Fyzioterapeutické cvičenia po mŕtvici

Encefalitída

Mŕtvica sa týka závažných patológií, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu a rehabilitáciu. Toto ochorenie si vyžaduje použitie veľkých síl, aby si pacient obnovil zručnosti potrebné pre život. Okrem liečby liekom hrá dôležitú úlohu špeciálny druh gymnastiky, pretože iba cvičebná terapia po mozgovej príhode je schopná obnoviť poškodené nervové bunky a obnoviť normálny funkčný stav svalového aparátu..

Úlohy cvičebnej terapie po mozgovej príhode
Základné princípy cvičebnej terapie po mozgovej príhode - ukazovatele úspechu
Cvičenia pre úvodnú fázu zotavenia
Terapia polohy tela
Pasívne cvičenie
Dýchacie cvičenia
Cvičenie pre druhú fázu zotavenia
Cvičenie pre tretiu etapu zotavenia

Úlohy cvičebnej terapie po mozgovej príhode

Hlavným negatívnym dôsledkom mŕtvice je neurologický deficit spôsobený narušením spojení medzi nervovými bunkami, nervovými bunkami a svalmi, svalmi a nervovým systémom. Obnova týchto spojení je nad sily dokonca aj moderných liekov, zatiaľ čo fyzioterapeutické cvičenia po mozgovej príhode dokážu „naštartovať“ neuróny mozgu a vytvoriť prirodzený stimul na opätovné vytvorenie nových neurogénnych spojení..

Medzi hlavné úlohy súboru cvičení po mozgovej príhode patria:

prevencia negatívnych následkov dlhodobej imobilizácie vo forme preležanín, srdcového zlyhania, svalovej atrofie, kongestívneho zápalu pľúc;
zlepšenie krvného obehu vo svaloch postihnutých parézou alebo paralýzou na pozadí zníženia ich tónu;
zníženie patologicky vysokého tónu vo svaloch v stave spastickej parézy alebo paralýzy;
prevencia svalových kontraktúr a obnovenie motorickej aktivity.

Okrem toho regeneračná gymnastika po mozgovej príhode pomáha nastoliť metabolické procesy v tkanivách - je to potrebné aj pri krátkodobej imobilizácii. Ak hovoríme o rozsiahlom mozgovom krvácaní, pobyt v posteli môže trvať aj niekoľko mesiacov. Počas tejto doby, pri absencii cvičenia, dôjde nevyhnutne k nezvratným zmenám v úrovni bunkového metabolizmu.

Na dosiahnutie maximálnej účinnosti cvičebnej terapie na cievnu mozgovú príhodu sa odporúča kombinovať ju s kurzami manuálnej terapie, masážami, psychokorekciami a socializáciou pre pacientov.

Základné princípy cvičebnej terapie po mozgovej príhode - ukazovatele úspechu

Postup zotavenia z mozgovej príhody do veľkej miery závisí od toho, ako rýchlo sa cvičí. Pacient aj jeho blízki musia navyše pochopiť, že cvičebná terapia nie je prostriedkom ani tak na posilnenie svalov, ale na obnovenie schopnosti mozgu ovládať telo..

Úspešnosť rehabilitačnej gymnastiky závisí od nasledujúcich faktorov:

Včasný začiatok - cvičenia by sa mali robiť po tom, ako pacient prepadol z kómy (ak existuje) alebo na konci kritického obdobia.
Dôslednosť a pravidelnosť - je potrebné cvičiť každý deň bez ohľadu na aktuálny zdravotný stav pacienta. Aby sa minimalizovali komplikácie, odporúča sa zvoliť cviky podľa stupňa náročnosti pre každú z podmienok. Aj keď pacient nie je naladený na hodiny, je potrebné ho prinútiť, aby urobil aspoň minimálny zoznam pasívnych regeneračných cvičení.
Trvanie - pre vzhľad pozitívnej dynamiky a jej upevnenie je potrebné cvičiť cviky po mozgovej príhode najmenej šesť mesiacov. Tento čas je dostatočný na vytvorenie nových nervových spojení v mozgu..
Konzistencia - Cvičenia na zotavenie po počiatočnom strese zahŕňajú minimálny stres, ale časom sa stávajú zložitejšími. Prechody z jednej fázy do druhej musia nastať v pravý okamih - je dokázané, že predĺženie obdobia neprináša pozitívne výsledky. Očakáva sa väčší účinok s postupným zvyšovaním intenzity a zložitosti.
Pozor na pohodu pacienta - pri cvičení je potrebné sledovať stav oddelenia (to zahŕňa krvný tlak, srdcový rytmus, dýchanie). Rovnako dôležitá je emocionálna zložka - aj malý úspech by mal byť sprevádzaný pochvalou a povzbudením k ďalšiemu pokroku..

Je dôležité pochopiť, že pri mozgovej príhode nemôže súbor cvičení nahradiť plnohodnotnú komplexnú terapiu pomocou liekov. Tieto dve metódy sa navzájom dobre dopĺňajú, umožňujú vám rýchlejšie a úspešnejšie prejsť obdobím zotavenia..

Cvičenia pre úvodnú fázu zotavenia

V prvej fáze rehabilitácie sa odporúča použitie cvičebnej terapie po mozgovej príhode, ale aktívne pohyby, ako aj fyzická aktivita, sú prísne kontraindikované. Táto etapa zahŕňa použitie nasledujúcich terapeutických opatrení:

terapia držaním tela;
pasívne cvičenia pre rôzne svalové skupiny;
dychové cvičenia;
takzvané duševné cvičenia.

Pre každú z nich existujú špeciálne metódy, ako aj pravidlá a termíny. Úspešnosť rehabilitácie ako celku bude závisieť od presnosti ich vykonania..

Terapia polohy tela

Táto metóda je založená na systematickej zmene polohy tela pacienta a poskytovaní správnej polohy pacienta. Účelom procedúr je predchádzať komplikáciám vo forme dekubitov, kontraktúr a zápalu pľúc.

Osobitná pozornosť sa musí venovať postihnutej polovici tela:

končatiny v stave hypertonicity musia byť pravidelne narovnávané, zatiaľ čo robia ľahkú masáž (relaxačné hladenie);
položiť pacienta na zdravú stranu.

U každého pacienta sa odporúčania môžu líšiť v závislosti od stupňa poškodenia mozgového tkaniva a následných následkov v podobe neurologického deficitu. Pred začatím starostlivosti je potrebná konzultácia s neurológom a rehabilitačným terapeutom.

