NEUROLEPTIKA A ANTIBIOTIKA

Encefalitída

- krátkodobá psychoterapia záchvatov paniky, obáv, obsesií -


- individuálna a skupinová psychoterapia pre osobný rast -


- školenie zvládania úzkosti a úspešná komunikácia.

www.preobrazhenie.ru - Transformácia kliniky - anonymné konzultácie, diagnostika a liečba chorôb vyššej nervovej činnosti.

  • Ak máte nejaké otázky týkajúce sa konzultanta, opýtajte sa ho prostredníctvom osobnej správy alebo použite formulár „opýtať sa na otázku " na stránkach nášho webu..


Môžete nás kontaktovať aj telefonicky:

  • 8 495-632-00-65 viackanálový
  • 8 800-200-01-09 Bezplatné volania v rámci Ruska


Vaša otázka nezostane nezodpovedaná!

Boli sme prví a zostali sme najlepší!

VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU.

Ste však neoprávneným používateľom.

Ak ste sa zaregistrovali skôr, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, budete môcť v budúcnosti sledovať odpovede na svoje správy, pokračovať v zaujímavých dialógoch s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní viesť súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky..

Fenazepam - zloženie, formy uvoľňovania, analógy. Pokyny na použitie, indikácie, kontraindikácie. Ceny a recenzie

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Aký druh lieku je fenazepam?

Medzinárodný názov a mechanizmus účinku fenazepamu

Medzinárodný názov fenazepamu je bromodihydrochlórfenylbenzodiazepín. Toto je jedinečný názov účinnej látky, ktorý mu bol pridelený Svetovou zdravotníckou organizáciou. Táto látka môže byť obsiahnutá v rôznych prípravkoch pod rôznymi obchodnými názvami..

Mechanizmus terapeutického pôsobenia fenazepamu je spôsobený jeho účinkom na aktivitu neurónov (nervových buniek) v mozgu. Keď liečivo interaguje so špecifickými receptormi (takzvanými regulačnými centrami) určitých neurónov, inhibuje, inhibuje prenos nervových impulzov pozdĺž nich, čím brzdí ich aktivitu. V dôsledku toho sa závažnosť všetkých procesov v ľudskom mozgu spomaľuje, čo spôsobuje prejav klinických účinkov lieku..

Fenazepam má:

  • Anxiolytický (proti úzkosti) pôsobiaci. Liek inhibuje činnosť mozgovej oblasti zodpovednej za vznik emócií, čím eliminuje pocity úzkosti, strachu a emocionálneho zážitku.
  • Upokojujúci účinok. Liek eliminuje pocity úzkosti a strachu a stabilizuje emocionálny stav pacienta, v dôsledku čoho sa stáva pokojnejším, menej náchylným na rôzne vonkajšie vplyvy..
  • Hypnotický účinok. Inhibícia činnosti mozgu tiež pomáha uľahčiť proces zaspávania a znižuje frekvenciu nočných prebudení, najmä spolu s účinkami proti úzkosti a sedatívom..
  • Činnosť uvoľňujúca svaly (relaxačné svaly). Fenazepam inhibuje aktivitu nervových buniek zodpovedných za udržiavanie svalového tonusu, v dôsledku čoho sa svaly ľudského tela čiastočne uvoľňujú.
  • Antikonvulzívne pôsobenie.Kŕče sú nekontrolované, extrémne bolestivé kontrakcie svalov ľudského tela. Môžu sa vyskytnúť pri rôznych ochoreniach, napríklad pri epilepsii. Mechanizmus vzniku záchvatov je spôsobený objavením sa patologického zamerania excitácie v tých bunkách mozgu, ktoré sú zodpovedné za svalové kontrakcie. Fenazepam blokuje excitáciu nervových buniek v tejto oblasti, čím prerušuje záchvatovú aktivitu a znižuje riziko záchvatov v budúcnosti..

Ako dlho začne fenazepam pôsobiť, ako dlho účinkuje a koľko sa vylučuje z tela?

Rýchlosť vývoja pozitívneho účinku lieku je spôsobená jeho zavedením do tela. Napríklad pri intravenóznom podaní lieku začne pôsobiť za 3 - 5 minút, pretože účinná látka okamžite vstúpi do žilovej krvi a dostane sa na miesto svojho pôsobenia (teda do mozgových buniek). Zároveň pri intramuskulárnej injekcii začne liečivo pôsobiť za 10 - 15 minút, čo je spôsobené rýchlosťou jeho vstupu zo svalového tkaniva do systémového obehu. Ak sa liek užíva perorálne (vo forme tabliet), jeho účinok sa bude rozvíjať pomaly (po 1 - 2 hodinách), pretože bude trvať určitý čas, kým sa účinná látka absorbuje cez sliznicu gastrointestinálneho traktu do systémového obehu a dostane sa do mozgových buniek.

Zároveň je potrebné poznamenať, že doba pôsobenia jednej dávky liečiva je od 6 do 12 hodín, bez ohľadu na spôsob podania. Po uplynutí stanovenej doby sa účinná látka zneškodní (hlavne v pečeni) a vylúči sa z tela (hlavne obličkami močom), v dôsledku čoho sa zníži jej koncentrácia v krvi a zmiznú jej účinky. Je dôležité si uvedomiť, že stopy fenazepamu môžu zostať v krvi a tkanivách pacienta po dobu 4-6 alebo viac dní po jednorazovom užití lieku, avšak nebudú mať klinické účinky ani vedľajšie reakcie..

Fenazepam je sedatívum alebo antidepresívum (liek predpísaný na depresiu).?

Zloženie, formy uvoľňovania a analógy fenazepamu

Zloženie tabliet fenazepamu (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Na orálne podanie je liek dostupný vo forme plochých okrúhlych bielych tabliet. Každá tableta môže obsahovať 0,5 mg, 1 mg alebo 2,5 mg účinnej látky, ako aj pomocné zložky určené na stabilizáciu tablety, ochranu účinnej látky a zabezpečenie jej absorpcie v gastrointestinálnom trakte..

Pomocné zložky tablety fenazepamu zahŕňajú:

  • laktóza (mliečny cukor, ktorý dodáva tablete sladkastú chuť);
  • zemiakový škrob;
  • povidón;
  • stearát vápenatý;
  • mastenec.
Tablety sú dostupné v hermeticky uzavretých doštičkách (blistroch) po 10 alebo 25 kusoch. Liečivo sa tiež môže vyrábať v špeciálne uzavretých plechovkách (v každej po 50 kusoch). Plechovky alebo blistre sa predávajú v kartónových škatuliach, ktoré obsahujú aj pokyny na použitie a skladovanie liekov.

Ampulky s roztokom fenazepamu na intravenózne alebo intramuskulárne injekcie (injekcie)

Analógy a náhrady fenazepamu (diazepam, relanium, sibazón, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

Ak pacient nemôže užívať fenazepam (napríklad ak existujú kontraindikácie), môže byť liek nahradený inými liekmi z rovnakej skupiny, ktoré majú podobné liečivé vlastnosti, ako aj liekmi z iných farmakologických skupín..

V prípade potreby je možné fenazepam nahradiť:

  • Diazepam (relanium, sibazón). Tento liek má takmer rovnaké terapeutické účinky ako fenazepam (to znamená, že je úzkostný, sedatívny, hypnotický a antikonvulzívny).
  • Alprazolam. Liek z rovnakej skupiny, ktorý má mierny sedatívny a hypnotický účinok.
  • Klonazepam. Tento liek sa používa predovšetkým na liečbu záchvatov, má však aj ďalšie terapeutické účinky (mierne sedatívne a hypnotické účinky)..
  • Nozepam. Má mierny sedatívny a hypnotický účinok.
  • Fenobarbital. Liek má výrazný hypnotický a antikonvulzívny účinok..
  • Atarax. Liek má protizápalový a sedatívny účinok.

Obchodné názvy fenazepamu (elzepam, fensitát, fenorelaxan, fezipam)

Ako už bolo spomenuté, fenazepam môže byť aktívnou súčasťou mnohých liekov vyrábaných pod rôznymi obchodnými názvami..

Fenazepam je aktívna zložka v liekoch, ako sú:

  • elzepam;
  • fenzitát;
  • fenorelaxan;
  • fezipam;
  • fezanef;
  • tranquests.

Pokyny na použitie fenazepamu

Fenazepam sa má piť pred jedlom alebo po jedle.?

Fenazepam by sa mal vložiť pod jazyk a absorbovať alebo prehltnúť a umyť?

Dávkovanie a indikácie na použitie fenazepamu (záchvaty paniky a úzkostné poruchy, kŕče, neurózy, psychózy, abstinenčný syndróm z alkoholu, epilepsia, schizofrénia, VSD).

Fenazepam sa môže použiť na liečbu mnohých patologických stavov sprevádzaných nadmernou excitáciou centrálneho nervového systému, avšak dávkovanie a spôsob užívania lieku sa môžu výrazne líšiť (v závislosti od toho, aké ochorenie je potrebné liečiť).

Indikácie pre použitie fenazepamu

Choroba

Mechanizmus účinku fenazepamu v tejto patológii

Spôsob podávania a dávkovanie

Záchvaty paniky

Pri záchvatoch paniky pacient pociťuje silný, nevysvetliteľný pocit strachu, ktorý je možné eliminovať fenazepamom.

Na zmiernenie akútneho záchvatu strachu sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne v dávke 0,5 - 1 mg. Ak účinok lieku nie je dostatočne výrazný, môžete znova predpísať rovnakú dávku. Odporúča sa ďalšia udržiavacia liečba tabletami fenazepamu (0,5 mg) počas 2 týždňov..

Poruchy úzkosti

S touto patológiou pacient neustále prežíva pocit úzkosti, úzkosti alebo strachu, ktorý tiež nie je spojený so skutočnou hrozbou. Fenazepam vám umožňuje eliminovať tieto emočné zážitky.

Kŕče

Kŕče môžu byť prejavom epilepsie (ochorenia mozgu) a môžu sa vyskytnúť aj pri niektorých ďalších patologických stavoch (pri úrazoch a infekciách mozgu, pri vysokých telesných teplotách u detí atď.). Fenazepam blokuje excitáciu nervových buniek zodpovedných za prejav záchvatov, čím eliminuje tento jav.

Počiatočná dávka na zmiernenie záchvatov je 0,5 mg roztoku fenazepamu (polovica ampulky), podávaná intravenózne alebo intramuskulárne. Ak sa záchvaty opakujú, liek sa môže predpísať znova 5 - 6-krát za sebou (maximálna dávka je v tomto prípade 3 mg)..

