Lekárske štatistiky sú mimoriadne presné a chyby sa vyskytujú len zriedka. Preto možno nazvať dokázanou, ale nie príjemnejšou skutočnosťou, že v posledných rokoch výrazne stúpol počet pacientov s diagnostikovanou cerebrovaskulárnou chorobou. Je to o to smutnejšie, že medzi športovcami - zdá sa, že najzdravšou skupinou obyvateľstva - je úmrtnosť na akútne poruchy mozgových ciev pevne držaná na druhom mieste po srdcových chorobách..
Cerebrovaskulárne ochorenie alebo CVD je ochorenie, ktoré spôsobuje patológiu ciev mozgu a v dôsledku toho porušenie cerebrálneho obehu. CVD sa zvyčajne vyvíja na pozadí aterosklerózy a hypertenzie. Toto ochorenie je v prvom rade mimoriadne nebezpečné, pretože jeho konečným štádiom je veľmi často mŕtvica - akútne porušenie krvného obehu mozgu, ktoré vedie k smrti alebo invalidite..
Existujú akútne a chronické typy cerebrovaskulárnych ochorení. Medzi akútne patria:
Chronickou formou KVO je dyscirkulárna encefalopatia, ktorá sa ďalej delí na typy:
Dyscirkulárna encefalopatia sa môže vyvinúť postupne a potom prejsť do akútnej formy KVO.
Hlavným faktorom výskytu cerebrovaskulárnych porúch je, ako sme už uviedli, cerebrálna ateroskleróza. V menšej miere sa môže vyskytnúť aj KVO v dôsledku zápalových vaskulárnych ochorení..
Súvisiace príčiny, ktoré môžu spôsobiť a zhoršiť ochorenie:
Primárne príznaky KVO zvyčajne zostávajú nepovšimnuté, pretože ich možno pripísať bežnej únave a prepracovaniu. Súhlasíte, málokto by si pomyslel, že navštívi lekára pre bolesti hlavy, menšie poruchy spánku, zvýšenú únavu a znížený výkon? S rozvojom cerebrovaskulárnej nedostatočnosti sa príznaky stávajú živšími: objavujú sa silné bolesti, ktoré sa často mýlia s migrénami, mentálnym postihnutím, nespavosťou, závratmi, hučaním v ušiach, zvýšenou podráždenosťou, stratou citlivosti končatín. Pre ďalšie štádium prejavu ochorenia je charakteristické mdloby, depresia, dočasné zhoršenie zraku..
Ak pacient nejde do nemocnice na vyšetrenie a lekársku pomoc, vedie KVO k neliečeniu tranzistorovými ischemickými záchvatmi a cievnej mozgovej príhode, ak nie sú liečené..
Nie vždy, aj keď veľmi často, cerebrovaskulárne poruchy vedú k mŕtvici. Ďalšími následkami chronických porúch môžu byť vážne kognitívne poruchy: zhoršenie pamäti, duševnej činnosti, priestorovej orientácie až po vaskulárnu demenciu (v 5-15% prípadov). Možná znížená koordinácia: vratká chôdza, neistota a nedostatok kontroly nad pohybmi. U pacientov sa tiež môže vyvinúť Binswangerova choroba (subkortikálna aterosklerotická encefalopatia), ktorá sa vyznačuje postupnou demenciou, stratou schopnosti starostlivosti o seba doma, dyzartriou a dokonca epileptickými záchvatmi..
Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné podstúpiť vyšetrenie, keď sa objavia príznaky prvého štádia. Najčastejšie sa na zistenie ochorenia používa počítačové a magnetické rezonančné vyšetrenie, vaskulárny ultrazvuk, encefalografia a kontrastné röntgenové lúče. Pri diagnostikovaní "CVD" a identifikácii povahy a stupňa porušenia je pacientovi predpísaný liečebný kurz.
Podstatou liečby je v prvom rade obnovenie normálneho prívodu krvi do mozgových ciev, to znamená rozšírenie ciev. Preto sú pacientovi predpísané protidoštičkové látky (aspirín) a vazodilatačné lieky (mefakor, papaverín). Nootropické lieky sa tiež používajú na zlepšenie pamäti a kognitívnych funkcií. Pri ťažkých formách a akútnej cerebrovaskulárnej nedostatočnosti sa používa metóda angioplastiky (mechanické roztiahnutie cievy katétrom s balónikom) a endarterektómia (odstránenie krvných zrazenín), stentovanie tepny.
Komplex liečby tiež zahŕňa opatrenia na normalizáciu a udržanie krvného tlaku, zbavenie sa nadmernej hmotnosti. Počas rehabilitačného obdobia sa ukazujú rehabilitačné procedúry, fyzioterapeutické cvičenia, hodiny s logopédom a psychológom, ktoré obnovujú rečové a kognitívne funkcie (ak takáto potreba existuje)..
Ak má pacient mozgovú príhodu, bude liečba oveľa dlhšia a náročnejšia..
Aby ste zabránili rozvoju cerebrovaskulárnych ochorení mozgu, musíte sa pokúsiť dodržiavať hypocholesterolovú diétu (vylúčte vyprážané, nakladané, solené, údené jedlá, tučné mäso atď.), Prijmite opatrenia na zbavenie sa nadmernej hmotnosti, zlých návykov, najmä fajčenia. Musíte tiež neustále sledovať svoj krvný tlak. Športovcom netreba pripomínať, že by mali viesť aktívny životný štýl, naopak stojí za to upriamiť ich pozornosť na skutočnosť, že by sa nemal pripúšťať zbytočný stres..
