Abdominálna migréna u dospelých je diagnostikovaná zriedka, ale zistilo sa, že ženy sú na ňu náchylnejšie ako muži. Pri brušnej migréne sa jasne sleduje dedičná povaha ochorenia..
Vedci zatiaľ neuviedli presné príčiny brušnej formy migrény. Väčšina z nich sa napriek tomu prikláňa k jednej z teórií, ktorá spája výskyt ochorenia s metabolizmom dvoch biologicky aktívnych látok: histamínu a serotonínu. Tieto látky pôsobia ako neurotransmitery a prispievajú k vzniku príznakov všetkých foriem migrény vrátane brušnej. Podľa odborníkov sú výkyvy v hladinách serotonínu a histamínu vyvolané stresom a úzkosťou, čo do istej miery podporujú aj popisy nevysvetliteľných bolestí brucha spojených s psychologickými šokmi (psychologické spúšťače)..
Okrem toho existujú dôkazy, že záchvaty migrény v bruchu vyvoláva konzumácia čokolády, čínskych jedál, mäsových výrobkov obsahujúcich dusitany a citrusových plodov. Všetky uvedené potraviny sú známymi spúšťačmi migrény.
Útoky na brušnú migrénu môžu byť tiež spôsobené prehĺtaním veľkého množstva vzduchu pri jedle, plynatosťou, nadmerným príjmom potravy, to znamená faktormi vedúcimi k preťaženiu stien gastrointestinálneho traktu..
Medzi príznaky brušnej migrény patria:
Nástup záchvatov je vo väčšine prípadov náhly so silnými bolesťami brucha. Nie je tam žiadna aura. Trvanie útoku sa môže pohybovať od jednej hodiny do troch dní.
Vzhľadom na podobnosť príznakov brušnej migrény s ochoreniami gastrointestinálneho traktu predstavuje diferenciálna diagnostika značné ťažkosti u dospelých aj u detí..
Dôležitou vlastnosťou brušnej migrény, ktorá pomôže pri stanovení správnej diagnózy, je jej dedičná povaha. Ak jeden z blízkych príbuzných pacienta vyšetrený na nevysvetliteľné bolesti brucha trpel migrénou, je veľká pravdepodobnosť, že bolesť súvisí s týmto konkrétnym ochorením.
Diferenciálna diagnostika je založená na vylúčení ďalších možných príčin bolesti brucha. Ak sa nenájde patológia z gastrointestinálneho traktu, lekár sa zameriava na identifikáciu príznakov charakteristických pre brušnú formu migrény:
Liečba brušnej migrény u dospelých sa nelíši od liečby obvyklých foriem tohto ochorenia, ktoré sa prejavuje bolesťami hlavy. Pacientom sú predpísané blokátory serotonínových receptorov, tricyklické antidepresíva, triptány.
Popísané úspešné prípady použitia sumatriptánu na liečbu brušnej migrény u dospievajúcich a dospelých.
Známe popisy úspešného použitia liekov s kyselinou valproovou (Depakote) na liečbu brušnej migrény.
Aby sa zabránilo rozvoju záchvatov brušnej migrény, mali by sa predovšetkým stanoviť jednotlivé spúšťače, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti brucha. Môžu to byť tieto spúšťače:
Po zistení citlivosti na určité spúšťače potravy by ste sa mali všemožným spôsobom vyhnúť ich prítomnosti v strave..
Dobrý efekt je možné dosiahnuť cvičením techník zvládania stresu: mierna fyzická aktivita, auto-tréning, biofeedback, meditácia, progresívna svalová relaxácia, qigong, tai chi, jóga atď..
Aby ste sa nemali mýliť pri výbere tej či onej metódy prevencie záchvatov brušnej migrény, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom..
Abdominálna migréna je ochorenie s neznámymi príčinami, charakterizované prejavom bolesti v bruchu, ktorá trvá niekoľko hodín. Diagnóza sa stanovuje s vylúčením akýchkoľvek organických a funkčných ochorení gastrointestinálneho traktu, ženských reprodukčných orgánov, močového systému a centrálneho nervového systému. Terapia je založená na užívaní liekov tlmiacich bolesť a vylúčení faktorov relapsu bolesti.
Presná príčina vývoja brušnej migrény nie je známa. Pôvod syndrómu bolesti je založený na dedičnej predispozícii. V prítomnosti patológie u rodičov sa riziko jej výskytu u detí niekoľkokrát zvyšuje.
Patológia sa často zaznamenáva v detstve. V takom prípade je dieťa nepokojné, má emočnú labilitu a zvýšenú úzkosť. Riziko vzniku ochorenia sa zvyšuje s nestabilnou situáciou v rodine - častými konfliktmi, prítomnosťou psychóz a inými poruchami u rodičov. V tomto ohľade sa brušná migréna považuje za chorobu s genetickou predispozíciou, ktorá sa realizuje na pozadí faktorov prostredia.
Výskyt bolestivého syndrómu sa zaznamená v nasledujúcich situáciách:
Pri odbere anamnézy množstvo pacientov poznamenáva, že po užití určitých jedál sa bolesti brucha objavia. Najčastejšie ide o tmavú čokoládu, orechy a mastné ryby.
V orgánoch gastrointestinálneho traktu a nervovom systéme nedochádza k žiadnym organickým zmenám, a preto nie je možné určiť zameranie vývoja ochorenia. Mnoho vedcov sa domnieva, že bolestivý syndróm sa vyskytuje v dôsledku porušenia intestinálnej inervácie. Môže to byť spôsobené narušeným embryonálnym vývojom nervových prvkov..
Známym faktorom, ktorý vyvoláva nástup príznakov brušnej migrény, je stres. Predpokladá sa, že vedie k zvýšenému uvoľňovaniu neurotransmiterov neurónmi mozgových kmeňov. Ich nerovnováha narúša fungovanie centier, ktoré regulujú prívod krvi a motilitu gastrointestinálneho traktu, a spôsobujú bolesť.
Keď sa opäť objaví nerovnováha neurotransmiterov, nervové bunky si „pamätajú“ súvislosť medzi stresom a bolesťou. Výsledkom je, že akékoľvek nepríjemné pocity môžu viesť k záchvatu migrény..
U 3 zo 4 pacientov sa príznaky brušnej migrény vyskytujú ráno. V niektorých prípadoch sú možné prekurzory: labilita nálady a správania, pocit všeobecnej slabosti a zvýšená únava. Podobné zmeny sa pozorujú v priebehu niekoľkých hodín alebo dní..