Neurózy

Toto je skupina chorôb charakterizovaných zhoršenou činnosťou mozgu. Neurózy sa môžu prejavovať mnohými rôznymi príznakmi, medzi ktoré patria pocity strachu a úzkosti, záchvaty paniky, podráždenosť, agresivita atď. Fenazepam sa môže použiť na elimináciu uvedených prejavov neuróz (v kombinácii s inými liekmi používanými na liečbu ochorenia)..

Počiatočná dávka je 0,5 - 1 mg liečiva (vo forme tabliet) 3-krát denne. Ak po 4 - 5 dňoch nie sú pozorované výrazné vedľajšie účinky, je možné dávku zdvojnásobiť (to znamená 2 mg 3-krát denne).

Psychózy

S touto patológiou je narušená psychoemotická aktivita človeka, v dôsledku čoho sa môže stať nadmerne vzrušeným, agresívnym, pričom poškodzuje seba alebo ostatných. Na zastavenie a zabránenie vzniku takýchto stavov možno predpísať fenazepam, ktorý bude mať sedatívny a hypnotický účinok..

Schizofrénia

Niektoré formy schizofrénie sa vyskytujú so zvýšeným neuropsychickým vzrušením pacienta. V takom prípade je možné predpísať fenazepam (ako súčasť komplexnej terapie) s cieľom upokojiť pacienta a uľahčiť proces zaspávania..

VSD (vegetatívne-vaskulárna dystónia)

Táto patológia sa vyznačuje porušením činnosti ľudského kardiovaskulárneho a nervového systému. Niektoré formy ochorenia sa vyskytujú pri výraznom zvýšení krvného tlaku, zvýšení srdcového rytmu a zvýšenej nervovej podráždenosti. V takom prípade sa môže použiť fenazepam na stabilizáciu stavu pacienta..

Abstinenčné príznaky (abstinenčný syndróm)

Tento syndróm sa vyvíja po dlhodobom príjme veľkých dávok alkoholu a jeho náhlom vysadení. Abstinenčné príznaky sa môžu prejavovať úzkosťou, psychoemotickým rozrušením, záchvatmi, poruchami spánku a pod. Na zníženie závažnosti týchto príznakov sa môže použiť fenazepam.

Liečivo sa podáva perorálne 1 - 2,5 mg dvakrát denne alebo intramuskulárne 0,5 mg dvakrát - trikrát denne.

Aká je maximálna jednotlivá (pre 1 dávku) a denná (za deň) dávka fenazepamu?

Maximálna denná dávka liečiva na orálne podanie, ako aj na intravenózne alebo intramuskulárne podanie je 10 mg. Pri prekročení tejto dávky sa významne zvyšuje riziko vedľajších účinkov z rôznych orgánov a systémov.

Maximálna jednotlivá dávka (na 1 dávku) liečiva je 1 mg vo forme roztoku alebo 2,5 mg vo forme tabliet. V prípade potreby (napríklad na liečbu záchvatov) sa môže zvýšiť, ale je to prípustné iba v nemocničnom prostredí a pod prísnym dohľadom lekára, ktorý môže pacientovi poskytnúť kvalifikovanú pomoc v prípade akýchkoľvek komplikácií..

Fenazepam, ako tabletka na spanie v noci (ako užívať fenazepam na nespavosť?)

Phenazepam pred letom lietadlom

Pomáha fenazepam ako prostriedok proti bolesti (na bolesti hlavy, chrbta, onkológia)?

Fenazepam nemá žiadny analgetický účinok. Účinnosť lieku na bolesti hlavy môže byť spôsobená skutočnosťou, že má sedatívny účinok a uľahčuje proces zaspávania. Ak bola bolesť hlavy súčasne spôsobená prepracovaním alebo psychoemotickým stresom, môže k jej zmiznutiu prispieť úplný spánok (ku ktorému dôjde po užití fenazepamu)..

Pri bolestiach chrbta (pri úrazoch, ochoreniach chrbtice atď.) Alebo pri rakovinových (nádorových) ochoreniach nebude mať liek žiadny analgetický účinok, ale môže znížiť emočnú reakciu pacienta na bolesť..

Prečo sa fenazepam podáva pred operáciou?

Ako dlho je možné užívať fenazepam a ako vysadiť liek po dlhodobom užívaní, aby sa zabránilo abstinenčným príznakom?

Interakcie a kompatibilita fenazepamu s inými liekmi (fenibut, amitriptylín, afobazol, finlepsín, corvalol, tramadol, antibiotiká atď.)

Pri súčasnom užívaní fenazepamu a iných liekov, ktoré ovplyvňujú činnosť mozgu, môže dôjsť k vzájomnému posilneniu alebo oslabeniu ich účinkov. Je to dôležité vziať do úvahy, pretože v takom prípade sa zvyšuje riziko predávkovania a vzniku nebezpečných vedľajších účinkov..

Interakcia fenazepamu s inými liekmi

Názov lieku

Farmakologická skupina

Účinky pri súčasnom podaní s fenazepamom

Phenibut

Nootropické činidlo, ktoré zlepšuje metabolizmus v mozgových bunkách a má tiež účinky proti úzkosti.

Zvyšujú vzájomnú silu a trvanie účinku, v dôsledku čoho by sa pri súčasnom použití malo znížiť dávkovanie oboch liekov..

Amitriptylín

Antidepresíva (lieky na liečbu depresie).

Zvyšuje sa závažnosť hypnotického a sedatívneho účinku fenazepamu.

Fluoxetín

Afobazol

Liek zo skupiny trankvilizérov (lieky proti úzkosti).

Zvyšujú sa anti-úzkostné, sedatívne a hypnotické účinky oboch liekov.

Finlepsin (karbamazepín)

Antikonvulzívum používané na liečbu epilepsie.

Antikonvulzívna aktivita oboch liekov je zvýšená.

Corvalol

Zvyšuje sa závažnosť hypnotického a sedatívneho účinku oboch liekov.

Anaprilin

Liek používaný na zníženie srdcovej frekvencie pri rôznych srdcových stavoch.

Je možné zvýšiť inhibičný účinok liekov na srdce.

Tramadol

Narkotický prostriedok na tlmenie bolesti.

Hypnotický a sedatívny účinok fenazepamu je zosilnený, rovnako ako analgetický účinok tramadolu.

Chlórprotixén

Antipsychotikum používané na liečbu psychóz, úzkostných porúch a iných podobných stavov.

Hypnotický a sedatívny účinok oboch liekov je zosilnený.

Grandaxin

Liečivo je z rovnakej skupiny ako fenazepam.

Všetky účinky oboch liekov sú zosilnené.

Donormil

Hypnotický a sedatívny účinok liekov sa zvyšuje.

Sonapax

Kapoten

Liek znižujúci krvný tlak.

Účinnosť kapoty sa zvyšuje.

Antibiotiká

Lieky na liečbu bakteriálnych infekcií.

Lieky si navzájom nijako neovplyvňujú činnosť.

Kofeín

Stimulant centrálneho nervového systému.

Oslabuje všetky účinky fenazepamu.

Kontraindikácie pri používaní fenazepamu

Fenazepam je kontraindikovaný pri mnohých chorobách a patologických stavoch, pri ktorých môže jeho účinok na mozog alebo iné systémy tela poškodiť pacienta a viesť k rozvoju komplikácií..

Fenazepam je kontraindikovaný:

  • S kómou. Liek môže spôsobiť depresiu centrálneho nervového systému a sťažiť diagnostiku základného ochorenia, ktoré spôsobilo kómu..
  • Šokovaný. Táto patológia sa vyznačuje výrazným poklesom krvného tlaku. Fenazepam môže tento jav zhoršiť.
  • S myasthenia gravis. Táto patológia sa vyznačuje silnou svalovou slabosťou, ktorá sa môže zvýšiť po užití fenazepamu.
  • Pri silnej intoxikácii alkoholom alebo drogami. V tomto prípade môže liek viesť k nadmernému potlačeniu centrálneho nervového systému a zlyhaniu dýchania..
  • S pľúcnymi chorobami. Patológie ako chronická bronchitída alebo bronchiálna astma môžu byť sprevádzané rozvojom respiračného zlyhania (stav, pri ktorom človeku začína chýbať kyslík). Užívanie fenazepamu môže spôsobiť ospalosť a respiračnú depresiu, čo zhorší prejavy respiračného zlyhania.
  • Na depresiu so samovražednými sklonmi. Liek môže prispieť k prehĺbeniu depresie.

Alergia na fenazepam

Môže sa fenazepam užívať počas tehotenstva a laktácie (dojčenia)?

Užívanie lieku počas tehotenstva sa neodporúča, pretože môže mať negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod.

Užívanie fenazepamu počas nosenia dieťaťa môže byť komplikované:

  • Vrodené chyby. Táto komplikácia nastáva, ak žena užíva liek v prvom trimestri tehotenstva, keď sú uložené a formované vnútorné orgány plodu..
  • Útlak na centrálny nervový systém plodu. Tento jav je najnebezpečnejší v treťom trimestri tehotenstva a pred pôrodom, pretože po narodení nebude také dieťa schopné normálne dýchať a dojčiť kvôli silnej svalovej slabosti a letargii, ospalosti..
  • Rozvoj fyzickej závislosti. V takom prípade sa po narodení u dieťaťa môže vyvinúť abstinenčný syndróm, ktorý sa vyznačuje nespavosťou, zvýšenou nervovou podráždenosťou, slzavosťou atď..
Liek by ste tiež nemali užívať počas dojčenia, pretože účinná látka sa môže vylučovať spolu s materským mliekom a vstúpiť do tela dieťaťa, čo môže spôsobiť depresiu jeho centrálneho nervového systému alebo vznik alergických reakcií..

Môže sa fenazepam podávať deťom a dospievajúcim?

Môžu starší ľudia užívať fenazepam?

Môžem piť fenazepam počas jazdy (počas jazdy)??

Počas liečby fenazepamom je zakázané viesť motorové vozidlo, vodné alebo vzdušné dopravné prostriedky a vykonávať práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť reakcií. Je to spôsobené tým, že depresia centrálneho nervového systému (CNS) spôsobená týmto liekom je sprevádzaná spomalením reakcií tela, čo môže byť nebezpečné, ak počas jazdy nastane kritická situácia..

Po jednorazovej dávke lieku (vo forme tablety alebo roztoku) si môžete sadnúť za volant najskôr o 24 hodín neskôr (keď sa väčšina liečiva vylučuje z tela). Ak pacient užíva fenazepam dlhší čas (7 - 10 dní alebo viac), neodporúča sa mu šoférovať minimálne 3 - 4 dni po užití poslednej dávky lieku. Je to spôsobené tým, že pri dlhodobom používaní sa účinná látka môže hromadiť v tkanivách tela, v dôsledku čoho sa jej inhibičný účinok na centrálny nervový systém prejaví do niekoľkých dní po ukončení príjmu..

Ako dlho môžete piť fenazepam po alkohole (s kocovinou)?

Ako už bolo spomenuté, užívanie fenazepamu v stave intoxikácie alkoholom môže byť sprevádzané ťažkou depresiou centrálneho nervového systému, poruchou vedomia a dýchania a svalovou slabosťou. Preto sa odporúča predpísať liek najskôr 12 - 24 hodín po odstránení príznakov intoxikácie.

Zároveň je potrebné poznamenať, že použitie lieku po užití malých dávok alkoholu nebude mať výrazný negatívny vplyv na systémy tela a nebude viesť k rozvoju komplikácií, aj keď účinnosť lieku môže byť znížená. Je to spôsobené tým, že v nízkych koncentráciách etylalkoholu (aktívna zložka všetkých alkoholických nápojov) stimuluje centrálny nervový systém, čím vyvoláva opačný účinok fenazepamu..

Je možné po fenazepame piť kávu?

Môžete piť fenazepam počas dňa?

Fenazepam na rôzne choroby a patológie (po mozgovej príhode, s hepatitídou, cukrovkou, nízkou srdcovou frekvenciou, tachykardiou)

Fenazepam môže určitým spôsobom ovplyvňovať priebeh určitých chorôb, čo je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní liekov..

Fenazepam sa má používať s opatrnosťou:

  • S mozgovou príhodou (porušenie cerebrálneho obehu). Táto patológia môže byť sprevádzaná zvýšeným neuropsychickým vzrušením, aby sa vylúčilo, ktoré fenazepam sa môže použiť. Súčasne s inými formami mŕtvice môže dôjsť k hlbokému zníženiu vedomia, pri ktorom je tento liek kontraindikovaný (kvôli riziku nadmerného potlačenia centrálneho nervového systému a vzniku respiračného zlyhania)..
  • S hepatitídou. S touto chorobou existuje zápalová lézia pečeňových buniek. Aj keď je fenazepam neškodný v pečeni, nekomplikovaná hepatitída nijako neovplyvní účinnosť a trvanie účinku lieku, pretože zdravé orgánové bunky drogu dostatočne rýchlo detoxikujú. Súčasne s rozvojom závažného zlyhania pečene sa užívanie tohto lieku neodporúča, pretože to môže viesť k akumulácii účinnej látky v krvi (v dôsledku jej nedostatočnej rýchlej neutralizácie) a rozvoju predávkovania..
  • S diabetes mellitus. S touto patológiou sú narušené procesy používania glukózy (cukru) bunkami tela. Samotný fenazepam nijako neovplyvňuje priebeh diabetes mellitus, avšak laktóza (mliečny cukor) obsiahnutá v tabletovej forme liečiva môže prispievať k miernemu zvýšeniu hladiny glukózy v krvi..
  • S nízkou srdcovou frekvenciou. Tento stav môže byť normálny (napríklad u športovcov) alebo sa môže vyvinúť s rôznymi chorobami srdca, mozgu a iných systémov tela. Užívanie fenazepamu s nízkou srdcovou frekvenciou sa neodporúča, pretože liek (najmä vo vysokých dávkach) môže prispieť k zníženiu srdcovej frekvencie a vzniku súvisiacich komplikácií..
  • S tachykardiou (zvýšená srdcová frekvencia, srdcová frekvencia). Tento stav sa môže vyvinúť v reakcii na stres, emočné skúsenosti, ako aj na choroby centrálneho nervového systému (s psychózami, neurózami, záchvaty paniky atď.). V tomto prípade pomôže použitie fenazepamu stabilizovať emočný stav pacienta a normalizovať srdcovú frekvenciu. Zároveň stojí za zmienku, že tachykardia môže byť znakom straty krvi alebo dehydratácie. V takom prípade je užívanie fenazepamu zakázané, pretože to môže vyvolať výrazný pokles krvného tlaku, stratu vedomia alebo dokonca smrť..

Môže fenazepam pri teplote?

Vedľajšie účinky a škodlivé účinky fenazepamu

Účinky na mozog a psychiku (slabosť, ospalosť, letargia, závraty, vývoj demencie)

Liek má inhibičný účinok na centrálny nervový systém a tiež uvoľňuje ľudské svaly, čo sa vyznačuje určitými vedľajšími účinkami.

Účinok lieku na centrálny nervový systém sa prejavuje:

  • ospalosť;
  • svalová slabosť;
  • inhibícia vedomia;
  • zhoršená schopnosť koncentrácie;
  • oneskorené reakcie;
  • porušenie procesov memorovania;
  • závraty;
  • bolesti hlavy;
  • dyzartria (porušenie rečového procesu);
  • znížená nálada (zriedkavé).
Je tiež potrebné poznamenať, že užívanie fenazepamu ľuďmi staršími ako 65 rokov môže prispieť k rozvoju demencie (demencie) u nich, čo preukázali viaceré klinické štúdie..

Je extrémne zriedkavé, že pri užívaní lieku môže dôjsť k zvýšeniu pocitov úzkosti, strachu, nervovej vzrušivosti. V takom prípade sa odporúča konzultovať s lekárom výber účinnejšej liečby..

Vplyv na potenciu, erekciu, libido a počatie

Účinky na srdce (zvyšuje fenazepam krvný tlak?)

Účinky na pečeň a obličky

Liek môže mať toxický účinok na pečeň a ničiť jej bunky. Prejavuje sa to zvýšením aktivity pečeňových enzýmov v krvi (zvyčajne sú tieto enzýmy obsiahnuté v pečeňových bunkách a keď sú bunky zničené, vstupujú do systémového obehu). V tejto súvislosti sa neodporúča predpisovať fenazepam ľuďom trpiacim zápalovými ochoreniami pečene alebo zlyhaním pečene..

Je tiež potrebné poznamenať, že liek môže mať škodlivý účinok na funkciu obličiek a močového systému, ktorý sa môže prejaviť ako zadržiavanie moču alebo inkontinencia. Preto sa droga tiež neodporúča používať u ľudí trpiacich chronickým zlyhaním obličiek..

Závislosť a závislosť od fenazepamu

Závislosť od fenazepamu je charakterizovaná určitými psychologickými a / alebo fyziologickými zmenami v ľudskom tele. Výsledkom bude, že prerušenie liečby bude sprevádzané objavením sa abstinenčného syndrómu, ktorý sa prejaví úzkosťou, nespavosťou, nervovým rozrušením atď. Pacient môže tieto príznaky eliminovať iba užitím nasledujúcej dávky fenazepamu (alebo iného lieku z tejto skupiny).

Závislosť a závislosť sa môžu vyvinúť po 1 týždni nepretržitého užívania drogy, ale častejšie sa objavia po 2 až 4 týždňoch. Aby ste predišli výskytu týchto reakcií, mali by ste liek užívať iba v čase predpísanom lekárom. Ak sa závislosť stále vyvíja, liek by sa mal vysadzovať postupne a znižovať dennú dávku niekoľko dní po sebe, aby sa zabránilo prejavom abstinenčného syndrómu..

Spôsobuje fenazepam halucinácie?

Dôsledky predávkovania fenazepamom (je možné zomrieť na fenazepam a aká je smrteľná, smrteľná dávka pre ľudí?)

Predávkovanie týmto liekom môže viesť k nadmerným vedľajším účinkom a bez včasnej pomoci môže spôsobiť smrť pacienta.

Predávkovanie fenazepamom sa môže prejaviť:

  • silná ospalosť;
  • inhibícia reakcií;
  • poruchy reči;
  • znížená srdcová frekvencia;
  • výrazný pokles krvného tlaku;
  • kóma (poškodenie mozgu);
  • tras (trasenie svalov);
  • ťažkosti s dýchaním (kvôli slabosti dýchacích svalov).
Je mimoriadne ťažké určiť smrteľnú dávku fenazepamu, pretože to závisí od spôsobu podania lieku (vo vnútri, intramuskulárne alebo intravenózne), ako aj od veku pacienta, sprievodných ochorení, včasnosti lekárskej starostlivosti atď..

Antidotum na otravu fenazepamom

V prípade otravy fenazepamom môže lekár predpísať špecifické antidotum (antidotum) - flumazenil. Tento liek blokuje špecifické bunkové receptory - citlivé štruktúry, cez ktoré fenazepam ovplyvňuje ľudské telo. Znižuje sa tak riziko vzniku nežiaducich reakcií pri užití veľkej dávky fenazepamu a tiež sa eliminuje ospalosť, letargia, svalová slabosť a ďalšie škodlivé účinky, ktoré sa vyskytnú počas predávkovania..

Flumazenil sa podáva intravenózne a iba za prítomnosti lekára. Počiatočná dávka je 0,2 - 0,3 mg, avšak v prípade potreby môžete liek predpísať znova (až do dosiahnutia maximálnej dennej dávky 2 mg).

Stanovuje sa fenazepam pri vyšetreniach krvi alebo moču??

Na identifikáciu koncentrácie fenazepamu v krvi sa vykonáva špeciálny laboratórny test, pri ktorom sa krv odoberá z žily. Na tento krvný test nie je potrebná žiadna špeciálna príprava.

Liečivo je možné zistiť v krvi pacienta do 4 až 6 dní po podaní jednej dávky, ale koncentrácia účinnej látky bude zanedbateľná (čo sa potvrdí počas štúdie). Napríklad napríklad koncentrácia fenazepamu, ktorá nepresahuje 20 mikrogramov / liter, nebude mať žiadny vplyv na stav pacienta a nebude viesť k rozvoju nežiaducich reakcií..

Je tiež možné zistiť fenazepam a jeho metabolity (vedľajšie produkty) v moči, čo umožňuje pomocou analýzy moču zistiť, či osoba užívala tento liek za posledných 4 až 7 dní.

Je fenazepam droga a ukazuje to aj test na drogy??

Čo robiť, ak dieťa pilo fenazepam?

Ak dieťa v školskom veku (nad 7 rokov) vypilo 1 tabletu fenazepamu, nič zlé sa nestane. Musíte ho pozorovať 12 - 24 hodín, aby ste včas identifikovali možné nežiaduce reakcie. Ak nie sú žiadne, nie sú potrebné žiadne osobitné terapeutické opatrenia..

Ak dieťa užilo niekoľko tabliet naraz, ako aj ak je dieťa príliš malé (do 6 rokov), odporúča sa urgentne zavolať sanitku. Bez čakania na príchod lekárov by ste mali začať umývať žalúdok dieťaťa, čo zníži množstvo liečiva absorbovaného cez sliznicu gastrointestinálneho traktu do systémového obehu. K tomu môžete použiť slabé soľné roztoky (1 polievková lyžica soli na liter teplej prevarenej vody). Dieťaťu by sa mali dať vypiť 1 až 3 poháre takéhoto roztoku a potom by sa v ňom malo vyvolať zvracanie (dotýkajúce sa končekmi prstov koreňa jazyka). Tento postup je možné opakovať 2-3 krát..

Ak lekár, ktorý zavolá, odhalí akékoľvek vedľajšie účinky a tiež ak je dávka lieku, ktorý dieťa užíva, príliš vysoká, môže byť dieťa hospitalizované na ďalšie pozorovanie a špecifickú liečbu flumazenilom (protijed, protijed). Ak je lekár presvedčený, že nedochádza k výraznej intoxikácii fenazepamom, môže nechať dieťa doma, zároveň však musí informovať rodičov o možných neskorých komplikáciách (ospalosť, letargia, svalová slabosť, zlyhanie dýchania a iné), v prípade ktorých by mali okamžite zavolať sanitku Pomoc.

Konzultácia s odborným lekárom pre fenazepam

Cena (cena) fenazepamu v lekárňach rôznych miest Ruska

Cena lieku závisí od výrobcu a formy uvoľňovania, ako aj od koncentrácie účinnej látky v ňom. V rôznych mestách Ruska môže byť cena lieku odlišná, čo súvisí s ďalšími nákladmi na jeho prepravu a skladovanie..

Cena fenazepamu v rôznych mestách Ruska

Náklady na fenazepam

0,5 mg tablety (50 kusov)

1 mg tablety (50 kusov)

2,5 mg tablety (50 kusov)

Ampulky s 1 ml 0,1% roztoku (10 kusov)

Antibiotiká a trankvilizéry

Súvisiace a odporúčané otázky

14 odpovedí

Vyhľadávanie na stránkach

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo ak sa váš problém mierne líši od predloženého problému, skúste lekárovi na tej istej stránke položiť doplňujúcu otázku, ak sa týka témy hlavnej otázky. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na ňu naši lekári odpovedia. Je to zadarmo. Môžete tiež vyhľadať relevantné informácie v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky s vyhľadávaním na webe. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach..

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie prostredníctvom korešpondencie s lekármi na tomto webe. Tu získate odpovede od skutočných odborníkov v danom odbore. V tejto chvíli môžete na stránke získať poradenstvo v 50 oblastiach: alergológ, anesteziológ-resuscitátor, venereológ, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, detský gynekológ, detský neurológ, detský urológ, detský endokrinný chirurg, detský endokrinný chirurg, špecialista na infekčné choroby, kardiológ, kozmetička, logopéd, špecialista na ORL, mamológ, lekár, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, výživový odborník, onkológ, urológ, ortopéd-traumatológ, oftalmológ, pediatr, plastický chirurg, reumatológ, psychológ, rádiológ, sexuológ-andrológ, zubár, trichológ, urológ, farmaceut, fytoterapeut, phlebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 96,72% otázok.

Fenazepam tablety návod na použitie - analógy - pôsobenie na telo - recenzie

Fenazepam je jedným z najlepších liekov proti úzkosti podľa svetových štandardov, ktorý má tiež antikonvulzívne a svalové relaxačné vlastnosti. Lacné, ale s množstvom vedľajších účinkov.

Odrody foriem

Fenazepam je dostupný vo forme tabliet a roztoku. Tabletová forma sa používa častejšie, pretože liek vyžaduje dlhodobé užívanie a spôsob podávania injekcie môže byť sprevádzaný rizikom infekcie. Tablety sú veľké, biele, okrúhle. Dostupné v dávkach 0,5, 1 a 2,5 mg.

Roztok je vhodný na intravenózne a intramuskulárne podanie liečiva. Dostupné v 1 ml ampulkách s dávkou 1 mg. Roztok fenazepamu je transparentný, u niektorých spoločností - so žltkastým nádychom.

Zloženie

Aktívnou zložkou liečiva je brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín v dávke zodpovedajúcej dávke uvedenej na obale. Pomocné látky v tabletách - laktóza, zlúčeniny vápnika, škrob, želatína.

Roztok obsahuje 1 mg fenazepamu rozpusteného v 1 ml sterilnej vody na injekciu. Pomocné látky - glycerol, povidón a zlúčeniny sodíka.

farmaceutický účinok

Fenazepam je jedným z najsilnejších benzodiazepínových trankvilizérov. Aby sme pochopili mechanizmus jeho pôsobenia, je potrebné poznať dva protichodné systémy mozgu - excitačný a inhibičný.

V každej časti mozgu sú neuróny, ktorých mediátory sú zodpovedné za excitáciu tejto časti. Takéto neuróny sa nazývajú excitačné. Za potlačenie sú zodpovedné ďalšie nervové bunky, ktoré sa nazývajú inhibičné. V každej chvíli prevláda vzrušenie alebo útlak..

U pacientov s úzkostnými poruchami, rôznymi duševnými chorobami, syndrómom odvykania od návykových látok, hyperkinézou, syndrómom silnej bolesti, nespavosťou prevažuje vplyv excitačných neurónov. Takéto vzrušenie negatívne ovplyvňuje stav pacientov. Aby sa mozog vrátil do rovnovážneho stavu, je potrebné aktivovať inhibičné neuróny.

Mechanizmus účinku benzodiazepínov je práve táto aktivácia. Zvyšujú množstvo kyseliny gama-aminomaslovej, hlavného sedatívneho neurotransmiteru v mozgu, a zahŕňajú štruktúry zodpovedné za inhibíciu všetkých procesov centrálneho nervového systému. Takto sa dosiahne sedatívny účinok. Pre každú špecifickú patológiu je pôsobenie trankvilizéra zamerané na potlačenie štruktúry mozgu, ktorej hyperexcitácia viedla k nástupu choroby. Mechanizmus je univerzálny pre všetky časti mozgu, čo vysvetľuje veľké množstvo indikácií na použitie fenazepamu.

Indikácie pre použitie

Fenazepam je liek používaný v psychiatrii, narkológii, neurológii a anestéziológii. Jeho použitie psychiatrami je v mnohých prípadoch oprávnené. Fenazepam je predpísaný na liečbu ťažkých úzkostno-fóbických porúch, u pacientov s psychotickými a psychopatickými stavmi, senestopatiami, hypochondriami, bludnými poruchami, nespavosťou, neurasténiou a inými duševnými chorobami vyžadujúcimi sedáciu..

Narkológovia používajú tento liek u pacientov s abstinenčnými príznakmi. V stave intoxikácie alkoholom sa však droga nemôže používať. Interakcia fenazepamu a alkoholu si vyžaduje podrobnejšie zváženie..

V neurológii je fenazepam predpísaný pre epilepsiu, nervové tiky a hyperkinetické poruchy. Anesteziológovia ho používajú pred podaním anestézie na upokojenie. Niekedy je liek predpísaný lekármi iných profilov u pacientov so syndrómom silnej bolesti, napríklad v onkológii a traumatológii, s hypnotickým účelom.

Kontraindikácie

Fenazepam sa nemá predpisovať v nasledujúcich prípadoch:

  • Individuálna intolerancia zložiek lieku, citlivosť na benzodiazepíny;
  • Hlboká depresia vedomia, kóma;
  • Zvýšený vnútroočný tlak;
  • Patologické zníženie krvného tlaku;
  • Dekompenzované zlyhanie pečene, obličiek, srdca alebo pľúc;
  • Chronické ochorenia bronchopulmonálneho systému;
  • Tehotenstvo, dojčenie (vymenovanie fenazepamu tehotným ženám má množstvo funkcií);
  • Vek detí (vplyv fenazepamu na deti nie je dobre známy);
  • Ťažká depresia;
  • História pokusov o samovraždu;
  • Myasthenia gravis.

Vedľajšie účinky

Fenazepam ako benzodiazepínový trankvilizér často spôsobuje vedľajšie účinky. Najčastejšie ide o ospalosť, únava, depresia centrálneho nervového systému. Možné zhoršenie kognitívnych funkcií, kolísavá chôdza, znížená koncentrácia pozornosti, poruchy motoriky reči. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje opačný efekt - agitácia, agresívne záchvaty, agitovanosť, pokusy o samovraždu.

Vedľajšie účinky ako hypotenzia a znížená srdcová frekvencia sa považujú za bežné možnosti. Niekedy existujú poruchy videnia, dvojité videnie, blikajúce mušky. U niektorých pacientov fenazepam inhibuje hematopoetický systém, čo vedie k zníženiu obsahu všetkých krviniek - pancytopénii..

Pomerne často sa na začiatku liečby vyskytujú poruchy tráviaceho systému - pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, hnačky, žltačka. Niektorí pacienti majú poruchy močenia, takmer všetci majú znížené libido.

Dávkovací režim

V psychiatrickej praxi liečba fenazepamom začína dávkou 1 mg, ktorá postupne zvyšuje množstvo lieku. V psychotických podmienkach je terapeutická dávka 6 mg. Pri výraznej zložke úzkosti môžete začať s dávkou 3 mg trikrát denne.

Neurologické choroby sa liečia dávkou 2 mg denne. Pri epilepsii je prijateľná maximálna dávka 10 mg. V praxi drogových závislostí je dostatočná dávka 5 mg. Na anestéziu použite 0,5 - 1 mg liečiva. Pri liečbe nespavosti môžete piť 0,5 mg jedenkrát denne pol hodiny pred spaním. Približná doba pôsobenia fenazepamu je 18 hodín.

Z bezpečnostných dôvodov sa dávka liečiva pomaly zvyšuje každé 2-3 dni, kým sa nedosiahne požadovaný účinok. Ak liek nemá žiadny účinok, po 2 týždňoch môžeme prejsť na iný liek. Liečba fenazepamom sa považuje za účinnú dva mesiace. Je potrebné ho prestať užívať postupným znižovaním dávky. Inak je možný abstinenčný syndróm fenazepamu..

Predávkovanie

Pri prekročení dávky lieku sa pozoruje hlboký pokles vedomia až po kómu. Možné poruchy reči, dusenie sa, pretrvávajúca arteriálna hypotenzia, znížená srdcová frekvencia, zhoršenie zraku.

Smrteľná dávka je pol miligramu na kilogram telesnej hmotnosti pre dospelých a štvrtina miligramu na kilogram pre deti. Sú známe prípady úmrtia pri súčasnom použití celého obsahu balenia fenazepamu. Organizácia Spojených národov pridala fenazepam do zoznamu látok nebezpečných pre človeka, preto sa vo všetkých krajinách vydáva prísne na lekársky predpis.

Inštrukcie

Tabletová forma sa užíva perorálne. V prípade predpísania viac ako 1 mg sa má denná dávka rozdeliť do niekoľkých dávok. V takom prípade by sa väčšina lieku mala skonzumovať večer, menej ráno. Dávka menšia ako 1 mg je povolená jedenkrát denne pred spaním.

Roztok sa podáva intravenózne prúdom, zriedi sa vodou na injekciu na 10 ml alebo intramuskulárne bez zriedenia. Ak je nevyhnutná dlhodobá liečba, postupne prechádzajú na užívanie tabletiek vo vnútri v rovnakých dávkach.

Analógy

Fenazepam je jedným z najťažších benzodiazepínových trankvilizérov. Liek môže mať rôzne obchodné názvy:

  • Fezanef;
  • Elzepam;
  • Fezipam;
  • Fenorelaxan.

Benzodiazepíny s podobným mechanizmom účinku zahŕňajú:

  • Alprazolam;
  • Diazepam;
  • Sibazon;
  • Relanium;
  • Lorazepam;
  • Medazepam.

Všetky tieto lieky patria do skupiny omamných a prekurzorových látok a vydávajú sa výhradne na lekársky predpis. Okrem nich existujú takzvané „mierne“ alebo „denné“ trankvilizéry. Toto sú voľnopredajné analógy fenazepamu:

  • Gidazepam;
  • Tazepam;
  • Demetrine;
  • Grandaxín;
  • Trioxazín.

Recenzie

Ilya K.: „Od detstva som trpela záchvaty paniky. Sú to také nerozumné útoky strachu, že nemôžete bojovať sami. Najčastejšie sa vyskytujú v noci, čo znemožňuje zaspanie. Najskôr som brala ľahké sedatíva, ale nepomohli, teraz beriem fenazepam. Záchvaty paniky zmizli, teraz sa už dobre vyspím. Jediným negatívom pre mňa je, že nemôžem pracovať produktívne, som neustále ospalý. A teraz nemôžete viesť auto. ““

Karina H.: „Po odchode do dôchodku som mala problémy so spánkom. Navštívil som rôznych lekárov, skutočne nič nenašli, ale nemohol som spať. Predpísané rôzne antidepresíva, ktoré prakticky nepomohli. Ich náklady mi navyše nevyhovovali. Asi pred mesiacom lekár predpísal fenazepam. Už dva týždne pokojne spím celú noc až do rána. Droga ma veľmi teší. ““

Názor lekára: „Fenazepam je účinný sedatívum. Neviem si spomenúť na prípad, keď by to nemalo na pacienta terapeutický účinok. Často sa používa v situáciách, keď je potrebné pacienta upokojiť. Liek by som však nepredpísal každému. Mnoho pacientov na psychiatrických oddeleniach má kontraindikácie pre tento liek. Okrem toho existuje vysoké riziko vedľajších účinkov. Stav pacientov užívajúcich tento liek by sa mal dôsledne sledovať. ““

Fenazepam

Zloženie

Medzinárodný názov liečiva (INN): bromodihydrochlórfenylbenzodiazepín.

Zloženie fenazepamu vo forme tabliet zahŕňa:

  • 0,0005, 0,001 alebo 0,0025 g fenazepamu (brómdihydrochlórfenylbenzodiazepínu);
  • mliečny cukor (laktóza);
  • zemiakový škrob;
  • povidón (kollidón 25);
  • stearát vápenatý;
  • mastenec.

1 ml fenazepamu v ampulkách obsahuje:

  • 0,001 g fenazepamu (brómdihydrochlórfenylbenzodiazepínu);
  • nízkomolekulárny lekársky polyvinylpyrolidón (povidón);
  • destilovaný glycerín (glycerol);
  • disiričitan sodný (pyrosiričitan sodný);
  • polysorbát 80 (doplnenie 80);
  • roztok hydroxidu sodného (hydroxid sodný) 1 M;
  • voda na injekciu.

Uvoľnite formulár

Liečivo fenazepam je dostupné vo forme tabliet a vo forme roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie..

Tablety fenazepamu sú biele, ploché valcovité, skosené. Riziko existuje aj pri tabletách obsahujúcich brómdihydrochlórfenylbenzodiazepín v dávke 1 mg.

Roztok na intramuskulárne a intravenózne injekcie je dostupný v 1 ml sklenených ampulkách. Balenie:

  • kartónová škatuľa s 10 ampulkami fenazepamu a vertikutátorom;
  • blistrové balenie vyrobené z PVC fólie s 5 alebo 10 ampulkami liečiva.

Kartónová škatuľa je doplnená jedným alebo dvoma baleniami, vertikutátorom a návodom na použitie drogy.

Pre nemocnice je Phenazepam dostupný v kartónových škatuliach s kartónovou mriežkou. Jedna škatuľa môže obsahovať 50 alebo 100 ampuliek s roztokom.

farmaceutický účinok

Fenazepam patrí do farmakoterapeutickej skupiny anxiolytík (ďalšie názvy skupiny sú trankvilizéry, psychosedatíva, ataraktiká, antineurotické látky)..

Anxiolytiká a najmä fenazepam sú psychotropné lieky. so schopnosťou znížiť závažnosť alebo potlačiť úzkosť, strach, pocity úzkosti, zmierniť emočný stres.

Fenazepam má schopnosť vyvolávať účinky:

  • anxiolytikum;
  • sedatívum;
  • hypnotický;
  • svalová relaxancia;
  • antikonvulzívum;
  • amnestický.

Fenazepam - čo to je?

Podľa Wikipédie je fenazepam alebo bromodihydrochlórfenylbenzodiazepín prášok s kryštalickou štruktúrou, biely alebo biely s mierne krémovým odtieňom. Látka je prakticky nerozpustná v éteri a vode, ťažko rozpustná v etylalkohole a ťažko rozpustná v chloroforme.

Fenazepam bol vytvorený sovietskymi vedcami pred viac ako 40 rokmi a pôvodne sa používal výlučne na lekárske účely ako vysoko aktívne sedatívum..

Droga si našla široké uplatnenie najmä vo vojenskej medicíne. Používa sa tiež na liečbu epileptických záchvatov, porúch spánku, depresie, odvykania od alkoholu atď...

Vo svojej čistej forme liek vyvoláva najrozmanitejšie (niekedy opačné) účinky:

  • pocit veľkej ospalosti;
  • eufória;
  • nával pozitívnych emócií;
  • zvýšená agresivita;
  • hnev a pod...

Je fenazepam návykový?

Aj pri správnom použití na lekárske účely v súlade s odporúčaným dávkovaním môže byť liek vysoko návykový a po dlhodobom nepretržitom používaní sa u človeka vyvinie silná závislosť, ktorá môže vyústiť do vážnych porúch nervového systému..

Prečo je fenazepam nebezpečný??

Ak má človek v počiatočných fázach užívania drogy ospalosť a pozitívne zafarbené emócie, potom sú po chvíli (pri nepretržitom užívaní fenazepamu) pozitívne emócie nahradené negatívnymi..

Ľudia, ktorí zneužívajú fenazepam, trpia halucináciami, bludmi, strachom a poruchami spánku. Niektorí môžu mať dokonca obsedantné samovražedné myšlienky. V slangu sa takáto psychedelická kríza najčastejšie nazýva zlá cesta (alebo len zlá).

Fenazepam ako narkotikum

Ako droga je fenazepam najbežnejšie používaný v západnej Európe a najmä vo Veľkej Británii. Vo svojej čistej forme sa používa pomerne zriedka, kvôli nepredvídateľnosti účinku brómdihydrochlórfenylbenzodiazepínu na telo. Na fórach, kde komunikujú narkomani, teda možno nájsť recenzie tohto druhu: „Ako sa rúti fenazepam?! Ak máš šťastie, tak o pár dní “.

Aj na liečivé účely môžu tablety fenazepamu, ktoré pacientovi podáva lekár pred chirurgickým zákrokom, v niektorých prípadoch vyvolať inhibičný účinok, ktorý trvá až tri dni.

Narkomani najčastejšie používajú fenazepam na zmiernenie abstinenčných príznakov, v prípadoch, keď nenájdu iné drogy, a tiež len na to, aby normálne zaspali..

Prevalencia lieku je spôsobená jeho lacnosťou a relatívne vysokou účinnosťou. To tiež uľahčuje skutočnosť, že fenazepam je možné zakúpiť podľa obvyklého receptu..

Mnoho drogovo závislých si však nakoniec položí otázku „Ako vystúpiť z fenazepamu?“ Zrušenie lieku je veľmi kritický krok. Z tohto dôvodu by mal pacient pred ukončením užívania navštíviť lekára, podrobiť sa vyšetreniu a zložiť potrebné testy..

Optimálne je prerušiť liečbu fenazepamom v nemocničnom prostredí, najmä ak neexistuje úplná dôvera v to, že pacient bude dodržiavať všetky odporúčania lekára. Ambulantná liečba je však povolená..

Moderná narkológia ponúka niekoľko spôsobov, ako drogu vysadiť:

  • Vykonanie provokatívneho testu pomocou pentobarbitalu.
  • Metóda fenobarbitálnych ekvivalentov, ktorá sa používa v prípadoch, keď závislý odmieta byť hospitalizovaný, ale chce sa zo svojej závislosti uzdraviť.
  • Metóda zahŕňajúca použitie saturačnej dávky (pri ktorej sa pacientovi na krátku dobu podáva fenazepam v nových a nových dávkach).

Účelom prvých dvoch metód je určiť potrebu závislého pre barbituráty. Tretí vám umožňuje vyvolať miernu intoxikáciu tela..

V takom prípade musí byť pacient nevyhnutne informovaný o nevyhnutných následkoch terapie, ktoré sa prejavujú vo forme tachykardie, nočných môr, zhoršenej koordinácie pohybov, všeobecnej nevoľnosti atď...

V niektorých prípadoch môžu byť pocity také nepríjemné, že to pacient nevydrží a ukončí liečbu. A aj keď je úspešne dokončený, u niektorých sa môžu vyskytnúť relapsy. Úplné oslobodenie od závislosti je možné iba vtedy, ak si človek želá zbaviť sa svojej choroby.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika fenazepamu

Účinky fenazepamu sú spôsobené schopnosťou diazepínov ovplyvňovať rôzne časti centrálneho nervového systému.

Anxiolytický účinok lieku je spôsobený účinkom brómdihydrochlórfenylbenzodiazepínu na amygdala komplex viscerálneho mozgu (limbický systém).

Prejavuje sa to poklesom zníženia emočného napätia, zmiernením úzkosti, strachu a úzkosti. Vďaka svojim anxiolytickým vlastnostiam je fenazepam výrazne lepší ako väčšina ostatných psychotropných liekov zo skupiny diazepínov.

Sedatívny účinok je spôsobený účinkom bromodihydrochlórfenylbenzodiazepínu na nervové štruktúry v centrálnych častiach mozgového kmeňa (retikulárna tvorba mozgu) a nešpecifické talamické jadrá, ktoré tvoria difúzny talamický systém..

Droga má všeobecne upokojujúci účinok na centrálny nervový systém, znižuje závažnosť reakcií na vonkajšie podnety, psychomotorickú excitabilitu, čiastočne znižuje dennú aktivitu, znižuje koncentráciu pozornosti, ako aj rýchlosť duševných a motorických reakcií atď...

Reguláciou funkcie centrálneho nervového systému znižuje Phenazepam intenzitu vystavenia rôznym druhom vegetatívnych, motorických a psychoemotionálnych stimulov, ktoré ovplyvňujú mechanizmus zaspávania..

Hypnotický účinok je vyjadrený v skutočnosti, že na pozadí liečby liekom je pacientovi výrazne uľahčený nástup spánku, spánok sa prehlbuje a jeho trvanie sa zvyšuje.

Okrem toho má liek vďaka svojmu inhibičnému účinku na centrálny nervový systém schopnosť potencovať účinky hypnotík, anestetík a analgetík (preto sa tablety fenazepamu nepredpisujú v kombinácii s týmito liekmi)..

Pôsobenie fenazepamu ako svalového relaxancia (tj. Prostriedku, ktorý uvoľňuje kostrové svalstvo) je spôsobený hlavne schopnosťou bromodihydrochlórfenylbenzodiazepínu inhibovať polysynaptické (a v menšej miere monosynaptické) reflexy miechy..

Z čoho pomáha fenazepam pôsobením ako svalová relaxancia?

Liek účinne zmierňuje (alebo aspoň znižuje závažnosť) stresu, odstraňuje vzrušenie (vrátane motorického).

Rovnaká vlastnosť sa však môže stať obmedzením pri vymenovaní lieku pre ľudí, ktorých práca si vyžaduje určitú rýchlosť duševných a fyzických reakcií. V niektorých prípadoch sa svalový relaxačný účinok prejavuje vo forme pocitu letargie, zvýšenej slabosti atď...

Pôsobenie lieku zamerané na zníženie záchvatovej aktivity je spojené so zvýšením presynaptického napätia a potlačením šírenia konvulzívneho impulzu (epileptogénna aktivita), ktorý sa vyskytuje v epileptogénnych ložiskách mozgovej kôry, vnútorných mozgoch a tiež v talame.

Antikonvulzívny účinok nie je spôsobený iba účinkom brómdihydrochlórfenylbenzodiazepínu na GABA (kyselina gama-aminomaslová je hlavným inhibičným neurotransmiterom (neurotransmiterom) v centrálnom nervovom systéme, ktorý je zodpovedný za vyváženie účinku aktivácie neurotransmiterov), ale aj so schopnosťou látky ovplyvňovať Na +.

Je možné, že trankvilizačné, svalové relaxačné a antikonvulzívne účinky sa dosahujú prostredníctvom receptora GABAA a hypnotické (hypnotické) pôsobenie je sprostredkované zmenou toku iónov Ca2 + kanálmi závislými na napätí..

Zároveň je spánok veľmi podobný fyziologickému a vyznačuje sa fázami a fázami EEG typickými pre tieto fázy..

Fenazepam nemá prakticky žiadny vplyv na pozitívne (produktívne) príznaky, ktoré sprevádzajú akútne psychotické poruchy (bludy, halucinácie, afektívne stavy atď.).

V ojedinelých prípadoch sa môže u pacientov vyskytnúť pokles afektívneho napätia a zníženie závažnosti porúch bludu.

Farmakokinetika fenazepamu

Ak sa liek užíva perorálne, je dobre absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Čas, po ktorý sa dosiahne maximálna koncentrácia brómdihydrochlórfenylbenzodiazepínu v krvnej plazme, sa pohybuje od jednej hodiny do dvoch.

Fenazepam sa metabolizuje v pečeni, jeho polčas v tele u rôznych pacientov môže byť od 6 do 18 hodín. Metabolické produkty sa z tela vylučujú hlavne obličkami..

Farmakokinetické parametre fenazepamu vo forme injekčného roztoku výrobca neposkytuje.

Indikácie pre použitie fenazepamu

Indikácie pre použitie lieku:

  • neurózy, pseudoneurotické (podobné neurózam) stavy, psychopatie, psychopatické poruchy a iné stavy charakterizované prejavom pocitu strachu, zvýšenej úzkosti, podráždenosti, premenlivosti nálady (jej labilita), zvýšeného napätia;
  • poruchy spánku;
  • reaktívna psychóza;
  • hypochondriálny syndróm sprevádzaný rôznymi druhmi nepríjemných alebo bolestivých pocitov (hypochondriálno-senestopatický syndróm; vrátane prípadov, keď liečba inými trankvilizérmi nepriniesla očakávaný výsledok);
  • syndróm autonómnej dysfunkcie;
  • prevencia fóbických stavov a stavov sprevádzaných pocitom napätia;
  • temporálny lalok a myoklonická epilepsia;
  • panické reakcie;
  • dyskinéza, tiky;
  • prudké zvýšenie tónu a stabilný odpor svalov proti účinkom deformujúcich síl (tuhosť svalov);
  • nestabilita (labilita) autonómneho nervového systému;
  • abstinenčný syndróm z alkoholu.

Anotácia k lieku tiež naznačuje, že fenazepam sa môže použiť na predbežnú prípravu liekov pre pacientov na celkovú anestéziu a chirurgický zákrok..

Kontraindikácie Fenazepam

Pretože fenazepam patrí do kategórie silných liekov, má množstvo kontraindikácií a môže sa použiť na liečbu nie všetkých kategórií pacientov..

Takže je zakázané predpisovať fenazepam:

  • pacienti v šoku alebo kóme;
  • pacienti trpiaci prejavmi myasthenia gravis;
  • s glaukómom s uzavretým uhlom (tak v období akútneho záchvatu, ako aj u ľudí s predispozíciou na ochorenie);
  • pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná CHOCHP (liek môže vyvolať zvýšenie respiračného zlyhania);
  • s akútnym respiračným zlyhaním;
  • počas tehotenstva (najmä v prvom trimestri);
  • dojčiace ženy;
  • deti a dospievajúci mladší ako 18 rokov;
  • pacienti s precitlivenosťou na benzodiazepínové lieky, ako aj precitlivenosť na ktorúkoľvek z pomocných zložiek lieku.

Pacienti so závažnými formami poškodenia funkcie pečene a / alebo obličiek majú byť užívaní fenazepamom len pod dohľadom skúseného odborníka..

Tiež s veľkou opatrnosťou sa liek predpisuje ľuďom, ktorí už mali syndróm drogovej závislosti, ľuďom, ktorí sú psychicky závislí od určitých druhov drog, ako aj starším pacientom..

Vedľajšie účinky fenazepamu

Fenazepam sa vyznačuje veľkým zoznamom kontraindikácií a vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri užívaní lieku, sú tiež veľmi rozmanité. Je to spôsobené schopnosťou lieku ovplyvňovať činnosť nervového systému..

U väčšiny pacientov, najmä v počiatočných štádiách liečby, sa zvyšuje ospalosť, objavuje sa pocit chronickej únavy a letargie, objavujú sa závraty, je narušená schopnosť sústrediť sa a orientovať sa v priestore, objavujú sa príznaky ataxie, rýchlosť duševných a motorických reakcií sa spomaľuje, vedomie je zmätené.

O niečo menej často nervový systém reaguje na užívanie fenazepamu:

  • vzhľad bolesti hlavy;
  • pocit eufórie;
  • depresívne stavy;
  • chvenie;
  • zhoršenie pamäti;
  • poruchy koordinácie pohybov (najmä ak sa liek užíva vo vysokých dávkach);
  • zhoršenie nálady;
  • dystonické extrapyramídové poruchy;
  • príznaky astenického syndrómu;
  • myasthenia gravis;
  • dyzartria.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa v reakcii na liečbu vyskytnú paradoxné reakcie, ktoré sa prejavujú vo forme nekontrolovaných výbuchov agresie, fóbií, halucinácií, úzkosti, svalovej spasticity, porúch spánku a výskytu samovražedných sklonov..

Hematopoetický systém môže reagovať na fenazepam znížením koncentrácie jeho vytvorených prvkov (leukocytov a postcelulárnych štruktúr, ktoré zahŕňajú erytrocyty a krvné doštičky), hemoglobínu a neutrofilných granulocytov.

Medzi nežiaduce reakcie, ktoré sú zaznamenané na strane zažívacieho systému, patria: zvýšená suchosť sliznice v ústnej dutine, slinenie, porucha chuti do jedla, zápcha alebo hnačka, pálenie záhy, záchvaty nevoľnosti, zvýšená aktivita pečeňových pečeňových enzýmov (transamináz), žltačka, zvýšené hladiny alkalickej fosfatázy v krv.

Na strane reprodukčného systému je možné zvýšenie alebo naopak zníženie libida, u žien sa môžu prejaviť aj príznaky dysmenorey. U niektorých pacientov je užívanie fenazepamu sprevádzané alergickými reakciami vrátane výskytu kožných vyrážok a svrbenia.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky, ktoré vyvoláva fenazepam, patria:

  • závislosť od drogy;
  • vývoj drogovej závislosti;
  • pokles ukazovateľov krvného tlaku;
  • zhoršenie zraku (najmä dvojité videnie predmetov pred očami);
  • strata váhy;
  • porucha srdcového rytmu.

V prípade prudkého ukončenia užívania fenazepamu alebo zníženia jeho dávky sa u pacientov vyvinie takzvaný abstinenčný syndróm, ktorý sa často prejavuje vo forme príznakov, ktoré viedli pacienta k užívaniu lieku.

Fenazepam: návod na použitie (spôsob a dávkovanie)

Tablety fenazepamu: návod na použitie

Tablety fenazepamu sú určené na perorálne podávanie. Priemerná denná dávka liečiva je spravidla od 0,0015 do 0,005 g bromodihydrochlórfenylbenzodiazepínu. Odporúča sa rozdeliť ho na dva alebo tri kroky..

Ráno a popoludní pokyny na použitie fenazepamu odporúčajú užiť 0,0005 alebo 0,001 g, večer sa dávka môže zvýšiť na 0,0025 g. Za maximálnu prípustnú dennú dávku sa považuje denná dávka brómdihydrochlórfenylbenzodiazepínu, ktorá sa rovná 0,01 g..

Ako užívať pilulky na rôzne choroby:

  • Stavy sprevádzané poruchami spánku: liek sa užíva asi pol hodiny pred spaním v dávke rovnajúcej sa 0,00025 alebo 0,0005 g.
  • Neurózy, pseudoneurotické (podobné neurózam) stavy, psychopatie, psychopatické poruchy: liečba sa začína dennou dávkou 0,0015 až 0,003 g. Odporúča sa rozdeliť ju na dve alebo tri dávky. Po niekoľkých dňoch (spravidla po 2 - 4 dňoch, v závislosti od znášanlivosti fenazepamu a účinnosti liečby) sa dávka môže zvýšiť na 0,004 - 0,006 g denne.
  • Motorický nepokoj, vegetatívne paroxysmy, strach, zvýšená úzkosť: liečba sa začína dennou dávkou 3 mg, po ktorej sa dávka rýchlo zvyšuje, až kým sa nedosiahne požadovaný klinický účinok..
  • Epilepsia: denná dávka sa pohybuje od 0,002 do 0,01 g.
  • Syndróm odvykania od alkoholu: denná dávka je 0,0025 až 0,005 g.
  • Choroby sprevádzané zvýšeným svalovým tonusom: denná dávka je od 0,002 do 0,006 g.

Aby sa vylúčila pravdepodobnosť závislosti a vývoj drogovej závislosti, Phenazepam je predpísaný v kurzoch, ktorých trvanie nepresahuje 2 týždne. V niektorých prípadoch je možné kurz predĺžiť až na dva mesiace. Zrušenie lieku sa uskutočňuje postupným znižovaním dávky..

Liek si môžete kúpiť v lekárňach na lekársky predpis v latinčine.

Riešenie pre správu i / v a i / m: návod na použitie

Fenazepam vo forme roztoku je určený na injekciu do svalu alebo žily prúdom alebo kvapkaním. Jedna dávka liečiva je od 0,0005 do 0,001 g (čo zodpovedá obsahu polovice alebo celej ampulky). Priemerná denná dávka - od 0,0015 do 0,005 g. Za maximálnu prípustnú dávku sa považuje 0,01 g..

Dávkovací režim a spôsob podávania lieku na rôzne choroby:

  • Zmiernenie záchvatov paniky, psychotických stavov, obáv, zvýšenej úzkosti, psychomotorického rozčúlenia: priemerná denná dávka v počiatočných fázach liečby je od 0,003 do 0,005 g, čo zodpovedá 3–5 ml 0,1% roztoku. V závažných prípadoch sa denná dávka môže zvýšiť na 0,007 - 0,009 mg.
  • Epileptické záchvaty: liek sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne, počiatočná dávka je 0,0005 g.
  • Syndróm odvykania od alkoholu: liek sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne, denná dávka je od 0,0025 do 0,005 g.
  • Neurologické ochorenia sprevádzané svalovou hypertonicitou: liek sa odporúča injikovať do svalu v množstve 0,0005 g. Frekvencia dávok - jedna alebo dve dávky denne.
  • Predbežná príprava lieku na operáciu a anestéziu: liek sa veľmi pomaly vstrekuje do žily v dávke 0,003 až 0,004 g..

Po dosiahnutí pozitívneho terapeutického účinku po intravenóznom alebo intramuskulárnom použití fenazepamu sa pacientovi odporúča prejsť z liečby liekom vo forme 0,1% roztoku do liekovej formy na orálne podanie.

Priebeh liečby injekciami fenazepamu by nemal presiahnuť 2 týždne. V niektorých prípadoch sa podľa svedectva lekára predlžuje na 3 - 4 týždne. Po ukončení liečby sa má znižovanie dávky uskutočňovať postupne.

Dôsledky predávkovania fenazepamom

Predávkovanie fenazepamom predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie a dokonca aj pre život pacienta. Preto je veľmi dôležité sledovať množstvo prijatého lieku. Z rovnakého dôvodu sa neodporúča ponechať obal na miestach prístupných deťom..

V prípadoch, keď je dávka mierne prekročená, sa u pacienta vyvinú vedľajšie reakcie zamerané hlavne na činnosť centrálneho nervového systému. Okrem toho sa môže zvýšiť terapeutický účinok fenazepamu.

Významné prekročenie dávky je nebezpečné nielen pre nervový systém, ale aj pre srdce a dýchací systém. Je to spôsobené tým, že liek sa vyznačuje schopnosťou inhibovať činnosť dýchacieho centra a činnosť srdca.

Smrť z predávkovania fenazepamom najčastejšie nastáva v dôsledku zástavy srdca alebo zástavy dýchania, preto keď sa objavia prvé príznaky predávkovania, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Samoliečba môže iba zhoršiť stav pacienta. Neschopnosť vykonať príslušné manipulácie bez potrebných znalostí situáciu ešte zhorší.

Na oslabenie toxických účinkov vyvolaných fenazepamom sú pacientovi predpísané lieky, ktoré sa vyznačujú schopnosťou blokovať benzodiazepínové receptory (najmä Anexat, čo je špecifické antidotum voči fenazepamu)..

Injekujú sa do žily, zriedia sa glukózou alebo izotonickým roztokom chloridu sodného v dávke 0,2 mg. V extrémnych prípadoch je povolené zvýšiť dávku na 1 mg.

Tiež v prípade predávkovania fenazepamom si pacient vyžaduje vymenovanie symptomatickej terapie zameranej na udržanie funkcie srdca a pľúc. Pri jeho absencii existuje vysoké riziko, že pacient môže upadnúť do kómy..

Ak predávkovanie vyvolalo nežiaduce udalosti z iných orgánov a orgánových systémov, sú predpísané lieky, ktoré znižujú závažnosť týchto javov.

Smrteľné následky predávkovania liekom Phenazepam sú pomerne časté prípady u alkoholikov, ktorí kombinujú alkohol s touto drogou. Je to spôsobené schopnosťou fenazepamu zvýšiť riziko vzniku nežiaducich reakcií pri pití alkoholu.

V niektorých prípadoch musia lekári čeliť pokusom o samovraždu, keď ľudia zámerne vypijú väčšie množstvo fenazepamu s alkoholom.

Interakcia

Súčasné užívanie fenazepamu s liekmi, ktoré znižujú funkciu centrálneho nervového systému (vrátane hypnotík, antikonvulzív a antipsychotík), vyvoláva vzájomné zosilnenie ich účinku..

Súčasné užívanie s antiparkinsonikom Levopodopa znižuje jeho účinnosť.

Užívanie fenazepamu s antivírusovým činidlom zidovudín zvyšuje jeho toxicitu.

Súčasné podávanie s liekmi, ktoré potláčajú procesy mikrozomálnej oxidácie, zvyšuje riziko vzniku toxických účinkov fenazepamu.

Súčasné podávanie s liekmi, ktoré indukujú procesy mikrozomálnej oxidácie, znižuje terapeutickú účinnosť fenazepamu.

Súčasné podávanie s tricyklickým antidepresívom imipramínom zvyšuje jeho koncentráciu v krvnom sére pacienta..

Súčasné podávanie s antihypertenzívami zvyšuje závažnosť antihypertenzného účinku.

Súčasné užívanie neuroleptika s klozapínom môže zvýšiť účinok útlmu dýchania.

Podmienky predaja

Liek si môžete kúpiť v lekárni iba na lekársky predpis. Predpis fenazepamu predpisuje ošetrujúci lekár.

Podmienky skladovania

Fenazepam je zaradený do zoznamu B. Odporúča sa skladovať ho v suchu, chránený pred slnečným žiarením a neprístupný deťom pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..

Čas použiteľnosti

Liek sa môže používať do 36 mesiacov od dátumu výroby..

Analógy fenazepamu

Ak sa liek Phenazepam užije nesprávne (prekročenie odporúčaných dávok podľa pokynov, liečba dlhšie ako dva týždne), u pacienta sa objavia príznaky ako:

  • zvýšená ospalosť počas dňa;
  • únava a pocit všeobecnej slabosti;
  • závraty;
  • znížená koncentrácia pozornosti;
  • zníženie rýchlosti duševných a motorických reakcií;
  • labilita nálady;
  • negatívne emócie (nemotivovaná agresia, podráždenosť, apatia atď.);
  • záchvaty nevoľnosti;
  • zvracanie.

Okrem toho sa časom vyvíja tolerancia a závislosť od lieku. Pokusy o opustenie fenazepamu po dlhodobom užívaní sú sprevádzané výskytom výrazných abstinenčných príznakov:

  • Podráždenosť;
  • depresia;
  • zvýšená úzkosť;
  • zvýšenie hmatovej citlivosti;
  • zvýšená citlivosť na svetlo a zvuk;
  • zvýšená konvulzívna aktivita;
  • tachykardia.

V podobnej situácii sa väčšina pacientov užívajúcich tento liek snaží nájsť analógy fenazepamu, ktoré by vyvolali menej vedľajších účinkov..

Čo môže nahradiť fenazepam?

Na farmaceutickom trhu je prezentované pomerne veľké množstvo liekov, ktoré majú podobný účinok ako fenazepam. Medzi najslávnejšie patria:

Napriek tomu, že názvy všetkých týchto liekov sú odlišné, všetky patria do skupiny anxiolytických liekov a sú to deriváty benzodiazepínov. V súlade s tým sú negatívne vlastnosti fenazepamu obsiahnuté v jednom alebo druhom stupni.

Najmä pri užívaní analógov lieku môžu byť:

  • prudký pokles počtu granulocytov, leukocytov, hemoglobínu a krvných doštičiek v krvi (pod fyziologickou normou);
  • zvýšené slinenie, suchosť sliznice ústnej dutiny, dyspeptické a dyspeptické príznaky;
  • porušenie funkčného stavu pečene a / alebo obličiek;
  • dysmenorea;
  • alergické reakcie (kožná vyrážka, svrbenie atď.);
  • arteriálna hypotenzia.

Rovnako ako fenazepam, jeho analógy nie je dovolené predpisovať na liečbu porúch spánku u pacientov trpiacich syndrómom spánkového apnoe. Je to spôsobené schopnosťou benzodiazepínových derivátov mať výrazný svalový relaxačný účinok..

Lieky uvoľňujú svaly a štruktúry orofaryngu, čo môže následne vyvolať zvýšenie výskytu faryngálnych kolapsov horných dýchacích ciest a frekvenciu spánkového apnoe..

Analógy lieku tiež spôsobujú rôzne druhy porúch v štruktúre nočného spánku (vrátane zmeny pomeru jeho fáz).

Ak vezmeme do úvahy všetky vyššie uvedené komplikácie a potenciálne negatívne dôsledky, ktoré sa môžu vyvinúť pri užívaní fenazepamu a podobných liekov v mechanizme ich pôsobenia, je možné ich použiť, iba ak existujú prísne indikácie.

Tiež by ste nemali nezávisle hľadať odpoveď na otázku „Ako nahradiť Phenazepam?“, Pretože iba ošetrujúci lekár môže správne zvoliť náhradu lieku.

Synonymá k fenazepamu

  • Fensitovať;
  • Elzepam;
  • Tranquesipam;
  • Fenorelaxan;
  • Fezanef;
  • Fezipam.

Pri výbere medzi liekmi „Fensitát alebo Fenazepam“, „Fenazepam alebo Tranquezipam“ je potrebné pamätať na to, že všetky obsahujú rovnakú účinnú látku a vyznačujú sa rovnakým spektrom účinku.