Po 45 - 50 rokoch je potrebné podstúpiť preventívnu prehliadku každý rok, pretože vo vyššom a staršom veku sa riziko KVO zvyšuje. Počas klinického vyšetrenia možno tiež identifikovať sprievodné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť chronickú cerebrovaskulárnu insuficienciu, a ich včasná liečba pomôže udržiavať zdravý stav mozgových ciev..
Diagnózu syndrómu cerebrovaskulárnych porúch je možné stanoviť v akomkoľvek veku, a to aj pri absencii viditeľných príznakov, a zdá sa, že aj u ľudí, ktorí nie sú vôbec vystavení riziku vzniku takejto choroby. Ak vám alebo vášmu blízkemu vydali lekári takýto verdikt, mali by ste okamžite podniknúť kroky na uzdravenie a zotavenie sa z choroby. Aby ste to dosiahli, mali by ste si zvoliť spoľahlivú kliniku, kde majú lekári skúsenosti s liečbou porúch obehu mozgu..
Jednou z týchto kliník, ktoré poskytujú komplexnú lekársku a psychologickú pomoc pacientom s KVO a dokonca s cievnou mozgovou príhodou, je rehabilitačné centrum Three Sisters. Kvalifikovaní neurospecialisti, kardiológovia, chirurgovia rozvíjajú individuálny priebeh liečby pacienta a fyzioterapeuti, psychológovia, logopédi vedú rehabilitačné procedúry a kurzy, ktoré pacientovi pomáhajú vrátiť sa k plnohodnotnému aktívnemu životu. V centre je organizovaná plná penzia, vybavené sú pohodlné dvojlôžkové a jednolôžkové izby, profesionálny kuchár ponúka menu na základe odporúčanej stravy. Budova kliniky sa nachádza v ekologicky čistej oblasti moskovského regiónu, obklopená borovicovým lesom. Bude príjemné tráviť čas a prechádzať sa tadiaľto..
Licencia Ministerstva zdravotníctva Moskovskej oblasti č. LO-50-01-011140, vydaná spoločnosťou LLC RC Three Sisters 2. augusta 2019.
Štatistiky ukazujú, že cerebrovaskulárne poruchy sú jednou z hlavných príčin nielen mozgových príhod, ale aj takých javov, ako je starecká demencia. Nezanedbajte preto rady lekárov - po 50 rokoch určite absolvujte každoročné vyšetrenie, vypite na odporúčanie lekára, voľnopredajný vazodilatátor a tablety na posilnenie cievnych stien (validol, drotaverín, kordafén, askorutín) a doplnky výživy (napríklad „Blueberry Forte“). Držte sa zdravej výživy a prestaňte fajčiť. Ako viete, najlepšou liečbou je prevencia a v prípade cerebrovaskulárnych ochorení sa preventívne opatrenia plne ospravedlňujú.
Dnes je DEP 1. stupňa pomerne častým ochorením. Túto masívnosť vysvetľuje veľké množstvo faktorov vyvolávajúcich ochorenie..
Dyscirkulačná encefalopatia je dôsledkom zhoršeného krvného obehu v mozgu. V dôsledku zmien v štruktúre cievnej steny dochádza k poruche normálneho prietoku krvi. Výsledkom je, že hypoxia sa vyvíja v tých častiach mozgu, kde nejde dobre..
So zvýšením hladovania kyslíkom tkanivá týchto oblastí odumierajú nervové bunky, namiesto nich sa objavujú ohniská zmeneného tkaniva. Takéto lézie majú zvyčajne malú veľkosť, ale tvoria sa vo veľkom množstve..
Podľa stupňa poškodenia mozgu sa rozlišujú tri stupne ochorenia..
Prvý stupeň ochorenia je charakterizovaný malými vnútornými léziami mozgu. Pacienti si často mýlia toto štádium vývoja patológie s príznakmi iných problémov..
Ak je choroba zistená včas, potom je v počiatočnom štádiu vývoja možné výrazné zníženie prejavených symptómov alebo ich úplné odstránenie..
Dyscirkulačná encefalopatia (DE) sa nepovažuje za autonómnu patológiu. Vyvolávajú ho choroby inej povahy..
Vývoj stupňa DE 1 môžu vyvolať choroby, ako sú:
V dôsledku progresie týchto porúch v mozgových cievach je narušený prietok krvi, čo vedie k nedostatku kyslíka a v dôsledku toho k smrti tkanív. Pacient tiež vyvíja mikroinfarkty a mení hustotu bielej hmoty v mozgu..
Najčastejšie sa tento stav vyvíja na pozadí aterosklerózy alebo arteriálnej hypertenzie. Riziko vzniku KVO sa zvyšuje, keď sa u pacienta vyvinú tieto dve patológie súčasne.
Pre discirkulačnú encefalopatiu v počiatočnom štádiu vývoja sú charakteristické nasledujúce prejavy:
Spočiatku si ostatní môžu všimnúť iba emočné poruchy:
Z dôvodu objavujúcich sa problémov s pamäťou pacient začína zamieňať udalosti. Stále je schopný ľahko reprodukovať informácie, ktoré boli získané už dávno, ale najnovšie - s veľkými ťažkosťami..
Príznaky sa zvyknú večer zhoršovať a ustupovať po odpočinku pacienta..