Abdominálna migréna u dospelých a detí je charakterizovaná bezpríčinnými bolesťami v strede brucha. Frekvencia ich výskytu je od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov. Intenzita bolesti je rôzna. Väčšina pacientov si uvedomuje, že pocity sú mierne a lokalizované v pupku. U niektorých pacientov je bolesť rozptýlená a môže byť silná. Bolestivý syndróm sprevádza všeobecná slabosť a dyspeptické poruchy, ktoré môžu simulovať ochorenia brušných orgánov: akútny zápal slepého čreva, cholecystitída atď..
Dospelí pacienti sa snažia menej pohybovať a zaujať nútenú ležaciu polohu. U dospievajúcich je možná hyperaktivita spojená s nepríjemnými pocitmi a bolesťami brucha. Abdominálna migréna v detstve sa vyznačuje emocionálnou labilitou a plačlivosťou.
V dôsledku porúch autonómnej inervácie majú pacienti bledosť kože, nadúvanie, plynatosť a nevoľnosť. Bolesť a tieto príznaky pretrvávajú od 1 do 72 hodín, potom zmiznú bez stopy. Počet záchvatov bolesti počas roka môže dosiahnuť 200 alebo viac. Charakteristickým znakom ochorenia je výskyt klasickej migrény s bolesťami hlavy, ktorých frekvencia sa postupne zvyšuje.
Stanovenie presnej diagnózy si vyžaduje komplexnú diagnostiku a vylúčenie všetkých ostatných chorôb, ktoré vedú k bolestiam brucha. Obtiažnosť diagnostiky je spôsobená skutočnosťou, že mnoho lekárov nevie o tejto patológii a nezistí ju u detí a dospelých.
Diagnostické opatrenia sa vykonávajú podľa nasledujúceho algoritmu:
Ak sa bolesť brucha spojí s bolesťou hlavy, potom sa pacient podrobí magnetickej rezonancii. MRI mozgu umožňuje vylúčiť neoplazmy, hydrocefalus, ischemické poškodenie nervových štruktúr atď..
Diagnózu brušnej migrény je možné stanoviť, ak sú splnené nasledujúce diagnostické kritériá:
Diferenciálna diagnostika by mala vylúčiť bakteriálne a vírusové črevné infekcie, enteropatie, chirurgické patológie brušných orgánov, funkčné poruchy, choroby obličiek a reprodukčného systému..
Liečba brušnej migrény je podobná liečbe cefalgických foriem patológie. Zahŕňa užívanie liekov na zastavenie záchvatov akútnej bolesti, ako aj nepretržitú prevenciu.
Hlavnou úlohou terapie v tomto období je odstránenie bolesti. Na tento účel sa používajú lieky na tlmenie bolesti. Jednoduché analgetiká (Analgin, Baralgin atď.) Nie sú účinné. Prednosť majú nesteroidné protizápalové lieky - Ketorol, Nise, Ibuprofen atď. Zmierňujú bolesť a sú vysoko účinné. Dobrý účinok sa pozoruje pri použití paracetamolu. Liečivo sa označuje ako antipyretické lieky, má však na telo analgetický účinok.
Nesteroidné protizápalové lieky
Použitie triptánov (Eletriptan, Sumatriptan), ktoré sa používajú pri typických migrénach, tiež poskytuje rýchlu úľavu od bolesti u pacienta. Lieky pôsobia na serotonínové receptory v mozgu a normalizujú ich tonus. Je dôležité poznamenať, že táto skupina liekov by sa nemala používať v detstve kvôli chýbajúcim dôkazom o ich bezpečnosti. Pediatri môžu používať lieky s kyselinou valproovou podávané intravenózne.
Nutne sa používa symptomatická terapia:
Všetky lieky by sa mali používať až po predpísaní ošetrujúcim lekárom. Lieky majú množstvo indikácií a kontraindikácií, ktorých nedodržiavanie môže spôsobiť vznik vedľajších účinkov a progresiu základného ochorenia..
Ako liečiť brušné migrény medzi vzplanutím a znížiť ich počet? Hlavnou úlohou prevencie je vylúčiť spúšťacie faktory vo forme stresu, nadmernej práce v škole, tvrdého športu atď. Pediatr musí hovoriť s rodičmi dieťaťa a sám so sebou, vysvetľovať príčiny bolesti a hovoriť o tom, ako im predchádzať..
Lekári identifikujú niekoľko preventívnych odporúčaní:
Rozvoju exacerbácií je možné zabrániť užívaním drog. Na tento účel sú predpísané propranolol a sedatívne lieky. Mali by sa používať v terapeutických dávkach schválených lekárom.
Abdominálna migréna, ktorá sa vyskytuje v detstve, vedie k vynechaniu materskej školy a školskej dochádzky. To môže spôsobiť oneskorenie psycho-emocionálneho a intelektuálneho vývoja, najmä pri vysokej frekvencii záchvatov bolesti. Časté bolesti vedú k vzniku astenického syndrómu u pacienta, ktorý sa vyznačuje zvýšenou únavou, nízkou schopnosťou sústrediť sa a vykonávať akúkoľvek prácu. U detí sa môže vyvinúť neurasténia, depresia a hypochondrie. Takéto zmeny osobnosti nie sú vždy spojené s chorobou a možno ich považovať za psychologické charakteristiky dieťaťa..
Negatívne následky v patológii môžu byť spojené s nesprávnou diagnózou a terapiou. Pri podozrení na akútne brucho a zápal slepého čreva sa vykonáva zbytočný chirurgický zákrok, ktorý vytvára ďalšie zdravotné riziká v podobe infekcie chirurgickej rany, vnútorného krvácania atď. Pri diagnostikovaní črevnej bakteriálnej infekcie sú predpísané antibiotiká, ktorých príjem je spojený s rozvojom dysbiózy, ktorá sa ťažko lieči..
U väčšiny pacientov v detstve a dospelosti je toto ochorenie benígne. Včasné odstránenie akútneho záchvatu a prevencia relapsu vám umožňujú kontrolovať priebeh ochorenia. U 20 - 30% prípadov brušnej migrény u detí sa pozoruje zotavenie po dorastení.
Na pozadí dlhotrvajúcej patológie je možný vývoj klasickej cefalgickej formy migrény. Postupne brušné prejavy úplne zmiznú. Počet záchvatov migrény na pozadí adekvátnej liečby je minimálny až do úplnej absencie.