Pasívne cvičenie

Vykonávanie tejto skupiny cvikov znamená nedostatok aktivity zo strany pacienta - flexiu a extenziu končatín vykonáva opatrovateľ. V tomto štádiu je možné vykonať dychové cvičenia - po mozgovej príhode je potrebné normalizovať dýchanie, aby sa vylúčilo upchatie pľúc..

Pasívne pohyby sa musia vykonať v najskorších štádiách po útoku, najlepšie v prvých 2 - 3 dňoch po ňom. V tomto prípade by amplitúda pohybov v prvý deň mala byť minimálna, po ktorej by malo nasledovať zvýšenie. Je dôležité neprekračovať maximálnu fyziologicky možnú amplitúdu, aby sa zabránilo podvrtnutiu alebo pretrhnutiu väzov, ako aj vykĺbeniu kĺbov. Ak je odpor, môžete kĺb predhriať masážou.

Všetky pasívne cviky na mozgovú príhodu sú rozdelené do 3 podskupín:

Predĺženie flexora - vhodné na kolená, lakte, chodidlá a ruky.
Rotačné - používa sa na chodidlá, ruky, kĺby ramien.
Olovo - olovo - používa sa na bedrové, kolenné, ramenné kĺby.

Cvičenie by malo začínať 5 pohybmi pre každý kĺb. Keď sa mobilita vráti, ich počet sa môže zvýšiť na 15. Podľa všeobecne prijatých noriem by sa gymnastika s mozgovou príhodou mala najskôr dotknúť veľkých kĺbov a až potom môžete začať zahrievať menšie kĺby. Takže po mozgovej príhode sa ruky začnú rozvíjať od ramena, pohybujú sa smerom k rukám a nohy - pohybujú sa od bedrového kĺbu k nohe.

Dýchacie cvičenia

Dýchací tréning sa vykonáva až potom, ako pacient konečne nadobudne vedomie a dokáže ovládať maxilofaciálne kĺby. Pre začiatok sa odporúča robiť jednoduchšie cviky - vydychovať vzduch cez pevne uzavreté pery alebo cez hadičku do pohára vody. Keď sa pacient zotaví, môže posilniť dýchací systém balónmi..

Násilné dýchanie pomáha odstraňovať preťaženie pľúc a zbavuje ich hlienu. Okrem toho sú to vynikajúce cviky na tvár, ktoré pomáhajú eliminovať parézu tvárových svalov..

Cvičenie pre druhú fázu zotavenia

Keď sa pacient zotaví, získa schopnosť samostatne vykonávať jednotlivé cviky po mozgovej príhode doma. Všetky sa líšia v tom, že sa dajú vykonávať v polohe na chrbte, ale zároveň si vyžadujú určitý stupeň koncentrácie na strane pacienta..

Nasledujúce cviky na ruky a nohy sa považujú za najefektívnejšie:

zovretie rúk v päsť (10-20 krát);
rotácia rúk zovretých v päsť v smere a proti smeru hodinových ručičiek (10 - 15 rotácií);
nezávislé ohnutie a predĺženie rúk v lakťoch (15-20 krát);
zdvihnutie narovnaných rúk kolmo na telo a pomalé spúšťanie (15 - 20-krát);
hojdanie narovnaných rúk do strán (15-20 krát);
flexia a predĺženie prstov (10-20 krát);
ťahanie prstov smerom k sebe, ako pri chôdzi na podpätkoch, a od seba, ako pri stlačení pedálov (15 - 20-krát na každej nohe);
flexia a rozšírenie kolien (10-20 krát);
rozmnožovanie po stranách nôh ohnutých v kolenách, po ktorom nasleduje premiešanie (10-krát).

Ak ste fyzicky schopní, po cvičeniach na končatinách sa vykonáva gymnastika tela. Skladá sa z jednoduchých pohybov:

otočenie tela do strán bez opustenia postele (10-krát doprava a doľava);
zdvihnutie panvy (stačí 5-krát);
zdvihnutie hlavy s bradou pritlačenou k hrudníku (5-krát).

Posledné cvičenie, ak máte fyzické schopnosti, môže byť komplikované - môžete zdvihnúť nielen hlavu, ale aj plecia a potom celé telo. Na uľahčenie úlohy môžete nad posteľ pacienta zavesiť rukoväť, ktorej sa bude držať.

Po úspešnom zvládnutí uvedených cvikov je cvičebná terapia po mozgovej príhode doma doplnená o cviky v sede. Komplex zahŕňa rotácie hlavy, sedenie na okraji postele s nohami spustenými na podlahu (bez podpory za chrbtom), zdvíhanie a spúšťanie nôh, ich ohýbanie ťahom kolien k hrudníku a unbending.

Na obnovenie jemnej motoriky rúk sa odporúčajú uchopovacie pohyby. Na to sa môžu použiť kúsky látky alebo listy papiera, ktoré sa musia odobrať a zmačkať na hrudku, veľké obilniny (napríklad fazuľa alebo fazuľa) na premiestňovanie hrsťami alebo jedným zrnom z jednej nádoby do druhej..

Cvičenie pre tretiu etapu zotavenia

V tomto štádiu rehabilitácie môžete začať cvičiť v stojacej polohe. Najskôr sa odporúča robiť ich s podporou outsiderov a potom nezávisle. V ideálnom prípade by sa na to mali použiť špeciálne simulátory, štandardná sada cvičení po mozgovej príhode sa však dá robiť pomocou improvizovaných prostriedkov..

Na začiatku sa musí človek, ktorý prežil mozgovú príhodu, naučiť rovnováhu. To sa dá dosiahnuť pokusom stáť s rovným chrbtom 2 - 3 minúty. Potom môžete mierne zvýšiť čas.

Predpokladom je prítomnosť bodu otáčania. Môže to byť čelo postele alebo stolička alebo špeciálny stroj.

Na začiatok sa odporúčajú jednoduché cviky:

rotácia hlavy;
hojdacie nohy;
hojdať rukami;
zdvíhanie nôh dopredu a dozadu alebo do strán;
telo sa otáča do strán.

Potom sa rozsah pohybu zvyšuje naklonením tela, drepmi, krátkymi prechádzkami.

