti poranenia. Ako a ako sa lieči hematóm u novorodencov? Ak dieťa nemá posunuté mozgové tkanivo, nedochádza k neurologickým poruchám a veľkosť formácií je minimálna, potom na ich odstránenie stačí konzervatívna liečba, ktorej obdobie je 10-14 dní.
Keď hematóm na hlave novorodenca nezmizne a modrina sa nezníži, potom sa odstráni operatívnou metódou. S objemom kvapaliny do 50 ml sa punkcia vykonáva tenkou ihlou. Ak je v dutine viac tekutiny, potom sa cez špeciálne vyrobené okno zbaví krvi a zrazenín. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo komplikáciám a tvorbe mozgového edému..
Pri pretrhnutí krvných ciev medzi mäkkou a tvrdou škrupinou lebky sa po pôrode u novorodenca vytvorí v hlave hematóm, ktorý sa nazýva subdurálny.
Z hľadiska závažnosti sú to také krvácania:
V závislosti od stupňa tlaku na mozog, rýchlosti a veľkosti modriny môžu byť príznaky subdurálnej patologickej formácie odlišné:
Ak sa subdurálny hematóm u novorodencov na hlave nezaznamená včas, následky môžu byť smrteľné.
Hlavnou úlohou pri rozsiahlom krvácaní je čo najskôr zastaviť a odstrániť krv. Chronické patológie sa liečia konzervatívne. Ak to chcete urobiť, používajte lieky s hemostatickými, analgetickými, dekongestujúcimi účinkami, ako aj diuretiká a nootropické lieky..
Intracerebrálne krvácanie má za následok poškodenie nervových buniek a môže úplne alebo čiastočne pretrhnúť nervovosvalové väzy. Veľmi často sa tento typ hematómu hlavy u novorodenca počas pôrodu prejavuje dvoma alebo viacerými modrinami.
Okamžité následky nie sú charakteristické pre každý hematóm. Ak patológia nebola zistená v pôrodnici, potom doma ju možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:
Ak spozorujete u dieťaťa dva z vyššie uvedených príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať lekára a stanoviť diagnózu. Ak sú pozorované tri alebo viac znakov, je pravdepodobnosť prítomnosti intrakraniálneho latentného krvácania maximálna..
Keď sa hematóm objaví na hlave v dôsledku intrakraniálneho krvácania, potom pomocou ultrazvuku na jeho detekciu, aj keď je to možné, potom táto metóda nebude zobrazovať informácie o veľkosti a štruktúre tkaniva. Presné údaje je možné získať iba pomocou štúdií CT a MRI.
Ak je podľa výsledkov krvného testu v ňom prebytok krvných doštičiek, potom sa dieťa odošle k chirurgovi na odstránenie hematómu.
Keď sa dieťa stretne s patologickými formáciami v dôsledku krvácania, zaujíma ich, či sú hematómy na hlave dieťaťa nebezpečné a čo robiť v takýchto situáciách..
Malo by sa chápať, že akákoľvek abnormálna tvorba môže predstavovať nebezpečenstvo pre novorodenca. Pokiaľ ide o hematómy, každý z typov môže dieťaťu spôsobiť nenapraviteľné škody..
K čomu vedú rôzne druhy krvácania podrobnejšie, je uvedené v tabuľke.
Typ hematómu | Nebezpečné následky |
Cefalohematómy |
|
Epidurálne a subdurálne |
|
Intracerebrálne |
|
Ak analyzujeme následky, ktoré môže mať hematóm na hlave, a prečo je nebezpečný, je zrejmé, že podozrivé príznaky nemožno ignorovať. Aj keď sú neprimerané, je lepšie ísť k lekárovi a ubezpečiť sa, že chýbajú..
Pamätajte! Aby sa zabránilo nepríjemným následkom, je potrebné rodiť iba v nemocnici v stacionárnych podmienkach. Doma sa narodenie dieťaťa neodporúča, aj keď sa proces koná za účasti vysokokvalifikovanej pôrodnej asistentky. Jeden nesprávny krok môže viesť k smutným výsledkom a rýchle krvácanie môže spôsobiť okamžitú smrť dieťaťa..