Pri objektívnom vyšetrení môže osoba s discirkulačnou encefalopatiou zaznamenať:
Tieto prejavy nie sú charakteristické iba pre DE. Môžu sa vyskytnúť aj pri prechodných poruchách obehu v mozgu..
Pri diagnostikovaní ochorenia u pacienta špecialista opraví konkrétne zmeny v zdravotnom stave pacienta, ktoré boli zistené, keď:
Reoencefalografia vám umožňuje preskúmať mozgové cievy. Po získaní úplných údajov o ich tóne a stupni naplnenia krvi môže špecialista určiť konkrétne metódy liečby DE, ak boli vyvolané aterosklerózou alebo hypertenziou..
Na základe údajov počítačovej tomografie o existujúcich atrofických procesoch môže lekár určiť stupeň poškodenia mozgového tkaniva. V závislosti od oblasti lézie priraďuje chorobe jeden alebo iný stupeň závažnosti.
Pri hodnotení prejavov neurologickej povahy špecialista vizuálne vyšetrí pacienta, skontroluje jeho reflexy.
Ak neprijmete opatrenia, mozgové bunky, ktoré neprijímajú dostatok kyslíka, nie sú schopné normálne fungovať a časom začnú blokovať životne dôležité funkcie. Choroby spôsobené poruchami prekrvenia orgánov a tkanív možno dnes označiť za jedno z najbežnejších. V dôsledku nedostatočného zásobenia krvou majú bunky nedostatok kyslíka a živín, podliehajú dystrofickým zmenám a môžu prejsť do štádia atrofie..
Takéto funkčné poruchy v mozgu sú obzvlášť nebezpečné. Môžu viesť k zablokovaniu životne dôležitých mozgových centier a úplnej strate vitality. Dyscirkulačná encefalopatia 1. stupňa je počiatočným štádiom jedného z týchto ochorení. Jej nástup môže prejsť nepostrehnuteľne, ale jej vývoj môže priniesť vážne zdravotné problémy..
Pri analýze dôvodov vedúcich k takým vážnym problémom, ako sú dysfunkcie cievneho riečiska mozgu, je na prvom mieste mechanické poškodenie stien krvných ciev. Napríklad, keď sa na vnútornom povrchu vytvoria aterosklerotické pláty, pracovný lúmen sa zníži, v dôsledku čoho sa množstvo krvi, ktoré ním prejde, prudko zníži..
Podobný obraz je možné pozorovať pri anatomickej krivolakosti ciev, ktorá sa s pribúdajúcim vekom môže zhoršovať znížením tónu vaskulárneho tkaniva. Dôvody 1. stupňa môžu byť tiež:
Nemožno prehliadnuť príčiny traumatickej povahy (traumatické poranenie mozgu), ako aj následky nesprávne organizovaného psychického stresu..
Takmer každá objavujúca sa príčina ochorenia je spojená s prítomnosťou predchádzajúceho stavu pre jeho vývoj, takzvaného rizikového faktora. Pokiaľ ide o dyscirkulačné poruchy, skupina týchto faktorov zahŕňa nasledujúce:
Inými slovami, stupeň prvého stupňa môže mať vrodenú povahu alebo sa môže vyskytnúť v dôsledku životnej činnosti, to znamená.
Dep 1 stupeň, vzhľadom na to, že dystrofické procesy v mozgu ešte len začínajú, často nemá žiadne zvláštne vonkajšie prejavy. Jeho vývoj možno mylne považovať za prejav meteorologickej závislosti (keď je zlé zdravie spojené so zmenami počasia), migrény (bolesti hlavy neurologickej povahy), následkov emočného výbuchu (stresu) alebo iba únavy..
Neskôr sa takéto príznaky pridávajú k zníženiu výkonu, náhlej strate pozornosti, neschopnosti sústrediť pamäť na niektoré dôležité detaily. V priebehu času si pacienti v tomto štádiu všimnú závraty a zhoršenie celkovej pohody, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, tinnitus a slabosť..
Cievna encefalopatia ovplyvňujúca venózny prietok krvi sa prejaví pocitmi tlaku v očných bulvách, ťažkosťami v hlave, začervenaním skléry. Atrofické zmeny v mozgovom tkanive vedú k poruchám spánku, keď človek počas spánku úplne neobnoví svoju pracovnú kapacitu, doba jeho spánku sa stane nedostačujúcou.
Pri stupni DEP 1 si pacienti môžu všimnúť emocionálnu nerovnováhu, napríklad slzavosť, únavu, časté zmeny nálad, neustály pocit úzkosti a strachu, „chvenie v celom tele“, neprimeranú depresiu atď..
Najskôr môžu byť opísané príznaky dočasné a ustanú po dobrom odpočinku alebo zmene pozornosti. Preskočením prvých príznakov prejavu ochorenia môžete situáciu podvedome zhoršiť, umožniť vývoj primárnych diagnostických znakov a prechod na nový, vyšší stupeň, ktorý si vyžaduje komplexnú liečbu.
Pred rozhodnutím, ako liečiť takýto stav, je dôležité stanoviť včasnú a kvalitnú diagnostiku a tiež vykonať diferenciálnu diagnostiku podobných chorôb..
V modernej medicíne sa poskytuje integrovaný prístup k stanovovaniu takýchto diagnóz kombinujúci:
Indikatívnym momentom pre klinickú laboratórnu diagnostiku angioencefalopatie bude:
Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia hlavných ciev hlavy sú nezameniteľné zistené primárne príznaky zmeny ich štruktúry: je badateľný pokles prietoku krvi v miestach, kde sú prítomné aterosklerotické plaky, alebo zhrubnutie samotnej steny cievy a zníženie jej pružnosti. Častejšie sú takéto zahustenia viditeľné v oblasti spoločnej krčnej tepny, ako aj v mieste jej rozdelenia na vnútorné a vonkajšie vetvy. Diagnostickým kritériom je hrúbka steny nad 0,9 mm.
Pri sledovaní stavu cievnych stien (pravidelné vyšetrenie s frekvenciou 1-2 krát ročne) je predpovedne nepriaznivý nárast hrúbky steny o 0,3 mm ročne..
Počiatočné ohniská poškodenia mozgového tkaniva je možné zistiť pomocou počítačovej tomografie (CT) alebo MRI (terapia magnetickou rezonanciou) mozgu. Na základe takéhoto vyšetrenia bude odborník schopný zistiť nešpecifické plomby, ktoré je potrebné ďalej diferencovať..
Anatomické chyby krčnej chrbtice môžu tiež dať lekárovi predstavu o cerebrovaskulárnej príhode. Na ich potvrdenie stačí urobiť röntgenové vyšetrenie krčnej chrbtice..
Ďalšie metódy na potvrdenie takejto diagnózy sú elektroencefalografia (stanovenie elektroaktivity mozgového tkaniva) a reoencefalografia (metóda na posúdenie užitočnosti prietoku krvi).
K liečbe encefalopatie 1. stupňa, najmä zmiešanej genézy, sa pristupuje opatrne, berúc do úvahy vek pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení, genézu vývoja patológie a ďalšie faktory.
Takže v starobe bude liečba zložitá, na rozdiel od dospievajúcich, keď azda stačia iba fyzioterapeutické postupy, ako aj normalizácia stravy a spánku..
Strava by mala byť vyvážená a obsahovať dostatočné množstvo horčíka, vápnika, vitamínov B a C. Odporúča sa zahrnúť do jedálnička kašu z ryže a ovsa, ako aj chudé mäso, viac zeleniny a ovocia.
Dlhé prestávky v stravovaní sú neprijateľné, rovnako ako zahrnutie umelých zlepšovateľov chuti (arómy, prísady do potravín, konzervačné látky, emulgátory atď.) Do stravy. Musíte opustiť systém rýchleho občerstvenia a prejsť na plnohodnotné, bohaté na prírodné ingrediencie, výživu a čistú ne-sýtenú vodu.
Liečba discirkulačnej encefalopatie 1 stupeň sa vykonáva v nasledujúcich oblastiach:
Pomôcť terapeutovi - fyzioterapeutické postupy. Môžu to byť: masáž, kyslíkové kúpele, radónové kúpele, procedúry založené na laserovom lúči, upokojujúci elektrospánok, manuálna terapia, akupunktúra a ďalšie..
Článok nemožno považovať za kompletný, ak sa nezaoberáte prostriedkami alternatívnej liečby. Rovnako ako liečba liekom sa redukujú na symptomatické korekcie. Proti vysokému krvnému tlaku sa teda môžete vyrovnať pomocou jednoduchej tinktúry z hlohu - rokmi prevereného lieku..
Rovnaká tinktúra z hlohu sa používa v kombinácii s vlašskými orechmi na posilnenie stien ciev mozgu. Pripravené tak, že 350 g orechových priečok zalejeme pohárom tinktúry. Trvajte na tom, dva týždne, preceďte a vezmite si po jedle čajovú lyžičku po dobu 3-4 týždňov.
Podobný účinok sľubuje aj prostriedok vyrobený zo ženšenu, citrónovej trávy a koreňa rodioly. 60 g takejto bylinnej zbierky sa naleje do 300 ml alkoholu (môžete vodku) a trvať na dvoch týždňoch. Prijíma sa podobne ako tinktúra orechov.
Pri mnohých poruchách sa môžete obrátiť na osvedčený a liečivý zelený gaštan. Zbierajte, dobre umyte, vložte do pollitrového pohára. Zalejeme vodkou a necháme 14 dní lúhovať. Recepcia sa odporúča ráno, pred jedlom, jedna čajová lyžička. Pre zvýraznenie chuti je možné ho zmiešať s medom a citrónom. Recepčný kurz - 3 týždne.
V móde je zvýšenie elasticity krvných ciev pomocou odvaru z japonskej Sophory, konárov a kôry z čučoriedok, listov ďateliny a sušenej trávy. Zmesi, ktorá sa skladá z rovnakého počtu takýchto rastlín, zalejte vriacou vodou a nechajte stáť štvrť hodiny vo vodnom kúpeli. Po namáhaní ochlaďte a vezmite tretinu pohára raz denne. Na kurz sa odporúča mesiac prijatia.
Na súčasné zlepšenie tela, zvýšenie jeho osobných ochranných vlastností, obohatenie o vitamíny a ďalšie užitočné látky je užitočné vziať:
Dyscirkulačná encefalopatia postihuje hlavne starších ľudí, ale nedávno bola diagnostikovaná u ľudí do 40 rokov. Môže za to prepracovanosť, rýchle životné tempo, sedavý životný štýl, nezdravá strava.
Ak sa choroba zistí v počiatočnom štádiu a budú sa dodržiavať lekárske predpisy, môže človek žiť ešte veľa rokov šťastného života..
Apatia, bolesti hlavy, zlá nálada sa zvyčajne pripisujú únave, ťažkému pracovnému dňu, problémom alebo poveternostným podmienkam. Rovnaké javy môžu byť príznakmi najkomplexnejšej patológie - discirkulačnej encefalopatie..
Choroba je úradne uznaná a zahrnutá do ICD-10 pod kódom G93.4. Predpokladá sa, že v Rusku je s ním chorých 6% populácie.
Hlavnou príčinou ochorenia sú poruchy obehu. Vyskytuje sa porušenie prietoku krvi do mozgu a jeho rôznych častí, ako aj jeho odtok z lebečnej dutiny. Choroby ako arteriálna hypertenzia, ateroskleróza, vaskulitída, trombóza, tromboflebitída, diabetes mellitus vedú k patológii.
Dyscirkulačná encefalopatia sa môže vyskytnúť v dôsledku genetickej patológie, v dôsledku pôrodných traum, predĺženej hypoxie v prenatálnom období. Faktory, ktoré zhoršujú priebeh, sú kraniocerebrálne traumy, osteochondróza, alkoholizmus, obezita, fyzická nečinnosť. K vzniku ochorenia prispieva aj psychický a psychický stres, nedostatok spánku a prepracovanosť..
Zhoršenie prívodu krvi do mozgu, poškodenie malých a veľkých ciev vedie k smrti neurónov a pomocných (gliových) buniek, ako aj k tvorbe mäkkých oblastí s nízkou hustotou. Biela hmota trpí ako prvá - je najzraniteľnejšia. Ďalej nasleduje porážka šedej hmoty.
Neustály nedostatok kyslíka vedie k narušeniu a zničeniu spojení medzi subkortikálnymi prvkami a kôrou, zničeniu nervových buniek. Výsledkom sú emočné, kognitívne a pohybové poruchy. S najväčšou pravdepodobnosťou sa poruchy v prvých štádiách ochorenia prejavujú iba funkčne a je možné ich kompenzovať. Funkcie mŕtvych buniek môžu prevziať susedné.
Progresia ochorenia vedie k neurodegeneratívnym procesom, organickým léziám, ktoré sa nedajú kompenzovať.
Dyscirkulačná encefalopatia sa najčastejšie vyskytuje ako získané ochorenie, sú však možné prípady vrodenej patológie. K tehotenstvu a pôrodu vedú nepriaznivé faktory..
Rýchlosť nástupu príznakov naznačuje pomaly progresívnu, remitujúcu a rýchlo postupujúcu patológiu. Trvanie prvého sa meria v rokoch. Medzi prejavmi príznakov a zdravotným postihnutím môže trvať 15 rokov..
Remitácia discirkulačnej encefalopatie vedie k rýchlejšiemu zhoršeniu stavu pacienta. Jeho znakom je striedanie období exacerbácie a normalizácie stavu. Spravidla pretrvávajúce, neprechodné chyby sa vyskytujú do 10 rokov.
Cválajúca (rýchlo sa rozvíjajúca) forma môže za 2-3 roky viesť k invalidite alebo dokonca k smrti.
V závislosti od hlavnej príčiny sa rozlišujú nasledujúce typy discirkulačnej encefalopatie:
V niektorých prípadoch je encefalopatia kombinovanej genézy izolovaná. Choroba sa vyvíja, keď dôjde k porušeniu prívodu krvi, toxickým účinkom alebo k úrazu.
Dyscirkulačná encefalopatia v počiatočných štádiách ochorenia pripomína stav, ktorý sa objavuje pri obvyklej prepracovanosti a únave. Emočné, kognitívne a motorické poruchy sú zreteľne viditeľné.
Zlú náladu vystrieda vzrušenie, nadmerná radosť, potom je tu apatia, ľahostajnosť ku všetkému, vzrušenie, agresivita. Hlavnou charakteristikou emočného stavu jednotlivca je depresia a apatia. Spočiatku si tieto dve črty občas pripomínajú, ale postupom času sa objavujú aktívnejšie a čoraz viac napĺňajú život človeka, nenechávajúc priestor pre pozitívne emócie, nadšenie, optimizmus..
Pre cerebrovaskulárne ochorenie je charakteristické zhoršenie inteligencie. Pacient začína zabúdať na ťažké slová, mená, postupne stráca schopnosť analyzovať veľké množstvo materiálu získaného pri čítaní, učení sa nových vecí a komunikácii. Prestáva rozumieť sebe samému, stráca schopnosť sebakontroly a introspekcie. Nemôže si naplánovať deň, práca. Postupom času prestáva spoznávať ostatných, svoju ulicu, domov, nechápe čas. Mnoho akcií je založených na impulze, nie na logických súvislostiach.
Ľahostajnosť pokrýva všetky oblasti činnosti - prácu, hobby. Pozornosť priťahujú drobné veci, ktoré sa zdajú ľahké, uskutočniteľné a nevyžadujú sústredenie a prácu s pamäťou.
Trpí aj fyzická aktivita. Spočiatku je to jemná motorika - pacient nemôže navliecť ihlu, niečo napísať. Neskôr sa objavia otrasy rúk a nôh. Vznikajú obsedantné pohyby. Osoba stráca koordináciu, niekedy spadne. Reč trpí - stáva sa rozmazaná, nejasná.
Pacient sa sťažuje na bolesť hlavy, pocit sýtosti, letí pred očami, zvuky v ušiach. Pri chôdzi dochádza k vracaniu. Počas dňa straší ospalosť a v noci sa častým návštevníkom stáva nespavosť. Videnie klesá, zatiaľ čo jedno oko vidí normálne, a pred druhým sa zdá byť všetko ponorené v hmle.
Pri vývoji ochorenia sa rozlišujú tri stupne, ktoré sa vyznačujú závažnosťou prejavu symptómov, zvláštnosťami ich vplyvu na pacienta.
Dyscirkulačná encefalopatia je pomaly progresívne ochorenie spojené s chronickou cerebrálnou cirkulačnou nedostatočnosťou, má 1, 2 a 3 stupne. Dôsledky cerebrovaskulárnych porúch: lakunárne infarkty, leukoarióza, difúzne atrofické zmeny v mozgových tkanivách s následným vývojom dysfunkcie postihnutých častí. Typickou komplikáciou DEP je ischemická cievna mozgová príhoda, ktorá je častou príčinou invalidity a smrti..
Dyscirkulačná encefalopatia 1. stupňa je klinický syndróm, ktorý sa vyvíja na pozadí akútneho alebo chronického poškodenia prvkov obehového systému, ktorý napája mozog, čo naznačuje vedúcu úlohu v patogenéze vaskulárnych patológií rôznej etiológie. V dôsledku dlhodobých ischemických procesov pri absencii správnej liečby dochádza k ischemickým cievnym mozgovým príhodám rôznych typov (berúc do úvahy etiopatogenézu):
Existujú tri stupne ochorenia, v závislosti od klinických príznakov a stupňa poškodenia mozgových štruktúr. V tejto klasifikácii je DEP:
Difúzne poškodenie malých ciev je sprevádzané charakteristickými zmenami v mozgových tkanivách:
Klasifikácia predpokladá rozdelenie 1 stupňa angioencefalopatie na typy podľa etiologických charakteristík - aterosklerotická, venózna vrátane vertebrobazilárnej nedostatočnosti, hypertenzná vrátane arteriosklerotickej a multiinfarktovej encefalopatie, nešpecifikovanej etiológie vrátane zmiešanej genézy.
Primárnu úlohu v patogenéze zohráva patológia mozgových ciev a porušenie hemodynamického procesu. Tieto faktory vedú k rozvoju ischémie mozgového tkaniva, ktorá sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Chronická ischémia v mozgovom tkanive sa vyvíja v dôsledku polymorfných (rôznych) príčin.
Diagnostikovaná arteriálna hypertenzia sa považuje za hlavný rizikový faktor, ktorý prispieva k vzniku a rýchlej progresii DEP. Podľa štatistík je arteriálna hypertenzia hlavnou príčinou chronickej cerebrálnej ischémie a vaskulárnej demencie (demencie). Zhoršenie kognitívnych schopností (pamäť a duševná aktivita) nastáva v dôsledku patologických stavov:
Závažnosť leukoariózy (patologický proces poškodenia krvných ciev nachádzajúcich sa v bielej hmote) úzko súvisí so stupňom demencie. Miera progresie ochorenia koreluje s akumuláciou degeneratívnych zmien.
V počiatočných štádiách vývoja sú prejavy choroby nevýznamné a ťažko badateľné. Osoba žije bez podozrenia na porušenie cerebrálneho obehu, kým sa neobjavia prvé príznaky:
Príznaky DEP 1. stupňa nie sú veľmi výrazné, čo sťažuje stanovenie diagnózy a voľby liečby. Takáto symptomatológia je typická pre mnohé neurologické a somatické choroby (duševné poruchy, infekčné choroby v prodromálnej fáze kurzu), čo sťažuje stanovenie diagnózy na základe jednoduchých znakov. Diagnóza sa stanoví, ak sa poruchy typické pre patológiu pozorujú 6 alebo viac mesiacov. Príznaky progresívnej patológie prechádzajúce do štádií 2 a 3:
Závažnosť kognitívnych porúch závisí od objemu mozgového tkaniva, ktoré prešlo atrofickými zmenami. DEP je často sprevádzané cefalgickými záchvatmi. Vyvíjajú sa syndrómy: pseudobulbárny (porucha prehĺtania, porucha reči, mimovoľný smiech, plač), amiostatický (spomalenie dobrovoľných pohybov, obmedzenie motorickej aktivity), vestibulocerebelárny systém (porucha rovnováhy a motorickej koordinácie).
Cerebrovaskulárna nedostatočnosť je zistená počas vyšetrenia neurológom, ktorý určí neurologický stav pacienta a predpíše inštrumentálne vyšetrenie. Hlavné typy neuroimagingu:
Diagnóza stupňa DEP 1 sa stanovuje na základe výsledkov komplexného vyšetrenia na základe kritérií:
Na stanovenie diagnózy sú postačujúce 3 súhrnné príznaky ochorenia. Krvný test ukazuje na porušenie metabolizmu lipidov, zmenu zloženia (LE-bunky, S-proteíny, homocysteín), reologické vlastnosti a zrážanie krvi. Liečba stupňa DEP 1 je predpísaná individuálne podľa výsledkov vyšetrenia, berúc do úvahy príčiny výskytu.
Princíp liečby discirkulačnej encefalopatie 1. stupňa je rovnaký ako pri CVD (cerebrovaskulárne ochorenie) a iných druhoch cerebrálnej obehovej nedostatočnosti. Pri liečbe DEP sa dodržiavajú 4 hlavné smery:
Dyscirkulačná encefalopatia 1. stupňa je choroba, ktorá si vyžaduje systematický a komplexný prístup pri výbere metód, ako ju liečiť, ktorá spočíva v použití farmaceutík rôznych skupín:
Ak je riziko lakunárneho mozgového infarktu, kardioembolickej cievnej mozgovej príhody, kardioembolizmu vysoké, zobrazujú sa antikoagulanciá, napríklad Warfarín. Ďalšie lieky používané na liečbu DEP 1 stupňa komplexnej genézy:
V niektorých prípadoch chirurgické metódy pomáhajú predchádzať mŕtvici - angioplastike a stentovaniu extrakraniálnych artérií (rozšírenie cievneho riečiska pomocou stentov a balónov). Spravidla sa vykonávajú stentovacie operácie (inštalácia stentov) a endarterektómia (odstránenie obsahu nepriechodnej cievy) s cieľom obnoviť priechodnosť krčných a vertebrálnych artérií..
Rehabilitačné opatrenia po mozgovej príhode zahŕňajú kurzy špeciálnych simulátorov na normalizáciu motorických funkcií, psychoterapiu, masáže, fyzioterapiu vrátane elektrospánku, reflexnej terapie, vystavenia magnetickým a elektrickým poliam, elektroforézu v oblasti spastických, čiastočne alebo úplne ochrnutých svalov..
Aby sa zabránilo chorobe, lekári odporúčajú viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov, vyhnúť sa nadmernému fyzickému a psychickému stresu. Zdravé jedlo, dobrý odpočinok a spánok, prechádzky na čerstvom vzduchu pomôžu obnoviť dobré zdravie po chorobe.
Prognóza liečby DEP 1 stupňa je priaznivá. S diagnózou discirkulačná encefalopatia 1. stupňa môžete žiť tak dlho, kým budú fungovať funkčne dôležité systémy tela. Mierna patológia významne neovplyvňuje dĺžku života. Ak sa ochorenie nelieči, postupuje sa a vyvoláva vážne poruchy v tele, vrátane mozgového infarktu a mozgovej príhody, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život..
Dyscirkulačná encefalopatia prvého stupňa je patológia spojená so zhoršeným prietokom krvi v mozgu, ktorá sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme. Včasná diagnostika a adekvátna terapia môžu úspešne napraviť porušenia, zabrániť závažným patológiám - mozgový infarkt a mŕtvica.
Dyscirkulačná encefalopatia (DEP) - poškodenie mozgového tkaniva v dôsledku narušenia fungovania jeho ciev. Ide o progresívne nezápalové ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov vyvíja pomaly. V dôsledku pretrvávajúceho hladovania kyslíkom sa dreň degraduje a atrofuje, čo vedie k zníženiu funkčnosti orgánu. Na konci minulého storočia bola discirkulačná encefalopatia 1. stupňa - počiatočné štádium ochorenia - diagnostikovaná hlavne u starších ľudí. Nepriaznivé podmienky prostredia, odmietanie fyzickej aktivity, používanie nezdravého jedla a chronický stres viedli k tomu, že choroba je znateľne „mladšia“. Dnes sa čoraz viac zistí u ľudí stredného veku a niektoré formy ochorenia sú charakteristické aj pre dospievajúcich..
Stupeň DEP 1 je štádiom chronického ochorenia mozgu, keď už došlo k poruchám vo fungovaní orgánu a postupne sa zvyšujú a klinický obraz ešte nie je zrejmý. Kvôli nezápalovej povahe sú príznaky ochorenia rozmazané. Trvalé zlyhanie obehu, ktoré vedie k hladovaniu kyslíkom, môže viesť k úplnej dysfunkcii centrálneho nervového systému v dôsledku atrofie jeho tkanív.
Podľa štatistík je DEP prítomný u polovice ľudí obývajúcich planétu. Mnoho ľudí ignoruje jeho vývoj a prejavy a varovné signály si mýlia s následkami únavy alebo stresu. Vo väčšine prípadov ľudia vyhľadávajú pomoc až vtedy, keď sa vyskytnú typické príznaky, ktoré sú charakteristické pre 2. stupeň patológie.
Dyscirkulačná encefalopatia môže byť vrodená alebo získaná. V prvom prípade je príčinou vaskulárnych porúch genetická patológia, užívanie antibiotík počas tehotenstva, hypoxia plodu, pôrodná trauma..
Riziko rozvoja DEP je niekoľkonásobne vyššie u detí žien, ktoré pri nosení dieťaťa užívali drogy, alkohol alebo fajčili. Získaná forma ochorenia je vo väčšine prípadov výsledkom vedomého konania samotného človeka.
Hlavné príčiny stupňa DEP 1:
Samostatnú skupinu dôvodov vedie nezdravý životný štýl. Nezdravá strava, fajčenie, užívanie alkoholu a drog môžu viesť k DEP o 1 stupeň. Riziká narušenia mozgových ciev sa zvyšujú s chronickým nedostatkom spánku, stresom, odmietaním fyzickej aktivity a zneužívaním drog. Stav krvných kanálov môže byť nepriaznivo ovplyvnený nepriaznivou environmentálnou situáciou..
V 1. štádiu ochorenia dochádza k drobnému poškodeniu mozgového tkaniva. Varovné príznaky sú už zrejmé, dajú sa však ľahko zameniť za prejavy závislosti na počasí, prepracovanosti alebo sezónnej depresie. Príznaky nie sú konkrétne, sú charakteristické pre iné ochorenia mozgu, čo komplikuje diagnostiku.
Prejavy DEP 1 stupňa:
Uvedené príznaky môžu po dlhom odpočinku úplne zmiznúť a zhoršiť sa na pozadí psycho-emocionálneho stresu. Včasné zistenie discirkulačnej encefalopatie 1. stupňa u človeka a zahájenie špecializovanej liečby umožňuje dosiahnuť stabilnú remisiu. V tomto prípade sa kvalita ľudského života nezníži, nedôjde k exacerbáciám alebo ich frekvencia bude minimálna. Inak je zdravotné postihnutie takmer nevyhnutné..
Aj jeden z vyššie uvedených príznakov je indikáciou pre návštevu lekára. Keď sa objavia 3 z týchto znakov, vzniká podozrenie na discirkulačnú encefalopatiu. Ale iba na základe jednej anamnézy sa diagnóza DEP 1 stupeň neurčuje. Na potvrdenie predbežnej verzie sa vykonáva množstvo laboratórnych a hardvérových vyšetrení.
Diagnostické metódy na detekciu DEP 1 stupňa:
Povinné je tiež vyšetrenie pacienta neurológom. Špecialista hodnotí tonus svalov a šliach, kontroluje reflexy, snaží sa zistiť príznaky narušenej motorickej aktivity a koordinácie, poruchy autonómneho nervového systému.
Liečba discirkulačnej encefalopatie by mala byť komplexná. Jeho činnosť je zameraná na odstránenie príčin problému, boj proti symptómom, všeobecné posilnenie tela a prevenciu komplikácií. Hlavnými cieľmi liečby sú normalizácia prietoku krvi v mozgu, obnovenie funkčnosti vaskulárnej siete a ochrana nervových tkanív pred atrofiou..
Zmeny v obvyklom režime sú nevyhnutným predpokladom na liečbu stupňa DEP 1. Často to stačí na dosiahnutie trvalých pozitívnych výsledkov. V priebehu niekoľkých týždňov po začiatku takejto terapie dôjde k znateľnému zlepšeniu stavu pacienta. Ak zanedbáte pravidlá, potom ani užívanie liekov neprinesie požadovaný účinok..
Pri liečbe DEP a predchádzaní jej progresii by mal byť životný štýl nasledovný:
Uvedené pravidlá sa musia dodržiavať až do objavenia sa pozitívnej dynamiky, ale počas celého života. Iba v takom prípade sa minimalizujú riziká zhoršenia situácie alebo pravidelného zhoršovania problému.
Užívanie liekov by sa malo vykonávať striktne podľa schémy vypracovanej ošetrujúcim lekárom. Je to v každom prípade individuálne a umožňuje prácu vo všetkých problémových oblastiach. V niektorých prípadoch sa drogová terapia stáva dočasným opatrením, v iných je to celoživotná nevyhnutnosť..
V závislosti od príčin ochorenia a stavu pacienta je možné použiť nasledujúce skupiny liekov:
Možno budete musieť užiť sedatíva alebo trankvilizéry. Predpisujú ich neurológovia alebo psychoterapeuti, ak dôjde k zjavným zmenám v psycho-emocionálnom stave pacienta. Je prísne zakázané nezávisle dopĺňať alebo opravovať schému zvolenú lekárom..
Vo väčšine prípadov je základný liečebný plán doplnený o fyzioterapeutické metódy. Nespôsobujú pacientom nepríjemné pocity, zvyšujú účinnosť príjmu liekov a majú celkovo pozitívny účinok. Môže to byť terapeutická masáž, akupunktúra, cvičebná terapia. V špeciálnych kanceláriách a sanatóriách sa pacientom podávajú kyslíkové a radónové kúpele, používajú sa elektrospánok, fonoforéza a elektroforéza a laserové terapeutické techniky..
Použitie netradičných terapeutických metód je vopred dohodnuté s lekárom. Ak sa tento prístup použije ako podporný prístup, môže pacientovi priniesť veľa výhod. Ako jedinú možnosť liečby nemožno použiť tradičnú medicínu - ich účinnosť je nedostatočná. Prírodné lieky nebudú schopné vyrovnať sa so zmenami v štruktúre mozgového tkaniva.
Ľudové spôsoby boja proti prejavom discirkulačnej encefalopatie:
Uvedené produkty sa používajú v kurzoch 1-3 týždne, v závislosti od typu produktu. Potom sa vykoná prestávka po dobu 2-4 týždňov a vykoná sa ďalší cyklus. Ak zvolený prostriedok neprináša negatívne dôsledky, môžete sa k nemu uchýliť niekoľkokrát ročne..
V prvom štádiu ochorenia sú šance pacienta na udržanie vysokej kvality života vysoké. Hlavnou vecou nie je váhať s diagnostikou a začatím liečby, dodržiavať odporúčania lekára a dodržiavať pravidlá zdravého životného štýlu. Progresiu ochorenia je možné zastaviť iba v ojedinelých prípadoch, ale správnym prístupom sa vývoj ochorenia významne spomalí. Ľudia v počiatočnom štádiu DEP môžu viesť plnohodnotný život a sami na sebe ani nepostrehnú príznaky patológie.
Ako dlho môžete žiť s stupňom DEP 1 závisí od veku pacienta, jeho celkového stavu, prítomnosti súvisiacich problémov a kvality liečby. V mnohých prípadoch sa tento ukazovateľ počíta na roky a dokonca desiatky rokov. Je pravda, za predpokladu, že terapia sa nezastaví a pacient bude pravidelne navštevovať odborníkov, aby diagnostikovali a zhodnotili jeho stav.