Uvedené cviky by sa mali stať neoddeliteľnou súčasťou života pacienta pri ischemickej cievnej mozgovej príhode aj pri hemoragickej cievnej mozgovej príhode. Táto oblasť rehabilitácie je často zanedbávaná, v dôsledku čoho pacient stráca šancu na obnovenie stratených schopností starostlivosti o seba. Preto sa musia príbuzní osoby, ktorá utrpela mozgovú príhodu, naladiť a pripraviť pacienta na dlhodobý boj s následkami choroby..

Gymnastika po mozgovej príhode

Pacienti s mozgovou príhodou sú často postihnutí. Mŕtve nervové bunky v mozgu sa nedajú obnoviť. K aktívnemu životnému štýlu sa však môžete vrátiť dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára. Špeciálna gymnastika po mozgovej príhode pomáha, ale musí sa vykonávať pravidelne. Rehabilitácia je zložitý a zdĺhavý proces. Nepočítajte s rýchlym zotavením.

Cvičenie po mozgovej príhode doma

Ak to stav pacienta umožňuje, potom prvé cviky po mozgovej príhode začínajú už v okamihu, keď je pacient v nemocnici. Komplexy a špeciálne programy zvyčajne odporúča ošetrujúci neurológ v spolupráci s fyzioterapeutom.

Existuje niekoľko druhov cvičení, ktoré môžu obnoviť určité oblasti tela:

komplexná cvičebná terapia - začať vykonávať v nemocnici a pokračovať doma;
aeróbne - na obnovenie krvného obehu, dýchanie;
cvičenia, ktoré obnovujú fyzickú aktivitu, obnovujú pohyblivosť končatín;
komplexy, ktoré obnovujú rovnováhu;
masáž.

Pacient je niekoľko dní v nemocnici, potom je prepustený domov. Ale rehabilitačný proces trvá asi rok a nie vždy sa končí úspešne. Často to závisí od nálady pacienta, jeho túžby po obnovení predchádzajúceho životného štýlu.

Dôležité! Akýkoľvek komplex by sa mal začať používať, iba ak to odporučí lekár. Cvičenie po mozgovej príhode môže človeku ublížiť.

Nikdy nezačnite cvičiť po mozgovej príhode alebo ho neodporúčajte milovanej osobe, pokiaľ vám to neodporučí váš neurológ. Prepätie, záťaže môžu negatívne ovplyvniť všeobecný stav a spôsobiť relaps.

Účinnosť rehabilitácie pomocou cvičebnej terapie

Je ťažké podceniť význam cvičebnej terapie po mozgovej príhode. Jedná sa o cviky, ktoré obnovujú krvný obeh v paralyzovaných častiach tela a obnovujú pružnosť svalových tkanív..

Je potrebné zahájiť vyučovanie pod dohľadom ošetrujúceho lekára a ak to odporučí, pokračovať v nich doma. Nie je potrebné spoliehať sa iba na pomoc s liekmi.

Fyzická aktivita pomôže:

rýchlejšie obnoviť motorickú aktivitu;
normalizovať krvný obeh v mozgu;
zmierniť svalové kŕče;
pôsobiť proti dekubitom.

Necvičte po mozgovej príhode s nadmernou aktivitou. Nadmerné zaťaženie neprinesie požadovaný výsledok.

Indikácie pre výkon

Cvičenie je predpísané po mŕtvici pri absencii fyzickej aktivity, strate citlivosti, ako aj za nasledujúcich podmienok:

zhoršenie pamäti;
znížená ostrosť sluchu;
chyby reči;
zvýšený svalový tonus alebo paralýza;
nedostatok fyzickej aktivity vo väčšine tela;
opuch končatín;
rýchla únavnosť;
nedostatok koordinácie;
zmeny intelektuálnych schopností.

Pacient často nemôže sám vykonávať mozgové príhody po mozgovej príhode. Toto predstavuje ďalšiu záťaž pre príbuzných a priateľov, ktorí chcú pomôcť pacientovi..

Kedy sú cvičenia kontraindikované?

Cvičenie nemusí vždy pomôcť pacientom, ktorí mali takúto chorobu.

Telesná výchova po mozgovej príhode je kontraindikovaná u ľudí s určitými ukazovateľmi:

ľudia s mentálnym postihnutím po mozgovej príhode nemôžu cvičiť;
s výskytom záchvatov, záchvaty epilepsie;
tuberkulóza rôznych štádií;
onkológia;
cukrovka.

Iba prísne dodržiavanie odporúčaní lekára, dodržiavanie pokynov dáva pozitívny výsledok.

Pokyny na príslušné vymáhanie

Rehabilitačné obdobie zahŕňa súčasné dodržiavanie niekoľkých opatrení:

pravidelné užívanie odporúčaných liekov;
masáže;
fyzioterapeutické cvičenia po mŕtvici.

Nemusíte pridávať žiadne ďalšie cvičenia sami. Iba to, čo je súčasťou komplexu odporúčaného lekárom. Akékoľvek zmeny je možné vykonať po konzultácii s neurológom. Ak sa cvičebná terapia neuskutočnila v nemocnici, potom sa komplex vykonáva doma v niekoľkých fázach.

Školenie

Pred začatím fyzických cvičení doma po mŕtvici je potrebné vykonať množstvo prípravných opatrení. To povedie k pozitívnym výsledkom..

Kontrolu nad realizáciou tejto fázy má zdravotnícky personál kliniky, na ktorej sa pacient lieči. Potom príbuzní pacienta ovládajú všetko. Príprava sa uskutočňuje v niekoľkých etapách.

Ak mŕtvica úplne alebo čiastočne ochromila človeka, potom prvých 20 - 30 dní stačí zmeniť polohu jeho tela. Toto sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára v súlade so všetkými jeho odporúčaniami.
Je vhodné osobu obracať každé tri hodiny. Tým sa vylúči tvorba preležanín a stagnácia krvi..
Ak to stav pacienta umožňuje, o dva týždne sa začnú cvičenia komplexu pasívnej cvičebnej terapie. V tejto fáze je potrebné vykonávať činnosti na uvoľnenie svalov pre ďalšie namáhanie. Jedná sa o jednoduchú masáž končatín, natiahnutie, ohybové pohyby rúk, nôh.
Keď pacient začne zvládať aj menšie pohyby, môžete prejsť na aktívnejšiu záťaž. Cvičenie po mozgovej príhode, najskôr v posteli.

Ako si naplánovať tréning

Tradiční liečitelia, profesionálni lekári odporúčajú aktívny životný štýl ako záruku dobrého zdravia. U pacientov po mozgovej príhode je situácia o niečo komplikovanejšia. Ale hlavnou úlohou cvičebnej terapie mŕtvice je obnovenie stratenej citlivosti..