Z dôvodu neznámych príčin vývoja je prevencia brušnej migrény nešpecifická. Preventívne opatrenia sú uvedené vyššie.
Ak pocítite nepríjemné pocity a bolesti v bruchu, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc s cieľom vykonať vyšetrenie a diferenciálnu diagnostiku.
Abdominálna migréna je neurologická porucha spojená s bolesťami brucha po silnom strese. Akútne obdobie sprevádzajú vegetatívne poruchy. Liečba je založená na zmiernení bolesti a prevencii exacerbácie migrény.
Abdominálna migréna sa niekedy chápe ako bolesť hlavy, ale ochorenie sa prejavuje nielen v podobe bolesti hlavy, ale aj ostrých bolestí brucha. Abdominálna migréna sa zastaví tak náhle, ako sa začne.
Abdominálna migréna sa niekedy chápe ako bežná bolesť hlavy, ale ochorenie sa prejavuje nielen v podobe bolesti hlavy, ale aj ostrých bolestí brucha. Niekedy sa zamieňa s kolitídou. Abdominálna migréna začína paroxysmálnymi reznými bolesťami v bruchu a pokračuje bolestivými pulzáciami okolo pupka od 5 do 10 minút až niekoľkých hodín a niekedy aj dní, pričom sa zastaví tak náhle, ako to začalo. Čo potrebujete vedieť o tejto chorobe.
Vo frekvencii útokov dominuje ranný nástup v okamihu prebudenia..
Abdominálna migréna je diagnostikovaná aj u dospelých, ale častejšie u detí. Štatistické pozorovania potvrdzujú, že choroba prevažuje u dospievajúcich v puberte.
Abdominálna migréna u detí do 10 rokov sa vyskytuje v 20% prípadov, u dospievajúcich a mladých ľudí do 20 rokov - u 45%.
V ranom období sú záchvaty bežnejšie u chlapcov, ale po 20. roku sa situácia mení a ženy majú migrény dvakrát častejšie ako muži. V dospelejšom veku - 3 krát častejšie. Niekedy po prechodnom veku sa človek zbaví prejavov choroby..
Z hľadiska medicíny nie je úplne pochopená podstata ochorenia a neexistuje jednoznačný prístup k diagnostike; ale prejavy choroby sú založené na procesoch v endokrinnom a centrálnom nervovom systéme.
Ochorenie sa opakuje. V intervaloch medzi záchvatmi je charakteristický asymptomatický priebeh ochorenia s dobrým zdravotným stavom, ktorý sa nemusí prejaviť dlho, a preto si dieťa a jeho rodičia neurobia predstavu o všeobecnom obraze choroby, kým sa záchvaty opakujú niekoľkokrát s rovnakými rovnaké príznaky.
U detí a dospievajúcich sa definícia brušnej migrény robí podľa rovnakého komplexu znakov ako u dospelých. Podobnosť prejavov s ochoreniami gastrointestinálneho traktu sťažuje stanovenie jednoznačnej diagnózy. Ak chcete odlíšiť, vylúčte ďalšie pravdepodobné príčiny paroxysmálnej bolesti v bruchu, pri vyšetrení patológie gastrointestinálneho traktu.
Ak nie je zistená žiadna gastrointestinálna patológia, lekár identifikuje príznaky charakteristické pre brušnú migrénu:
Útoky sa vyskytujú počas dňa, ale najčastejší čas pre ne je po prebudení. Mnohokrát opakovaná v neskoršom veku stráca brušná migréna závažnosť prejavov brušných príznakov, postupne sa vyhladzujú a často úplne vymiznú, klasická migréna však zostáva.
Pretrvávanie brušných príznakov po celý život je zriedkavé, rovnako ako počiatočný výskyt ochorenia v dospelosti..
Pri stanovení diagnózy môžete upriamiť pozornosť ošetrujúceho lekára na vymiznutie príznakov počas spánku, ktoré sú tiež vlastné brušnej migréne. Laboratórne testy nemusia poskytnúť jasný obraz a stáva sa, že deti s paroxysmálnou akútnou bolesťou brucha, ktoré nebolí vždy, sú omylom odoslané na chirurgické alebo infekčné oddelenie..
Na stanovenie skutočnej diagnózy a pozitívnej dynamiky liečby u detí sa vykonáva endokrinologické vyšetrenie a vyšetrenie tráviaceho systému. Za prítomnosti príznakov indikujúcich brušnú migrénu a absencie patológie v zažívacích orgánoch a endokrinných porúch sa stanoví diagnóza.
Keďže záchvaty brušnej migrény u detí sa vyskytujú od 5. roku veku a neskôr a do konca dospievania sa ich počet znižuje, za jeden z dôvodov sa považujú hormonálne zmeny..
Ale keďže presná jediná príčina ochorenia ešte nebola stanovená, môžeme hovoriť o komplexe faktorov, ktorých kombinácia dáva impulz k rozvoju patológie:
Príčiny brušnej migrény u detí a dospievajúcich
Telo dieťaťa prechádza adaptáciou na vonkajšie a vnútorné faktory spôsobené rastom a vývojom všetkých systémov, v súvislosti s ktorými dochádza k narušeniu jeho endokrinného a nervového systému, čo vedie k záchvatom choroby.
Pri včasne predpísanej správnej liečbe a dohľade nad dieťaťom pediatrom, po diagnostickom vyšetrení, v dospievaní, počet záchvatov u dieťaťa klesá alebo úplne zmizne.
Abdominálna migréna u dospelých je oveľa menej častá.
Príčiny brušnej migrény u dospelých sú spojené s dedičnosťou alebo s vplyvom nasledujúcich faktorov:
Obyvatelia miest sú náchylnejší na choroby, pretože neustále nútení žiť v podmienkach súťaže a vynaloženia síl na dosiahnutie cieľov, vynakladanie prostriedkov. Toto možno pripísať najmä osobám trpiacim depresiou a nervovými poruchami. Ohrození sú aj ľudia s mentálnym postihnutím a zlými návykmi, ktorí zneužívajú fajčenie a alkohol.
Ak sa objavia príznaky brušnej migrény, je nevyhnutná návšteva lekára. Ak sa to stane u dieťaťa, vezme to detský lekár, ktorý urobí rozhovor s rodičmi, vyšetrí dieťa a snaží sa vylúčiť možné gastrointestinálne ochorenia. Počas toho lekár hodnotí všeobecnú úroveň vývoja dieťaťa.