Ihneď po pôrode alebo počas pôrodu sa často pozoruje pôrodný nádor v okcipitálno-parietálnej oblasti. Formácie tohto typu sú veľmi podobné krvácaniu, ale nejde o hematóm na hlave novorodenca počas pôrodu..
Typickými znakmi generického nádoru sú opuchy so škvrnami alebo bodkovanými škvrnami čerešňového odtieňa. Konzistencia formácií je pastovitá, ak je prítomná, pokožka zhnedne.
Generický nádor môžete odlíšiť od hematómu podľa nasledujúcich znakov:
Čo je nebezpečnejšie pre zdravie a život dieťaťa: modriny alebo opuchy? Druhá z hľadiska medicíny sa považuje za bezpečnú formáciu..
Vo väčšine prípadov nie je hematóm na hlave novorodenca zvlášť nebezpečný, keď prejde, potom sa zdravotný stav okamžite zlepší a normalizuje. Je len dôležité poskytnúť včas kvalifikovanú lekársku starostlivosť a správne sa starať o dieťa v priebehu liečby..
Intrakraniálne krvácanie sa môže vyskytnúť nielen počas narodenia dieťaťa. Lekári pomerne často diagnostikujú hematóm na hlave novorodenca po pôrode, ktorého následky môžu byť ešte nebezpečnejšie ako v ich procese.
Okamžite po narodení nie sú pokožka a kosti dieťaťa ešte úplne sformované a sú vysoko citlivé na akékoľvek vonkajšie vplyvy. V mäkkých tkanivách hlavy sa môžu spôsobiť modriny v dôsledku náhodného pádu alebo nárazu do blízkeho tvrdého predmetu..
V prvých mesiacoch života dieťaťa nemajú kostné štruktúry a švy spájajúce lebečné kosti stále dostatočnú pevnosť, preto okrem krvácania môžu byť takéto poranenia sprevádzané aj otrasmi mozgu, zlomeninami kostí a meningokélou..
Ako sa lieči hematóm u novorodencov po páde? Najskôr je potrebné nezávisle a s maximálnou starostlivosťou nezávisle preskúmať hlavu a telo dieťaťa. Ak náhle spozorujete aj najmenší opuch alebo opuch, potom už ide o alarm.
Keď sa súčasne zvýšia objemy útvarov a pokožka nad nimi sa oteplí, je nevyhnutné urgentne zavolať sanitku alebo priviesť dieťa k lekárovi. Na recepcii lekár vykoná všetky potrebné štúdie na stanovenie diagnózy a predpísanie vhodnej liečby.
Aj keď na tele alebo hlave dieťaťa nie sú viditeľné stopy traumy, mali by ich rodičia upozorniť na tieto príznaky:
Pri takýchto príznakoch by ste nemali dúfať, že problém sám o sebe zmizne. Okamžite musíte zavolať lekára, inak vystavujete svoje dieťa obrovským rizikám.
Príčiny hematómov u novorodenca môžu byť rôzne a bez ohľadu na ich pôvod je potrebné včas zistiť vývoj patológie. Pri podozrení na krvácanie sa diagnostické opatrenia začínajú dôkladným pôrodníckym vyšetrením. Na vyšetrení dieťaťa sa zúčastňujú lekári rôznej kvalifikácie: oftalmológ, neurochirurg, neurológ a v prípade potreby ďalšie..
Presný typ formácie a spôsob liečby hematómu u novorodenca, ak existuje, stanoví ošetrujúci lekár až po komplexnom vyšetrení v súlade s diagnostickými výsledkami. Diagnostické postupy zahŕňajú:
Toto sú hlavné diagnostické metódy, pomocou ktorých sa určuje alebo vyvracia hematóm na hlave novorodenca, ako zmiznutie formácie závisí od jeho zložitosti a včasnej liečby..
Vo väčšine prípadov vnútrolebečné krvácanie nepredstavuje nebezpečenstvo pre život a zdravie. Zvyčajne sa tento typ formácie rozpustí sám po 7-14 dňoch po ich objavení..