Cvičenia plánuje ošetrujúci lekár a zvyčajne prebiehajú v 4 etapách.

Akútna. Výučba sa koná v prvých týždňoch po útoku na klinike.
Skoro. Vykonávané počas prvých šiestich mesiacov v rehabilitačnom centre alebo doma.
Neskoré - uskutočnené po šiestich mesiacoch počas nasledujúcich 6 mesiacov.
Diaľkové - rok po chorobe.

Školenia sa konajú v konkrétnom čase. Najčastejšie ráno alebo niekoľkokrát denne.

Možnosti gymnastiky pre rôzne obdobia mŕtvice

Ľudské telo je jedinečné a má schopnosť regenerácie, to znamená zotavenia. Rehabilitácia po mŕtvici doma nepomôže obnoviť mozgové nervové bunky, ale cvičenia pomôžu obnoviť fyzickú aktivitu človeka, obnoviť reč a eliminovať ďalšie následky.

Dôvody zdravotného postihnutia po takejto patológii sú absencia alebo zhoršenie motorických schopností. Častejšie trpí srdcová strana. To ale neznamená, že by sa cviky mali dotýkať iba ľavej strany. Ak je postihnutá ľavá strana mozgu, potom dôjde k paralýze na pravej strane a naopak..

Gymnastika sa vykonáva s rovnakým zaťažením na oboch stranách, s pripojením pravidelného dýchacieho komplexu. Tieto cviky je možné obmedziť na jednoduché nafúknutie balóna..

Druhy cvičení

Cvičenie na cvičebnú terapiu po mozgovej príhode sa nelíši v žiadnych charakteristických vlastnostiach. Pripomínajú ranné cvičenia, ale dávajú efektívne výsledky. Niekoľko cvičení bude prospešných pre pacientov aj pre tých, ktorí chcú predchádzať chorobe alebo jej opakovaniu. Dôležitým bodom je pravidelnosť podujatia. Ak je ťažké cvičenie opakovať, potom to v akútnom alebo skorom období nemožno urobiť.

Pasívne

Tento typ cvičenia sa musí robiť dokonca aj v nemocničnom prostredí..

Komplex zvyčajne zahŕňa:

masáž končatín každé 3 hodiny;
predĺženie / ohyb končatín - 2 krát denne po dobu 30-40 minút;
cvičenia na obnovenie reči, artikulácie, pamäte;
dychové cvičenia;
prvé cvičenia cvičebnej terapie sa začínajú po obnovení samostatnej motorickej činnosti.

Všetko sa robí najskôr na posteli. Neskôr, keď sa človek dokáže posadiť a zdvihnúť, začne robiť v sede aj v stoji. Pasívne zaťaženie pomôže aktivovať prietok krvi, obnoviť citlivosť v končatinách

V mentálnej oblasti

Mentálne cvičenia, ktoré sú súčasťou komplexu cvičebnej terapie, zahŕňajú obnovenie nasledujúcich funkcií po mozgovej príhode:

Pamäť;
reč;
videnie;
sluchu;
koncentrácia pozornosti;
vnímanie toho, čo sa deje;
uvažovanie;
koordinácia pohybov.

Jedná sa o regeneračné cvičenia zamerané na mozog. Neustále sa rozprávajú s človekom, nútia ho pamätať si mená, udalosti zo života, zameriavajú sa na určité veci.

Poloha v sede

Komplex sa môže uskutočniť v čase, keď si pacient môže samostatne alebo s pomocou niekoho sadnúť do sedu.

Nechajte pacienta pohybovať očami do strany, hore, dole. Vykonajte s otvorenými očami, potom požiadajte o zatvorenie a opakovanie pohybov. Toto cvičenie, ktoré normalizuje krvný tlak, aktivuje mozgové bunky. Vykonajte prvé dni 5 krát, postupne priveďte na 10.
Otočenie hlavy - 6-krát v každom smere.
Zdvihnite ruky symetricky a pomaly ich sklopte. Ak je jedna ruka ochrnutá, pacient vykoná cvičenie druhou a asistent druhú zdvihne.
Dajte do rúk tenisové loptičky, pásy odporu a požiadajte o ich stlačenie štetcami. Cvičenie obnovuje motorické schopnosti.
Nohami gúľajte guľky alebo gumené okrúhle hračky.

Zaťaženie sa zvyšuje postupne, aby pacient nemal pocit únavy. Keď sa jeho pohyby stanú istejšie, môžete spojiť lopatky a roztiahnuť sa, pomaly dvíhať a spúšťať nohy.

Stojace

Keď sa pacientovi podarilo vstať, komplex môže byť rozsiahlejší..

Dôležité! Všetky cvičenia po ischemickej cievnej mozgovej príhode sa vykonávajú pod dohľadom lekárov alebo príbuzných. Pacient by nemal cítiť nepohodlie, bolesť, únavu.

Ak dôjde k nepríjemnostiam, je potrebné znížiť intenzitu alebo cvičiť v sede.

Pacient stojí, ruky sú spustené a tlačené k telu. Nádych - dajte ruky do kruhu nad hlavu, výdych - pomaly spúšťajte dole (5-6 krát).
Telo pomaly otáčajte rôznymi smermi. Nádych - otočenie, výdych - návrat do a. n. (4-6 krát).
Drep bez zdvíhania podpätkov. Pri inhalácii pomaly znižujte, potom vydýchnite a pri druhom nádychu pomaly (6-8 krát) vstaňte. Ak sa vyskytnú závraty, cvičenie dočasne vylúčte.
Ohnutím do strán sa zdvihnite opačnú ruku. Exhale - náklon, nádych - návrat do a. str. (6-8 krát).
Východisková pozícia - státie, chodidlá na šírku ramien, ruky v zámke za chrbtom. Inhalujte - stúpajte na prstoch nôh, ruky otáčajte bez oddeľovania. Výdych - návrat do SP. (6-8 krát).

Jedná sa o jednoduchý komplex, ktorý normalizuje krvný obeh, obnovuje pružnosť v kĺboch. Vykonáva sa dvakrát denne. Medzi triedami sa odporúča chôdza.