Dospelí pacienti idú k neurológovi. Lekár vykoná prieskum, pohmatom brušnej dutiny, zmeria tlak pacienta, zaujíma sa o dedičné podrobnosti a predpíše vyšetrenie:
Ak je to potrebné, neurológ poskytne odporúčanie iným špecialistom.
Liečba brušnej migrény po diagnostikovaní bude pravdepodobne jednou z dvoch metód: liečbou alebo neliečením. Najskôr sa uchýlia k nedrogovým prostriedkom: zatienia miestnosť tak, aby svetlo nedráždilo oči pacienta, vyvetrajte miestnosť a zabezpečte pokoj dieťaťa alebo dospelého.
Cvičia sa teplé alebo studené čelenky, akupunktúra, masáž hlavy. Možnosti liečby Diéta sa prehodnocuje, aby sa vylúčili určité potraviny: sýtené nápoje, čokoláda, sladké jedlá, vyprážané jedlá obsahujúce glutaman sodný. Korenie, syntetické prísady a arómy sú vylúčené.
Pomáha zmierniť stav bylinného čaju z harmančeka, šalvie, šípok, tymiánu. Predpísané sú komplexy obsahujúce vitamín a horčík.
Ak je diagnóza jasná a niet pochýb o tom, že neexistuje riziko chýbajúcej apendicitídy alebo zápalu pobrušnice, potom sú v rámci liečby drogami na zmiernenie akútneho záchvatu deťom predpísané lieky proti bolesti (Ibuprofen a Paracetamol), anti-migréna a v prípade zvracania antiemetiká..
Dospelým pacientom sa predpisujú triptány (Sumamigren, Sumatriptan, Noramix, Zomig, Amigrenin) a ergotamíny. Účinnosť týchto liekov bola zistená v 60% prípadov.
Na zmiernenie záchvatu niekedy pomáha pitie kofeínového nápoja alebo antihistaminík. Na liečbu záchvatov v nemocnici sa používa intravenózne podanie Valproátu. Niekedy silné zvracanie vyžaduje nemocničné ošetrenie a intravenózne podanie tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii.
V intervale medzi útokmi sú účinné pizotifén, propranolol, cyproheptadín a ďalšie betablokátory, metaprolol a metipranolol (tieto lieky majú pozitívny vplyv na srdce, znižujú krvný tlak, zlepšujú prietok krvi do mozgu rozširovaním krvných ciev).
Na zvýšenie obdobia remisie brušných migrén a prevenciu bolesti je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia a postupovať podľa pokynov lekárov.
Dedičná cesta prenosu choroby znižuje možnosti preventívnych opatrení, ale na uľahčenie priebehu útokov a zníženie ich rizika sa používajú lieky:
Útok môžete zastaviť na samom začiatku jeho vývoja pomocou liekov proti bolesti (Aspirín, Ibuprofén). Lepšie je použiť rozpustnú formu.
Telesná výchova a šport, plávanie, chôdza, jóga, autotréning, meditácia, chôdza na čerstvom vzduchu, kontrastné sprchy dodávajú dobrú náladu a zabraňujú vzniku stresu, ktorý vyvoláva migrény.
Dodržiavanie stanoveného denného režimu a dôsledné dodržiavanie harmonogramu poskytuje veľkú preventívnu pomoc pri predchádzaní chorobám, pretože akékoľvek znepokojujúce udalosti, ako napríklad predĺžený víkendový spánok alebo vynechanie jedla, môžu vyvolať náhly záchvat.
Vylúčenie z potravy potravín, ktoré vyvolávajú chorobu, pomôže remisii. Existujú známe spúšťače, ale každý pacient môže nájsť jedlá, ktoré vyvolávajú migrénový záchvat, osobne a vylúčiť ich:
Potraviny, ktoré vyvolávajú migrénový záchvat
Na profylaktické účely sa používajú aj bylinné sedatíva, pri ktorých pacient reaguje sebavedome a pokojne na udalosti vo svojom živote a prestáva napäto čakať na ďalší útok..
P.S. A pamätajte, že iba zmenou vášho vedomia - spoločne meníme svet! © econet
Páčil sa vám článok? Napíšte svoj názor do komentárov.
Prihláste sa na odber nášho FB:
Pokiaľ ide o migrény, okamžite si predstavíme strašné bolesti hlavy, od ktorých sa hlava oddeľuje..
Typickou epizódou migrény je pulzujúci pocit v ktorejkoľvek oblasti hlavy (zvyčajne v chráme alebo v zadnej časti hlavy), fotocitlivosť, nevoľnosť a zvracanie. Ale kŕče a bolesti v bruchu sú niečo nové...
Brušné migrény spôsobujú pacientom a ich poskytovateľom zdravotnej starostlivosti veľa problémov. Niektorí si dokonca myslia, že ide o bezvýznamný stav a nie je tu čo vymýšľať. Ale, bohužiaľ, brušná migréna u dospelých sa stále vyskytuje.
Hlavným nebezpečenstvom tohto stavu je, že ak nie je včas rozpoznaný a nezačne sa „udržiavať na uzde“, potom sa z neho časom vyvinie plnohodnotná cefalalgia s migrénou..
Brušné migrény sú častou príčinou bolesti brucha u malých detí a kojencov. Nástup choroby sa vyskytuje vo veku od 2 do 10 rokov, vrcholné prejavy - v 10 až 12 rokoch. U dospievajúcich sa tiež vyskytujú záchvaty, ale oveľa menej často a u dospelých sa takmer nikdy nestanú. Rovnako ako bežné migrény nimi ženy trpia dvakrát častejšie ako muži.
V súčasnosti existuje teória, že detská kolika nie je ničím iným ako skorým prejavom migrény a z nich je možné určiť, či nimi človek bude trpieť v zrelšom veku. Tiež sa tu pripisujú brušné migrény..
Je tiež známe, že 65% pacientov má v rodinnej anamnéze podobné prípady. Chorý bol buď jeden z rodičov, alebo bratia / sestry alebo starí rodičia.
Ale o príčinách brušných migrén u dospelých sa dá len hádať. Pre lekárskych vedcov je to stále veľmi záhadné ochorenie s mnohými premennými. Najobecnejšia hypotéza:
Stres spúšťa precitlivenosť na CNS;
Z tohto dôvodu telo produkuje viac neurotransmiterov a neuropeptidov;
Autonómny nervový systém vyvoláva gastrointestinálne ťažkosti.