Existujú však jednotlivé prípady, keď hematómy u novorodencov na hlave nezmiznú, keď prejdú a aký úspešný bude proces obnovy, závisí od zložitosti formácií a od správnej liečby vykonanej včas..
V závislosti od typu a umiestnenia modriny môžu lekári predpisovať rôzne lieky ako doplnkovú terapiu, ktorej činnosť je zameraná na urýchlenie procesu resorpcie hematómov. Najčastejšie sa ako lieky používajú gél Troxevasin alebo masť Troxerutin. Frekvencia a dávkovanie použitia sú predpísané ošetrujúcim lekárom..
Ak sú modriny veľké a obsahujú viac ako 100 ml nahromadenej tekutiny, je v takom prípade najlepším riešením aspirácia. Jedná sa o úplne bezpečné manipulácie a po ich vykonaní sa hematóm na hlave úplne eliminuje tak rýchlo a bez poškodenia tela dieťaťa. Keď dôjde k zotaveniu, dieťa sa úplne rozvinie a nehrozia mu žiadne následky.
Pamätajte na to hlavné! Bez ohľadu na to, aký je hematóm na hlave novorodenca, musí sa bezpodmienečne preukázať kvalifikovanému odborníkovi. Spravidla sa takéto patológie nachádzajú v pôrodnici počas vyšetrenia dieťaťa pôrodníkom. Ale ak ste boli prepustení z domu a všimli ste si akékoľvek zhoršenie pohody dieťaťa, nemali by ste sa samoliečiť.
Aké dôsledky spôsobí hematóm na hlave novorodenca, keď patológia prejde a ako rýchlo sa vaše dieťa zotaví, priamo závisí od vašej starostlivosti a zodpovednosti..
Narodenie dieťaťa je pre rodinu vždy radostným a šťastným okamihom. Napriek modernej medicíne a jej výraznému pokroku dochádza k poruchám v prirodzených fyziologických procesoch. Napríklad pôrod zostal z hľadiska medicíny dosť náročnou udalosťou. Ich priebeh nedokáže predpovedať najskúsenejší gynekológ na 100%. Preto novorodenci niekedy dostávajú počas pôrodu rôzne druhy traumy..
Bola vytvorená prírodou tak, aby sa počas narodenia dieťaťa minimalizovalo riziko zranenia. Ale nie vždy to tak je. Počas pôrodu často dochádza k zlyhaniu z jedného alebo druhého dôvodu a nie je možné vyhnúť sa zraneniu novorodenca.
Niekedy sú také úrazy nezlučiteľné so životom alebo spôsobujú dlhodobo nenapraviteľné škody na zdraví dieťaťa. Častejšie úrazy časom zmiznú a zostanú iba v pamäti rodičov a dieťa silnie a vyvíja sa.
Pôrodná trauma sa môže prejaviť rôznymi zraneniami. Najbežnejším typom je hematóm. Samotné meno hovorí za všetko - modrina. Takéto poranenie mäkkých tkanív sa vyskytuje pomerne často aj počas najúspešnejšieho pôrodu..
Tomuto poškodeniu nie je možné zabrániť vopred a dostávajú ho deti, ktoré sa narodili prirodzeným pôrodom aj cisárskym rezom. Štatistiky hovoria, že percento hematómov na hlavičke u detí pri obidvoch druhoch pôrodu je približne rovnaké.
Štruktúra lebky dieťaťa počas pôrodu umožňuje narodenie bez zranení. Musí predsa prejsť úzkym priechodom medzi panvovými kosťami matky. V tomto období sú kosti lebky stlačené podľa princípu „uzavretého púčika“ kvetu a po vystúpení z lona ženy sa pri prvom dúšku kyslíka úplne narovnajú. Ukazuje sa, že deti v tomto procese dostávajú vážne zlomeniny veľmi zriedka..
Takto sa dieťa chráni pred úrazmi hlavy. Stávajú sa však nepredvídané okolnosti, ktoré vedú k zlyhaniu v správnom procese pôrodu a dieťa je zranené..
V dôsledku poškodenia krvných ciev v tkanivách sa objavujú hematómy. Takéto vzdelávanie u detí sa môže vyskytnúť na rôznych častiach tela. U novorodenca sa hematóm na hlave po pôrode vytvára v dôsledku:
Tieto zložky určujú ďalšie udalosti vo vývoji pôrodu..
V závislosti na hĺbke poškodenia tkaniva je generický hematóm na hlave novorodenca rozdelený:
Najľahšia forma poranenia sa považuje za jednoduchú. Hematóm je jasne červený a rýchlo prechádza. Tento typ hematómu nepoškodzuje dieťa, ak lekár včas prijme opatrenia.
Zlé pôrodné poranenie sa nachádza hlbšie v tkanivách. Je tmavomodrej alebo fialovej farby. Toto poškodenie si vyžaduje lekárske ošetrenie a dohľad nad dieťaťom lekármi.
Zmiešaný typ zahŕňa kombináciu príznakov ďalších dvoch typov. Takýto hematóm spôsobuje určité ťažkosti, ale neohrozuje život dieťaťa..
U novorodencov je hematóm na hlave po pôrode tiež rozdelený do nasledujúcich typov:
Iba skúsený neonatológ môže určiť typ pomocou vyšetrenia a výskumu na ultrazvukovom prístroji. U novorodencov je fontanela na hlave otvorená a prostredníctvom nej je ľahké sledovať stav tkanív a mozgu..
Takmer všetky deti sú náchylné na také zranenie a pravdepodobnosť, že ich dieťa dostane, závisí od priebehu pôrodu. Existujú však prípady, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť detekcie hematómov na hlave u novorodenca po pôrode:
Tieto faktory vo veľkej miere ovplyvňujú proces pôrodu a stav dieťaťa. Také stavy dojčiat môžu tiež viesť ku komplikáciám priebehu ochorenia. Preto by sa o deti mali starostlivejšie starať rodičia aj zdravotnícky personál..
Podľa neonatológov takéto zranenie vo väčšine prípadov nepredstavuje nebezpečenstvo pre život dieťaťa. Vyžaduje dohľad lekára po dobu dvoch týždňov hematóm na hlave novorodencov.
Niekedy to však má nepriaznivé dôsledky:
Tieto príznaky pri správnom prístupe a liečbe postupne zmiznú po 10 - 21 dňoch. Ak sú oneskorené, potom je to dôvod na rýchlu návštevu lekára..
Keď si matka po pôrode všimne hematóm na hlave novorodenca, čo má robiť a či je nebezpečný, je to pre ňu prvá otázka. Rodičia začnú prepadať panike a budú robiť unáhlené rozhodnutia. To je absolútne nemožné. Najčastejšie takéto poškodenie zmizne samo o sebe a pri liečbe by ste nemali robiť nijaké nezávislé kroky..
Aplikácia obkladov a masti bez súhlasu pediatra môže viesť k hnisaniu a dokonca k zápalu mozgových blán. Týmto vážnym následkom sa dá vyhnúť prísnym dodržiavaním odporúčaní neonatológa.
Táto patológia sa vyskytuje u 2% detí a u 1,5% prechádza bez ďalších následkov. Cefalohematóm sa môže zväčšiť do 2 - 3 dní od objavenia sa. Je to spôsobené zlou zrážanlivosťou krvi u detí, ktorá sa časom vyčerpá. Takáto zrazenina môže obsahovať od 5 do 150 ml tekutiny vo vnútri.
Jeho lokalizácia sa často vyskytuje na temenných kostiach. Vpredu aj vzadu je tento hematóm veľmi zriedkavý. Hmota sa zvyčajne odohráva iba na jednej časti lebečnej kosti..
K hojeniu poranenia dochádza postupne. Najskôr má cefalohematóm elastický povrch. Keď na ňu stlačíte, môžete cítiť „tok“ tekutiny.
Ak krv v zrazenine nie je väčšia ako 50 ml, potom sa po týždni začne hematóm sám znižovať. Úplné zmiznutie nastáva za 1-2 mesiace. V prípade veľkého krvácania sa doba hojenia predlžuje o niekoľko mesiacov.
Ak je hematóm veľký, potom sa krv môže absorbovať do blízkych tkanív a vyživovať ich. Potom sa sem dostane bilirubín. Vzniká pri odbúravaní hemoglobínu v krvi. V takom prípade dieťa ochorie na žltačku. Líši sa od fyziologického a trvá dlhšie a náročnejšie.
Aj cefalohematóm v prípade komplikácií môže zhustnúť a stať sa tvrdým. Postupne dochádza k osifikácii. Po chvíli sa v dôsledku tohto procesu deformuje lebka a hlava dieťaťa získa nesprávnu veľkosť a tvar..
Vo veľmi závažných prípadoch môže byť pod nádorom diagnostikovaná zlomenina lebky. V dojčenskom veku sa toto zranenie tiež hojí s priaznivým výsledkom a nespôsobuje komplikácie v budúcnosti. V takom prípade je nevyhnutný prísny dohľad nad chirurgmi a neuropatológmi..
Vizuálne môžete vidieť vzhľad hematómu na hlave novorodencov. Liečba pre malé veľkosti sa nevyžaduje. Dieťa by sa nemalo hojdať niekoľko týždňov a malo by byť ticho..
Diagnóza tohto ochorenia je jednoduchá. Po pôrode lekár vizuálne určuje prítomnosť takéhoto poškodenia. Potom sa vykoná ultrazvuk a stanoví sa typ a hĺbka krvácania. Na základe týchto údajov lekár rozhodne o ďalšej liečbe a jej potrebe..
V niektorých prípadoch môže lekár predpísať glukonát vápenatý. Je tiež možné užívať vitamín K. Tento vitamín posilňuje steny ciev. Vzdelanie 7 cm a viac by malo byť prepichnuté. V takom prípade sa urobí vpich ihlou a obsah sa odčerpá. Na hlavu sa aplikuje tesný obväz.
Niekedy je na hlave novorodenca infekcia hematómu. Príčinou môže byť poranenie tkaniva. V tomto prípade je potrebný chirurgický zákrok a antibiotiká..
Malé hematómy na hlave u novorodencov po pôrode nie sú nebezpečné. Iba v prípade komplikácií a hnisania môžu nastať následky a dlhodobá liečba.
Niekedy na pozadí je anémia z hematómu na hlave novorodenca po pôrode. Dôsledky sú dôsledkom straty určitého množstva krvi. Vo väčšine prípadov nie je pokles hemoglobínu kritický a postupne sa obnovuje sám. V zriedkavých prípadoch je potrebné lekárske ošetrenie. Aby ste sa vyhli takýmto komplikáciám, je lepšie pravidelne sledovať kompletný krvný obraz po dobu 2 - 3 mesiacov..
Na ochranu pred nežiaducimi následkami a zdravotnými problémami v budúcnosti, keď sa zistí hematóm, je potrebné lekára predpísaného času sledovať a užívať predpísané lieky so všetkými odporúčaniami.
Hematóm na hlave novorodenca po pôrode (cefalohematóm) je viditeľné krvácanie, ku ktorému dôjde bezprostredne po pôrode. Spravidla sa objavuje po ústupe nádoru, spravidla - v 2. - 3. deň.
Proces pôrodu je fyziologický, na ktorom sa aktívne zúčastňuje nielen matka, ale aj samotné dieťa. Počas prechodu pôrodnými cestami dieťa vykonáva niekoľko biomechanizmov, ktoré pre neho nie sú ľahké. To je nevyhnutné pre menej traumatický pôrod. Z rovnakého dôvodu sa navyše mäkké kosti lebky v mieste švov dotýkajú a niekedy dokonca tlačia proti sebe..
Tieto okolnosti predisponujú a v kombinácii s niektorými bežnými príčinami môžu viesť k vzniku hematómu.
Krvácanie je často lokalizované a obmedzené na temennú kosť, menej často na okcipitálnu.
Mechanizmus krvácania je prasknutie ciev prechádzajúcich medzi periostom a vonkajším povrchom lebečných kostí. Je to často spôsobené posunom kože s periostom počas pôrodu. Krv z poškodených ciev presakuje medzi perioste a kosť a vytvára mäkký týčiaci sa vankúš, ktorý je viditeľný voľným okom..
Akumulovaná krv sa dlho nezrazí kvôli nedostatku niektorých faktorov systému zrážania krvi u novorodencov..
Cefalohematóm je rozdelený do troch stupňov, v závislosti od jeho priemeru:
Cefalohematóm možno kombinovať s ďalšími poraneniami spôsobenými pôrodom, konkrétne so zlomeninou kostí lebky, krvácaním do subdurálneho priestoru s tvorbou subdurálneho hematómu, krvácaním do mozgovej látky, mozgovým edémom. Patológiu môžu sprevádzať fokálne a cerebrálne neurologické príznaky.
Oblasti lokalizácie cefalohematómu:
Výskyt krvácania môže vyvolať niektoré faktory pozorované na strane matky a / alebo plodu.
Medzi bežné príčiny patrí:
V dôsledku prítomnosti pôrodného nádoru v prvých 2 - 3 dňoch nie je možné hematóm rozpoznať vždy okamžite. Prejavuje sa to tým, že pôrodný nádor ustupuje a môže sa zvyšovať ešte niekoľko dní v dôsledku skutočnosti, že koagulačný systém novorodenca nie je úplne vytvorený..
Farba kože nad popôrodným krvácaním sa nemení, ako to býva v prípade modrín u dospelých..
Hmatom nahmatáte, že pod kožou cítite prítomnosť tekutiny, ktorá sa pri miernom tlaku pohybuje, ale nepresahuje jednu kosť.
Rozdiely medzi cefalohematómom a generickým nádorom:
K formácii dochádza v dôsledku krvácania
Objavuje sa v dôsledku opuchu mäkkých tkanív, môže byť lokalizovaný nielen na hlave, ale aj na iných častiach tela (zadok, stehno, perineum). Závisí to od toho, ktorá časť tela dieťaťa najskôr prejde pôrodnými cestami.
Hematóm je obmedzený iba na jednu kosť lebky
Môže sa rozširovať na viac kostí lebky
Palpačná odpoveď
Pri tlaku na oblasť hematómu je cítiť valcovanie tekutiny
Na dotyk opuchnutý hustý, hustý
Cefalohematóm nie vždy vyžaduje liečbu, pretože zvyčajne odznie sám do 2-4 týždňov.
V prípade veľkého hematómu (stupeň II-III) alebo absencie tendencie k jeho regresii je potrebné vykonať ústavnú a / alebo chirurgickú liečbu s prihliadnutím na tieto zásady:
Trvanie ústavnej liečby závisí od prítomnosti komplikácií: nekomplikovaný cefalohematóm sa lieči od týždňa do 10 dní, komplikovaný - viac ako mesiac. Dispenzárne pozorovanie detského chirurga a neuropatológa trvá 1 rok.
Cefalohematóm môže byť dôsledkom chorôb hemokoagulačného systému dieťaťa so sklonom k hypokoagulácii (zlá zrážanlivosť krvi), napríklad pri hemofílii, trombocytopénii atď. V takom prípade je najskôr potrebné liečiť základné ochorenie, ktoré spôsobilo tvorbu krvácania..
Rodičia by si mali uvedomiť, že kinetóza dieťaťa s touto patológiou je zakázaná..
Komplikácie cefalohematómu sú zriedkavé, ale v niektorých prípadoch, ak sa liečba nezačne včas, môže to mať vážne následky..
Pripojenie bakteriálnej infekcie (infekcie) s následným hnisaním môže viesť k nebezpečným podmienkam, preto je v takýchto prípadoch potrebné prepichnúť hnisavé zameranie, aspiráciu obsahu, drenáž a následne čo najskôr uložiť obväzy s antiseptikmi a antibakteriálnymi liekmi..
Najčastejšie prechádza cefalohematóm bez stopy a nevyžaduje žiadnu liečbu, v týchto prípadoch hovoria o priaznivej prognóze..
Niekedy však môžu byť dôsledky hematómu na hlave novorodenca nepriaznivé a zahŕňajú nasledujúce poruchy:
Cefalohematóm zmizne sám v 80% prípadov bez zvyškových účinkov, takže by ste sa nemali trápiť a trápiť sa príliš. Tvrdí to aj doktor Komarovský v jednom zo svojich programov..
Najlepšie, čo môže matka urobiť, je pozorovať stav dieťaťa a dynamiku hematómu. Ak sa miesto krvácania 2 týždne po pôrode samo nevyrieši, musíte sa obrátiť na neonatológa alebo detského chirurga, aby ste určili ďalšiu taktiku liečby dieťaťa..
Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.
Vzdelanie: Rostovská štátna lekárska univerzita, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“.
Našli ste v texte chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.
Ľudský mozog váži asi 2% celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog mimoriadne náchylným na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka..
Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že šťava z melónu zabraňuje rozvoju vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistú vodu a druhá pila melónovú šťavu. Výsledkom bolo, že cievy druhej skupiny neobsahovali cholesterolové plaky..
Zubní lekári sa objavili pomerne nedávno. Ešte v 19. storočí bolo vytrhávanie zubov súčasťou povinností bežného kaderníka..
Pomocou 72 svalov hovoríme aj tie najkratšie a najjednoduchšie slová..
Väčšina žien dokáže získať viac potešenia z rozjímania nad svojím krásnym telom v zrkadle ako zo sexu. Takže, ženy, snažte sa o harmóniu.
Pád z osla vám skôr zlomí krk ako odpadnutie z koňa. Len sa neskúšaj vyvracať toto tvrdenie..
Ľudský žalúdok si dobre poradí s cudzími predmetmi a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava dokáže rozpustiť aj mince..
Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenali Willie Jones (USA), ktorého prijali do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.
Skôr sa myslelo, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Tento názor však bol vyvrátený. Vedci dokázali, že človek pri zívaní ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkonnosť.
Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poranenia chrbta o 25% a riziko srdcového infarktu - o 33%. buď opatrný.
Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.
Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili množstvo štúdií, počas ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť pre ľudský mozog škodlivé, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Vedci preto odporúčajú ryby a mäso úplne vylúčiť z jedálnička..
Podľa prieskumu WHO zvyšuje denná polhodinová konverzácia na mobilnom telefóne pravdepodobnosť vzniku mozgového nádoru o 40%.
Len v Spojených štátoch sa ročne na alergické lieky vynakladá viac ako 500 miliónov dolárov. Stále veríte, že sa nájde spôsob, ako konečne poraziť alergie.?
V snahe dostať pacienta von idú lekári často príliš ďaleko. Takže napríklad istý Charles Jensen v období rokov 1954 až 1994. prežilo viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.
Liečba v Izraeli je integrovaný prístup k diagnostike choroby, vypracovanie individuálnych terapeutických schém, rehabilitácia a pomoc v sociálnej adaptácii.
Pôrod je utrpením pre ženu aj pre dieťa. Vo väčšine prípadov tento proces prebieha bez komplikácií, keď matka aj novorodenec zostanú zdravé. Stáva sa však, že dieťa po pôrode má takzvanú pôrodnú traumu. Najbežnejším z nich je hematóm, ktorý sa tvorí na hlave alebo na iných miestach v dôsledku nepravidelností v procese kontrakcií, pokusov a pôrodu..
Hematóm na hlave novorodenca alebo inej časti tela je typ poranenia pri narodení, pri ktorom sú poškodené mäkké a tvrdé tkanivá. Samotný hematóm je nádor - výsledok prasknutia krvných ciev pri poranení vnútorných orgánov.
Počas pôrodu existujú rôzne stupne závažnosti a intenzity traumy. Mnohé z nich vymiznú samy do 2-4 týždňov po narodení bez lekárskeho zásahu, iné si vyžadujú osobitný dohľad.