Masáže

Každá sada cvikov po mozgovej príhode nevyhnutne zahŕňa masáž. Začnite to v prvých hodinách po útoku, ak to lekár povolí. Po prvé, ide o ľahké údery končatín. Intenzitu neustále zvyšujte. Po 2 - 3 dňoch pridajte zákruty a vmasírujte do tela (chrbát, hrudník). Akákoľvek zdravotná sestra na neurologickom oddelení vám ukáže, ako to urobiť správne.

Video s gymnastikou po mozgovej príhode

Špeciálne súbory cvičení

Odborníci odporúčajú používať jednoduché cviky, ktoré pacientovi pomôžu prekonať pre neho ťažké obdobie. Video vám pomôže zoznámiť sa s nimi..

Pri vykonávaní akýchkoľvek cvičení je potrebné sledovať stav osoby a prestať s vykonávaním, keď sa vyskytnú nasledujúce stavy:

závraty;
bolesť hlavy;
zmena tlaku;
slabosť, únava;
Podráždenosť;
Husia koža.

Ide o predzvesť, ktorá môže vyvolať relaps. Ak takéto faktory neexistujú, odporúča sa použiť špeciálne simulátory. Existujú špeciálne cviky určené pre jednotlivé časti tela..

Pre trup

Po útoku je dôležité rýchlo obnoviť všetky funkcie. Jednoduché cviky na zotavenie po mozgovej príhode vám môžu pomôcť vrátiť sa späť do normálneho života rýchlejšie.

Ležať na posteli a ohýbať sa dozadu. Opakujte 5-6 krát.
Z polohy na bruchu pomaly stúpajte pri nádychu do polohy sedenia. Pri výdychu si jemne ľahnite. Opakujte 5-6 krát.
V ľahu si zafixujte nohy v jednej polohe a otočte telo rôznymi smermi. Nádych - otočenie, výdych - a. n. Opakujte 5 krát v rôznych smeroch.

Ak sa objavia nepríjemné príznaky, prestaňte cvičiť.

Na nohy

Jednoduchý komplex, ktorý sa vykonáva v polohe na chrbte. Takýto poplatok po mozgovej príhode sa vykonáva dvakrát denne:

nohy rovno, smerujú prsty k telu, trochu sa fixujú a vracajú sa k a. P.;
ohnite koleno a preneste na koleno druhej nohy, opakujte s rôznymi nohami 5 krát;
ležať na bruchu, striedavo ťahať nohu k telu, ohýbať sa v kolene (5-krát).

Cviky na nohy sú jednoduché, ale vyžadujú pravidelné cvičenie.

Na ruky

Najskôr sú postihnuté končatiny. Ručné cviky po mozgovej príhode im pomôžu rýchlo získať späť citlivosť, motoriku a pohyblivosť. Začnú vystupovať v nemocnici a pokračujú doma..

Ruky v zámku. Pri nádychu zdvihnite hlavu, pri výdychu znížte. Vykonávané v ľahu, v sede a v stoji, ako to umožňuje stav pacienta.
Dlaňou sa pri nádychu dotknite protiľahlého ucha. S výdychom sa vráťte do východiskovej polohy a zopakujte to s druhou rukou.
Položte obe ruky na plecia a skrížte ich na hrudi.

Na štetec

Všetky cviky na ruky sa vykonávajú zdravou rukou za účasti nepovolaných osôb alebo samostatne v neskoršej fáze rehabilitácie..

Takéto jednoduché terapeutické cvičenia na mozgovú príhodu pomôžu rýchlo získať mobilitu a obnoviť pohyblivosť ruky:

stlačte a uvoľnite ruky;
roztiahnite a spojte prsty;
vložte do dlane a vyberte palec;
radiť, triediť malé predmety;
zbierajte hádanky;
ohýbajte listy papiera prstami.

Pre oči

Gymnastika pre tvár a oči po mŕtvici sa vykonáva v akejkoľvek polohe vhodnej pre pacienta. Postačuje robiť rotačné pohyby s očnými guľami s otvorenými a potom so zatvorenými očami. Zamerajte pozornosť na prst, ktorý je priblížený ku špičke nosa a ďalej od neho. Je to užitočné nielen pre tvár a oči, ale tiež pomáha obnoviť ostrosť zraku.

Na obnovenie artikulácie

U všetkých pacientov je ovplyvnená artikulácia. Je to dobre viditeľné na tvári.

Na rehabilitáciu po mŕtvici sa vykonávajú jednoduché cvičenia:

úsmev, držte úsmev 10 sekúnd;
vystrčte jazyk a pokúste sa ho zvinúť do tuby;
robiť rotačné pohyby s vyčnievajúcim jazykom;
hovor abecedu;
vyslovovať známe slová;
používať twistery na jazyk;
pokúste sa kliknúť na jazyk;
striedavé hryzenie pier.

Každé cvičenie sa vykonáva prírastkovým spôsobom, začína sa 4-5-krát.

Zlepšiť koordináciu

Po mozgovej príhode je narušená koordinácia pohybov. Môžete ho obnoviť vykonaním nasledujúcich cvičení:

nakreslite geometrické tvary veľkým prstom na podlahe, keď sedíte na posteli;
opakujte cvičenie s jednou, potom druhou nohou v stoji;
kráčajte pomyselnou čiarou.

Jóga pomôže o niečo neskôr. Niektoré cviky zahŕňajú obnovenie koordinácie pohybov.

Ak chcete obnoviť pamäť

Nebude možné rýchlo obnoviť pamäť zranenej osoby. Príbuzní a priatelia musia po cievnej mozgovej príhode zahrnúť aj cviky z komplexu cvičebnej terapie. Požiadajte pacienta o dnešný dátum alebo narodeniny. Požiadajte o adresu bydliska, mená príbuzných a priateľov. Neustále sa pýtajte, odpovede na ktoré bol pred chorobou dobre známy.

Takéto cvičenia sa môžu vykonávať počas prestávok po vykonaní nápravnej gymnastiky..

Typy simulátorov

Terapeutické cvičenia po mozgovej príhode zahŕňajú použitie cvičebného zariadenia. Nie vždy je možné ich kúpiť. Zariadenie je k dispozícii v rehabilitačných centrách a sanatóriách.

Simulátory sú určené pre všeobecný kurz obnovy, ako aj pre jednotlivé účely:

obnova muskuloskeletálneho systému;
pre jemnú motoriku;
kinezioterapia;
vertikalizácia;
obnova chôdze;
vibroterapia;
výťahy.

Existujú multifunkčné simulátory určené na obnovenie mnohých funkcií súčasne..