Ako normálne, brušné migrény u dospelých sa prejavujú ako senzorické poruchy:
Precitlivenosť na svetlo a zvuk;
Nerozumné chudnutie.
Niekedy sa môžu pridať sprievodné bolesti hlavy, čo môže spôsobiť ešte viac problémov s diagnostikou (nejde o najbežnejší príznak).
Tak či onak, hlavným príznakom brušnej migrény u dospelých bude epizodická bolesť brucha. Zvyčajne trvajú hodinu alebo dve..
Pacienti môžu mať aj ďalšie bolestivé syndrómy, napríklad bolesti končatín. Medzi epizódami sa choroba vôbec neprejavuje - pacient je úplne zdravý a energický.
Pre zriedkavosť ochorenia u dospelých majú lekári pochopiteľné málokedy podozrenie. Možno má ten človek obavy, zle alebo nepravidelne sa stravuje, zneužíva alkohol?
Okrem toho je brušná migréna sprevádzaná niektorými duševnými poruchami:
Neprimeraná úzkosť alebo podráždenosť;
Časté zmeny nálady;
Depresia a skľúčenosť atď..
Tieto stavy vedú k chybe v diagnostike brušnej migrény u dospelých. Často sa zamieňa s psychosomatickým problémom (telesný prejav duševnej poruchy).
Kvôli nešpecifickým príznakom si brušná migréna vyžaduje starostlivé vyšetrenie, aby sa vylúčili akékoľvek ďalšie stavy.
Laboratórna diagnostika. V tomto štádiu je veľmi dôležité vykonať rozbor moču, pretože infekcie močových ciest a diabetická ketoacidóza majú podobné prejavy.
Rodinná história. Lekár musí mať predstavu, či mal niekto z príbuzných migrenózne bolesti hlavy a s akými sťažnosťami sa pacient v detstve obrátil na lekárov;
Rádiografia, MRI a ultrazvuk brušnej dutiny. S ich pomocou sú vylúčené organické patológie, nádory a niektoré systémové ochorenia čriev (Crohnova choroba);
Dopplerovská ultrasonografia brušnej aorty. Potrebné na meranie rýchlosti prietoku krvi. U pacientov s brušnými migrénami sa zvyčajne zvyšuje počas záchvatu;
MRI mozgu. Pomáha eliminovať mozgové nádory, hydrocefalus a iné patológie.
70% pacientov s brušnými migrénami má aj ďalšie cyklické príhody. Ako už bolo spomenuté, môže ísť o záchvaty zvracania, bolesti končatín, závraty a bolesti hlavy. Počas vyšetrenia by mali byť tiež jednoznačne hlásené ošetrujúcemu lekárovi..
Pretože hlavnou príčinou migrény sú neurologické poruchy, na tieto stavy dohliada neurológ, ako aj špecialista na liečbu bolesti - neurológ-algológ..
Liečba sa riadi rovnakým scenárom ako pri bežnej migréne: užívanie sedatív a liekov na tlmenie bolesti, vyhýbanie sa známym spúšťačom. Môžu to byť: stres, užívanie stimulantov ako kofeín, poruchy spánku atď. Kombinácia liekov bude musieť byť vybraná individuálne..
Ak sa chcete zbaviť brušnej migrény, musíte mať jasno vo svojich príznakoch a dodržiavať liečebný plán, ktorý vám predpíše lekár..
Toto je veľmi neobvyklá forma migrény, ktorá sa vyskytuje hlavne u detí. S vekom choroba nadobúda svoje obvyklé formy s charakteristickou bolesťou hlavy a bolesť brucha zmizne. U dospelých je brušná migréna diagnostikovaná veľmi zriedka a najčastejšie u žien.
Ochorenie je charakterizované opakujúcimi sa bolesťami brucha, ktoré zasahujú do normálneho života. Táto migréna sa objavuje v blízkosti pupka a je ťažké ju diagnostikovať.
Útoky sprevádzajú bledosť a niekedy začervenanie. Bolestivé pocity trvajú do dvoch hodín, ale existujú útoky až do troch dní.
Časté sú nevoľnosť a hnačky. Prejavuje sa súčasne bolesťami hlavy a závratmi. Pre nástup príznakov tejto choroby je charakteristický ranný čas. Zmiznú spontánne a medzi útokmi sa pacient cíti celkom dobre.
S vekom klinické prejavy mäknú a často úplne zmiznú brušné príznaky.
Najvyššia pravdepodobnosť výskytu tejto choroby, ak existuje genetická tendencia a určité podmienky:
Vedci zistili, že obyvatelia miest, karieristi a ambiciózni ľudia sú najčastejšie vystavení tejto chorobe..
Vyvolávajú záchvaty depresie, ktoré sú náchylné na ľudí s narušenou psychikou. Počas útoku sa aktivuje hypotalamus, ktorý je zodpovedný za endokrinný systém. Reguluje tiež účinky rôznych vonkajších faktorov, ktoré spôsobujú migrény.
Príznaky tejto migrény sú veľmi podobné príznakom gastrointestinálnych ochorení. V tomto ohľade je diferenciálna diagnostika zložitá.
Ak zdravie nemá žiadne abnormality a bolesti sa pravidelne opakujú, môžete mať podozrenie na brušnú migrénu. Táto diagnóza by sa však mala stanoviť ako posledná po dôkladnej analýze všetkých možných chorôb..
Na vylúčenie chorôb s podobnými príznakmi sa podnikajú nasledujúce kroky:
Brušné migrény sú založené na neurologických príčinách a mali by byť liečené neurológom. Deti samozrejme najskôr vyšetrí pediater, ktorý v prípade potreby odkáže na ďalších odborníkov..
Existujú diagnostické kritériá, ktoré zahŕňajú:
Brušné migrény možno vylúčiť, ak:
Akákoľvek choroba u detí je sprevádzaná panikou príbuzných. Výnimkou nie sú ani brušné migrény. Výrazná bolesť mení správanie dieťaťa a spôsobuje nepríjemné pocity.
Na zníženie bolesti je potrebné:
Ak sa diagnóza potvrdí, potom bude brušná migréna vyžadovať účinnú liečbu. Je potrebné poznamenať, že choroba nie je spojená so zlým fungovaním tráviaceho systému. Priebeh liečby predpisuje neurológ, berúc do úvahy vek, vývojové vlastnosti a všeobecný stav pacienta.
Liečba je rovnaká ako pri bežných formách ochorenia, prejavujúcich sa bolesťami hlavy. Väčšinou užívajú lieky, ktoré útok eliminujú. Patria sem analgetiká obsahujúce aspirín. Výhodné sú rozpustné tablety, ktoré sa veľmi rýchlo vstrebávajú a účinok je viditeľnejší.