Hlavné príčiny vzniku modrín na hlave dieťaťa po pôrode:
Možné príčiny hematómu u novorodenca:
Je možné stretnúť sa s hematómom u 1-2% novorodencov. Najčastejším miestom jeho vzniku je hlava. Lokalizačné stránky na hlave:
Tvorba hematómov sa vyskytuje v dôsledku akumulácie krvi. Veľkosť nádoru závisí od jeho množstva. Pri veľkom objeme (viac ako 150 ml) nahromadenej krvi sa musí problém najčastejšie vyriešiť chirurgicky. Novotvar však nezískava svoje parametre okamžite. Tekutina sa hromadí postupne a hematóm za pár dní úplne dorastie do svojej maximálnej veľkosti. Pokles vzdelania sa pozoruje po 7-10 dňoch. Úplná resorpcia nastáva v 3-8 týždni života dieťaťa.
Napriek skutočnosti, že také krvácanie má veľa spoločného v mechanizmoch tvorby s modrinou, navonok hematóm vôbec nevyzerá ako modrina. Koža postihnutej oblasti zostáva nezmenená. Iba pri podrobnom vyšetrení nájdete malé miesta krvácania.
Hematómy traumy hlavy sú klasifikované podľa ich závažnosti, ktorá je určená veľkosťou hrče. V tabuľke sú uvedené typy hematómov v závislosti od ich priemeru:
Typ hematómu | Priemer modriny, cm |
Ja stupeň | menej ako 4 |
II stupňa | 4-8 |
III stupňa | viac ako 8 |
Hematómy sú tiež:
Symptomatológia krvácania je najvýraznejšia približne tretí deň po narodení. Do tejto doby pôrodné nádory zvyčajne ustúpia a zostane malá hrčka..
Ďalšie príznaky hematómu:
Existujú aj závažnejšie príznaky charakteristické pre intrakraniálne hematómy:
Iba lekár dokáže diagnostikovať krvácanie. Na stanovenie presnej diagnózy budete potrebovať:
Zvyčajne sa takéto formácie vyriešia samy a nevyžadujú špeciálne ošetrenie. Dieťa s krvácaním však musí byť nevyhnutne pod lekárskym dohľadom, aby stanovilo presnú diagnózu a stanovilo príčiny vzhľadu hematómu - či už je to dôsledok úderu, trauma počas pôrodu, nesprávne vykonané manipulácie a aké nebezpečenstvo predstavuje. Ak takéto formácie nezmiznú samy po 2 týždňoch alebo nedôjde k pozitívnej dynamike pri znižovaní ich veľkosti, zobrazí sa pomoc špecialistov.
Ak je formácia veľká alebo dlho nezmizne, je potrebné prepichnúť. Manipuláciu vykonáva chirurg pomocou špeciálnych ihiel. Odstraňuje tekutinu nahromadenú v hrudke a krvné zrazeniny.
Taktiež sa robí druhé prepichnutie, aby sa zabránilo poklesu tlaku. Tento postup je bezbolestný a neškodný. Po všetkých manipuláciách sa aplikuje tlakový obväz. Je potrebné to zmeniť do 10 dní. Je dôležité, aby ste počas tohto obdobia nekývali dieťaťom. Kinetóza spôsobuje zvýšený intrakraniálny tlak.
Ak je hematóm malý a neexistujú žiadne ďalšie patologické procesy, punkcia je voliteľná. Je dosť piť kúru liekov po dobu 3 - 5 dní. Predpísané lieky zahŕňajú: IV glukonát vápenatý, tekutý vitamín K. Takéto ošetrenie sa vykonáva v nemocnici..
Je dôležité umožniť ďalší rozvoj procesu. V 80% prípadov hematómy úplne zmiznú bez toho, aby vyvolali negatívne následky a komplikácie, ale riziko ich výskytu stále existuje.
Bez včasnej liečby alebo nesprávnej liečby sú možné nasledujúce komplikácie:
Hematóm v zanedbanej forme komplikuje život dieťaťa. Má ťažkosti s jedením, stáva sa náladovým. Vysoká nervová excitabilita negatívne ovplyvňuje fungovanie centrálneho nervového systému.