Na precvičenie jemnej motoriky ruky môžete využiť:

Rubíková kocka;
expandér;
guľôčky s hrotmi na vyvaľovanie v dlaniach;
plastelína.

Na najrýchlejšie obnovenie motorickej aktivity a zlepšenie psychického stavu pacienta sa používajú nasledujúce simulátory:

shanong - obnovuje pohyblivosť dolných končatín;
Motomed Viva 2 - na zaťaženie dolných a horných končatín;
rehabilitačný trenažér Alter Step - obnovuje svalový tonus, obnovuje pohyblivosť kĺbov horných a dolných končatín, poskytuje kardio zaťaženie;
Rukavica "Anika" - zlepšuje jemnú motoriku;
equos - vráti stratenú pohyblivosť končatinám, človeku sa ľahšie udrží telo v stabilnej polohe.

Dýchacie cvičenia

Respiračná gymnastika po mozgovej príhode sa vykonáva pri vykonávaní všetkých cvičení cvičebnej terapie. Kontrola nadýchania a výdychu je dôležitá pre pacientov ležiacich na lôžku a pre tých, ktorí sa pohybujú nezávisle. To zaisťuje plný tok kyslíka do postihnutého mozgu, normalizuje krvný obeh.

Takýto komplex zvyčajne zahŕňa:

nafukovanie balónov;
čítanie malých twisterov jazyka, držanie vzduchu;
zhlboka sa nadýchnite ústami, chvíľu zadržte a vydychujte nosom;
zopakujte predchádzajúce cvičenie a predĺžte čas zadržania dychu na 10 sekúnd;
zhlboka sa nadýchnite ústami a s výdychom vyslovte písmeno „s“;
zopakujte predchádzajúce cvičenie a vyslovte ďalšie písmená.

Trvá dlho, kým sa reč po mozgovej príhode zotaví. Aj v tomto prípade pomáha respiračná gymnastika. Mnoho lekárov odporúča použiť metódu Strelnikova.

Dýchaciu gymnastiku je možné vykonávať samostatne, ale v určitých intervaloch. Napríklad ráno, po vykonaní komplexu cvičebnej terapie, pred spaním.

Odporúčania fyzioterapeuta

Po mozgovej príhode sa život zmení nielen pre postihnutého, ale aj pre jeho blízky kruh. Musíte pochopiť, že je pred nami dlhodobá rehabilitácia, ktorá môže trvať niekoľko rokov. Preto je regeneračná gymnastika po mozgovej príhode taká dôležitá. Mnoho ľudí používa techniky odporúčané ošetrujúcim lekárom. Odporúčania špecialistov v tomto smere nebudú zasahovať, medzi ktorými je osobitná pozornosť venovaná Bubnovského metóde..

Hlavným smerom rehabilitačnej terapie tohto lekára je kineziterapia - zotavenie pomocou pohybu. Rovnako ako ďalší lekári tvrdí, že je dôležité začať s technikou, ktorú vyvinul, ihneď po odstránení závažných príznakov. Spočiatku ide o pasívnu terapiu pomocou asistentov. Neskôr začnú pacienti cvičiť pomocou simulátorov..

Najlepšie cviky: cvičebná terapia po mozgovej príhode doma

Terapeutické cvičenia po mozgovej príhode sú neoddeliteľnou súčasťou procedúr počas rehabilitačného obdobia. Výrazne uľahčuje stav pacienta, pomáha rýchlejšie sa zotaviť.

Hodnota fyzioterapeutických cvičení v rehabilitácii
Výhody a účinky nabíjania doma
Zariadenia na domáce cvičenie
Počiatočná fáza regeneračnej gymnastiky v polohe na chrbte
Ručná gymnastika
Očné svaly
Falangy prstov
Na ruky a nohy
Lakťové kĺby
Kolenné kĺby
Vytiahni
Cvičenie v sede
Gymnastika v stoji
Terapeutická gymnastika pre tvár
Ako si naplánovať tréning?
Prečo je dôležitý integrovaný prístup k liečbe??

Hodnota fyzioterapeutických cvičení v rehabilitácii

Mŕtvica je patológia spôsobená akútnym narušením krvného obehu v mozgu. Existujú dva typy, a to:

ischemická;
hemoragický.

Po nástupe mozgovej príhody musí pacient podstúpiť rehabilitačný priebeh liečby. Okrem liekovej terapie sú potrebné terapeutické cvičenia. Je zameraná na nápravu a obnovenie normálneho fungovania pohybového aparátu, pamäti a práce rečového aparátu..

Výhody a účinky nabíjania doma

Hlavnou úlohou, s ktorou sa terapeutická gymnastika vyrovnáva, je úplné obnovenie práce tela..

Okrem toho vykonáva mnoho sekundárnych funkcií:

Ak má pacient po mozgovej príhode paralýzu, naznačuje to svalový tonus. Môžete ho odstrániť pomocou špeciálnych cvičení;
Obnovenie koordinácie pohybov;
Prívod krvi do tkanív sa zvyšuje, v dôsledku čoho sa aktivujú metabolické procesy, stav sa rýchlo vráti do normálu;
Prevencia dekubitov. Dlhodobý pobyt v rovnakej polohe narúša mikrocirkuláciu krvi. Cvičenie pomáha predchádzať dekubitom.

Dôležité! Cvičebná terapia - hlavná zložka rehabilitácie po mozgovej príhode.

Zariadenia na domáce cvičenie

Používanie domácich cvičebných zariadení po mozgovej príhode je vhodné, až keď sa pacientovi zlepší pohoda. Pomáhajú posilňovať rôzne svalové skupiny a zmierňovať napätie. Je to tiež vynikajúca prevencia druhého útoku..

Pre domáce použitie je užitočné zakúpiť si tieto simulátory:

Cvičný bicykel. Triedy rotopedov sú zamerané na urýchlenie procesu obnovy. Zlepšuje činnosť dolných končatín;
Vertikalizátor. Je určený pre pacientov, ktorí boli ovplyvnení motorickým systémom, nie sú schopní sa sami postaviť. Podstatou vertikalizátora je vychovať človeka, pripraviť ho na príležitosť zaujať vertikálnu polohu;
Cvičebný stroj Lokomat. Pomáha ľuďom, ktorí stratili schopnosť chodiť. S jeho pomocou sa pacient naučí znovu pohybovať;
Tréneri aktívne-pasívni. Podporujte obnovu horných a dolných končatín, bedrových a kolenných kĺbov;
Mini trenažéry na končatiny. Rozvíjajú si vlakové prsty, ruky. ako aj dolné končatiny.