Migrenózny záchvat zmierňuje skupina triptánov. Tieto lieky sú špeciálne vyrobené na zmiernenie záchvatov migrény. Výber lieku je individuálny a po troch dávkach je možné určiť jeho účinnosť. Dopad je na úrovni receptora.
Dobre zmierňuje útok Motilium a nápoje obsahujúce kofeín. Ale ak bolesť pretrváva, použijú sa triptány: Rellax, Zomig, Amigrenin. Ale akékoľvek lieky sa neužívajú dlho. Triptány - nie viac ako 10 dní, analgetiká - asi dva týždne.
Ak dôjde k progresii migrény v brušnej dutine, mali by sa prijať preventívne opatrenia na zníženie rizika záchvatov. V ľudovom liečiteľstve je populárny pyrethrum a guarana (rastliny s liečivými vlastnosťami).
Môžete užívať doplnky výživy. Napríklad koenzým Q10 (zlepšuje prísun krvi), Omega-3, lecitín a vitamíny.
Ale niekedy sa používa aj drogová prevencia. Pri použití:
Väčšina liekov je dostupná v sieti lekární.
Účinná liečba a nevyhnutná prevencia vám umožní zabudnúť na bolestivé príznaky brušnej migrény.
Abdominálna migréna je recidivujúca idiopatická porucha, ktorá sa objavuje predovšetkým u detí a má záchvaty bolesti brucha trvajúce 1–72 hodín. Medzi záchvatmi nie je stav pacientov narušený, bolesť môže byť stredná alebo silná, sprevádzaná vazomotorickými príznakmi, nevoľnosťou a vracaním.
Termín „brušná migréna“ sa začal používať v roku 1921, potom, čo Buchanan opísal záchvaty bolesti brucha pri absencii bolesti hlavy, ako pri jednoduchej migréne..
Existencia brušnej migrény je medzi odborníkmi na bolesti hlavy veľmi kontroverzná. Niektorí autori sa domnievajú, že bolesť brucha sa dá diagnostikovať ako brušná migréna, iba ak majú pacienti súčasne klasickú migrénu alebo sa u nich vyvinú migrény po záchvatoch bolesti brucha. Iní autori spochybňujú existenciu samotnej brušnej migrény.
Abdominálna migréna sa vyskytuje hlavne u detí školského veku s charakteristickým miestom bolesti brucha v strednej čiare alebo okolo pupka.
Jedna veľká štúdia zistila, že bolesti brucha u detí predškolského veku sú veľmi časté. Takže s brušnou migrénou trvajúcou 42 mesiacov sa bolesti hlavy zistili u 27,7% detí, zatiaľ čo u detí bez brušnej migrény sa vyskytli u 14,3%. Pri brušnej migréne trvajúcej 81 mesiacov malo 55,4% bolesti hlavy oproti 37,8% detí bez brušnej migrény.
Najobľúbenejšie vysvetlenie bolesti brucha je psychologické. Kvôli nedostatku zjavnej organickej patológie je hlavnou príčinou bolesti brucha emočný stres (napríklad stresové situácie doma alebo v škole). Deti s opakujúcimi sa bolesťami brucha boli charakterizované ako nepokojné a plaché, s nízkou toleranciou voči bolesti alebo nepohodliu.
Postava týchto detí je skôr jednotná. Aj keď ich inteligencia nebola vyšetrená, opakovane sa o nich hovorilo, že majú v škole nadpriemernú inteligenciu, sú svedomití a pracovití. Úhľadnosť a obsedantné tendencie sú spoločné znaky. Zistilo sa tiež, že v rodinách detí trpiacich brušnou migrénou je vysoká úroveň neurotických stavov matiek.
V roku 1962 vedec B. Bille navrhol, že opakujúce sa bolesti brucha môžu byť ekvivalentné bežnej migréne alebo jej predchodcovi a neskôr sa môžu transformovať na migrénu. Okrem toho viac ako polovica detí (64%) má jedného alebo dvoch rodičov, ktorí trpeli migrénami.
Výskyt brušnej migrény je 1 z 10 pacientov navštevujúcich pediatrickú kliniku. Podľa rímskych kritérií II sa brušná migréna vyskytla u 2% detí. Podľa iných zdrojov sa brušná migréna vyskytuje u 1 - 4% detí, častejšie u dievčat ako u chlapcov (3: 2), s priemerným nástupom vo veku 7 rokov a vrcholom vo veku 10 - 12 rokov.
V jednej zo štúdií bolo vyšetrených 114 detí vo veku od 4 do 17 rokov, u ktorých sa podľa II rímskych kritérií vyskytla brušná migréna v 4,7% prípadov, syndróm dráždivého čreva - u 44,9%, funkčná dyspepsia - v 15 prípadoch, 9%, funkčné bolesti brucha - u 7,5% detí. Podľa nových rímskych kritérií III bola brušná migréna diagnostikovaná u 2,2 - 5% detí, ktoré boli vyšetrené a liečené na gastroenterologických oddeleniach..
Klinický obraz brušnej migrény je charakterizovaný opakujúcimi sa bolesťami brucha s akútnym nástupom a bolesťami brucha, ktoré nie sú podobné kolike, lokalizované v strednej čiare, pretrvávajúcimi mnoho hodín a sprevádzané bledosťou a anorexiou. Dieťa alebo jej rodina môžu mať v minulosti migrény, ale bolesť hlavy je počas záchvatu minimálna alebo absentuje. Epizódy bolesti brucha sú paroxysmálne, s asymptomatickými intervalmi niekoľko týždňov a mesiacov. Bolesť brucha bola opísaná ako tupá u 60% pacientov, kolická - u 22%. V 78% je bolesť lokalizovaná paraumbilikálne, ale môže byť rozptýlená (16% prípadov). Bolestiam brucha môžu predchádzať neurčité prodromálne príznaky vo forme zmien v správaní alebo nálade, anorexia (14%).
Klinický obraz brušnej migrény bol dobre opísaný v roku 1986 v štúdii u 40 detí (27 dievčat a 13 chlapcov) s rodinnou anamnézou migrény, ktoré mali opakujúce sa bolesti brucha v strednej časti brucha najmenej 2 hodiny (deti s bolesťami brucha). boli vylúčení zo štúdie z dôvodu možnej renálnej alebo inej príčiny bolesti), so zhoršenou aktivitou, vazomotorickými reakciami a nauzeou.
Porovnanie sa uskutočnilo so 40 deťmi, ktoré mali iba migrénovú bolesť hlavy. Frekvencia záchvatov brušnej migrény sa pohybovala od 3 do 200 záchvatov ročne s trvaním záchvatu 6 až 7 hodín. Nástup bolesti bol charakteristický ráno (75%), trval celý deň a vymizol počas spánku. Iba u jedného dieťaťa (2,5%) bolesť začala večer a u 9 (22,5%) sa čas nástupu periodicky menil..
„Smrteľná bledosť“ s tmavými kruhmi pod očami sú príznaky, ktoré si všimnú najmä rodičia. Väčšina detí hlásených rodičmi pocítila počas útoku horúčku, hoci horúčka bola zriedkavá. 19 detí (47,5%) malo tiež migrény spĺňajúce kritériá, hoci ich hlavným príznakom bola bolesť brucha, v porovnaní s 15 (37,5%) deťmi, ktoré mali migrénovú bolesť hlavy a ktoré tiež hlásili bolesť brucha..
Vizuálne príznaky sú zriedkavé u detí s brušnou migrénou a boli zistené iba u 7 detí (17,5%) v porovnaní so 42,5% detí s migrénovými bolesťami hlavy. Priemerný vek nástupu brušnej migrény je 8,7 rokov, v širokom rozmedzí od 2,7 do 12,4 rokov. Chlapci mali neskorší nástup, ale stabilnejšie trvanie..
Abdominálna migréna je výlučne klinická diagnóza, žiadne laboratórne alebo inštrumentálne výskumné metódy nepomôžu pri stanovení diagnózy.
Počas útoku je potrebné obmedziť vplyv vonkajších podnetov a vysvetliť dieťaťu pôvod jeho znakov a prejavov. Znižuje bdelosť pri prognóze záchvatov a znižuje stres..
Epizódy sa často počas spánku zmenšujú alebo úplne zmiznú a dieťa sa prebudí s lepším pocitom.
Sumatriptan je účinný pri liečbe brušnej migrény u dospelých, ale triptány NIE sú schválené na použitie u detí.
Posledné správy naznačujú, že v niektorých prípadoch bolo zavedenie kyseliny valproovej (500 mg) účinné pri záchvatoch brušnej migrény u detí vo veku 12 a 17 rokov. Neexistovali však žiadne kontrolované štúdie, ktoré by určovali účinnosť konkrétneho farmakologického činidla pri liečbe akútneho záchvatu brušnej migrény u detí..
Je možné, že prostriedky patogenetickej liečby migrény a syndrómu cyklického zvracania u detí (ibuprofén, paracetamol, sumatriptan) budú účinné pri liečbe záchvatov brušnej migrény..
Prevencia brušnej migrény je nevyhnutná pri závažných a častých záchvatoch.
Je potrebné obmedziť vplyv potenciálnych provokujúcich faktorov, predovšetkým emočného stresu, cestovania, dlhodobých obmedzení stravovania, porúch spánku.
U detí, ktoré majú zvracanie alebo bolesti brucha v dôsledku podvýživy, sa odporúča vylúčiť z potravy určité potraviny, najmä čokoládu, kakao, kofeín a potraviny obsahujúce dusitany..
Ak sú epizódy brušnej migrény dostatočne časté, je nevyhnutná profylaxia farmakologickými látkami, ktoré môžu zahŕňať pizotifén, propranolol, cyproheptadín..
V súčasnosti existuje iba niekoľko štúdií, ktoré používajú profylaktické látky na brušnú migrénu a zaoberajú sa iba pizotifénom a menším množstvom propranololu a cyproheptadínu..
Jedna štúdia používala flunarizín (blokátor kalciových kanálov) na prevenciu tohto ochorenia u detí v dávke 5 mg / deň po dobu 13 mesiacov. Výsledkom štúdie bolo zníženie frekvencie symptómov o 61%, ako aj trvania záchvatov. Táto štúdia však bola retrospektívna s malým počtom pacientov (n = 10).
Neexistujú prakticky žiadne údaje o prognóze brušnej migrény. Brušné migrény sú zvyčajne benígne. Výskyt migrény hlavy u pacientov s brušnou migrénou je významne vyšší ako u zdravých detí. V štúdii F. Dignana a kol. (2001) zistili, že 61% chorých detí nemalo brušné príznaky a u 70% detí (vrátane tých, ktoré nemali žiadne príznaky) sa následne vyvinuli klasické migrenózne bolesti hlavy.
Abdominálna migréna je paroxysmálna idiopatická porucha charakterizovaná epizódami bolesti v centrálnom bruchu trvajúcimi 1-72 hodín. Bolestivý záchvat je sprevádzaný dyspeptickými, vazomotorickými javmi. Abdominálna migréna je diagnostikovaná na základe klinických príznakov po vylúčení možnej kauzálnej patológie z tráviaceho traktu, obličiek a mozgu. Liečba zahŕňa opatrenia zamerané na zastavenie brušnej bolesti (NSAID, kombinované analgetiká, triptány, antiemetiká) a liečbu v interparoxysmálnom období (preventívna liečba liekom, dodržiavanie režimu, eliminácia spúšťacích faktorov)..
Pojem „brušná migréna“ (AM) sa v neurológii používa od roku 1921. Pretože sa táto patológia vyskytuje hlavne u detí a dospievajúcich, predtým sa označovala ako periodické syndrómy detstva. Neskôr sa ukázalo, že podobné stavy možno nájsť aj u dospelých pacientov. Podľa Medzinárodnej klasifikácie bolesti hlavy z roku 2013 sa brušná migréna vzťahuje na „epizodické syndrómy, ktoré môžu byť spojené s migrénou“..
Podľa rôznych zdrojov sa migréna brušnej povahy pozoruje u 2 - 4% detí. Vo väčšine prípadov sa nástup ochorenia vyskytuje vo veku 2-10 rokov, vrchol klinických prejavov - v 10-12 rokoch. Pomer chorých dievčat a chlapcov do 20 rokov je 3: 2, vo vyššom veku ženy ochorejú 2-krát častejšie ako muži. 70% detí s AM má následne záchvaty klasickej migrénovej cefalalgie.
Presné príčiny neboli stanovené, predpokladá sa multifaktoriálna etiológia. Početné pozorovania pacientov s AM preukázali dôležitú úlohu psychologických aspektov: charakteristiky charakteru dieťaťa a rodičov, vzťahy, ktoré sa v rodine vyvinuli. Nepokojné, ľahko vzrušiteľné deti so zvýšenou citlivosťou na bolesť a nepohodlie sú náchylné na ochorenie. Situáciu zhoršuje nestabilná psychika rodičov (najmä matky) - riziko neuróz u matiek je vysoké v rodinách detí s AM.
65% pacientov má rodičov trpiacich migrénou, čo naznačuje prítomnosť dedičnej tendencie. Ak zhrnieme získané údaje, mnohí vedci sa domnievajú, že brušná migréna sa vyskytuje pri vystavení psychologickým faktorom na pozadí geneticky podmienenej predispozície. Spúšťače vyvolávajúce záchvat migrény sú:
Mechanizmus výskytu AM nebol stanovený, morfologický substrát choroby chýba. Poruchy majú funkčný charakter spojený s existenciou priamych interakcií medzi centrálnym nervovým systémom a gastrointestinálnym traktom v dôsledku ich vývoja z niektorých embryonálnych tkanív. Jedna z hlavných patogenetických hypotéz navrhuje nasledujúci mechanizmus vývoja brušného paroxysmu: stres zvyšuje aktiváciu centrálneho nervového systému, dochádza k zvýšenému uvoľňovaniu neuropeptidov a neurotransmiterov, čo vedie k nervovej, autonómnej, vaskulárnej dysregulácii gastrointestinálneho traktu.
Podľa vedcov porušenie adekvátnej regulácie vedie k precitlivenosti črevných receptorov, kvôli čomu obvyklé preťahovanie čreva vyvoláva hyperimpulziu do miechy a ďalej pozdĺž stúpajúcich dráh do mozgových štruktúr. Následný výskyt paroxysmov je dôsledkom zachovania stopovej pamäte so spevnením patologického mechanizmu vzhľadu bolesti na úrovni mozgu.
Pre migrénu sú charakteristické prechodné záchvaty bolesti brucha, ktoré sa striedajú s asymptomatickými intervalmi trvajúcimi niekoľko týždňov alebo mesiacov. Bolesť brucha strednej alebo silnej intenzity je lokalizovaná v pupočnej oblasti, v 16% prípadov je rozptýlená. Bolesť v bruchu je u väčšiny pacientov charakterizovaná ako tupá.
Bolestivý syndróm sa vyskytuje pri anorexii, nevoľnosti, zvracaní, hnačkách. Bolesť nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť dieťaťa vykonávať bežné činnosti. Správanie pacienta závisí od veku: mladšie deti sú rozmarné, žiadajú o ruky, staršie deti radšej ležia, nemôžu navštevovať školu. Typické vazomotorické reakcie: bledosť kože (v 5% prípadov - hyperémia), studené končatiny.
V 75% prípadov sa brušné migrény vyskytujú ráno. Niekedy jeho vzniku predchádzajú prodromálne javy vo forme anorexie, zmien správania alebo nálady. Trvanie útoku sa pohybuje od 1 hodiny do 3 dní, priemerne 17 hodín. Charakteristické je zmiznutie bolesti počas spánku. Frekvencia paroxyzmov počas roka sa pohybuje od 2 do 200.
U väčšiny pacientov sa brušná migréna vyskytuje mesačne, priemerný ročný počet záchvatov je 14. Postupom času sa zvyšuje počet záchvatov mozgovej migrény, ktoré sa vyskytujú medzi záchvatmi brušnej formy alebo súčasne s nimi..
Abdominálna migréna s vysokou frekvenciou záchvatov sťažuje dieťaťu v predškolskom veku návštevu detských kolektívov, spôsobuje, že školáci vynechávajú hodiny. Bolestivý syndróm negatívne ovplyvňuje psychiku dieťaťa, je nebezpečný tvorbou asténie, neurasténie, depresívnych, hypochondriálnych charakterových vlastností..
Vážne komplikácie spôsobuje nesprávna primárna diagnóza AM ako črevná infekcia, akútne brucho. Neadekvátna antibiotická terapia vyvoláva vývoj intestinálnej dysbiózy. Chirurgický zákrok pri nadmerne diagnostikovanej akútnej brušnej patológii znamená dlhé obdobie na zotavenie a môže mať množstvo chirurgických komplikácií.
Diagnostické ťažkosti súvisia s nešpecifickosťou príznakov, jeho podobnosťou s prejavmi mnohých gastrointestinálnych ochorení a slabou informovanosťou pediatrov o existencii brušnej migrény. Pri počiatočnej návšteve, počas diagnostiky, je potrebné potvrdiť výlučne funkčnú povahu bolestivého syndrómu, čo si vyžaduje dôkladné vyšetrenie na prítomnosť anatomických, neoplastických, zápalových porúch gastrointestinálneho traktu. Zoznam odporúčaných štúdií obsahuje:
Diagnóza sa stanoví, keď príznaky zodpovedajú rímskym diagnostickým kritériám a neexistuje iná príčinná patológia. Zásadná je prítomnosť v anamnéze najmenej päť epizód tupého perumbilikálneho alebo difúzneho abdominálneho syndrómu v trvaní 1 - 72 hodín, sprevádzaných najmenej dvoma z uvedených príznakov: nauzea, vracanie, bledosť, anorexia. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s črevnými infekciami (úplavica, otrava jedlom, salmonelóza), enteropatiami, akútnym bruchom, syndrómom dráždivého čreva, funkčnou dyspepsiou, pankreatitídou, ochorením obličiek..
Princípy terapie zodpovedajú liečbe jednoduchej migrény. Terapeutické opatrenia by sa mali vykonávať komplexným spôsobom vrátane úľavy od záchvatov brušnej bolesti a interiktálnej liečby. Na pacientov dohliada neurológ, neurológ-algológ. Hlavné kroky liečby sú:
Neexistujú presné prognostické údaje. Charakteristický je prevažne benígny priebeh. Samostatné štúdie naznačujú zmiznutie abdominálnej bolesti po dorastení. U 70% pediatrických pacientov, bez ohľadu na výskyt migrénových epizód bolesti hlavy, sa brušná migréna nakoniec transformuje do klasickej cefalgickej formy. Prevenciu AM uľahčuje benevolentná, dôveryhodná psychologická atmosféra v rodine, dodržiavanie denného režimu a výživy, adekvátne psycho-emočné zaťaženie dieťaťa, zodpovedajúce charakteristikám jeho nervového systému..