Fenazepam a alkohol

Denne sú do nemocníc prijímané stovky pacientov po súčasnom užití drog a alkoholu. Lekári musia často riešiť prípady otravy fenazepamom a alkoholom.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo je nemožné kombinovať užívanie drogy s alkoholom. Po prvé, ich spoločné užívanie zvyšuje toxické účinky a pravdepodobnosť nežiaducich účinkov lieku. Koniec koncov, čo je to fenazepam? Je to trankvilizér, liek, ktorý inhibuje činnosť centrálneho nervového systému..

Aj malá dávka alkoholu, ktorá sa užije po užití pilulky alebo injekcie fenazepamu, môže spôsobiť závraty, zvýšenú ospalosť, obavy, záchvaty paniky, spomalenie reakcií (psychických aj motorických), stratu jasnosti vedomia, vzhľad vízií a sklon k samovražde..

Fenazepamový spánok s intoxikáciou alkoholom významne zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií opitého spánku, ktoré sa prejavujú vo forme zvracania v ležiacej polohe, retrográdnej amnézie, syndrómu predĺženej kompresie (nárazový syndróm), nedobrovoľného vyprázdňovania močového mechúra alebo čriev..

Spoločné užívanie tabliet s alkoholom môže navyše vážne narušiť funkciu dýchacieho centra, a tým vyvolať záchvat udusenia..

Ak osobe nie je poskytnutá včasná kvalifikovaná pomoc, môžu byť následky takéhoto ľahkovážneho prístupu k jej zdraviu najhoršie. Často existujú situácie, keď sú lekári napriek všetkému svojmu úsiliu bezmocní a nie je možné zachrániť život pacienta.

Aj v prípadoch, keď pomoc dorazí včas, a nič neohrozí život pacienta, bude poškodenie jeho zdravia veľmi významné. Je to spôsobené tým, že užívanie drogy spolu s alkoholom môže mať na telo najnepredvídateľnejší účinok..

Aspoň u človeka sa priebeh existujúcich chronických ochorení zhoršuje a komplikuje. Vrátane chorôb dýchacích ciest, gastrointestinálneho traktu a pečene.

Závažnosť následkov otravy fenazepamom v kombinácii s alkoholickými nápojmi závisí od individuálnej tolerancie konkrétnej osoby voči lieku a jeho zložkám, ako aj od dávky užitého lieku. Súdiac podľa recenzií ponechaných na fórach, časť otravy liekom Phenazepam alkoholom je vyjadrená vo forme dýchavičnosti, zatiaľ čo iné upadnú do kómy alebo dokonca zomrú.

Po druhé, závislosť od fenazepamu nastáva dostatočne rýchlo. V priebehu času sa u človeka rozvinie závislosť, ktorú sprevádza abstinencia, ktorá je mnohokrát závažnejšia ako abstinencia po nadmernom pití alkoholu..

Je tiež dôležité, aby sa u alkoholikov vyvinula závislosť od fenazepamu oveľa rýchlejšie ako u iných kategórií pacientov..

Okrem toho v stave intoxikácie človek pomerne často stráca schopnosť kontrolovať počet vypitých tabliet, čo zase výrazne komplikuje závažnosť závislosti od alkoholu..

Abstinenčný syndróm u alkoholikov je väčšinou spájaný s halucináciami, záchvatmi a odosobnením.

Existuje názor, že fenazepam sa dá kombinovať s pitím piva, pretože to takmer ani nie je alkohol. Je to však zásadne nesprávne..

Napriek tomu, že nápoje vyrobené na základe chmeľu a sladu patria do kategórie ľahkých alkoholických nápojov, ich spoločné užívanie s trankvilizérom môže spôsobiť typickú situáciu, keď človek upadne do dlhodobého dobrého spánku, často sprevádzaného dusením..

Prebudenie nastáva spravidla najskôr o 12 hodín neskôr a približne deň telo bojuje s príznakmi syndrómu aftereffect syndromu: ospalosť, znížená výkonnosť, svalová slabosť, podráždenosť a depresia (niekedy sa prejavujú v najťažšej forme).

Aj keď nie sú zaznamenané ospalosť a astmatické záchvaty, účinok piva s fenazepamom je nevyhnutne sprevádzaný znížením rýchlosti reakcií, letargiou vedomia, zvýšeným rozptýlením a poruchami koordinácie akcií..

Takže zhrnutím vyššie uvedeného môžeme dospieť k záveru, že kompatibilita fenazepamu a alkoholu je nemožná. Aby sa zabránilo vzniku zdravotných problémov, liek by sa mal liečiť pod prísnym vedením lekára, ktorý dodržiava všetky jeho odporúčania.

Tiež sa neodporúča používať Phenazepam na kocovinu. V kombinácii s alkoholom, ktorý zostane v krvi po požití alkoholických nápojov, môže liek spôsobiť rovnaké príznaky ako pri súčasnom užívaní (až do smrti)..

Smrteľná dávka v prípade otravy fenazepamom a alkoholom

Podľa lekárov je smrteľná dávka fenazepamu dávka presahujúca 7-8 ml, keď sa liek podáva injekčne do žily..

Niektorí ľudia sa zaujímajú o otázku „Koľko tabliet je smrteľná dávka fenazepamu?“. Je dokázané, že dávka presahujúca 10 mg látky v kombinácii s alkoholom môže viesť k smrti.

Liečba otravy

Ak sa objavia príznaky interakcie fenazepamu s alkoholom, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od záchrannej služby. Pred príchodom lekára je potrebné neustále sledovať stav pacienta, dbať na to, aby nezaspal.

Ak je človek pri vedomí, odporúča sa vypláchnuť žalúdok, vyvolať zvracanie a podať aktívne uhlie. Účinné môžu byť aj preháňadlá, ktoré dobre odvádzajú toxické látky z tela..

V nemocnici sa vykonáva infúzna terapia, ktorá spočíva v zavedení Ringerovho roztoku, glukózy a soľného roztoku a dodržiavaní pitného režimu predpísaného lekárom (najmenej jeden a pol litra tekutín denne).

Ak hrozí porušenie srdcovej alebo dýchacej činnosti, pacientovi je predpísané antidotum (flumazenilové prípravky). Antidotum sa podáva intravenózne alebo kvapkaním do 5% roztoku glukózy alebo 9% izotonického roztoku chloridu sodného.

Fenazepam: Predpis alebo nie?

Fenazepam je silný prostriedok a pri nesprávnom užívaní môže poškodiť telo. Vydáva sa výlučne na lekársky predpis, aby sa zabránilo jeho nekontrolovanému použitiu, a to aj u dospievajúcich a osôb závislých od alkoholu a drog. Napriek tomu na internete často nájdete reklamy „Kúpiť fenazepam“ alebo „Predať fenazepam bez lekárskeho predpisu“..

Fenazepam počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a laktácie sa môže fenazepam užívať iba zo zdravotných dôvodov.

Užívanie lieku v prvých troch mesiacoch tehotenstva môže zvýšiť riziko vrodených vývojových chýb dieťaťa..

Jeho použitie v treťom trimestri tehotenstva (a najmä v posledných týždňoch) vedie k akumulácii bromodihydrochlórfenylbenzodiazepínu v tkanivách plodu a v dôsledku toho k inhibícii funkcie centrálneho nervového systému u novorodenca..

Ak žena užíva fenazepam krátko pred pôrodom, má jej novonarodené dieťa príznaky ako zvýšená svalová slabosť, porucha sacieho reflexu, silné podchladenie, depresia dýchania..

Dlhodobé užívanie fenazepamu počas tehotenstva môže vyvolať vývoj fyzickej závislosti dieťaťa od lieku a príznaky z vysadenia..

S opatrnosťou je povolené predpisovať liek priamo počas pôrodu. Napríklad v prípade predčasného pôrodu alebo ak má pacient predčasné prerušenie placenty.

Ak sa podáva parenterálne v nízkych dávkach, Phenazepam spravidla nemá negatívny vplyv na dieťa. Použitie vysokých dávok lieku však môže viesť k poruchám v rytme srdcových kontrakcií, zníženiu krvného tlaku, uduseniu, podchladeniu atď...

Fenazepam sa neodporúča používať počas laktácie, pretože bromodihydrochlórfenylbenzodiazepín môže prechádzať do materského mlieka. U dojčiat sa táto látka metabolizuje oveľa pomalšie ako u dospelých a jej metabolity sa hromadia v tele, čo vyvoláva sedatívny účinok..

To môže spôsobiť ťažkosti s kŕmením a chudnutím..

Recenzie na fenazepam

Komentáre lekárov k fenazepamu nám umožňujú dospieť k záveru, že liek je účinný a pomáha ľuďom trpiacim problémami so spánkom, tikmi, psychotickými stavmi a abstinenčným alkoholom..

Droga je však silná. A z tohto dôvodu by mal byť priebeh liečby čo najkratší. Pokyn teda neodporúča užívať fenazepam dlhšie ako dva týždne..

Recenzie o fenazepamu, ktoré zanechávajú ľudia, ktorí užívali túto drogu, sú pomerne rozmanité: niekto zaznamenáva jeho vysokú účinnosť a niekto nie je spokojný s vedľajšími účinkami.

Recenzie Fenazepamu na fórach navyše naznačujú, že závislosť od lieku sa vyvíja veľmi rýchlo. A napriek tomu, že poskytuje potrebný terapeutický účinok (uľahčuje napríklad spánok alebo zmierňuje úzkosť), časom sa bez neho zaobíde čoraz ťažšie..

Mnoho pacientov poznamenáva, že v intervaloch medzi užitím piluliek sa všetky negatívne emócie a nepríjemné príznaky zhoršujú a situáciu zachraňuje iba ďalšia pilulka fenazepamu..

Cena fenazepamu kde kúpiť

Cena fenazepamu na ruskom trhu je:

  • 78-100 ruských rubľov za balenie 0,0005 mg tabliet;
  • 89-133 ruských rubľov na balenie 0,001 g tabliet;
  • 132-194 ruských rubľov na balenie tabliet 0,0025 g;
  • 130-198,5 ruských rubľov za 10 ampuliek 0,1% roztoku.

Zároveň sú náklady na liek v lekárňach v Moskve a Petrohrade o niečo vyššie ako v lekárňach v menších mestách..

Cena fenazepamu na Ukrajine je od 35,95 UAH. Koľko stojí liek, môžete zistiť na internete, alebo ak na webových stránkach lekárne nie je uvedená cena, zavolaním na uvedené telefónne číslo.

Na fórach nájdete veľmi často otázky, kde kúpiť Phenazepam bez lekárskeho predpisu a ako kúpiť Phenazepam v Moskve, ak nie je k dispozícii žiadny lekársky predpis. V takom prípade väčšina ľudí odporúča objednať si drogu v lekárni online s doručením domov..

Lekári však neodporúčajú nakupovať lieky ako Phenazepam online a bez lekárskeho predpisu..