Dôležité! Použitie simulátorov vám umožňuje rýchlejšie obnoviť normálne fungovanie pohybového aparátu a zabrániť opakovanej mozgovej príhode..

Počiatočná fáza regeneračnej gymnastiky v polohe na chrbte

Terapeutické cvičenia v polohe na chrbte sa vykonávajú v počiatočnom štádiu zotavenia, keď pacient stále nie je schopný samostatne vstať. Zvážte v tomto prípade najefektívnejšie cvičenia..

Ručná gymnastika

V skutočnosti je ťažké nazvať takúto manipuláciu cvičením, ale záťaž pre pacienta je obrovská. Jeho podstata spočíva v predĺžení horných končatín, počínajúc od falangov prstov po predlaktie. Potom je ruka úplne priviazaná k doske s rovným povrchom. V tejto polohe musíte zostať asi pol hodiny..

Video o ručnej gymnastike:

Očné svaly

Je potrebné pohybovať očami, pozerať sa hore a dole a doľava a doprava. Potom zatvorte oči a urobte nimi krúživé pohyby v rôznych smeroch, opakujte to isté, len s otvorenými očami. Ako odpočinok medzi manipuláciami je užitočné rýchlo mrknúť niekoľko sekúnd..

Falangy prstov

V akejkoľvek pre pacienta pohodlnej polohe je potrebné prsty ohýbať a uvoľňovať najmenej 10-krát. Môžete to urobiť súčasne na oboch končatinách. Ak je to ťažké, tak jeden po druhom.

Na ruky a nohy

Ak je jedna končatina ochrnutá, zaveste si cez posteľ do slučky uterák. Prejdite do nej ruku, rozkývajte ju a zväčšite amplitúdu. Taký. rovnakú manipuláciu je možné vykonať aj s fixovanými dolnými končatinami.

Pozývame vás na sledovanie videa o gymnastike nôh:

Lakťové kĺby

Natiahnite sa pozdĺž postele, horné končatiny by mali ležať rovnobežne s telom. Ohnite ľavú ruku a potom ju položte na posteľ. To isté urobte s pravou rukou. Cvičenie vykonávajte striedavo, 10-krát pre každú končatinu.

Kolenné kĺby

V polohe na chrbte by mali byť pravé a ľavé kolená pokrčené striedavo. V takom prípade sa musíte pokúsiť neodtrhnúť nohu z postele. Vykonajte manipulácie 10-krát na každej nohe.

Vytiahni

V polohe na chrbte uchopte čelo postele. Pokúste sa rukami natiahnuť celé telo. Zároveň by mali byť ramená narovnané, nohy by mali byť rovné. Cvičenie by sa malo robiť pomaly, minimálne 6 sérií.

Dôležité! Pri gymnastike v ľahu s pacientom musí byť prítomná buď blízka osoba, alebo zdravotná sestra!

Cvičenie v sede

Ak pacient už má fyzickú schopnosť sedieť sám, môžete prejsť do ďalšej fázy - gymnastiky v sede. Jeho cieľom je zlepšiť fungovanie končatín, posilniť svaly chrbta a pripraviť sa na chôdzu. Zvážte zotavovacie cvičenia:

Sadnite si na posteľ, nohy položte na podlahu. Rukami sa držte postele. Predkloňte sa dozadu a hrudník tlačte dopredu. V tomto prípade by výchylka mala byť pri vdýchnutí, musíte si oddýchnuť pri výdychu;
V sede vyložte nohy na posteľ. Postupne zdvihnite každú končatinu nahor. Zároveň by mali byť nohy rovné;
Opierajte sa o vankúš chrbtom, nohy natiahnite dopredu, ruky hore. Pokrčte koleno, obtočte okolo neho ruky. V takom prípade je potrebné pokúsiť sa dotknúť kolenného kĺbu hrudníkom. Opravte to na pár sekúnd, nakloňte hlavu dopredu, vydýchnite. Potom zdvihnite hlavu a pomaly sa vráťte do východiskovej polohy. Rovnakú manipuláciu urobte s druhou nohou;
Opierajte sa o vankúš v pohodlnej polohe. Ruky si omotajte okolo okrajov postele. Odhoďte hlavu a snažte sa spojiť lopatky. V tejto polohe zotrvajte niekoľko sekúnd, vráťte sa do východiskovej polohy;
Sadnite si na posteľ s visiacimi nohami. Robte zákruty s hlavou v rôznych smeroch, potom krúživými pohybmi. Manipulácia by mala byť pomalá;
Je tiež užitočné sedieť na posteli so sklonenými nohami. Hlavnou podmienkou však nie je vydržať. Toto cvičenie pomáha obnoviť koordináciu, pripraviť sa na chôdzu..

Dôležité! V tejto fáze by sa mala rozvíjať jemná motorika, ktorá umožňuje triedenie malých predmetov.

Navrhujeme vám pozrieť si video o tom, ako cvičiť v sede:

Gymnastika v stoji

Takáto gymnastika sa vykonáva potom, čo pacient prešiel celým komplexom predchádzajúcich cvičení, môže sebavedome stáť na nohách. Podľa stavu človeka sú cviky v stoji rozdelené do 2 typov: jednoduchá a zvýšená záťaž.

Jednoduché nápravné cvičenia vhodné pre pacientov, ktorí sa ešte úplne nezotavili z mozgovej príhody, zahŕňajú:

Ruky položte pozdĺž tela, chodidlá sú na šírku ramien. Natiahnite ruky hore, dlane by mali smerovať von. Natiahnite sa, zhlboka sa nadýchnite. Pomaly spúšťajte ruky pri výdychu. Cvičenie opakujte 6-krát;
Drepy sú ďalšou účinnou metódou počas rehabilitácie mŕtvice. Musíte jemne podrepnúť, pričom sa snažte nezdvíhať päty z podlahy. Cvičenie opakujte 4-krát;
Nohy roztiahnite na šírku ramien, ruky si položte na opasok. Nakloňte sa na pravú stranu, paralelne dvíhajte ľavú ruku a naopak. Postačujú 4 opakovania tohto cviku;
Ruky položte na pás, jednu nohu posuňte dopredu. Krúživé pohyby dolnými končatinami robte striedavo - každé 4 krát;

Zvýšené zaťaženie zahŕňa vykonávanie nasledujúcich cvičení:

Trochu roztiahnite nohy, ruky sklopte nadol. Potom sklopte kefy do zámku, položte ich pred seba. Zdvihnite zopnuté ruky a natiahnite celé telo nahor. Vráťte sa do východiskovej polohy. Opakujte 5 krát.
Dajte nohy dokopy. Zdvihnite jednu ruku hore, druhú nechajte dole. Zamieňajte ich za každý účet. Robte 10-krát.
Ruky si položte na opasok, nohy trochu roztiahnite. Pri nádychu urobte mierny predklon, pri výdychu sa vráťte do východiskovej polohy. Opakujte 10 krát.
Drepy so zvýšenou záťažou sa vykonávajú trochu inak: pri drepe by mala byť jedna ruka na páse a druhá za hlavou. Po každej manipulácii je potrebné vymeniť ruky. Urobte 10 opakovaní.
Tiež pre osobu, ktorá sa už počas obdobia zotavenia stala silnejšou, je jogging na mieste užitočný, nie však dlhšie ako 6 minút..

Dôležité! Ak cvičenie spôsobuje vážne nepohodlie alebo bolesť, malo by sa okamžite zastaviť.!

Navrhujeme vám pozrieť si video o cvičeniach stojacich za stoličkou:

Terapeutická gymnastika pre tvár

Nasledujúce cvičenia pomôžu posilniť svaly tváre a normalizovať činnosť rečového prístroja:

Ukážte svoj jazyk, pokúste sa ho čo najviac natiahnuť dopredu;
Lízajte si pery krúživými pohybmi;
Jemne striedavo zahryznite do horných a dolných pier;
Zrolujte pery do tuby;
Tlieskajúci jazyk.

Vyslovujte jednoduché riekanky alebo jazykovky. Ak tento proces spôsobuje ťažkosti, musíte začať s jednotlivými zvukmi a pokračovať v nich slovami pozostávajúcimi z dvoch slabík.

Dôležité! Jednou z hlavných podmienok na zotavenie je, aby pacient čo najviac počul ľudskú reč.!

Ako si naplánovať tréning?

Vo fyzioterapeutických cvičeniach po mozgovej príhode neexistuje jasná stratégia a plán. Všetko závisí od individuálnych charakteristík tela pacienta, závažnosti stavu. Mali by ste začať s cvičením, ktoré sa vykonáva v polohe na chrbte. Keď ich pacient urobí ľahko, je potrebné prejsť do ďalšej fázy - gymnastika v sede atď..

Prečo je dôležitý integrovaný prístup k liečbe??

Napriek tomu, že cvičebná terapia je efektívnym spôsobom, ako sa zotaviť z mozgovej príhody, mala by byť sprevádzaná ďalšími postupmi. Masáž je tiež užitočná. To všetko hrá dôležitú úlohu nielen počas rehabilitačného obdobia, ale aj v prevencii opakovaných mozgových príhod..

Mŕtvica nie je veta, napriek komplikáciám po nej. Pre rýchlejšie zotavenie potrebujete túžbu a túžbu pacienta, podporu príbuzných a priateľov, ako aj každodenné školenie v kombinácii s masážou.

Respiračná gymnastika na mozgovú príhodu

Zdravím vás priatelia. Dnes sa pokúsim poukázať na problém nesprávneho dýchania po mozgovej príhode a dychových cvičeniach. Viete, že náš zdravotný stav a nálada závisia od toho, ako dýchame. Dýchanie by sa malo vykonávať s plným hrudníkom a musí byť bráničné a nie povrchné.

Vycvičte sa na dlhý nádych a výdych, čím sa zníži pulz, čo je dôležité najmä pre pacientov s hypertenziou. znižuje krvný tlak (prečítajte si, ako kontrolovať tlak).

Ak nesedíte s hlavou vpred, táto poloha blokuje tepny hlavy, čo zhoršuje nasýtenie mozgu kyslíkom. Hlboké dýchanie tiež znižuje hladinu kortizolu v stresových situáciách..

Ako robiť dychové cvičenia

Po mŕtvici, a ešte viac k zápalu pľúc, pľúca slabnú (odporúčam vám prečítať si, ako predchádzať zápalu pľúc), Po mŕtvici sa odporúča robiť dychové cvičenia, môžete tiež posilniť pľúca nasledujúcimi cvikmi:

Nafúknite obyčajné gumové gule;
Fúkajte vzduch cez plastovú trubicu do pohára s vodou;
Prečítajte si twistery jazykov (snažia sa „vytiahnuť“ výdych.

pri použití prístroja „samozdrav“ sa v pokynoch uvádza, že vháňanie vzduchu doň vytvára atmosféru ako na vysočine, jedná sa skôr o marketingový ťah, ale zdá sa, že trochu posilňuje pľúca.

Funguje to na rovnakom princípe ako hadička s pohárom vody - nalejte tekutinu do nádoby a dýchajte dovnútra a von, zatiaľ čo voda nestúpa.

Keď sedíte, snažte sa sledovať svoj postoj, nehrbte sa, pretože táto poloha zmenšuje hrudník, a tým zhoršuje ventiláciu. Dychové cvičenia môžu tiež pomôcť pri spaľovaní tukov a chudnutí hlavne z brucha. dochádza k metabolickým procesom za účasti kyslíka.

Hlboké dýchanie počas dýchacích cvičení spočiatku často spôsobuje pocit eufórie, zlepšuje sa nálada a pravidelné cvičenie priaznivo ovplyvňuje nielen pľúca, ale aj celé telo ako celok..

Skúsenosti nášho čitateľa

Zaoberáme sa regeneráciou reči po mozgovej príhode s logopédom. Vyučovanie trvá takmer dva roky. Musíte metodicky obnoviť reč. Veľa sme čítali nahlas. Učíme sa vyslovovať jednotlivé zvuky a slabiky. Speech Therapist vyberá úlohy. Okrem tréningu a obnovenia výslovnosti obnovujeme prácu väzov, rytmus, dýchanie.

Sme si už tak zvykli, že si nedáme námahu v rozhovore. „Samotná“ reč plynie a môžeme hovoriť dlho. V prípade potreby môžeme ľahko zmeniť intonáciu alebo hlasitosť. Všetko sa deje automaticky. Po mozgovej príhode som ju stratil takmer úplne. Nevedel som vysloviť jednoduché zvuky, slabiky a slová.

Na obnovenie správneho dýchania robíme nasledujúce cvičenia: